Toujeo инсулин: новые аналоги и цены

Содержание

Инсулин Туджео Солостар: инструкция, кому подходит, цена

Toujeo инсулин: новые аналоги и цены

Количество больных диабетом в России превысило 6 миллионов, у половины из них заболевание в декомпенсированной и субкомпенсированной стадиях. Чтобы улучшить качество жизни диабетиков, постоянно ведется разработка усовершенствованных инсулинов.

Важно знать! Новинка, которую советуют врачи-эндокринологи для Постоянного контроля Диабета! Нужно всего лишь каждый день… Читать далее >>

Одним из инновационных препаратов, зарегистрированных за последние годы, стал Туджео (Toujeo). Это новый базальный инсулин компании Санофи, который вводится раз в сутки и позволяет улучшить контроль гликемии по сравнению со своим предшественником — Лантусом. По данным исследований, Туджео более безопасен для больных, так как риск гипогликемии при его применении ниже.

Краткая инструкция

Туджео СолоСтар – продукт одного из мировых лидеров в производстве инсулина, европейского концерна Санофи. В России препараты компании представлены более 4 десятков лет. Российское регистрационное удостоверение Туджео получил совсем недавно, в 2016 году. В 2018 этот инсулин начал производиться и в филиале Санофи-Авентис Восток, расположенном в Орловской области.

Производитель рекомендует переход на инсулин Туджео, если не удается в достаточной степени компенсировать сахарный диабет или избавиться от частых гипогликемий. Многим диабетикам придется использовать Туджео независимо от их желания, так как часть регионов России закупила этот инсулин вместо Лантуса.

Форма выпускаToujeo имеет в 3 раза более высокую концентрацию, чем привычные препараты инсулина – U300. Раствор полностью прозрачен, не требует перемешивания перед введением. Инсулин помещен в стеклянные картриджи по 1,5 мл, которые свою очередь запаяны в шприц-ручки СолоСтар с шагом дозировки 1 мл. Замена картриджей в них не предусмотрена, после использования их утилизируют. В упаковке 3 или 5 шприц-ручек.
Особые указанияНекоторые диабетики выламывают картриджи из разовых шприц-ручек, чтобы вставить их в средства введения с более точным дозированием. При использовании Туджео это строго запрещено, так как все шприц-ручки, кроме оригинальной СолоСтар, рассчитаны на инсулин U100. Замена средства введения может привести к трехкратной передозировке препарата.
СоставКак и в Лантусе, действующим веществом является гларгин, поэтому принцип действия у этих двух инсулинов одинаков. Полностью совпадает и перечень вспомогательных компонентов: м-крезол, глицерин, хлорид цинка, вода, вещества для коррекции кислотности. Благодаря идентичному составу, риск аллергических реакций при переходе с одного инсулина на другой сведен к нулю. Наличие двух консервантов в растворе позволяет дольше хранить препарат, вводить его без дополнительной антисептической обработки кожи, снижает риск воспалений в месте инъекции.
Фармакологическое действиеИдентично действию инсулина, синтезируемого в организме здорового человека. Несмотря на небольшое различие в строении молекулы гларгина и эндогенного инсулина, Туджео способен так же связываться с инсулиновыми рецепторами клеток, благодаря чему глюкоза из крови перемещается в ткани. Одновременно он стимулирует запасание гликогена в мышцах и печени (гликогеногенез), тормозит образование сахара печенью (глюконеогенез), подавляет расщепление жиров, поддерживает образование белков.
ПоказанияВосполнение дефицита инсулина у взрослых с сахарным диабетом. Инсулин Туджео разрешен пациентам с диабетической нефропатией, почечной недостаточностью, заболеваниями печени. Как правило, его доза в этих случаях ниже.
ДозировкаИнструкция по применению не содержит рекомендуемых доз Туджео, так как нужное количество инсулина должно подбираться индивидуально по результатам сахара крови. При расчете инсулина ориентируются преимущественно на данные ночной гликемии. Производитель рекомендует колоть Туджео раз в сутки. Если однократное введение не позволяет добиться ровных сахаров натощак, суточную дозу можно разделить на 2 раза. Первую инъекцию тогда делают перед сном, вторую – рано утром.
ПередозировкаЕсли количество введенного Туджео превысило потребности больного в инсулине, неминуемо возникнет гипогликемия. На первом этапе она, как правило, сопровождается яркими симптомами – голодом, тремором, учащенным сердцебиением. И диабетик, и его близкие должны знать правила скорой помощи при гипогликемии, всегда иметь при себе быстрые углеводы и комплект доврачебной помощи с глюкагоном.
Влияние внешних факторовИнсулин – это гормон, действие которого может быть ослаблено другими гормонами, синтезируемыми в теле человека, так называемыми антагонистами. Временно может уменьшаться чувствительность тканей к препарату. Такие изменения характерны для состояний, сопровождающихся эндокринными нарушениями, лихорадкой, рвотой, диареей, обширным воспалением, стрессом. У здоровых людей в такие периоды усиливается выработка инсулина, диабетикам необходимо увеличение дозы Туджео.
ПротивопоказанияЗамена препарата необходима при возникновении тяжелых аллергических реакций на гларгин или вспомогательные компоненты. Туджео, как и любой длинный инсулин, нельзя использовать для экстренной коррекции сахара крови. Его задача – поддерживать гликемию на одном уровне.В связи с отсутствием исследований, подтверждающих безопасность применения у детей, инсулин Туджео разрешен только взрослым диабетикам.
Взаимодействие с другими лекарствамиНа сахароснижающий эффект могут влиять гормональные, гипотензивные, психотропные, некоторые антибактериальные и противовоспалительные средства. Все применяемые при сахарном диабете лекарства должны согласовываться с лечащим врачом.
Побочное действиеСогласно инструкции, у диабетиков могут наблюдаться:

  • у менее 10% больных – гипогликемии из-за неточной дозировки;
  • 1-2% — липодистрофия;
  • 2,5% — аллергические реакции;
  • 0,1% — системные тяжелые аллергии с крапивницей, отеком, падением давления.

