Таблетки от сахарного диабета 2 типа: список препаратов

Содержание

Обзор медпрепаратов нового поколения от сахарного диабета 2 типа

Таблетки от сахарного диабета 2 типа: список препаратов

Каждый человек, который страдает сахарным диабетом, знает, что такое таблетки от сахарного диабета 2 типа, список нового поколения содержит ряд различных препаратов.

К примеру, часто прописывают такие таблетки от сахарного диабета:

  • Манинил;
  • Диабетон;
  • Глюренорм;
  • Амарил.

Каждый из вышеуказанных препаратов имеет свои особенности. При этом функция у них одна и та же — снижать уровень сахара в крови. При этом есть еще новые лекарства, а есть те, которые используются достаточно давно.

Самым популярным препаратом из всех вышеуказанных считается Манинил. Он оказывает стимулирующее действие на поджелудочную железу. И она начинает самостоятельно вырабатывать инсулин в нужном количестве.

Второй препарат — Диабетон, стимулирует поджелудочную железу с помощью бета-клеток. Но по своему воздействию он немного слабее, чем Манинил.

Хотя под его воздействием инсулин вырабатывается более естественным путем.

Еще один препарат — Глюренорм. Данный тип препарата применяется в случаях, когда пациент, который страдает сахарным диабетом, имеет другие сопутствующие болезни. Например, осложнения с почками. Обычно его прописывают для пожилых людей.

А вот Амарил уже является препаратом нового поколения. Его действие осуществляется за счет стимуляции процесса высвобождения инсулина из бета-клеток самой поджелудочной железы. Данный тип препарата очень часто применяют в комплексе с инсулином.

Разновидность лекарств, которая существует сегодня, позволяет поддерживать здоровье пациентов при сахарном диабете 2 типа на должном уровне. Конечно, для этого нужно придерживаться правильной диеты и здорового образа жизни.

Характеристика заболевания

Всем известно, что сахарный диабет первого и второго типа является заболеванием, которое связано с нарушением обмена веществ в организме. Поэтому все препараты, которые назначаются пациенту, должны нормализовать процесс обмена веществ и «заставлять» организм работать самостоятельно. При этом для пожилых людей и пациентов молодого возраста могут назначаться разные препараты.

Основной причиной сахарного диабета считается гибель бета-клеток, что находятся в поджелудочной железе. Именно эти клетки отвечают за выработку инсулина. Соответственно, когда в организме этих клеток недостаточно, то инсулин нужно вводить искусственным путем.

Для этого используют специальные инъекции или же инсулиновую помпу.

Но здесь есть один нюанс: если стадия сахарного диабета дошло до того, что пациент начал вводить себе инсулин, то альтернативы лечению данной болезни уже нет. Это так называемая стадия сахарного диабета первого типа.

Ну а для тех, кто болеет сахарным диабетом 2 типа и третьего, назначают другие препараты, что активно борются с уровнем сахара в крови и стимулируют организм к выработке инсулина. Таблетки, которые применяют при сахарном диабете, можно делить на несколько соответствующих категорий.

При этом говорить о том, что лекарство — это панацея, не стоит. Сахарный диабет является иммунным заболеванием, поэтому пациенту сложно излечиться от данного недуга. Очень важно вести правильный образ жизни, следить за своим питанием и бороться с лишним весом. Тогда удастся избежать сложных последствий.

К тому же любой пациент, который страдает сахарным диабетом 2 типа, должен не забывать о том, что нужно на регулярной основе проходить плановое обследование и профилактическое лечение в стенах медицинского учреждения.

Лечебная диета при болезни

Лечение сахарного диабета второго и третьего типа начинается с назначения правильной диеты и увеличения физических нагрузок. Особенно важно данное правило в случаях, когда пациент страдает избыточным весом или в отношении пожилых людей.

В таком случае цель диеты — нормализовать вес и удерживать его в таком состоянии. Хотя следует учитывать, что лучшей диетой для тех, кто страдает сахарным диабетом, является обычное соблюдение регулярного приема полезной пищи.

Нужно исключить из рациона:

  • рафинированные углеводы (сахар, мед, джемы и др.);
  • насыщенные жиры;
  • мучную продукцию и сладости;
  • алкоголь.

В основу питания берутся углеводы и те продукты, которые богаты пищевыми волокнами. Можно употреблять и различные фрукты, которые богаты фруктозой. Как известно, фруктоза очень хорошо расщепляется в организме человека без помощи инсулина.

Еще разрешается употреблять черный хлеб, гречку, немного меньше риса и овсянки. А вот манку нужно исключить вовсе.

И конечно, заменить сахар. Это могут быть специальные сахарозаменители или же мед, если пациент уверен, что пчел не кормили сахарным раствором.

Стоит всегда помнить о том, что соблюдение правильной диеты при сахарном диабете 2 типа очень важно как для лечения, так и для профилактики этого самого недуга. Конечно, грамотный прием лекарства от диабета не менее важен в этом вопросе.

При приеме препаратов следует пациенту соблюдать точную дозу, строго контролировать время приема и грамотно совмещать его с употреблением пищи.

Тогда удастся поддержать свое здоровье на должном уровне, а иногда и вовсе нормализовать работу поджелудочной железы и других органов, что отвечают за выработку глюкозы в крови.

Медикаментозная терапия

При сахарном диабете второго и третьего типа назначаются специальные препараты, которые снижают уровень сахара в крови.

