Ультракороткие инсулины: введение и действие, названия и аналоги

Содержание

Ультракороткие инсулины: введение и действие, названия и аналоги – ПротивДиабета

Ультракороткие инсулины: введение и действие, названия и аналоги

Человеческий короткий инсулин начинает действовать через 30-45 минут после укола, а новейшие ультракороткие виды инсулина Хумалог, НовоРапид и Апидра — еще быстрее, через 10-15 минут.

Хумалог, НовоРапид и Апидра — это не совсем человеческий инсулин, а аналоги, т. е. модифицированные, улучшенные по сравнению с “настоящим” человеческим инсулином.

Благодаря своей улучшенной формуле они быстрее начинают понижать сахар в крови после того, как попадают в организм.

Ультракороткие аналоги инсулина разработали, чтобы очень быстро гасить скачки сахара в крови, которые возникают, когда диабетик хочет полакомиться быстродействующими углеводами. К сожалению, эта идея на практике не работает, потому что от запрещенных продуктов сахар скачет, как бешеный.

С выходом на рынок Хумалога, НовоРапида и Апидры мы все равно продолжаем соблюдать низко-углеводную диету.

Ультракороткие аналоги инсулина используем, чтобы быстро понизить сахар до нормы, если он вдруг подскочил, а также изредка в особых ситуациях перед едой, когда неудобно ждать 40-45 минут, прежде чем начать есть.

Уколы короткого или ультракороткого инсулина перед едой нужны больным диабетом 1 или 2 типа, у которых повышается сахар в крови после еды. Предполагается, что вы уже соблюдаете низко-углеводную диету, а также попробовали таблетки от диабета 2 типа, но все эти меры помогли лишь частично. Изучите программу лечения диабета 2 типа и программу лечения диабета 1 типа.

Больным диабетом 2 типа, как правило, имеет смысл сначала попробовать лечиться лишь продленным инсулином, как описано в статье “Продленный инсулин Лантус и Гларгин. Средний НПХ-инсулин протафан”.

Авось ваша поджелудочная железа от продленного инсулина настолько хорошо отдохнет и приободрится, что сможет сама гасить скачки сахара в крови после еды, без дополнительных уколов инсулина перед приемами пищи.

В любом случае, окончательное решение, какой инсулин назначить, в какие часы и в каких дозировках его колоть, принимается только по результатам проведения тотального самоконтроля сахара в крови в течение как минимум 7 дней. Эффективная схема инсулинотерапии может быть только индивидуальной.

Чтобы ее составить, врачу и самому пациенту нужно постараться намного больше, чем если писать всем диабетикам одинаковые назначения 1-2 укола фиксированных доз инсулина в день. Рекомендуем вашему вниманию статью “Какой инсулин колоть, в какое время и в каких дозах.

Схемы для диабета 1 типа и диабета 2 типа”.

Как лечить диабет коротким или ультракоротким инсулином

Ультракороткий инсулин начинает действовать раньше, чем организм успевает усвоить белки и превратить часть из них в глюкозу. Поэтому, если вы соблюдаете низко-углеводную диету, то перед едой короткий инсулин подходит лучше, чем Хумалог, НовоРапид или Апидра.

Короткий инсулин нужно вводить за 45 минут перед едой. Это ориентировочное время, и каждому больному диабетом нужно уточнить его индивидуально для себя. Как это сделать, читайте здесь. Действие быстрых видов инсулина продолжается около 5 часов.

Это как раз то время, которое обычно нужно людям, чтобы полностью переварить съеденную трапезу.

Ультракороткий инсулин мы используем в “нештатных” ситуациях, чтобы быстро понизить до нормы сахар в крови, если он вдруг подскочил. Осложнения диабета развиваются, пока сахар в крови держится повышенный.

Поэтому мы стараемся понизить его до нормы как можно быстрее, и для этого ультракороткий инсулин подходит лучше, чем короткий. Если у вас мягкий диабет 2 типа, т. е. повышенный сахар быстро нормализуется сам по себе, то не нужно колоть дополнительный инсулин, чтобы его понижать.

Понять, как ведет себя сахар в крови у больного диабетом, помогает только тотальный контроль сахара в течение нескольких дней подряд.

Ультракороткие виды инсулина — действуют быстрее всех

Ультракороткие виды инсулина — это Хумалог (Лизпро), НовоРапид (Аспарт) и Апидра (Глулизин). Их производят три разные фармацевтические компании, которые конкурируют между собой.

Обычный короткий инсулин — человеческий, а ультракороткие — это аналоги, т. е. измененные, улучшенные, по сравнению с настоящим человеческим инсулином.

Улучшение заключается в том, что они начинают понижать сахар в крови еще быстрее, чем обычные короткие, — через 5-15 минут после укола.

Ультракороткие аналоги инсулина придумали, чтобы сбивать скачки сахара в крови, когда диабетик захочет полакомиться быстродействующими углеводами. К сожалению, эта идея на практике не работает.

Углеводы, которые сразу усваиваются, все равно повышают сахар в крови быстрее, чем его успевает понизить даже новейший ультракороткий инсулин. С выходом на рынок этих новых видов инсулина никто не отменял надобность соблюдать низко-углеводную диету и придерживаться метода малых нагрузок.

Конечно, соблюдать режим нужно, только если вы хотите нормально контролировать диабет и избежать его осложнений.

Если вы соблюдаете низко-углеводную диету при диабете 1 или 2 типа, то для уколов перед едой лучше подходит короткий человеческий инсулин, чем ультракороткие аналоги.