Резкое падение сахара после начала инсулинотерапии может привести к временной нейропатии, миалгии, замутнению зрения, отекам. Эти побочные действия исчезнут, когда завершится адаптация организма. Чтобы их избежать, больным с декомпенсацией сахарного диабета дозу Туджео СолоСтар увеличивают плавно, добиваясь постепенного снижения гликемии.

БеременностьИнсулин Туджео не вызывает нарушений развития плода, при необходимости его можно применять и при беременности. Он практически не попадает в молоко, поэтому женщинам на инсулинотерапии разрешено грудное вскармливание.
Применение у детейПока в инструкции к Туджео запрещено использовать этот инсулин у детей с диабетом. Предполагается, что по мере появления результатов исследований это ограничение будет снято.
Срок годности2,5 года с момента выпуска, 4 недели после открытия картриджа, если соблюдаются условия хранения.
Особенности хранения и перевозкиУпаковка Туджео СолоСтар хранится при 2-8°C в холодильнике, используемая шприц-ручка – в помещении, если температура в нем не превышает 30°C. Инсулин теряет свойства при воздействии ультрафиолета, замораживании, перегреве, поэтому при перевозке его защищают специальными термочехлами.
ЦенаУпаковка с 3 шприц-ручками (всего 1350 ед.) стоит около 3200 руб. Цена коробки с 5 ручками (2250 ед.) – 5200 руб.

Полезная информация о Туджео

Toujeo – самый длинный инсулин в своей группе. В настоящее время его превосходит только препарат Тресиба, относящийся к сверхдлинным инсулинам. Туджео постепенно поступает в сосуды из подкожной клетчатки и в течение 24 часов обеспечивает стабильную гликемию, после чего его действие медленно ослабевает. Среднее время работы составляет около 36 часов.

Как и другие инсулины, Туджео не способен полностью заменить естественную выработку гормона. Тем не менее, его эффект максимально приближен к потребностям организма. Препарат имеет практически плоский профиль действия в течение суток, что облегчает подбор дозы, позволяет снизить количество и тяжесть гипогликемий, успешно компенсировать сахарный диабет в пожилом возрасте.

Здравствуйте! Меня зовут Алла Викторовна и я больше не болею сахарным диабетом! Мне понадобилось всего 30 дней и 147 руб., чтобы привести сахар в норму и не быть зависимой от бесполезных препаратов с кучей побочных эффектов.

>>Мою историю можно подробно прочитать тут

Инсулин Туджео особо рекомендован больным с высокими дозами препарата. Объем вводимого шприц-ручкой раствора сокращается почти в 3 раза, поэтому уменьшается повреждение подкожной клетчатки, инъекции легче переносятся.

Отличия от Лантуса

Производитель выявил ряд преимуществ Туджео СолоСтар перед Лантусом, поэтому при недостаточной компенсации сахарного диабета рекомендует переход на новый препарат.

>> Подробно об инсулине Лантус — читайте здесь

Плюсы инсулина Туджео:

Вас мучает высокое давление? А вы знаете, что гипертония приводит к инфарктам и инсультам? Нормализуйте свое давление с помощью… Мнение и отзыв о способе читайте тут >>

  1. Объем раствора существенно меньше, поэтому площадь контакта препарата с кровеносными сосудами снижена, гормон поступает в кровь медленнее.
  2. Период действия более 24 часов, что позволяет немного сдвигать время инъекции без ущерба для здоровья.
  3. При переходе на Toujeo с других базальных инсулинов снижается частота гипогликемий. Лучшие результаты наблюдаются у пожилых пациентов со 2 типом диабета, падения сахара у них стали реже на 33%.
  4. Уменьшаются колебания глюкозы в течение суток.
  5. Цена инсулина Туджео в пересчете на 1 единицу немного ниже, чем Лантуса.

Большинство отзывов диабетиков положительные, подбор дозы при смене инсулина проходит легко, занимает не более недели.

Те больные, которые применяют Туджео строго по инструкции, отзываются о нем как о высококачественном, удобном в применении препарате.

Недовольны Туджео диабетики, которые привыкли использовать иглу для шприц-ручки несколько раз. Из-за повышенной концентрации он склонен к кристаллизации, поэтому может забивать отверстие в игле.

Реакция организма на Toujeo индивидуальна, как и на любой инсулин. Часть больных сталкивается с невозможностью подобрать дозу препарата, скачущими сахарами, увеличением потребности в коротком инсулине, ростом массы тела, поэтому возвращается к использованию Лантуса.

Переход с Лантуса на Туджео

Несмотря на одинаковые составляющие, инсулин Туджео не эквивалентен Лантусу. В инструкции по применению указано, что нельзя просто заменить один препарат другим. Необходим подбор новой дозы и частый контроль гликемии в этот период.