Они делятся на несколько классов. К примеру, на ранних стадиях заболевания назначаются ингибиторы а-глюкозидазы, так называемые акарбозы. Этот препарат способствует снижению процесса всасывания глюкозы в стенки кишечника.

Если же необходимо активно стимулировать выработку инсулина в организме, то назначают сульфонилмочевину. Этот препарат стимулирует выработку инсулина b-клетками самой поджелудочной железы.

Но следует помнить о том, что этот тип препарата противопоказан при таких осложнениях, как:

  • сахарный диабет первого типа;
  • панкреатический сахарный диабет;
  • период беременности и лактации у женщины;
  • перенесенные полостные операции;
  • наличие инфекционных заболеваний;
  • возможные травмы;
  • развитая аллергия.

А вот когда в организме пациента имеется достаточное количество инсулина, то эндокринолог назначает лекарства, что относятся к группе бигуанидов.

Данный тип лекарства от диабета не влияет на выработку инсулина, но при этом хорошо действует на всасывание глюкозы в самом кишечнике, тем самым снижает аппетит пациента.

Но они противопоказаны тем людям, которые страдают почечной недостаточностью или имеют осложнения сахарного диабета и находятся в гипоксическом состоянии, а еще для пожилых людей.

Возможные осложнения

Зачастую все больные сахарным диабетом ничего особенного при изменении уровня сахара в крови не ощущают. Хотя данный процесс довольно опасен и может повлечь за собой ряд негативных последствий. Например:

  • поражение сердца;
  • развитие проблем в головном мозге;
  • болезни глаз;
  • почечную недостаточность;
  • проблемы, связанные с нервными окончаниями;
  • может нарушиться структура сосудов ног.

Но и это не весь перечень того, к чему может привести неконтролируемое увеличение или резкое уменьшение уровня сахара в крови. Стоит помнить о том, что любое увеличение глюкозы, которое не контролируется, приведет к разрушительным последствиям для организма.

Поэтому очень важно вовремя принимать препараты, которые снижают уровень сахара в крови и способствуют правильной выработке инсулина. Хотя, конечно, стоит и смириться с тем, что подобные препараты, которые пациент принимает на протяжении многих лет, негативно влияют на качество крови, наносят вред желудку и печени.

Обычно участковый эндокринолог корректирует дозу лекарства от диабета, которое принимает пациент, исходя из его физического состояния. Поэтому все, кто страдает сахарным диабетом, должны на регулярной основе проходить дополнительное обследование и посещать своего участкового эндокринолога.

А также принимать лекарство, что назначают от сахарного диабета, строго в соответствии с инструкцией и предписаниями врача.

Выбор метода терапии

Конечно, только врач имеет право назначать препарат при сахарном диабете 2 типа. И делать это нужно после проведения полного обследования.

Все таблетки, что принимаются больными сахарным диабетом второго типа, делятся на несколько категорий.

Сульфонилмочевина. Этот препарат снижает уровень сахар за счет стимуляции поджелудочной железы, которая под его воздействием начинает активней вырабатывать инсулин. Есть лекарства как первого, так и второго поколения. К первому относятся:

  • Dymelor;
  • Diabinese;
  • Orinase;
  • Tolinase.

Но на данный момент все эти препараты уже почти не используют. Врачи чаще всего назначают таблетки нового поколения, это:

  • Glucotrol;
  • Glucotrol XL;
  • DiaBeta;
  • Micronase;
  • Glynase PresTab;
  • Amaryl.

Бигуаниды. Данный препарат способствует увеличению возможности инсулина регулировать уровень движения сахара в клетки. Особенно если речь идет о мышечных клетках.

Кроме этого, прием этих таблеток позволяет блокировать выброс сахара печенью. Но эти препараты нельзя применять людям, которые имеют осложнения в работе печени или сердца. Иначе может появиться риск развития лактатацидоза.

В эту группу входят такие препараты нового поколения, как:

  • Biguanides;
  • Glucophage;
  • Riomet;
  • Glucophage XR;
  • Glumetza;
  • Fortamet.

Тиазолидиндионы. Эти таблетки способствуют уменьшению уровня инсулиновой резистентности. Они воздействуют на мышцы и жировую ткань. В этой группе есть два препарата, а именно Actos и Avandia. Это также препараты нового поколения.

Но принимать их нужно с особой осторожностью. Уровень сахара в крови падает только спустя 1-2 недели после начала приема этих препаратов. При этом Avandia оказывает сильное негативное влияние на работу сердечно-сосудистой системы.

Поэтому для пожилых людей назначение последнего не рекомендовано.

Ингибиторы альфа-глюкозидазы. Эта группа препаратов блокирует выработку энзимов, которые расщепляют крахмал и тем самым замедляют рост уровня сахара в крови. Но из побочных действий выявлены диарея и сильное газообразование. К этому списку относятся таблетки:

Конечно, выбор того или иного препарата зависит от ряда факторов. И окончательное решение всегда остается за лечащим врачом.

Снижение уровня сахара в крови с помощью таблеток

Но кроме всех вышеперечисленных таблеток от диабета, есть еще ряд средств, которые могут снизить уровень сахара в крови. Список этих препаратов следующий:

  1. Меглитиниды. Сюда входят Prandin и Starlix. Эти таблетки оказывают стимулирующее действие на поджелудочную железу, которая начинает вырабатывать инсулин в больших количествах. Но стоит помнить о том, что эти препараты глюкозависимые, и эффект от их приема зависит от уровня глюкозы в крови. В этом их отличие вместе со средствами группы сульфонилмочевины.
  2. Ингибиторы дипептидилпептидазы-4. К таким препаратам относятся Januvia, Onglyza,Tradjenta.

