Суспензия Цинк инсулин для инъекция при диабете

Содержание

Инсулин цинк суспензия составная

Суспензия Цинк инсулин для инъекция при диабете

Инсулин цинк суспензия составнаяInsulin zinc suspension, compoundИнсулины
E10 Инсулинозависимый сахарный диабетE11 Инсулинонезависимый сахарный диабетO24 Сахарный диабет при беременности

Инсулин средней длительности действия. Монокомпонентный (высокоочищенный) свиной смешанный цинк-инсулин. Выпускается в виде нейтральной суспензии для инъекций, содержащей 30% аморфного и 70% кристаллического инсулина.

Фармакология

Фармакологическое действие- гипогликемическое.

Регулирует обмен углеводов, липидов и белков. Взаимодействует со специфическими рецепторами цитоплазматической мембраны клеток и образует инсулинорецепторный комплекс.

Через активацию цАМФ (в жировых клетках и клетках печени) или непосредственно проникая в клетку (мышцы), комплекс активирует внутриклеточные процессы, в т.ч.

индуцирует синтез ключевых ферментов гликолиза — гексокиназы, фосфофруктокиназы, пируваткиназы и ряда других, включая гликогенсинтетазу в органах-мишенях (печень, скелетная мускулатура). Повышает проницаемость клеточных мембран для глюкозы и скорость ее утилизации тканями.

Снижение уровня глюкозы в крови сопровождается усилением липогенеза, гликогеногенеза, синтеза белка и снижением продукции глюкозы печенью. Оказывает опосредованное влияние на водный и минеральный обмен. Действие начинается через 1–3 ч после п/к введения, достигает максимума в интервале между 7–15 ч, продолжается около 24 ч.

Всасывание и начало эффекта зависит от способа (п/к или в/м) и места (живот, бедро, ягодицы) введения, объема инъекции, концентрации инсулина в препарате и др. Распределяется по тканям неравномерно; не проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Т1/2составляет 5–6 мин. Разрушается инсулиназой в печени и в почках. Выводится почками (30–80%).

Применение

Сахарный диабет типа 1, в т.ч. у детей и беременных (при неэффективности диетотерапии); сахарный диабет типа 2 (при резистентности к пероральным гипогликемическим средствам — производным сульфонилмочевины), при интеркуррентных заболеваниях, обширных хирургических вмешательствах, в послеоперационном периоде, при травмах и состояниях стресса у больных сахарным диабетом.

Противопоказания

Гиперчувствительность, гипогликемия, инсулома.

Применение при беременности и кормлении грудью

В период беременности обязателен учет понижения (I триместр) или повышения (II и III триместры) потребности в инсулине. Во время кормления грудью рекомендуется постоянное наблюдение в течение нескольких месяцев (до стабилизации потребности в инсулине).

Побочные действия

Гипогликемия (при больших дозах, пропуске или запоздалом приеме пищи, тяжелой физической нагрузке, на фоне инфекций или заболеваний, особенно с рвотой и диареей): бледность, потливость, сердцебиение, бессонница, тремор и другие симптомы вплоть до прекоматозного и коматозного состояния; гипергликемия и диабетический ацидоз (при низких дозах, пропуске инъекции, несоблюдении диеты, на фоне инфекции и лихорадки), сопровождающиеся сонливостью, жаждой, потерей аппетита, покраснением лица и другими симптомами, вплоть до прекоматозного и коматозного состояния; аллергические, в т.ч. анафилактоидные реакции (редко) — сыпь, ангионевротический отек, отек гортани, анафилактический шок; в месте инъекции — гиперемия и зуд (в первые недели лечения), липодистрофия (при длительном введении в одно и то же место).

Взаимодействие

Гипогликемический эффект усиливают: анаболические стероиды, особенно метандростенолон, андрогенные средства, пероральные гипогликемические препараты (производные сульфонилмочевины), бета-адреноблокаторы, особенно неселективные, сульфаниламиды, хлорохин, хинидин, хинин, ингибиторы карбоангидразы, особенно ацетазоламид, алкоголь, препараты, содержащие этанол, клофибрат, фенфлурамин, циклофосфамид; ослабляют: пероральные гормональные контрацептивы, стероидные противовоспалительные средства, тиреоидные гормоны, гепарин, препараты лития, никотин (табакокурение), тиазидные и петлевые диуретики. Этанол и дезинфицирующие средства снижают активность (фармацевтическое взаимодействие); несовместим (нельзя смешивать) с фосфатсодержащими инсулинами, другими суспензиями цинк-инсулина.

Передозировка

Симптомы: признаки гипогликемии — холодный пот, слабость, бледность кожных покровов, сердцебиение, дрожь, нервозность, тошнота, покалывание в конечностях, губах, языке, головная боль; в тяжелых случаях — гипогликемическая кома.