Как при сахарном диабете перейти с Лантуса на Туджео:

  1. Первоначальную дозу оставляем прежней, колем столько же единиц Туджео, сколько было Лантуса. Объем раствора получится в 3 раза меньше.
  2. Время инъекции не меняем.
  3. Следим 3 дня за гликемией, за это время инсулин начнет работать в полную силу.
  4. Измеряем сахар не только натощак, но и после еды. Лантус мог немного корректировать погрешности расчета углеводов в пище. Туджео СолоСтар таких ошибок не прощает, поэтому возможно увеличение дозы короткого инсулина.
  5. Исходя из полученных данных, меняем дозировку. Обычно ее нужно немного (до 20%) повысить.
  6. Каждая следующая коррекция должна происходить как минимум спустя 3 дня после предыдущей.
  7. Дозировка считается правильной, когда глюкоза перед сном, утром и натощак между едой держится на одном уровне.

Чтобы быть уверенным во введенной дозе, надо четко соблюдать технику инъекций. Перед уколом нужно выпустить единицу инсулина, чтобы проверить работоспособность шприц-ручки и проходимость иглы.

Обязательно изучите! Думаете таблетки и инсулин единственный выход держать сахар под контролем? Неправда! Самостоятельно в этом убедиться вы можете начав использовать… читать подробнее >>

Источник: http://diabetiya.ru/lechimsya/insulin/tudzheo-instrukciya-po-primeneniyu.html

Характеристики и способ применения инсулина Туджео

Toujeo инсулин: новые аналоги и цены

Терапия сахарного диабета проводится различными гликемическими лекарственными средствами. Компания «Санофи» выпустила препарат последнего поколения «Туджео Солостар» на основе инсулина.

Туджео – концентрированный инсулин длительного действия. Контролирует уровень глюкозы в течение двух суток.

Препарат медленно всасывается, плавно распределяется и быстро метаболизируется. Туджео Солостар хорошо переносится и сокращает риски ночной гипогликемии.

Общая информация и фармакологические свойства

«ТуджеоСолостар» – препарат на основе инсулина пролонгированного действия. Предназначен для лечения СД 1 и СД 2 типа. В его состав входит компонент Гларгин – инсулин последнего поколения.

Обладает гликемическим действием – снижает сахар без резких колебаний показателей. Лекарство отличается улучшенной формой, которая позволяет сделать терапию более безопасной.

Туджео относится к длительному инсулину. Период активности составляет от 24 до 34 часов. Действующее вещество аналогично человеческому инсулину. По сравнению с подобными препаратами более концентрировано – в нем содержится 300 ед/мл, в Лантусе – 100 ед/мл.

Производитель – Санофи-Авентис (Германия).

Примечание! Лекарства на основе Гларгина действуют более плавно и не вызывают резких скачков сахара.

Препарат оказывает плавное и долгое сахароснижающее действие путем регулировки метаболизма глюкозы. Увеличивает синтез белка, подавляет образование сахара в печени. Стимулирует всасываемость глюкозы тканями организма.

Вещество растворяется в кислой среде. Медленно абсорбируется, равномерно распределяется и быстро метаболизируется. Максимальная активность составляет 36 часов. Период полувыведения – до 19 часов.

Преимущества и недостатки

К преимуществам Туджео по сравнению с аналогичными препаратами можно отнести:

  • длительность действия более 2 суток;
  • снижены риски развитие гипогликемии в ночной период;
  • меньшая дозировка инъекции и соответственно меньший расход препарата для достижения нужного эффекта;
  • минимальные побочные явления;
  • высокие компенсирующие свойства;
  • незначительное увеличение веса при регулярном приеме;
  • плавное действие без резких скачков сахара.

Среди недостатков можно выделить:

  • не назначают детям;
  • не применяется при терапии диабетического кетоацидоза;
  • не исключаются возможные побочные реакции.

Показания и противопоказания

Показания к применению:

  • СД 1 типа в сочетании с коротким инсулином;
  • СД 2 в качестве монотерапии или с пероральными противодиабетическими препаратами.

Туджео не рекомендуется принимать в следующих ситуациях: повышенная чувствительность к гормону или компонентам медикамента, возраст до 18 лет, в связи с отсутствием данных о безопасности.

С особой осторожностью нужно отнестись следующей группе пациентов:

  • при наличии эндокринного заболевания;
  • пожилым людям, пациентам с заболеванием почек;
  • при наличии дисфункции печени.

У этих групп лиц потребность в гормоне может быть ниже, поскольку их метаболизм ослаблен.

Важно! В процессе исследований не обнаружено специфического влияния на плод. Препарат можно назначать при беременности, если в этом есть необходимость.

Препарат применяется пациентом независимо от времени приема пищи. Рекомендовано делать инъекции в одно время. Вводится подкожно раз в сутки. Допустимые отклонения составляют 3 часа.

Дозировка лекарства определяется эндокринологом исходя из анамнеза — учитывается возраст, рост, вес пациента, тип и протекание заболевания.

При замене гормона или переходе на другую торговую марку необходимо усиленно контролировать уровень глюкозы.

В течение месяца проводят мониторинг метаболических показателей. При переходе, возможно, потребуется уменьшение дозы на 20% для предотвращения резкого уменьшения глюкозы в крови.

Примечание! Туджео не разводят и не смешивают с другими препаратами. Это нарушает его временной профиль действия.

Корректировка дозы проводится в следующих случаях:

  • изменение питания;
  • переход на другой препарат;
  • возникшие или уже существующие заболевания;
  • смена физических нагрузок.