Лекарства от сахарного диабета снижают уровень сахара в крови у пациентов, которые страдают сахарным диабетом второго типа. Их действие тоже направлено на увеличение секреции инсулина и одновременно на снижение уровня глюкозы в крови.

Назначают их только в случае, когда у пациента значительно увеличен уровень сахара в крови. Кроме этого, после их приема снижается уровень выработки сахара печенью.

Это препараты нового поколения и они могут назначаться врачом в качестве основного средства для лечения инсулина или же как вспомогательное лекарство.

Все эти препараты подбираются индивидуально с учетом сложности течения основной болезни у пациента и наличия ряда сопутствующих заболеваний.

Источник: https://endocri.ru/diabetes/therapy/tabletki-ot-saxarnogo-diabeta-2-tipa-spisok-novogo-pokoleniya.html

Сахароснижающие препараты при диабете второго типа: список лекарств применяемых в лечении

Таблетки от сахарного диабета 2 типа: список препаратов

Сахарный диабет 2-го типа считается неизлечимым заболеванием.

Единственная тактика, которую используют в терапии данного заболевания – это постоянный контроль уровня сахара в крови, стимулирование метаболизма, а также увеличение чувствительности тканей к инсулину.

В большинстве случаев удается обойтись только медикаментозной терапией в сочетании с диетой и лечебной физкультурой. А инсулин назначается только в крайних случаях, когда консервативная терапия не приносит должного эффекта.

Какие медикаменты используют в лечении сахарного диабета 2-го типа? Какие из них можно получить бесплатно?

  • Задачи медикаментозной терапии при заболевании
  • Классификация лекарственных препаратов
  • Использование комбинированных препаратов
  • Какие лекарственные препараты можно получить бесплатно?
  • Противопоказания и возможные побочные эффекты

Задачи медикаментозной терапии при заболевании

Основные задачи медикаментозной терапии при сахарном диабете 2-го типа сводятся к получению следующих эффектов:

  • повышение чувствительности тканей к инсулину, синтезируемому поджелудочной железой;
  • стимуляция выработки инсулина;
  • торможение процесса всасывания глюкозы из желудочно-кишечного тракта;
  • торможение процесса синтеза глюкозы из углеводов;
  • нормализация состава крови (преимущественно – коррекция липидов).

Как правило, терапия на начальной стадии вообще не подразумевает использования медикаментов. Их назначают только при отсутствии положительного результата в лечении диабета 2-го типа. Причем, изначально назначается только один препарат, в дальнейшем, если необходимо, используются комбинированные лекарства.

Врачи практически все препараты для лечения сахарного диабета 2-го типа называют «сахаропонижающими» (хотя это не совсем правильно). Они же, в свою очередь, классифицируются на бигуаниды, производные сульфанилмочевины, ингибиторы альфа-глюкозидаз, меглитиниды. За что отвечает каждая из категорий лекарственных препаратов?

  • Бигуаниды используются для усиления чувствительности тканей (преимущественно мышечная, жировая, гепатоциты) к инсулину.Вариаций таких препаратов существует множество, но в медицинской практике на данный момент используется только Метформин. Также его прием способствует улучшению реологических свойств крови, что оказывает положительное действие на организм.Единственный недостаток Метформина – он достаточно часто плохо переносится пациентами (вызывает острое расстройство желудочного-кишечного тракта), а с течением времени чувствительность к нему снижается, что требует постоянно корректировать дозировку.Используются при нормальной секреции инсулина, но плохой чувствительности к нему организма.
  • Производные сульфанилмочевины стимулируют выработку инсулина, тем самым снижая вероятность развития инсулинорезистентности (когда приходится назначать обязательные инъекции).Однако такие препараты имеют и существенный недостаток – они незначительно способствуют снижению чувствительности к инсулину. Соответственно, их в большинстве случаев назначают в комплексе с бигуанидами.К препаратам данной категории относятся Глимепирид, Толбутамид, Глибенкламид.Используются при слабой чувствительности организма к глюкозе, а также при угнетении выработки инсулина из-за нарушений в работе поджелудочной железы.
  • Ингибиторы альфа-глюкозидаз препятствуют разложению углеводов на простые моносахариды (только в такой форме глюкоза может всасываться через стенки тонкого кишечника), тем самым снижая итоговый уровень глюкозы в крови.При этом препараты данной категории никоим образом не влияют на усваивание белка, жиров. Как правило, такие лекарства используются для профилактики гипергликемии.К препаратам данной категории относятся Акарбоза, Миглитол, Воглибоз и их производные. Используются преимущественно на начальной стадии заболевания, когда у пациента имеется избыточный вес (или имеются противопоказания для диет, физических нагрузок).
  • А ещё довольно активно в терапии сахарного диабета 2-го типа используются ингибиторы дипептидилпептидиазы (4).Их задача – повысить чувствительность поджелудочной железы к глюкозе, тем самым пассивно стимулируя выработку инсулина. Эффект уступает тем же производным сульфанилмочевины, но зато отсутствуют побочные.Препараты данной категории – Ситаглиптин, Вилдаглиптин.
  • Меглитиниды являются самым современным вариантом стимуляции естественной выработки инсулина с минимумом побочных эффектов (в сравнении с препаратами, являющихся производными сульфанилмочевины).Принцип их действия связан с влиянием на реакцию АТФ-зависимых К-каналов. При их «закрывании» увеличивается чувствительность организма к глюкозе.Единственный недостаток препаратов данной категории – сравнительно небольшая продолжительность действия (эффект временный).Популярные средства данной категории: Натеглинид, Репаглинид. Являются заменителем препаратов на основе производных компонентов сульфанилмочевины, но стоят достаточно дорого.ВАЖНО! Меглитиниды, при превышении допустимой для пациента дозировки, с высокой долей вероятности приведут к гипогликемии. Следует обязательно придерживаться рекомендации врача.