Потому что у больных диабетом, которые потребляют мало углеводов, организм сначала переваривает белки, а потом превращает часть из них в глюкозу. Это медленный процесс, а ультракороткий инсулин начинают действовать слишком быстро.

Короткие виды инсулина — в самый раз. Их нужно колоть обычно за 40-45 минут до низко-углеводной трапезы.

Тем не менее, больным диабетом, которые ограничивают углеводы в своем рационе, ультракороткие аналоги инсулина тоже могут пригодится.

Если вы измерили свой сахар глюкометром и обнаружили, что он подскочил, то ультракороткий инсулин понизит его быстрее, чем короткий. Значит, у осложнений диабета будет меньше времени, чтобы успеть развиться.

Также можно колоть ультракороткий инсулин, если ну совсем некогда ждать 45 минут, прежде чем начать есть. Это бывает необходимо в ресторане или в путешествии.

Внимание! Ультракороткие инсулины — намного более мощные, чем обычные короткие. Конкретно, 1 ЕД Хумалога понизит сахар в крови примерно в 2,5 раза больше, чем 1 ЕД короткого инсулина. НовоРапид и Апидра — примерно в 1,5 раза сильнее, чем короткий инсулин.

Это ориентировочное соотношение, а точно его для себя каждый больной диабетом должен установить методом проб и ошибок. Соответственно, дозы ультракоротких аналогов инсулина должны быть намного ниже, чем эквивалентные дозы короткого человеческого инсулина.

Также эксперименты показывают, что Хумалог начинает действовать минут на 5 быстрее, чем НовоРапид и Апидра.

Преимущества и недостатки ультракороткого инсулина

Если сравнивать с короткими человеческими видами инсулина, то у более новых ультракоротких аналогов инсулина есть преимущества и недостатки. У них более ранний пик действия, зато потом их уровень в крови падает ниже, чем если сделать укол обычного короткого инсулина.

Поскольку ультракороткий инсулин имеет более резкий пик, то очень трудно угадать, какое количество пищевых углеводов нужно съесть, чтобы сахар в крови оказался нормальным.

Плавное действие короткого инсулина намного лучше соответствует усвоению организмом пищи, если соблюдать низко-углеводную диету для контроля диабета.

С другой стороны, укол короткого инсулина нужно делать за 40-45 минут до того, как садиться есть. Если начать принимать пищу быстрее, то короткий инсулин не успеет подействовать, и сахар в крови подскочит. Новые ультракороткие виды инсулина начинают действовать намного быстрее, уже через 10-15 минут после инъекции.

Это очень удобно, если вы заранее точно не знаете, во сколько нужно будет приступить к трапезе. Например, когда находитесь в ресторане. Если вы соблюдаете низко-углеводную диету, то мы рекомендуем в обычных ситуациях использовать короткий человеческий инсулин перед едой.

При этом также держите наготове ультракороткий инсулин для особых случаев.

Практика показывает, что ультракороткие виды инсулина действуют на сахар в крови менее стабильно, чем короткие. Они менее предсказуемо действуют, даже если их колоть в маленьких дозах, как это делают больные диабетом, соблюдающие низко-углеводную диету, и тем более, если колоть стандартные большие дозы.

Также учтите, что ультракороткие виды инсулина намного более мощные, чем короткие. 1 ЕД Хумалога понизит сахар в крови примерно в 2,5 раза сильнее, чем 1 ЕД короткого инсулина. НовоРапид и Апидра примерно в 1,5 раза сильнее, чем короткий инсулин. Соответственно, доза Хумалога должна составлять примерно 0,4 дозы короткого инсулина, а доза НовоРапида или Апидры — около ⅔ дозы.

Это ориентировочная информация, которую вам нужно уточнить для себя путем экспериментов.

Источник: http://rusdatas.ru/lechenie/ultrakorotkie-insuliny-vvedenie-i-dejstvie-nazvaniya-i-analogi.html

Аналоги инсулина

Ультракороткие инсулины: введение и действие, названия и аналоги

К ним относятся: НовоРапид® (Ново Нордиск), Хумалог® (Эли- Лилли), Апидра® (Авентис). Препараты содержат человеческий инсулин, в молекуле которого изменили расположение отдельных аминокислот.

Видоизменение структуры не повлияло на биологические свойства инсулина, но ускорило его всасывание и уменьшило продолжительность его действия, в результате чего эти аналоги получили название «ультракороткие».

Основная задача этих препаратов такая же, как и у инсулинов короткого действия – утилизация глюкозы после приема пищи.

Особенности действия

Аналоги инсулина ультракороткого действия начинают всасываться в кровь уже через 10-20 минут от момента введения. Максимум действия имеет место через 1 час после введения и продолжается не более 3-х часов. Общая продолжительность действия колеблется от 3 до 5 часов.

Хотя аналоги инсулина ультракороткого действия и инсулины короткого действия при базис-болюсном режиме выполняют одинаковую функцию «пищевого» инсулина, их фармакодинамические характеристики значительно отличаются. Эти отличия наглядно продемонстрировали результаты сравнительного клинического исследования аналога инсулина ультракороткого действия – НовоРапид® и одного из препаратов инсулина короткого действия.