Способ введения

Туджео вводится только подкожно при помощи шприц-ручки. Рекомендуемая зона – передняя стенка живота, бедро, поверхностная мышцу плеча. Для предотвращения образования ран меняют место уколов не дальше одной зоны. Запрещено применять лекарство с помощью инфузионных помп.

Пациенты с СД 1 принимают Туджео в индивидуальной дозировке в комплексе с коротким инсулином. Пациенты с СД 2 вводят лекарство в качестве монотерапии или в комбинации с таблетками в дозе 0.2 ед/кг с возможной корректировкой.

Внимание! Перед введением лекарство выдержать при комнатной температуре.

-урок по использованию шприц-ручки:

Побочные реакции и передозировка

Самым частым побочным эффектом стала гипогликемия. В ходе клинических исследований определены приведенные ниже негативные реакции.

В процессе приема Туджео также могут проявиться следующие побочные явления:

  • нарушение зрения;
  • липогипертрофия и липоатрофия;
  • аллергические реакции;
  • местные реакции в зоне инъекции – зуд, отечность, покраснение.

Передозировка, как правило, возникает, когда дозировка введенного гормона превышает потребность в нем. Она может носить легкий и тяжелый характер, иногда представляет серьезную опасность для пациента.

При легкой передозировке гипогликемия корректируется приемом углеводов или глюкозы. При подобных эпизодах возможна корректировка дозировки лекарства.

При тяжелых случаях, которые сопровождаются потерей сознания, комой, требуется медикаментозное вмешательство. Больному вводят глюкозу или глюкагон.

В течение продолжительного времени ведется наблюдение за состоянием во избежание повторных эпизодов.

Лекарство сохраняется при t от +2до +9 градусов.

Внимание! Запрещена заморозка!

Цена на раствор Туджео 300 ед/мл, 1.5 мм шприц-ручка, 5 шт. – 2800 рублей.

К лекарствам аналогам относятся препараты с таким же действующим компонентом (инсулин Гларгин) — Айлар, Лантус Оптисет, Лантус Солостар.

К препаратам со схожим принципом действия, но другим активным веществом (инсулин Детемир) относят Левемир Пенфил и Левемир Флекспен.

Отпускается по рецепту.

Мнения пациентов

Из отзывов пациентов о Туджео Солостар, можно сделать вывод, что лекарство подходит не всем. Достаточно большой процент диабетиков недоволен препаратом и его способностью снижать сахар в крови. Другие, наоборот, говорят о его отличном действии и отсутствии побочных реакций.

Месяц нахожусь на препарате. До этого принимала Левемир, потом Лантус. Туджео понравился больше всего. Сахар держит ровно, никаких неожиданных скачков. С какими показателями легла спать, с такими и проснулась. За время приема случаев гипогликемии не наблюдала. С препаратом забыла про перекусы. Колю чаще всего 1 раз в день на ночь.

Анна Комарова, 30 лет, Новосибирск

У меня 2 тип диабета. Принимала Лантус по 14 ед. – на следующее утро сахар был 6.5. Колола Туджео в такой же дозировке – сахар утром вообще был 12. Приходилось постепенно увеличивать дозу.

При неизменном режиме питания сахар все равно показывал не меньше 10. Вообще не пойму смысла этого концентрированного лекарства – приходится постоянно увеличивать дневную норму.

Спрашивала в больнице, многие тоже недовольны.

Евгения Александровна, 61 год, Москва

У меня диабет около 15 лет. На инсулине с 2006 года. Пришлось долго подбирать дозу. Рацион подбираю аккуратно, инсулин контролирую днем Инсуман Рапидом. Сначала был Лантус, теперь выдали Туджео. С этим препаратом очень трудно подобрать дозировку: колю 18 ед.

и сахар очень падает, колю 17 ед. – сначала приходит в норму, потом начинает подниматься. Чаще подкалывать стал короткий. Туджео очень капризный, на Лантусе как-то проще сориентироваться в дозах. Хотя все индивидуально, знакомому из поликлиники он подошел.

Виктор Степанович, 64 года, Каменск-Уральский

Колола Лантус года четыре. Сначала было все нормально, потом стала развиваться диабетическая полинейропатия. Доктор скорректировал инсулинотерапию и назначил Левемир и Хумалог. Это не принесло ожидаемого результата. Потом назначили мне Туджео, т. к.

он не дает резких скачков глюкозы. Читала отзывы о лекарстве, в которых говорится о плохом действии и нестабильном результате. Сначала сомневалась, что этот инсулин мне поможет. Проколола где-то два месяца, и полинейропатия пяток ушла.

Лично мне препарат подошел.

Людмила Станиславовна, 49 лет, Санкт-Петербург

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://DiabetHelp.guru/diagnostics/insulin/tudzheo.html

Инсулин Туджео — инструкция по применению, механизм действия, схема приема, аналоги и цена – Информационный портал о здоровье

Toujeo инсулин: новые аналоги и цены

Все больше людей страдают от сахарного диабета. Распространение заболевания приводит к тому, что фармацевтические компании создают новые терапевтические средства, позволяющие больным вести нормальный образ жизни.

Один из современных препаратов – Туджео, производимый немецкой компанией «Санофи» на базе гларгина.

Вводимый посредством подкожных уколов, инсулин Туджео помогает точно контролировать уровень сахара в крови, избегая его пиков, не допуская гипергликемии и других опасных для здоровья осложнений.