Использование комбинированных препаратов

Все лекарственные препараты, используемые в лечении сахарного диабета 2-го типа, несут и негативное воздействие на организм.

Минимизировать его можно приемом комбинированных препаратов, в состав которого включены лекарства из нескольких категорий. К новому поколению таблеток от сахарного диабета 2 типа можно отнести следующий список:

  • Амарил М,
  • Глимекомб,
  • Глюкованс,
  • Янумет.

Все они, как правило, стимулируют секрецию инсулина, а вместе с этим увеличивают к нему чувствительность со стороны организма.

Главный недостаток таких препаратов – сравнительно высокая стоимость и отсутствие субсидирования со стороны государства. То есть, покупать их приходится самостоятельно.

На данный момент каждый пациент с подтвержденным диагнозом имеет право на бесплатное получение следующих лекарственных препаратов:

  • Глибенкламид;
  • Гликвидон;
  • Акарбоза;
  • Глюкофаж;
  • Глимепирид;
  • Глипизид;
  • Гликлазид;
  • Метформин;
  • Репаглинид;
  • Росиглитазон.

Для их получения больному лечащий врач выдает специальный рецепт, по которому можно получить лекарственные препараты практически в любой аптеке (их список тоже предоставит лечащий врач). При этом ежемесячно необходимо получать новый рецепт (по этому документы аптеки получают государственную компенсацию).

СПРАВКА! Также все больные на сахарный диабет 2-го типа имеют право на получение инсулина, глюкометра и тест-полосок. А несовершеннолетние, а также женщины в период беременности, могут получить шприц-ручки и приборы для измерения текущего уровня сахара в крови.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

При правильном подборе комплекса лекарственных препаратов и их дозировок вероятность возникновения побочных эффектов – минимальна. Но чаще всего больным приходится сталкиваться с:

  • аллергической реакцией;
  • гипогликемией (снижение уровня сахара до отметки в 3,3 ммоль/л или ниже);
  • угнетением функций костного мозга (негативно сказывается на биохимическом составе крови, плазмы);
  • холестаз;
  • расстройство желудочно-кишечного тракта;
  • гипонатриемия, а также нарушение нормального жидкостного обмена;
  • тромбоцитопения.

При возникновении любых побочных эффектов обязательно следует проконсультироваться с лечащим врачом-эндокринологом о возможности замены назначенных лекарств на аналоги.

А вот противопоказанием для применения любых сахаропонижающих препаратов являются:

  • инсулинорезистентность (когда больному приходится использовать подкожные инъекции инсулина);
  • гипогликемия;
  • аллергические реакции;
  • профузная диарея (чаще всего указывает на превышение допустимой дозировки).

Итого, все сахаропонижающие препараты способствуют снижению всасывания глюкозы, стимуляции выработки инсулина, усиления чувствительности тканей к нему.

Основа медикаментозной терапии направлена на соблюдение нормальной концентрации сахара в крови, а также предотвращение инсулинорезистентности, деградации функций поджелудочной железы.

Каждый больной имеет право на получение бесплатных препаратов для лечения сахарного диабета в рамках действующей программы Министерства Здравоохранения.

Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?

Хотите предложить для публикации фотографии по теме?

Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше!

Источник: https://diabet.pro/vidy/2-tipa/lechenie-vt-t/medikamentoznaya-terapiya-spisok-tabletok.html

Новые препараты для лечения сахарного диабета 2 типа

Таблетки от сахарного диабета 2 типа: список препаратов

Сахарный диабет 2 типа (СД2) представляет собой заболевание, при котором отмечается снижение чувствительности клеток к инсулину, в результате чего глюкоза перестает поступать в них и оседает в крови.

Если не предпринимать никаких мер, то начинает развиваться СД1, для которого характерно разрушение бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин.

И тогда придется пожизненно принимать инсулиновые препараты, которые будут поддерживать работу организма в нормальном ритме.

По этой причине лечение рекомендуется начинать еще с первого дня развития СД2. Для этого следует принимать специальные лекарственные препараты, способствующие повышению чувствительности клеток к инсулину.

Сейчас будет рассмотрен список таблеток нового поколения от сахарного диабета 2 типа, которые чаще всего применяются в качестве медикаментозной терапии при этом заболевании. Но! Он предоставляется лишь в ознакомительных целях.

Принимать какие-либо препараты без назначения врача нельзя!

Классификация препаратов

При развитии СД2 пациентам не сразу назначают медикаментозную терапию. Для начала достаточным является соблюдение строгой диеты и умеренные физические нагрузки, чтобы обеспечить контроль над уровнем сахара в крови. Однако такие мероприятия не всегда дают положительных результатов. И если они не наблюдаются в течение 2–3 месяцев, прибегают к помощи медикаментов.

Все препараты для лечения сахарного диабета подразделяют на несколько групп:

  • секретагоги, усиливающие синтез инсулина бета-клетками поджелудочной железы, подразделяются на производные сульфонилмочевины и мегоитиниды;
  • сенситайзеры, которые способствуют повышению уровня чувствительности клеток организма к инсулину, имеют две подгруппы – бигуаниды и тиазолидиндионы;
  • ингибиторы альфа-глюкозидаза, улучшающие процесс расщепления, усвоения и выведения углеводов из организма;
  • инкретины, представляющие собой препараты нового поколения, которые оказывают сразу несколько действий на организм.