Было установлено, что: 

  • пиковые уровни у НовоРапид® приблизительно в два раза выше, чем у инсулина короткого действия; 
  • пики действия НовоРапид® приходятся на 52-ю минуту от введения, тогда как пики действия инсулина короткого действия достигаются лишь к 109-й минуте; 
  • скорость всасывания НовоРапид® имеет меньшую зависимость от локализации места инъекции; 
  • возникновение пика и продолжительность действия препарата НовоРапид® не зависит от его дозы; 
  • малая продолжительность действия препарата НовоРапид® снижает риск тяжелых ночных гипогликемий на 72% по сравнению с инсулином короткого действия.

Такие фармакодинамические особенности всасывания и действия аналогов инсулина ультракороткого действия дают максимальные возможности синхронизации действия инсулина с всасыванием и утилизацией глюкозы после приема пищи.

На рисунке 3 можно видеть, что профиль действия ультракороткого инсулина очень близок к профилю секреции инсулина у здорового человека.

Рекомендации по использованию аналогов инсулина ультракороткого действия Быстрое всасывание препарата дает возможность вводить эти препараты непосредственно перед, во время или сразу после приема пищи.

Малое время действия аналогов инсулина ультракороткого действия не предусматривает перекусов. Это удобно для подростков, которые стремятся к смене образа жизни и свободному режиму питания. У маленьких детей с труднопредсказуемым аппетитом большим преимуществом является возможность ввести аналог инсулина ультракороткого действия в течение 1 5 минут после еды:

  1. Это помогает сделать поправку дозы инсулина на реальное количество съеденных ребенком углеводов.
  2. Это необходимо, если ребенок ест медленно и употребляет продукты, содержащие углеводы с низким гликемическим индексом, из которых глюкоза всасывается медленно, с целью профилактики выраженного снижения глюкозы в течение первого часа после еды.
  3. Это важно, если ребенок употребляет пищу, которая, кроме углеводов, содержит значительное количество белков и жиров, с целью профилактики повышения сахара крови через 3 часа после еды.

II. Аналоги инсулина длительного действия

К ним относятся: Левемир® (Ново Нордиск) и Лантус® (Авентис). Оба препарата предназначены для создания базиса инсулина в организме.

Препараты содержат видоизмененный человеческий инсулин. Изменения в структуре молекулы инсулина позволили обеспечить длительное пролонгированное действие и необходимые фармакодинамические особенности.

Особенности действия Начало действия аналогов инсулина длительного действия одинаково у обоих препаратов и наступает через 1 час после введения. Общая продолжительность действия препарата Лантус® приближается к 24 часам.

Общая продолжительность действия препарата Левемир® зависит от дозы. При дозе этого инсулина менее 0,4 ЕД/кг его продолжительность действия составляет 20 часов. При дозе больше 0,4 ЕД/кг она достигает 24 часов.

Рекомендации по использованию аналогов инсулина длительного действия

В связи с дозозависимым эффектом инъекции препарата Левемир® делают 1 или 2 раза в день.

Возможность вводить препарат двукратно у детей и подростков более предпочтительна: у маленьких детей – в силу большой склонности к гипогликемии на протяжении всех суток, а также малой потребности в инсулине, а у старших детей – из-за разной потребности в инсулине в дневные и в ночные часы. По данным зарубежной литературы, 70% детей и подростков, получающих Левемир®, находятся на двукратном введении препарата.

Для оптимального контроля над уровнем глюкозы крови, при двукратном введении препарата Левемир®, согласно рекомендациям лечащего врача, дети и подростки могут вводить вечернюю дозу инсулина либо во время ужина, либо перед сном, либо через 12 часов после утренней дозы. При этом желательно, чтобы утренняя доза базального аналога вводилась одновременно с утренней дозой болюсного инсулина.

Лантус® вводят 1 раз в день, в одно и то же время, вечером, перед сном.

Если при однократном введении препарата вечером у ребенка в ночные часы выявляются низкие показатели сахара крови, а снижение дозы приводит к повышению сахара крови утром, можно попробовать перенести инъекцию инсулина на более ранние вечерние часы или на утро.

При переходе на терапию аналогами инсулина длительного действия в однократном режиме необходимо соблюдать осторожность и в первые дни вводить препарат в уменьшенной на 10% дозе, в связи с высоким риском гипогликемии на протяжении суток.

Первоначальное распределение суточной дозы аналогов инсулина длительного действия при двукратном введении приблизительно равное: 50% утром и 50% вечером. В дальнейшем дневная и ночная потребность в инсулине титруется по уровню гликемии в соответствующие часы.

Особенностью аналогов инсулина длительного действия, в отличие от инсулинов продленного действия, является отсутствие выраженных пиков концентрации, что снижает риск возникновения гипогликемии. Препараты обладают хорошей активностью на протяжении всего времени их действия, которая обеспечивает стабильный сахароснижающий эффект.

В заключение, необходимо подчеркнуть, что несмотря на то, что аналоги инсулина имеют ряд преимуществ перед человеческими инсулинами, простая смена препаратов у ребенка с некомпенсированным сахарным диабетом без строжайшего контроля сахара крови и осмысления причин неэффективности предшествующей инсулинотерапии не даст ожидаемого улучшения. Добиться удовлетворительной компенсации сахарного диабета возможно как на традиционных, так и на аналоговых препаратах инсулина. В основе успешной инсулинотерапии лежат постоянный, осмысленный самоконтроль заболевания и врачебный контроль над самоконтролем!

Источник: https://moidiabet.ru/articles/analogi-insulina

Ультракороткий инсулин: принцип действия, инструкция по применению и особенности

Ультракороткие инсулины: введение и действие, названия и аналоги

В статье проведем сравнение ультракоротких инсулинов.

Вот уже почти целый век выпуск гормональных средств для пациентов с сахарным диабетом выступает важнейшей отраслью в фармацевтике.