Туджео СолоСтар

Препарат Туджео создала немецкая компания «Санофи».

Он был разработан на базе гларгина, что превращает его в базальный инсулин пролонгированного действия, способный производить эффективный контроль уровня сахара в крови, предотвращая резкие его изменения.

У Туджео почти нет побочных эффектов, при этом отмечается наличие сильных компенсирующих моментов. Можно избежать осложнений и нежелательного воздействия на нервную и сердечно-сосудистую системы. Туджео подходит для терапии диабета первого и второго типов.

Статьи по теме Как колоть лантус Иглы к шприц ручкам Джардинс лекарство

Компонент препарата – гларгин 300, он считается более совершенным веществом для применения в условиях, когда отмечается повышенная инсулинорезистентность. Первым подобным средством был Лантус.

в нем гларгина составляет 100 ЕД/мл, в Туджео этот показатель втрое больше.

С Туджео можно точно контролировать уровень инсулина, уменьшить дозу и площадь преципитата, что делает уколы менее неприятными и улучшает впитывание препарата через подкожную клетчатку, делая его более равномерным и медленным.

Состав и форма выпуска

Туджео выглядит как бесцветный раствор, предназначен для введения под кожу, продается в шприце-ручке. Основной компонент – инсулин гларгин 300 ЕД. Среди вспомогательных веществ:

КомпонентДозировка
Глицерол20 мг
Метакрезол2,70 мг
Цинка хлорид0,19 мг
Натрия гидроксиддо рН 4,0
Хлористоводородная кислотаДо рН 4,0
Водадо 1,0 мл

Фармакодинамика и фармакокинетика

Туджео – аналог человеческого инсулина, получен методом рекомбинации ДНК бактерий. Главный эффект инсулина заключается в регулировании процесса потребления организмом глюкозы.

Он уменьшает уровень глюкозы, увеличивает ее поглощение в жировой ткани и скелетной мускулатуре, повышает выработку белка, подавляет синтез глюкозы печенью и липолиз в жировых клетках.

Результаты применения препарата Туджео СолоСтар показывают, что имеет место долгая последовательная абсорбция, занимающая до 36 часов.

По сравнению с гларгином 100 препарат показывает более мягкую кривую «концентрация-время». На протяжении суток после подкожной инъекции Туджео вариабельность составляла 17,4%, что является низким показателем.

После инъекции инсулин гларгин претерпевает ускоренный метаболизм при формировании пары активных метаболитов М1 и М2. Плазма крови при этом имеет большее насыщение метаболитом М1.

Увеличение дозы приводит к увеличению системной экспозиции метаболита, которая и является основным фактором действия препарата.

Показания к применению

Сахарный диабет, который необходимо лечить инсулином.

Схема приема Инсулина

Подкожное введение в районе живота, бедер и рук. Место инъекции следует менять каждый день, чтобы предотвратить формирование рубцов и повреждения подкожной клетчатки. Введение в вену способно вызвать острый приступ гипогликемии.

Препарат имеет пролонгированное действие, если делать укол под кожу. Дозирование инсулина осуществляется при помощи шприц-ручки, инъекция подразумевает до 80 ЕД. Имеется возможность увеличения дозы в ходе применения ручки с шагом в 1 ЕД.

Ручка разработана для Туджео, что исключает необходимость в пересчете дозировки. Обычный шприц может разрушить картридж с препаратом и не позволит точно отмерить дозу инсулина. Игла является одноразовой и подлежит замене при каждой инъекции.

Шприц работает правильно, если капля инсулина появляется на кончике иглы. Учитывая тонкость игл инсулиновых шприцов, существует опасность их закупорки при вторичном использовании, что не позволит пациенту получить точную дозу инсулина.

Ручку можно использовать на протяжении месяца.

Особые указания

Больные диабетом должны регулярно следить за концентрацией глюкозы, уметь правильно делать подкожные инъекции и останавливать гипогликемию и гипергликемию.

Пациент должен все время быть настороже, наблюдать за собой при инсулинотерапии на предмет возникновения этих состояний.

Пациенты, которые страдают почечной недостаточностью, должны знать, что потребность в гормоне иногда уменьшается из-за замедления метаболизма инсулина и уменьшения способности к глюконеогенезу.

Взаимодействие с препаратами

Некоторые препараты могут влиять на метаболизм глюкозы. Если они принимаются совместно с гормоном, то может возникнуть необходимость уточнения дозы.

В числе препаратов, которые могут увеличить гипогликемический эффект инсулина и способствовать возникновению гипогликемии, Флуоксетин, Пентоксифиллин, сульфаниламидные антибиотические средства, фибраты, ингибиторы АПФ, ингибиторы МАО, Дизопирамид, Пропоксифен, салицилаты. Если вы принимаете эти средства одновременно с гларгином, вам понадобится изменение дозировки.

Другие лекарственные средства способны сделать гипогликемическое действие препарата слабее.

Среди них Изониазид, глюкокортикостероиды, соматотропный гормон, ингибиторы протеаз, препараты с фенотиазином, Глюкагон, симпатомиметики (Сальбутамол, Тербуталин, Адреналин), эстрогены и гестагены, в том числе содержащиеся в гормональных контрацептивах, гормоны щитовидной железы, Даназол, диуретики, ГКС, атипичные нейролептики (Клозапин, Оланзапин), Диазоксид.