Производные сульфонилмочевины

Лекарства, относящиеся к данной фармакологической группе, применяются в качестве лечебной терапии диабета уже на протяжении 50 лет.

В своем составе они содержат вещества, которые обеспечивают нормализацию уровня сахара в крови благодаря активизации бета-клеток, занимающиеся выработкой инсулина.

В результате этого его концентрация в крови увеличивается и чувствительность клеток непосредственно к глюкозе повышается.

Помимо этого, производные сульфонилмочевины обеспечивают восстановление почечных клеток и повышение тонуса сосудистых стенок, таким образом, снижая риски развития различных патологий, характерных для СД2.

Список препаратов из разряда производных сульфонилмочевины

Однако эти лекарственные средства оказывают недолгий лечебный эффект. Их длительный прием при диабете 2 типа постепенно истощает клетки поджелудочной, тем самым провоцируя развитие СД1. Помимо этого, они довольно часто вызывают аллергические реакции, расстройства со стороны ЖКТ и гипогликемическую кому.

Основными противопоказаниями к приему препаратов, относящихся к группе производных сульфонилмочевины, являются следующие состояния и заболевания:

  • беременность;
  • лактация;
  • детский возраст до 12 лет;
  • панкреатический диабет.

Важно! Прием подобных препаратов должен обязательно происходить по схеме, выписанной врачом, и сочетаться с низкоуглеводной диетой.

Среди производных сульфонилмочевины наиболее популярными являются:

  • Гликвидон. Используется в основном для лечения сахарного диабета 2 типа у пожилых людей. Имеет минимальное количество противопоказаний и редко провоцирует появление побочных эффектов. Отличительной чертой данного препарата является то, что его можно принимать даже при наличии такого заболевания, как почечная недостаточность.
  • Манинил. Это лекарство является одним из самых лучших, так как оно способно удерживать сахар в крови в пределах нормы около суток. Выпускается в разных дозировках и может использовать как для лечения СД1, так и СД2.
  • Диабетон. Усиливает секрецию инсулина и обеспечивает укрепление сердечно-сосудистой системы. Применяется при СД2 в качестве вспомогательной терапии.
  • Амарил. Препарат часто назначается при диабете первого и второго типа особенно людям пожилого возраста. Его особенность в том, что он практически не обладает противопоказаниями и побочными эффектами, а также предупреждает наступление гипогликемической комы за счет медленного выброса инсулина в кровь.

Препарат Амарил

Эти препараты от диабета 2 типа являются самыми «ходовыми» в медицинской практике, так как они редко провоцируют увеличение массы тела и наступления ожирения, которые сильно усугубляют течение болезни.

Лекарственные средства из этой фармакологической группы обеспечивают стимуляцию выработки инсулина поджелудочной. Относятся к препаратам нового поколения от диабета, эффективность которых зависит от концентрации глюкозы в крови. Чем ее больше, тем активнее будет происходить синтез инсулина.

К этой группе препаратов относятся Новонорм и Старликс. Их особенность в том, что они действуют очень быстро и предотвращают возникновение гипергликемического криза при резком повышении сахара в крови. Однако действие их сохраняется ненадолго.

Данные препараты от диабета 2 типа нового поколения облают рядом побочных эффектов. Чаще всего они провоцируют появление:

Список лекарств при сахарном диабете 2 типа

  • аллергические реакции по типу крапивницы;
  • боли в животе;
  • диарею;
  • вздутие живота;
  • тошноту.

Дозировка Новонорма и Старликса подбирается в индивидуальном порядке. Первое средство принимают 3–4 раза в день, непосредственно перед употреблением пищи, второй – за полчаса до еды.

Бигуаниды

Лекарственные средства из этой группы также часто назначаются людям, страдающим от сахарного диабета второго типа.

В своем составе они содержат вещества, которые способствуют высвобождению глюкозы из печени, улучшению ее усвоения и поступления в клетки организма.

Однако у них есть один большой недостаток – их нельзя принимать при патологиях почек и сердца. А ведь именно они довольно часто выявляются у диабетиков.

Бигуаниды: полный перечень препаратов

Бигуаниды быстро снижают уровень глюкозы в крови и способны удерживать ее в нормальных пределах около 16 часов. При этом они препятствуют всасыванию жиров кишечником, тем самым препятствуя возникновению атеросклеротических бляшек в сосудах.

К данной фармакологической группе относятся следующие препараты:

  • Сиофор. Обеспечивает нормализацию обменных процессов и снижение массы тела, а потому чаще всего назначается людям с избыточной массой тела. Дозировка подбирается индивидуально.
  • Метформин. Применяется в комплексе с инсулиновыми препаратами и при наличии ожирения. Противопоказан при почечных патологиях и кетоацидозе.

Среди всех лекарственных средств, которые назначаются при СД2, тиазолидиндионы являются самыми лучшими. Они обеспечивают улучшение процесса расщепления и усвоения глюкозы в организме, а также способствуют нормализации работы печени. Но, по сравнению с другими медикаментами, стоят они намного больше и имеют довольно-таки внушительный список побочных эффектов. Среди них:

  • быстрый набор массы тела;
  • снижение тонуса сердечной мышцы;
  • отечность;
  • хрупкость костей;
  • аллергические высыпания.