Четверть века есть больше полусотни многочисленных типов гипогликемических препаратов.

Почему диабетик должен вводить в организм инъекции ультракороткого инсулина по несколько раз на протяжении дня? Чем лекарства отличаются друг от друга, как высчитывается нужная доза?

Инсулины и период их действия

В настоящее время известен целый перечень инсулинов. Важными показателями синтезируемого средства для диабетиков являются его категория, вид, выпускающая фирма и способ упаковки.

Время действия ультракороткого инсулина на организм человека определяется по нескольким параметрам: когда начинается развертывание инсулина после произведенной инъекции; максимальная его концентрация; общий период действия средства от начала до конца.

Что все это значит? Разберемся.

Ультракороткий инсулин – это одна из категорий средства помимо длительного, смешанного и промежуточного. Если изучать кривую влияния сверхбыстрого гормона на графике, то можно увидеть, что она резко поднимается и сильно сжимается по временной оси.

На практике период действия короткого и ультракороткого инсулинов зависит от разных факторов, не только от области введения:

  • области проникновения гипогликемического препарата (в кровеносный капилляр, под кожу, в мышцу);
  • массаж кожи в зоне укола (пощипывания и поглаживания увеличивают скорость всасывания);
  • температуры окружающей среды и тела (сниженная делает процессы более медленными, а повышенная, наоборот, ускоряет);
  • локализации, может быть точечный запас препарата в тканях под кожей;
  • индивидуальная реакция организма на средство.

Определив точную дозу, нужную для компенсации принятых в пищу углеводов, пациент может не учесть пребывание на солнце или теплый душ, почувствовать симптомы падения концентрации сахара. Гипогликемия имеет такие признаки, как путаное сознание, головокружение и чувство сильной слабости всего тела.

Через несколько дней после инъекции ультракороткого инсулина проявляется его запас под кожей. Во избежание приступа внезапной гипогликемии, способного вызвать коматозное состояние, у диабетика «под рукой» всегда должны быть продукты с быстрыми углеводами, который содержат сахар, хлебобулочные сладкие изделия на основе высшего сорта муки.

Эффективность укола с гормоном поджелудочной железы определяется местом его выполнения. Из области живота происходит усвоение до 90%. Так, например, с ноги или руки – меньше на 20%.

Ниже будут приведены самые популярные названия инсулина ультракороткого действия.

Дозировка и временные показатели

Инсулины общего спектра действия, выпускаемые разными компаниями, могут взаимозаменяться. Ультракороткий инсулин «Хумалог» производят в Индии и США. «Новорапид» выпускается объединенной датско-индийской компанией «Ново Нордикс». Обе препарата представляют собой человеческие типы инсулина.

У первого есть два варианта упаковки: в пенфильной гильзе и во флаконе. Гормон «Апидра» производится в Германии компанией «Санофи-Авентис», он находится в шприц-ручках.

Все приспособления в форме специальных конструкций, которые внешне похожи на чернильную авторучку, обладают несомненными достоинствами перед традиционными шприцами и флаконами:

  • они нужны людям со слабым зрением, поскольку дозировка определяется по слышным хорошо щелчкам;
  • посредством них препарат может вводиться через одежду, в любом общественном месте;
  • игла по сравнению с инсулиновой тоньше.

Импортные лекарства, поступающие в Россию, маркируются на русском языке. Сроки годности (до двух лет – обычный) и даты изготовления проставлены на флаконе и упаковке. О временных свойствах говорят проспекты от производящих фирм. Инструкции находятся в упаковках, указываются теоретические значения, и именно на них следует ориентироваться диабетику.

Когда начинают действовать?

Ультракороткие инсулины начинают действовать мгновенно, в течение нескольких минут после укола под кожу. У «коротких» начало – от 15 до 30 минут. Несколько повышается продолжительность действия. Пациент почувствует максимальный эффект от введения «сверхбыстрых» препаратов через час.

Продолжительность кульминации длится пару часов. Приходится она на период интенсивного переваривания еды в желудке, поступления в кровь глюкозы в результате расщепления сложных углеводов. Подъем степени гликемии компенсируется полностью введенным инсулином, если доза была установлена правильно.

Установлена закономерность, заключающаяся в следующем: увеличение дозировки сказывается также на сроке влияния гипогликемического средства, в интервале указанных в инструкции рамок. В реальности же быстрые гормоны действуют до четырех часов, если дозировка меньше двенадцати единиц.

При большей дозе длительность увеличивается еще на два часа. Больше двадцати единиц инсулина ультракороткого действия не рекомендуется вводить единовременно. Появляется значительная опасность наступления гипогликемии. Лишний инсулин организмом не усвоится, он будет бесполезным и даже может навредить.

«Промежуточный» и «длительный» типы средства мутноватые, так как в них добавлен пролонгатор. Отличается вид ультракороткого инсулина. Он прозрачный и чистый, без пятен, вкраплений и помутнения. Такое внешнее свойство отделяет пролонгированные инсулины и ультракороткие.

Еще одно значительное отличие между типами инсулинов – выполнение «короткого» внутримышечно, внутривенно и подкожно, а «длинного» – исключительно подкожно.

Запрещенные действия

Диабетикам нельзя:

  • пользоваться сильно просроченным средством (больше 2-3 месяцев);
  • покупать препарат в непроверенных местах;
  • замораживать.