При употреблении вместе с препаратами с этанолом, клонидином, солями лития или бета-адреноблокаторами действие гормона может и усилиться, и стать более слабым. Совместное использование с Пентамидином может привести к гипогликемии, нередко меняющейся на гипергликемию. Применение пиоглитазона совместно с гормоном в редких случаях может привести к проявлению сердечной недостаточности.

Противопоказания и побочные действия

Препарат недопустимо использовать, если имеется индивидуальная непереносимость компонентов. Туджео подходит только для взрослых. С осторожностью следует применять препарат беременным, людям с эндокринными нарушениями и пенсионного возраста. Не подходит Туджео при диабетическом кетоацидозе. Среди распространенных побочных эффектов:

  • аллергические реакции;
  • липодистрофия;
  • набор веса;
  • ухудшение зрения;
  • миалгия;
  • гипогликемия.

Препарат выдается в аптеке по рецепту. Хранить необходимо в месте, защищенном от света, температура должна быть в пределах 2-8°C. Прятать от детей. При хранении препарата важно следить, чтобы упаковки ручек не соприкасались с морозильным отсеком, поскольку инсулин нельзя замораживать. Препарат после первого применения хранить не более 4 недель.

Аналоги Инсулина Туджео

Преимущества препарата перед аналогами очевидны. Это и пролонгированное действие (в течение 24-35 часов), и малый расход, и более четкий контроль уровня глюкозы в крови (хотя инъекций меньше), да и время уколов можно не соблюдать строго. Среди распространенных аналогов базальные инсулины нового поколения:

  • Лантус;
  • Тресиба;
  • Пеглизпро;
  • Левемир.

В России Туджео можно получить бесплатно, отпускается строго по рецепту врача. Купить можно в аптеке или интернет-магазине для диабетиков. Средняя цена – 3100 рублей, минимальная – 2800 р.

Отзывы

Мария, 30 лет

Новый инсулин длительного действия мне понравился, уже использую препарат более года. Раньше был Тресиба. Главное, что нет риска гипогликемии, после предыдущего инсулина были неприятные последствия. Я забыла про скачки сахара, Туджео держит уровень в норме. Даже в перекусах не вижу необходимости. Уколы делаются легко, с дозировкой не ошибешься.

Виктор, 43 года

Я нуждался в коррекции гипогликемии после использования препарата тресиба. Эндокринолог посоветовал лантус туджео. Вот уже полгода не знаю проблем, даже похудел. Мне нравится, что не надо делать много инъекций, препарат долго действует в организме. Важно, что удобная шприц-ручка, которая отмеряет точно дозу препарата.

Рози, 24 года

Туджео пользуюсь уже неделю. Было страшно переходить. У меня диабет первого типа уже давно, и экспериментировать желания не было. Ранее использовала Лантус. В связи с переходом изменений не заметила, но с Туджео прекратились скачки гипо по ночам, хочется меньше есть. Рекомендую Туджео как качественный и современный инсулин.

Инсулин Туджео — инструкция по применению, механизм действия, схема приема, аналоги и цена — все о лекарствах и здоровье на Zdravie4ever.ru

Источник: https://zdravie4ever.ru/insylin-tydjeo-instrykciia-po-primeneniu-mehanizm-deistviia-shema-priema-analogi-i-cena/

Туджео СолоСтар

Toujeo инсулин: новые аналоги и цены

Состав

Активное вещество: инсулин гларгин 300 ЕД (10,91 мг);

Вспомогательные вещества: метакрезол (м-крезол) — 2,7 мг; цинка хлорид — 0,19 мг (соответствует 0,09 мг цинка); глицерол (85%) — 20 мг; натрия гидроксид — до рН 4; хлористоводородная кислота — до рН 4; вода для инъекций — до 1 мл

Показания к применению Туджео СолоСтар

Сахарный диабет у взрослых, требующий лечения инсулином.

Противопоказания к применению Туджео СолоСтар

Повышенная чувствительность к инсулину гларгину или любому из вспомогательных веществ препарата; возраст до 18 лет (в связи с отсутствием клинических данных, подтверждающих эффективность и безопасность применения препарата у детей и подростков).

Рекомендации по применению

Единицы препарата Туджео СолоСтар® (инсулин гларгин 300 ЕД/мл) относятся только к препарату Туджео СолоСтар® и не эквивалентны другим единицам, выражающим силу действия других аналогов инсулина.

Препарат Туджео СолоСтар® следует вводить п/к 1 раз в сутки в любое время дня, предпочтительно в одно и то же время.

Препарат Туджео СолоСтар® при однократном введении в течение суток позволяет иметь гибкий график проведения инъекций: при необходимости пациенты могут проводить инъекцию в течение 3 ч до или 3 ч после обычного для них времени ее проведения.

Целевые значения концентрации глюкозы в крови, дозы и время приема/введения гипогликемических препаратов должны определяться и корректироваться индивидуально.

Коррекция дозы также может потребоваться, например при изменении массы тела пациента, его образа жизни, изменении времени введения инсулина или при других состояниях, которые могут увеличить предрасположенность к развитию гипо- или гипергликемии (см. «Особые указания»).

Любые изменения дозы инсулина должны проводиться с осторожностью и только под медицинским наблюдением. Препарат Туджео СолоСтар® не является инсулином выбора для лечения диабетического кетоацидоза.

В этом случае предпочтение следует отдавать в/в введению инсулина короткого действия.

У всех пациентов с сахарным диабетом рекомендуется проводить мониторинг концентрации глюкозы в крови.