Тиазолинидиндионы

Сегодня для лечения СД2 чаще всего используют следующие новые препараты из группы тиазолидиндионов:

  • Актос. Таблетки применяется в качестве монотерапии при СД2. Обеспечивают замедление процесса выработки сахара в печени, защищают сосуды от повреждений, улучшают кровообращение, контролируют уровень глюкозы в крови. Но у них есть свой недостаток – они способствуют повышению аппетита, поэтому при их приеме у пациентов часто отмечается стремительный набор веса.
  • Авандия. Нормализует обменные процессы в организме и повышает чувствительность клеток к инсулину. Обладает сахароснижающим действием. Имеет много противопоказаний и побочных эффектов, с которыми нужно обязательно ознакомиться еще до начала проведения лечебной терапии.

загрузка…

Среди новейших препаратов, принимающихся при СД2, эти единственные в своем роде, которые обеспечивают блокировку синтеза особого фермента в кишечнике, способствующего переработку сложных углеводов. Благодаря этому уменьшается уровень всасываемости полисахаридов и снижение глюкозы в крови.

Особенность этих препаратов в том, что они практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов. Они прекрасно сочетаются с приемом сахароснижающих медикаментов и инсулиновыми инъекциями.

Самыми популярными на сегодняшний день из ингибиторов альфа-глюкозидаза являются:

  • Глюкобай. Его назначают пациентам, у которых постоянно наблюдается резкий скачок сахара в крови после употребления пищи. Переносится хорошо и не провоцирует набор лишнего веса. Используется Глюкобай в качестве вспомогательной терапии и его прием обязательно должен дополняться низкоуглеводной диетой.
  • Миглитол. Применяется при СД2 среднего типа, когда диеты и умеренные физические нагрузки не позволяют получить положительных результатов. Принимается средство 1 раз в сутки, натощак. Его дозировка подбирается индивидуально. Миглитол имеет много противопоказаний, среди которых находятся грыжи, хронические заболевания кишечника, беременность, непереносимость входящих компонентов, детский возраст.

Глюкобай – эффективный препарат от СД2

Инкретины

В последние годы в медицинской практике все чаще и чаще начали использовать инкретины, которые относятся к группе ингибиторов дипептидилпептилады. Они обеспечивают активизацию выработки инсулина и нормализацию уровня сахара в крови. При этом они не оказывают негативного воздействия на печень и почки.

Среди инкретинов наиболее популярными являются:

  • Янувия. Данное лекарство от СД2 обладает длительным действием, а потому принимается всего 1 раз в день. Дозировка подбирается индивидуально. Препарат не вызывает побочных эффектов и предупреждает развитие осложнений на фоне диабета.
  • Галвус. Восстанавливает поврежденные клетки поджелудочной железы и улучшает ее функциональность. Принимается лекарство только в сочетании с диетой и умеренными физическими нагрузками. Если они не дают положительного результата, Галвус сочетают с сахароснижающими препаратами.

Описанные выше лекарственные средства нельзя принимать без ведома врача. Их прием обеспечивает поддержку организму и профилактику развития СД1. Но, если сам человек не будет придерживаться схемы их приема, дозировки, диеты и регулярно заниматься физическими нагрузками, то от их приема не будет никакого результата.

Если же препараты принимаются правильно, но при этом наблюдается систематическое повышение сахара в крови за пределы 9 ммоль/л, пора задуматься о применении инсулиновых средств.

Источник: http://diabetiko.ru/medikamenty/novye-preparaty-lecheniya-saharnogo-diabeta-2-tipa

Лекарства от диабета 2 типа

Таблетки от сахарного диабета 2 типа: список препаратов

В ответ на угрожающие масштабы распространения пандемии сахарного диабета и по инициативе ООН, ВОЗ и Международной диабетической федерации ежегодно, 14 ноября, отмечается «Всемирный день борьбы с диабетом».

Логотип в форме синего круга отображает единение мирового сообщества в борьбе с этим заболеванием, и символизирует жизнь и здоровье.

Каждую минуту от последствий и осложнений сахарного диабета умирает семеро человек, а половина всех больных не знает о своём диагнозе.

Сахарный диабет (СД) — группа заболеваний эндокринной системы, вызванных сбоем секреции гормона инсулина и характеризующиеся высоким содержанием глюкозы в кровотоке.

В настоящее время диабетические заболевания делятся на 2 основных вида:

  • Сахарный диабет 1 типа (СД 1) — это инсулинозависимая форма, которая характеризуется абсолютной или частичной недостаточностью выработки гормона. Этим заболеванием страдают от 5 до 10% от общего числа всех диабетиков. Риску стать диабетиком первого типа подвержены в основном дети и молодые люди. Основным механизмом запуска считается наследственный фактор, который может быть запущен одной из вирусных инфекций – гепатит, ветрянка, свинка, краснуха. Заболевание развивается агрессивно и с ярко выраженными симптомами.
  • Сахарный диабет 2 типа (СД 2) — гормонально независимая форма СД, которая характерна накоплением сахара в крови из-за нарушения взаимодействия инсулина с клетками организма и/или частичным нарушением (повышением) его секреции β-клетками поджелудочной железы. Почти все диабетики 2-го типа — это люди старше 35 лет, из них 90% — старше 50.

В свою очередь, СД 2 делится на 2 подвида.

  • первый подвид — СД 2А или гормонально независимый диабет «толстых»;
  • второй — СД 2Б или диабет «худых».

Около 80% от всех диабетиков 2-го типа относятся к первому подтипу. В последнее время из СД 2 выделена особая группа пациентов, которые занимают пограничное состояние.