Нужно осторожно относиться к неизвестной, новой фирме-производителю. Лекарственное средство желательно хранить в холодильнике при температуре от +2 до +8. Инсулин для использования в текущее время нужно держать в комнатной температуре, подходящей для сохранения, а не в холодильнике.

Специалисты чаще всего выписывают препараты «Актрапид», «Хумулин», «Хоморал», «Рапид», «Инсуман».

Они по своему действию абсолютно аналогичны натуральному гормону. Они имеют только одно отличие – применять их можно и при первом, и при втором типе диабета. Кроме того, они могут использоваться пациентами с кетоацитозом и после операций, при беременности.

Наиболее популярным среди ультракоротких инсулинов является «Хумалог», который в редких случаях вызывает побочные симптомы, зарекомендовал себя как очень эффективный препарат.

Немного реже назначают пациентам «Апидру» и ультракороткий инсулин «Новорапид». Они представляют собой инсулин глулизина или раствор лиэпроинсулина. По своему действию все они сходны с органическим. Непосредственно после введения содержание глюкозы в крови снижается, самочувствие пациента улучшается.

Особые случаи применения

У некоторых людей со специфическим суточным ритмом с рассветом вырабатывается очень много гормонов: кортизол, глюкагон, адреналин. Они представляют собой антагонисты вещества инсулина.

Гормональная секреция из-за индивидуальных особенностей может проходить быстро и бурно. У диабетика определяется гипергликемия по утрам. Встречается такой синдром часто. Его почти невозможно устранить.

Единственный выход из ситуации – инъекция ультракоротким инсулином до шести единиц, сделанная рано утром.

Чаще всего сверхбыстрые средства делаются под прием пищи. Из-за высокой эффективности можно делать укол и во время еды, и сразу после. Кратковременность влияния инсулина заставляет пациента делать в течение дня много инъекций, имитировать естественное производство железы поджелудочной на поступление в организм углеводных продуктов. По количеству приемов пищи, до 5-6 раз.

Чтобы быстро устранить значительные нарушения процессов обмена в коматозном или предкоматозном состояниях, при инфекциях и травмах ультракороткие препараты используются без соединения с пролонгированными. Посредством глюкометра, то есть прибора для определения уровня сахара, мониторят гликемию и восстанавливают декомпенсацию заболевания.

Названия ультракоротких инсулинов знают не все. Они рассмотрены в статье.

Особенности расчета дозировки сверхбыстрого инсулина

Определение дозы зависит от функции поджелудочной железы к производству своего инсулина. Ее возможности легко проверить.

Считается, что эндокринный орган в здоровом состоянии производит такое количество гормона за сутки, чтобы пришлось 0,5 единиц на один килограмм веса.

То есть при необходимости для диабетика с массой 70 кг для компенсации 35 единиц и более можно говорить о полной остановке деятельности поджелудочных клеток.

Ультракороткого инсулина в таком случае нужно, в соединении с пролонгированным, в следующих соотношениях: 40 на 60 или 50 на 50.

Приемлемый вариант определяется врачом-эндокринологом. Если поджелудочная железа частично утратила способность справляться с такой функцией, требуется правильный расчет.

Потребность организма в «сверхбыстром» в течение дня также меняется. На завтрак утром его нужно вдвое больше, чем употребленных хлебных единиц, днем – в полтора, вечером – столько же. Нужно учитывать спортивные занятия и физическую работу, выполняемые пациентом. Если нагрузки небольшие, дозировка инсулина чаще всего без изменений.

При бодибилдинге, к примеру, желательно съедать на фоне нормальной гликемии дополнительно до четырех хлебных единиц.

Применение в бодибилдинге

В сфере культуризма активно применяют такое свойство, как значительный анаболический эффект, который заключается в следующем: клетки активнее поглощают аминокислоты; биосинтез белков резко возрастает.

В бодибилдинге инсулин ультракороткого действия также используется. Вещество начинает действовать через 5-10 минут после введения. То есть укол необходимо осуществлять до приема пищи, либо сразу после него. Максимальная концентрация инсулина наблюдается через 120 минут после его введения. Лучшими препаратами считаются «Актрапид НМ» и «Хумулин регуляр».

Ультракороткий инсулин в бодибилдинге никак не нарушает работу печени и почек, а также потенцию.

Профилактика липодистрофии

Диабетик должен заботиться также о профилактике липодистрофии. Основу ее составляют сбои иммунных процессов, приводящие к разрушению клетчатки под кожей. Появление атрофированных областей из-за частых уколов не связано с большой дозой препарата или плохой компенсацией диабета.

Инсулиновые отеки, наоборот, являются редким осложнением заболеваний эндокринного характера. Чтобы не забыть место выполнения инъекции, можно воспользоваться схемой, где область живота (руки, ноги) делится по дням недели на сектора. Через несколько дней покров кожи обколотого участка восстанавливается вполне благополучно.

Чем плох или хорош ультракороткий инсулин для лечения диабета?

Плюсы и минусы

При сравнении с короткими человеческими типами инсулина можно отметить у его ультракоротких новейших аналогов недостатки и преимущества. У них более ранняя кульминация действия, но потом их содержание в крови снижается больше, чем, если сделать простую инъекцию короткого инсулина.

Так как ультракороткий инсулин отличается более резкой кульминацией, трудно узнать, какое количество углеводов с пищей нужно съесть для нормализации сахара в крови.

Плавное влияние короткого инсулина больше соответствует процессам усвоения пищи организмом, чем при соблюдении низко-углеводной диеты с целью контроля диабета.