Фармакологическое действие

Наиболее важным действием инсулина, в т.ч. и инсулина гларгина, является регуляция метаболизма глюкозы.

Инсулин и его аналоги снижают концентрацию глюкозы в крови, стимулируя поглощение глюкозы периферическими тканями (особенно скелетной мускулатурой и жировой тканью) и ингибируя образование глюкозы в печени.

Инсулин подавляет липолиз в адипоцитах (жировых клетках) и ингибирует протеолиз, увеличивая при этом синтез белка.

Фармакокинетика

Абсорбция и распределение.

 После п/к инъекции препарата Туджео СолоСтар® здоровым добровольцам и пациентам с сахарным диабетом сывороточная концентрация инсулина указывает на гораздо более медленную и более продолжительную абсорбцию, что приводит к созданию более пологой кривой AUC в течение до 36 ч по сравнению с инсулином гларгином 100 ЕД/мл. Кривая AUC препарата Туджео СолоСтар® соответствовала кривой его фармакодинамической активности. Css в пределах терапевтического диапазона концентраций достигалась через 3–4 дня ежедневного применения препарата Туджео СолоСтар®.

После п/к инъекции препарата Туджео СолоСтар® вариабельность у одного и того же пациента, определяемая как коэффициент вариации системной экспозиции инсулина в течение 24 ч в состоянии достижения Css, была низкой (17,4%).

Метаболизм. У человека после п/к введения препарата Туджео СолоСтар® инсулин гларгин быстро метаболизируется со стороны карбоксильного конца (С-конца) β-цепи с образованием двух активных метаболитов М1 (21A-Gly-инсулина) и М2 (21А-Gly-des-30В-Thr-инсулина).

Преимущественно в плазме крови циркулирует метаболит M1. Системная экспозиция метаболита M1 увеличивается при увеличении дозы препарата Туджео СолоСтар®.

Сопоставление данных фармакокинетики и фармакодинамики показали, что действие препарата в основном осуществляется за счет системной экспозиции метаболита M1. У подавляющего большинства пациентов не удавалось обнаружить инсулин гларгин и метаболит М2 в системном кровотоке.

В случаях, когда все-таки удавалось обнаружить в крови инсулин гларгин и метаболит М2, их концентрации не зависели от введенной дозы и лекарственной формы инсулина гларгина.

Выведение. T1/2 метаболита M1, количественно преобладающего метаболита препарата Туджео СолоСтар®, после п/к инъекции препарата составляет 18–19 ч, независимо от дозы.

Особые группы пациентов

Половая и расовая принадлежность. Информация о влиянии расы и пола на фармакокинетику инсулина гларгина отсутствует (см. «Фармакодинамика»).

Пожилой возраст.  Влияние возраста на фармакокинетику препарата Туджео СолоСтар® на настоящий момент не изучено. У пациентов пожилого возраста с сахарным диабетом, для того, чтобы избежать гипогликемических реакций, начальная доза и поддерживающая доза должны быть более низкими, а увеличение дозы должно проводиться медленнее (см. «Фармакодинамика» и «Способ применения и дозы»).

Дети. У детей фармакокинетика препарата Туджео СолоСтар® на настоящий момент не изучена.

Почечная и печеночная недостаточность. Влияние почечной и печеночной недостаточности на фармакокинетику препарата Туджео СолоСтар® на настоящий момент не изучено.

Однако в некоторых исследованиях, проведенных с человеческим инсулином, было показано повышение концентраций инсулина у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью.

Рекомендуется тщательный мониторинг концентрации глюкозы в крови и индивидуальная коррекция дозы инсулина (см. «Способ применения и дозы» и «Фармакодинамика»).

Побочные действия Туджео СолоСтар

Со стороны обмена веществ и питания: гипогликемия. Гипогликемия, наиболее часто встречающаяся нежелательная реакция при инсулинотерапии, может возникнуть, если доза инсулина оказывается слишком высокой по сравнению с потребностью в нем. Как и при применении других инсулинов, эпизоды тяжелой гипогликемии, особенно повторяющиеся, могут приводить к неврологическим нарушениям.

Эпизоды длительной и выраженной гипогликемии могут угрожать жизни пациентов.

У многих пациентов признакам и симптомам нейрогликопении (чувство усталости, неадекватная утомляемость или слабость, снижение способности к концентрации внимания, сонливость, зрительные расстройства, головная боль, тошнота, спутанность сознания или его потеря, судорожный синдром) предшествуют признаки адренергической контррегуляции (активации симпато-адреналовой системы в ответ на гипогликемию) — чувство голода, раздражительность, нервное возбуждение или тремор, беспокойство, бледность кожных покровов, холодный пот, тахикардия, выраженное сердцебиение. Обычно, чем быстрее развивается гипогликемия и чем она тяжелее, тем сильнее выражены симптомы адренергической контррегуляции.

Со стороны органа зрения: значительное улучшение гликемического контроля может вызвать временное ухудшение зрения вследствие временного нарушения тургора и коэффициента преломления хрусталика глаза.

Длительное улучшение гликемического контроля снижает риск прогрессирования диабетической ретинопатии. Однако как и при любых схемах назначения инсулина, интенсификация инсулиновой терапии с резким улучшением гликемического контроля может ассоциироваться с временным утяжелением течения диабетической ретинопатии.