Так, вначале их болезнь протекает по второму типу, очень медленно прогрессирует, но со временем перетекает в СД 1, который требует активного гормонального лечения.

Этот подтип обозначается как СД 11/2 или ИНСД 1, в международной классификации LADA — латентный аутоиммунный диабет взрослых.

Также выделяют 2 «проходящих» вида СД — диабет у беременных и диабет недостаточного питания.

Предрасположенность и симптомы

Более всего риску заболеть СД 2 подвержены люди:

  • ведущие пассивный образ жизни;
  • страдающие ожирением и перееданием;
  • которые генетически предрасположены к отложению жировых запасов по висцеральному типу (абдоминальное ожирение) — лишние жиры откладываются в верхней части туловища и в районе живота, и фигура становится похожа на яблоко.

Развитию СД 2 также способствует длительное обезвоживание и частые инфекционные заболевания.

Дополнительными симптомами, помимо избыточного веса (20% от нормы), являются:

  • повышенное артериальное давление;
  • болезненная зависимость от пищевых углеводов;
  • преследующие приступы переедания;
  • частое мочеиспускание;
  • неуёмная жажда;
  • слабость;
  • постоянное чувство усталости.

В запущенной форме СД 2-го типа больные с излишним весом начинают необъяснимо худеть.

По статистике более 80% болеющих СД 2 — это люди пожилого возраста.

Диагностика

Сахарный диабет полностью оправдывает своё «сладкое» название. В древности медики использовали этот фактор в качестве диагностики — блюдце с диабетической мочой привлекало ос и пчёл. Современная диагностика зиждется на том же самом определении уровня сахара:

  • анализ крови на голодный желудок показывает уровень глюкозы в кровотоке;
  • анализ мочи даёт картину уровня кетоновых тел и сахара.

Дополнительно проводится проба на переносимость глюкозы (ГТТ) — за 3 суток до анализа из рациона исключаются высокоуглеродистые продукты, затем после 8-ми часового голодания выпивается раствор из 250 г воды + 75 г специальной безводной глюкозы. Непосредственно до и спустя 2 часа проводиться забор венозной крови на определение нарушения метаболизма углеводов.

Лечение

Сахарный диабет стал своего рода дополнительным фактором естественного отбора — ленивый умирает, а дисциплинированный и трудолюбивый живёт долго и счастливо.

Но при лечении СД 2 у пожилых пациентов, врачи сталкиваются не только с проблемами социального характера: невысокий социально-экономический статус и, часто, одинокое проживание, но и с сочетанными хроническими патологиями.

Кроме того, больные пожилого и старческого возраста, как правило, не включаются в клинические исследования, а схемы лечения разрабатываются без учёта особенностей этих возрастных групп.

Тактика лечения СД 2 должна быть агрессивной, комбинированной и преследовать цель уменьшить недостаточный биологический ответ клеток организма на инсулин и восстановить функции β-клеток поджелудочной железы. Терапия СД 2 проходит по следующей схеме:

  • первый уровень — диетическое питание;
  • второй уровень — диета + метформин (Сиофор);
  • третий уровень — диета + средства с метформином + ЛФК;
  • четвёртый уровень — диета + ЛФК + комплексное медикаментозное лечение.

Система питания

Диетическое питание является основным видом лечения СД 2 и преследует цель поддерживать, при помощи низко углеводной диеты, уровень сахара в крови в пределах 4,6 ммоль/л ±0,6 ммоль/л.

При дебюте диабета, строгое соблюдение диеты должно помочь в кратчайшие сроки зафиксировать гликированный гемоглобин HbA1C ниже 5,5%.

Основные задачи, стоящие перед больными — не срываться, научиться составлять индивидуальное меню, не переедать и отказаться от нарушения принципов низко углеводного питания раз и навсегда.

Лекарственные препараты от переедания

Самые популярные и давно проверенные таблетки от ожирения — это лекарственные средства на основе метформина – Сиофор, Глюкофаж и другие. Ранняя диагностика СД 2, соблюдение принципов низко углеводного питания и регулярный приём метформина обеспечивают отказ от дополнительных лекарственных средств и гормональных инъекций.

Кроме того, Сиофор отлично понижает систолическое и диастолическое давление, и не только у диабетических больных.  Также таблетки с метформином успешно справляются с нормализацией женского цикла, способствуют восстановлению женской репродуктивной функции.

Сиофор

Самые популярные и доступные по цене таблетки с метформином в странах СНГ. Производятся Menarini-Berlin Chemie (Германия) и являются аналогом Глюкофажа. Для пожилых людей старше 65 лет и лиц, работающих с тяжёлыми физическими нагрузками, назначение Сиофора рекомендовано с осторожностью – велик риск развития молочнокислого ацидоза.

Глюкофаж и Глюкофаж® Лонг

  • Оригинальное и первое лекарство на основе метформина (диметилбигуанид). Его создатель, парижский фармаколог Жан Стерн, первоначально (1960) назвал свой препарат Глюкофаг, в дословном переводе — глюкозопожирающий. В основе производства метформина лежит галегин, который представляет собой разновидность экстракта французской лилии.

  • Галегиновый экстракт:
  • снижает всасываемость углеводов в ЖКТ;
  • понижает печёночную продукцию глюкозы;
  • повышает инсулиновую чувствительность периферийных тканей;
  • увеличивает утилизацию сахара клетками организма.