Но есть и другая сторона. Инъекция короткого инсулина делается за 40-45 минут до приема пищи. Если начать есть быстрее, то такой вид инсулина подействовать не успеет, и сахар в крови резко поднимется.

Ультракороткие новейшие виды инсулина действуют гораздо быстрее, уже через 10-15 минут после укола, и это очень удобно, поскольку человек заранее не знает точно, во сколько ему нужно поесть. К примеру, при трапезе в ресторане. При соблюдении низко-углеводной диеты рекомендуется в в обычных случаях пользоваться перед едой коротким человеческим инсулином.

Также при этом нужно держать в запасе ультракороткий инсулин, если возникнет такая необходимость. Практика показывает, что у ультракороткого инсулина менее стабильное влияние на сахар в крови, чем у короткого.

Действие их менее предсказуемо, даже если инъекции делаются в маленьких дозировках, как у пациентов с диабетом на низко-углеводной диете, и особенно при стандартных высоких дозах. Кроме того, нужно помнить, что ультракороткие типы инсулина гораздо мощнее коротких.

Одна единица «Хумалога» снизит сахар приблизительно в 2,5 раза активнее по сравнению с одной единицей инсулина короткого. «Апидра» и «Новорапид» в 1,5 раза сильнее короткого инсулина. Таким образом, количество «Хумалога» должно быть равным четвертой части дозировки короткого инсулина, «Апидры» или «НовоРапида» – две трети. Это ориентировочные сведения, которые уточняются экспериментальным путем.

Теперь мы знаем, какие инсулины ультракороткие.

Основная задача – свести к минимуму или предотвратить полностью скачок сахара после приема пищи. Для этого укол делается перед едой с запасом времени, достаточным для начала действия инсулина.

С одной стороны, людям хочется снизить сахар в крови как раз в тот момент, когда усвоенные продукты начинают его повышать. Однако при слишком ранней инъекции сахар упадет быстрее его подъема пищей.

Практика показывает, что желательно делать инъекцию короткого инсулина примерно за 40-45 минут до низко-углеводной трапезы. Единственное исключение – пациенты с развитием диабетического гастропареза – сниженного опорожнения желудка после приема пищи.

Редко попадаются диабетики, у которых по какой-то причине короткий инсулин особенно медленно всасывается в кровь. Они вынуждены колоть его за полтора часа до еды. Это очень неудобно. В таком случае нужно пользоваться последними ультракороткими препаратами, среди которых самый быстрый – «Хумалог».

Цена ультракороткого инсулина

Стоимость такого инсулина – от 1700 руб. за упаковку. Это довольно дорого. Цена зависит от региона и аптечной сети.

Источник: http://fb.ru/article/410146/ultrakorotkiy-insulin-printsip-deystviya-instruktsiya-po-primeneniyu-i-osobennosti

Инсулины короткого действия

Ультракороткие инсулины: введение и действие, названия и аналоги

Инсулины в фармакологии — это специальные гормональные средства, которые позволяют регулировать уровень глюкозы в крови. Современной фармакологической промышленностью данные препараты производятся в огромном многообразии.

Они отличаются по виду исходного сырья, способам получения и продолжительности действия. Сегодня особенно популярным является инсулин короткого действия.

Данный препарат, прежде всего, предназначен для быстрого купирования пищевых пиков, но может использоваться, также, в комбинированном лечении сахарного диабета.

Инсулиновые препараты короткого действия

Инсулины короткого действия растворимы и способны быстро нормализовать обменные процессы в человеческом организме, связанные с усваиванием глюкозы.

В отличие от инсулинов длительного действия, в состав гормональных препаратов короткого действия входит исключительно чистый гормональный раствор, не содержащий никаких добавок.

Отличительной особенностью таких средств является то, что они начинают работать очень быстро и в короткое время способны понизить уровень сахара в крови до нормы.

Пик активности препарата наблюдается приблизительно через два часа после его введения, а затем происходит быстрый спад его действия. По истечению шести часов в крови остаются незначительные следы введенного гормонального средства. Данные препараты классифицируются на следующие группы по времени своей активности:

  • Инсулины короткого действия, которые начинают работать через 30 минут после введения. Их рекомендуется принимать не позже чем за полчаса до приема пищи.
  • Ультракороткие инсулины, которые начинают работать через четверть часа. Данные препараты рекомендуется принимать приблизительно за 5 — 10 минут до приема пищи или же сразу после приема пищи.

В ниже приведенной таблице для сравнения представлены значения скорости и продолжительности действия различных видов гормональных средств. Названия препаратов приведены выборочно, так их разновидностей существует огромное множество.

Вид инсулинаПример препаратаНачало работы после введенияПериод максимальной активностиДлительность действия
УльтракороткийХумалог, Новорапид, Апидра5-15 минутОт получаса — до 2 часов3 — 4 часа
КороткийАктрапид НМ, Хумулин R, Инсуман, Рапид30 минутОт 4 до 2 часов6 — 8 часов
Средней продолжительности действияПротафан НМ, Хумулин НПХ, Инсуман, Базал1- 1,5 часаОт 4 до 10 часов12 -16 часов
Длительного действияЛантус1 часНе выражен24 — 30 часов
Левемир2 часа16 — 20 часов

Особенности коротких и ультракоротких инсулинов

Короткий инсулин — это чистый гормональный препарат, который изготавливается двумя способами:

  • на базе животного инсулина (свиного);
  • с помощью биосинтеза с применением генно-инженерных технологий.

И то, и другое средство полностью соответствует природному человеческому гормону, поэтому обладает хорошим сахаропонижающим эффектом.