У пациентов с пролиферативной ретинопатией, особенно не получающих лечение фотокоагуляцией, эпизоды тяжелой гипогликемии могут приводить к преходящей потере зрения.

Со стороны кожи и подкожных тканей: как и при лечении любыми другими препаратами инсулина, в месте инъекций может развиваться липодистрофия, способная замедлить местную абсорбцию инсулина.

При применении схем инсулинотерапии, включающей инсулин гларгин, липодистрофия наблюдалась у 1–2% пациентов, а липоатрофия наблюдалась нечасто.

Постоянная смена мест инъекций в пределах областей тела, рекомендуемых для п/квведения инсулина, может способствовать уменьшению выраженности этой реакции или предотвратить ее развитие.

Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: очень редко — миалгия.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: местные аллергические реакции в месте введения. Как при любой инсулинотерапии, такие реакции включают покраснение кожи, боль, зуд, крапивницу, сыпь, отек и воспаление.

В клинических исследованиях, проводимых у взрослых пациентов, частота всех реакций в месте введения у пациентов, получавших лечение препаратом Туджео СолоСтар® (2,5%), была подобной таковой у пациентов, получавших лечение инсулином гларгином 100 ЕД/мл (2,8%).

Большинство незначительных реакций в месте введения инсулинов обычно проходит в течение нескольких дней или нескольких недель.

Со стороны иммунной системы: системные аллергические реакции. Аллергические реакции немедленного типа на инсулин развиваются редко.

Такие реакции на инсулин (включая и инсулин гларгин) или вспомогательные вещества могут, например, сопровождаться генерализованными кожными реакциями, ангионевротическим отеком (отек Квинке), бронхоспазмом, снижением АД и шоком и представлять угрозу для жизни пациента.

Другие реакции: применение инсулина может вызывать образование антител к нему.

В клинических исследованиях по сравнению препарата Туджео СолоСтар® и инсулина гларгина 100 ЕД/мл образование антител к инсулину в обеих группах лечения наблюдалось с одинаковой частотой.

Как и при применении других инсулинов, в редких случаях наличие таких антител к инсулину может потребовать изменения дозы инсулина с целью устранения тенденции к развитию гипогликемии или гипергликемии.

В редких случаях инсулин может вызвать задержку натрия и возникновение отеков, в особенности при улучшении ранее недостаточного метаболического контроля при интенсификации инсулинотерапии.

Дети. Профиль безопасности для детей и подростков моложе 18 лет на настоящий момент не установлен.

Передозировка

Симптомы: передозировка инсулина (избыток инсулина относительно потребления пищи, энергозатрат или того и другого вместе) может приводить к тяжелой и иногда длительной и угрожающей жизни больного гипогликемии.

Лечение: эпизоды гипогликемии средней тяжести обычно купируются путем приема внутрь быстроусваиваемых углеводов. Может возникнуть необходимость изменения схемы дозирования препарата, режима питания или физической активности.

Эпизоды более тяжелой гипогликемии, проявляющиеся комой, судорогами или неврологическими расстройствами, могут быть купированы в/м или п/к введением глюкагона или в/в введением концентрированного раствора декстрозы (глюкозы). Может потребоваться длительный прием углеводов и наблюдение специалиста, т.к. после видимого клинического улучшения возможен рецидив гипогликемии.

Лекарственное взаимодействие

Ряд ЛС влияет на метаболизм глюкозы, вследствие чего при их одновременном применении с инсулинами может потребоваться коррекция дозы инсулина и особенно тщательное наблюдение.

ЛС, которые могут увеличить гипогликемическое действие инсулина и склонность к развитию гипогликемии. Пероральные гипогликемические средства, ингибиторы АПФ, салицилаты, дизопирамид; фибраты, флуоксетин, ингибиторы MAO, пентоксифиллин, пропоксифен, сульфаниламидные антибиотики. Одновременный прием этих ЛС с инсулином гларгином может потребовать коррекцию дозы инсулина.

ЛС, которые могут ослабить гипогликемическое действие инсулина.

 ГКС, даназол, диазоксид, диуретики, симпатомиметики (такие как адреналин, сальбутамол, тербуталин); глюкагон, изониазид, производные фенотиазина, соматотропный гормон, гормоны щитовидной железы, эстрогены и гестагены (например в гормональных контрацептивах), ингибиторы протеаз и атипичные нейролептики (например оланзапин и клозапин). Одновременный прием этих ЛС с инсулином гларгином может потребовать коррекцию дозы инсулина.

Бета-адреноблокаторы, клонидин, соли лития и этанол — возможно как усиление, так и ослабление гипогликемического действия инсулина.

Пентамидин при сочетании с инсулином может вызывать гипогликемию, которая иногда сменяется гипергликемией.

Симпатолитические ЛС  — под влиянием симпатолитических средств, таких как бета-адреноблокаторы, клонидин, гуанетидин и резерпин, могут уменьшаться или отсутствовать признаки адренергической контррегуляции (активации симпатической нервной системы в ответ на развитие гипогликемии).

Взаимодействие с пиоглитазоном. При применении пиоглитазона в комбинации с инсулином сообщалось о случаях развития сердечной недостаточности, особенно у пациентов с риском развития сердечной недостаточности (см. «Особые указания»). При появлении или утяжелении кардиальных симптомов применение пиоглитазона должно быть прекращено.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре 2–8 °C (не замораживать). Срок годности: 2,5 года.

Условия отпуска

Без рецепта

Источник: https://lab-krasoty.ru/products/tudzheo_solostar/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.