По статистке у 25% диабетиков метформин вызывает побочные реакции со стороны ЖКТ:

  • тошнота;
  • привкус металла во рту;
  • рвота, кишечные колики;
  • метеоризм;
  • диарею.

С этими состояниями может справиться только половина больных.

Поэтому была создана технология — диффузионная система ГельШилд (GelShield), которая позволила начать выпуск таблеток пролонгированного действия без побочных эффектов — Глюкофаж® Лонг.

Благодаря «особому устройству» эти капсулы можно принимать 1 раз в сутки, они обеспечивают более медленное, ровное и длительное поступление метформина, без начального скачкообразного подъёма концентрации в плазме крови.

Противопоказания

Противопоказания к приему Сиофора И Глюкофажа:

  • беременность;
  • почечная и печеночная недостаточности;
  • гипоксии дыхательной и/или сердечно-сосудистой систем;
  • инфаркт, стенокардия, нарушения ритма сердца;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • депрессивно-стрессовые состояния;
  • послеоперационный период;
  • тяжёлые инфекции и травмы;
  • фолиево- и железодефицитные состояния;
  • алкоголизм.

Препараты нового поколения

Для того, чтобы усилить действие Сиофора, современные эндокринологи советуют применять новые лекарства инкретинового ряда:

Физические нагрузки

Физические упражнения повышают чувствительность к инсулину, поэтому ежедневные интенсивные нагрузки в течение 2-3 часов в день должны стать привычным образом жизни.

ЛФК для диабетиков 2-го типа состоит из силовых упражнений и длительного бега в медленном темпе. При этом необходимо строго следить за артериальным давлением – в случае стойкого повышения выше 130/85 мм рт.ст.

нужно принимать гипотензивные препараты.

Если же соблюдение диеты и физические нагрузки не дали должного результата после 6 месяцев, лечащий врач дополнительно назначит комплексную лекарственную терапию. Пациентам пожилого возраста такая комплексная тактика лечения показана сразу же.

Полный список пероральных препаратов для сахарного диабета 2-го типа

Все лекарственные препараты для медикаментозного лечения СД 2-го типа можно разделить на 4 группы фармакологических средств:

  • препараты, стимулирующие поджелудочную железу к продуцированию большего количества гормона или секретатоги – производные сульфамилмочевины и глиниды (меглитиниды). В настоящее время считаются не просто устарелыми, но и вредными, поскольку сильно истощают поджелудочную железу;
  • лекарства, повышающие чувствительность к инсулину – тиазолидиндионы и бигуаниды. До сих пор самые распространённые таблетки для диабетиков;
  • лекарственные препараты нового поколения – ингибиторы ДПП-4, антагонисты ГПП-1 и ингибитор альфа-глюкозидазы;
  • комбинированные средства – метформин + сульфамилмочевина.

Препараты сульфамилмочевины противопоказаны при:

  • почечной недостаточности;
  • кетоацидозе;
  • беременности;
  • лактации.

Несмотря на низкую цену и быстрое достижение эффекта, они повышают риски гипогликемии, быстрого развития резистентности и способствуют дополнительному набору лишнего веса.

Таблетированные средства на основе меглитинидов характерны теми же противопоказаниями и последствиями, но они, в свою очередь, дорого стоят, в аннотациях отсутствует информация о безопасности и долгосрочной эффективности.

Группа секретатогов часто приносит больше вреда, чем пользы, способствует усугублению гипергликемического состояния. Часто становится причиной инфарктов, инсультов и гликемической комы.

Обратитесь к лечащему эндокринологу. В наше время он наверняка сделает отмену секретатогов, назначит средство нового поколения и подберет доступную торговую марку метформина или Сиофор.

Основная цель диабетиков СД 2-го типа — не стимуляция выработки инсулина, а повышение чувствительности клеток к нему.

Инсулинотерапия

При СД 2, особенно у пожилых пациентов, не стоит отказываться от инсулиновых уколов. Сбалансированная инсулинотерапия поможет не только быстрее достигнуть компенсации углеводного обмена, но и периодически будет давать отдохнуть печени и поджелудочной железе.

Больным с диабетом 2-го типа во время инфекционных заболеваний необходимо делать инсулиновые инъекции для того, чтобы 2-й тип диабета не перешёл в СД 1.

Последствия отказа от лечения

Высокий уровень глюкозы в крови может привести к серьёзным осложнениям:

  • хронические вагинальные инфекции у женщин и импотенция у мужчин;
  • инфаркт, инсульт, гликемическая кома;
  • гангрена с последующей ампутацией нижней конечности;
  • диабетическая невропатия;
  • слепота;
  • глубокая почечная недостаточность со смертельным исходом.

При обнаружении симптомов сахарного диабета срочно обратитесь к специалисту.

Льготы для больных СД 2

Государство гарантирует диабетикам получать социальное обслуживание, соответствующее каждому конкретному случаю. Все диабетики могут рассчитывать на ежемесячный льготный рецепт лекарства из утверждённого списка, если таковое для них жизненно необходимо.

Нуждающиеся в инсулине могут получить глюкометры и расходные материалы к ним для трёх анализов в день дешевле. На это у них есть льготные основания.

Больные, которые не нуждаются в инсулине, получают льготные тест-полоски – по одной на день, а слабовидящим гарантировано бесплатное обеспечение глюкометрами и расходными материалами для проведения 1-го анализа в сутки.

Оформление и получение льгот происходит после предоставления справки из диабетологического центра в соответствующие органы исполнительной власти.

Источник: http://GormonOff.com/farmakologiya/lekarstva-ot-diabeta-2-tipa

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.