В отличие от аналогичных препаратов длительного действия в них не содержится никаких добавок, поэтому они практически никогда не вызывают аллергических реакций.

Для поддержания нормального уровня сахара в крови у пациентов, страдающих сахарным диабетом, довольно часто используются инсулины короткого действия, которые вводятся приблизительно за полчаса до еды.

Важно понимать, что каждый пациент имеет свои физиологические особенности, поэтому расчет необходимого объема препарата всегда осуществляется доктором индивидуально. Кроме того очень важно, чтобы количество принимаемой пищи соответствовало вводимой дозе инсулина. Основные правила введения гормонального препарата перед едой заключаются в следующем:

  • Для инъекции нужно использовать только специальный инсулиновый шприц, который позволяет вводить точную дозу, назначенную доктором.
  • Время введения должно быть постоянным, а место инъекции следует менять.
  • Место, в которое был сделан укол, массировать нельзя, так как естественное всасывание препарата в кровь должно быть плавным.

Ультракороткий инсулин является модифицированным аналогом человеческого инсулина, именно этим объясняется высокая скорость его воздействия. Данный препарат был разработан с целью экстренной помощи человеку, у которого произошел скачок сахара в крови по самым разным причинам. Именно поэтому в комплексном лечении сахарного диабета он используется редко.

Инъекцию ультракороткого инсулина, также, рекомендуют делать в том случае, когда у человека нет возможности выждать определенное время до приема пищи.

Но при условии правильного питания данное средство принимать не рекомендуется, в связи с тем, что у него спад действия от пикового значения происходит очень резко, поэтому правильную дозу рассчитать очень сложно.

Инсулин при занятиях бодибилдингом

Короткие и ультракороткие инсулины сегодня очень широко используются в бодибилдинге. Препараты считаются очень эффективными анаболическими средствами.

Суть их применения в бодибилдинге заключается в том, что инсулин — это транспортный гормон, способный захватывать глюкозу и доставлять ее в мышцы, которые отвечают на это бурным ростом.

Очень важно, чтобы спортсмены начинали использовать гормональный препарат постепенно, тем самым приучая организм к гормону. Поскольку инсулиновые препараты — очень сильные гормональные средства, то их запрещается принимать молодым начинающим атлетам.

Главное свойство инсулина — транспортировка питательных веществ. Но при этом выполняет эту функцию гормон по разным направлениям, а именно:

  • в мышечную ткань,
  • в жировые отложения.

В связи с этим, если неправильно принимать гормональный препарат, то можно не нарастить красивую мускулатуру, а безобразно потолстеть. Следует помнить, что при приеме средства, тренировки должны быть эффективными.

Только в этом случае транспортный гормон доставит глюкозу в разработанную мышечную ткань. Для каждого спортсмена, который занимается бодибилдингом, доза назначается в индивидуальном порядке.

Она устанавливается после измерения количества глюкозы в крови и в моче.

Чтобы не сбить природный гормональный фон организма и не уменьшить выработку инсулина поджелудочной железой, следует обязательно делать перерывы в приеме препаратов. Оптимально двухмесячный период приема препарата чередовать с четырех месячным отдыхом от него.

Правила приема препаратов и передозировка

Поскольку инсулины короткого и ультракороткого действия являются высококачественными препаратами, приближенными к человеческому инсулину, то они редко вызывают аллергию. Но иногда наблюдается такой неприятный эффект, как зуд и раздражение в месте инъекции.

Гормональное средство рекомендуется вводить в область брюшной полости подкожно сразу после силовой тренировки. Начинать нужно с небольших доз и при этом нужно обязательно следить за реакцией организма.

Приблизительно через четверть часа после инъекции следует съесть что-либо сладкое. Соотношение потребленных углеводов к единице введенного препарата должно быть 10:1.

После этого через час нужно основательно поесть, причем рацион должен содержать пищу богатую белком.

Передозировка гормонального препарата или неправильный его прием может вызвать гипогликемический синдром, который связан с резким снижением уровня сахара в крови. Практически каждый раз после приема ультракороткий и короткий инсулин вызывают легкую или среднюю степень гипогликемии. Она проявляется следующими симптомами:

  • головокружением и потемнением в глазах при резкой перемене положения тела,
  • острым чувством голода,
  • головной болью,
  • учащением пульса,
  • повышенным потоотделением,
  • состоянием внутренней тревожности и раздражительностью.

После появления хотя бы одного из перечисленных симптомов следует в срочном порядке выпить большое количество сладкого напитка, а через четверть часа съесть порцию белково-углеводной еды. Также побочным признаком гипогликемии является возникновение желания поспать.

Делать этого категорически нельзя, так как можно усугубить состояние. Следует помнить, что при передозировке инсулинов короткого и ультракороткого действия коматозное состояние может наступить очень быстро.

При потере сознания спортсменом нужно обязательно обращаться за медицинской помощью.

Основным достоинством инсулиновых препаратов при использовании их бодибилдинге считается то, что их нельзя отследить на допинг-тесте. Короткий и ультракороткий инсулин — это безопасные средства, которые не влияют негативно на работу внутренних органов.

Немаловажное значение имеет и то, что препараты можно приобрести без рецептов и стоимость их, в сравнении с другими анаболиками, вполне доступна.

Самым главным недостатком инсулиновых препаратов, но при этом весьма существенным, является необходимость их приема в строгом соответствии с установленным доктором графиком.

Источник: http://GormonOff.com/gormony/insuliny-korotkogo-dejstviya

Инсулин ультракороткого действия — инновационный препарат, который имеет массу преимуществ

Ультракороткие инсулины: введение и действие, названия и аналоги

Ультракороткий инсулин – прозрачная жидкость, которая влияет на активность бета-клеток поджелудочной железы. Они отвечают за выработку естественного инсулина, который нормализует концентрацию глюкозы в крови человека.

Основным преимуществом таких средств является быстродействие: результаты от их применения проявляются через 5-20 минут после введения. Максимальная концентрация действующего вещества определяется спустя 3-5 часов, полный вывод веществ происходит через 7-8. Ультракороткий инсулин предназначен для купирования приступа гипергликемии.

Отличительные особенности ультракороткого инсулина

Ультракороткий инсулин – инновационный продукт, который является самым молодым в мире инсулинов. Принято считать, что такие уколы необходимо делать утром и вечером, иногда инсулин вводят перед приемом пищи.

Благодаря инсулину пролонгированного действия удается постоянно поддерживать положительный инсулиновый фон, который необходим для нормального функционирования организма. Короткий же инсулин может стать причиной единовременного выброса действующих веществ.

Врачи назначают пациентам применение инсулина ультракороткого действия. Его основное преимущество в том, что вводить его необходимо непосредственно перед употреблением пищи. Это очень удобно для тех, кто живет активным образом жизни.

Вводить лекарство необходимо по факту. Кроме того, после введения достаточно просто съесть несколько конфет.

Кроме того, инсулин ультракороткого действия не вводят через определенный период времени. Все определяется в зависимости от самочувствия.

Принцип действия

По своему действию ультракороткий инсулин является самым быстрым. Сразу же после введения он заставляет поджелудочную железу вырабатывать инсулин, который будет связывать и регулировать концентрацию глюкозы в крови. При этом вводить его необходимо обязательно после приема пищи. Если же вы будете выполнять все правила по применению, вам не нужно будет применять инсулин другого вида.

Обычно инсулин ультракороткого действия применяют для того, чтобы быстро нормализовать уровень глюкозы в крови. С его помощью восстанавливается свое самочувствие всего за несколько минут.

Одним из важнейших преимуществ такого лекарственного средства является то, что оно крайне редко вызывает побочные эффекты, а также значительно снижает вероятность возникновения побочных эффектов. Наибольшую популярность ультракороткий инсулин приобрел у людей, которым необходима молниеносная терапия.

Такой вид лекарства назначают людям, которые не получают достаточного эффекта от применения инсулина короткого действия. Кроме того, он назначается и тем, кто соблюдает все рекомендации лечащего врача. Иногда у них бывают резкие перепады уровня глюкозы в крови, которые необходимо купировать как можно скорее.

Учитывайте, что инсулин ультракороткого действия является наиболее мощным, так как в нем содержится в 2 раза больше действующих компонентов.

Названия препаратов

Ультракороткий инсулин с каждым днем приобретает все большую популярность. Среди аналогов он является самым новым, над нам постоянно ведутся исследования. Чаще всего специалисты назначают применение Хумулина, Инсуман Рапида, Хоморала, Актрапида.

По своему действую они полностью аналогичны природному гормону. Единственное их отличие – это то, что их можно применять как при первом, так и при втором типе сахарного диабета. Также их можно принимать во время беременности, пациентам после операций и с кетоацитозом.

Наибольшей популярностью среди всех инсулинов ультракороткого действия – это Хумалог. Он крайне редко вызывает побочные эффекты, зарекомендовал себя как крайне эффективное средство.

Чуть реже пациентам назначают Новорапид и Апидру. Они являются раствором лиэпроинсулина или же инсулином глулизина. Все они по своему действию схожи с органическим. Сразу же после введения они снижают уровень глюкозы в крови, улучшают самочувствие человека.

Преимущества и недостатки

Если сравнивать инсулин ультракороткого действия с другими типами этого лекарства, то он обладает огромным количеством преимуществ. Он является более активным, однако при этом он быстро выводится из организма.

Инсулин короткого действия активизируется гораздо медленнее, при этом он дольше присутствует в организме. С ультракоротким типом этого препарата легче определить, какое количество пищи необходимо употребить.

Также с ультракоротким инсулином не нужно так точно определять, когда вы захотите покушать. Достаточно ввести лекарство непосредственно или хотя бы за 10 минут до перекуса. Это очень удобно для людей, которые не могут иметь стабильный график. Он также применяется в экстренных ситуациях, когда необходимо минимизировать вероятность наступления диабетической комы.

Как рассчитать дозу?

Точная доза необходимого количества инсулина ультракороткого действия зависит от особенностей организма и течения заболевания.

В первую очередь специалист должен оценить состояние поджелудочной железы: насколько она здорова, в каком количестве вырабатывается инсулин.

Специалисту нужно определить, какое количество гормонов на 1 кг массы вырабатывается за сутки. Полученное число делят на два, после чего определяют дозу. К примеру: человек, который страдает от сахарного диабета, весит 70 кг. Значит, ему необходимо употреблять 35 ЕД инсулина ультракороткого действия, чтобы его организм нормально функционировал.

Если поджелудочная железа хотя бы в какой-то мере способна функционировать самостоятельно, то инсулин ультракороткого действия смешивают с пролонгированным в пропорции 50 на 50 или же 40 на 60 – точную определяет специалист. Учитывайте, что вам придется регулярно проходить обследование, чтобы постоянно корректировать терапию.

Источник: https://PriDiabete.ru/insulin/ultrakorotkij-insulin.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.