Лечение: при слабовыраженной и умеренной гипогликемии — прием глюкозы внутрь (таблетки глюкозы, фруктовый сок, мед, сахар и другие богатые сахаром пищевые продукты), при выраженной гипогликемии, особенно при потере сознания и коме — 50 мл 50% раствора глюкозы в/в с последующей непрерывной инфузией 5–10% водного раствора глюкозы, или 1–2 мг глюкагона (в/м, п/к, в/в), в отдельных случаях — диазоксид в/в 300 мг в течение 30 мин каждые 4 ч; мониторинг жизненно важных функций, уровня глюкозы, азота мочевины, креатинина в крови; при отеке мозга — маннит, дексаметазон.

Способ применения и дозы

П/к глубоко (в предплечье, в верхнюю часть бедра, ягодицы, область живота), перед употреблением флакон встряхивают до получения однородной взвеси, сразу набирают и вводят соответствующую дозу; место инъекции не массируют.

Дозу устанавливают строго индивидуально (на основании концентрации глюкозы в крови и массы тела). При суточной дозе свыше 0,6 ЕД/кг необходимо вводить в виде 2 и более инъекций в различные области тела.

При переходе с инъекций высокоочищенного свиного или человеческого инсулина доза остается неизменной, при замене бычьего или иного смешанного инсулина (необходим мониторинг уровня глюкозы в крови) дозу, как правило, снижают примерно на 10% (за исключением случаев, когда она не превышает 0,6 ЕД/кг). Больных, получающих в сутки 100 ЕД и более, при замене инсулина целесообразно госпитализировать.

Меры предосторожности

Необходима коррекция дозы при изменении характера и режима питания, повышенной физической активности, инфекционных заболеваниях, лихорадке, поносе, гастропарезе и других состояниях, вызывающих задержку всасывания пищи, хирургических вмешательствах, нарушениях функции щитовидной железы, надпочечников (болезнь Аддисона), гипофиза (гипопитуитризм), почечной недостаточности, прогрессировании заболеваний печени, беременности, кормлении грудью, у детей препубертатного возраста и пациентов старше 65 лет (повышен риск гипогликемии). Снижают дозу в случае резкого прекращения табакокурения; при сахарном диабете типа 1 увеличивают интервал между введениями и снижают дозу на фоне средств, вызывающих гипогликемию (повышают — при назначении гипергликемизирующих препаратов). Возможна корректировка дозы в первые 1–2 нед после замены одного вида инсулина на другой. Необходима осторожность при первичном назначении, смене инсулина, физических или психических стрессах у людей, занимающихся вождением автомобиля, управлением различными механизмами и другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций. Во время лечения каждые 3 мес (или чаще при нестабильности состояния) определяют концентрацию глюкозы в крови и, если она выше 11,1 ммоль/л, оценивают уровень кетонов (ацетон, кетокислоты) в моче. При гипогликемии и кетоацидозе регистрируют pH и концентрацию ионов калия в сыворотке крови; появление симптомов гипергликемии требует увеличения дозы, возникновение аллергических реакций — замены на другой инсулин и десенсибилизирующей терапии.

Правила и алгоритм введения инсулина при сахарном диабете

Суспензия Цинк инсулин для инъекция при диабете

Инсулинотерапия становится неотъемлемой частью в лечении сахарного диабета. Исход болезни в большой степени зависит от того, насколько правильно больной овладеет техникой и будет придерживаться общих правил и алгоритмов для подкожного введения Инсулина.

Под влиянием различных процессов в организме человека происходят сбои в работе поджелудочной железы. Задерживается выработка секрета и ее основного гормона — Инсулина.

Пища перестает перевариваться в нужных количествах, снижается энергетический обмен. Гормона не хватает для расщепления глюкозы и она поступает в кровь. Только инсулинотерапия в состоянии купировать этот патологический процесс.

Чтобы стабилизировать ситуацию, применяют инъекции.

Общие правила

Инъекция выполняется перед каждым приемом пищи. Пациент не в состоянии столько раз обращаться к медицинскому работнику и ему придется овладеть алгоритмом и правилами введения, изучить устройство и виды шприцов, технику их использования, правила хранения самого гормона, его состав и разновидности.

Необходимо придерживаться стерильности, выполнять санитарно-гигиенические нормы:

  • мыть руки, использовать перчатки;
  • правильно обрабатывать участки тела, куда будет проведена инъекция;
  • научиться набирать лекарство, не прикасаясь иглой к другим предметам.

Желательно разбираться, какие виды препарата существуют, как продолжительно они действуют, а также при какой температуре и сколько времени можно хранить препарат.

Зачастую раствор для инъекций хранят в холодильнике при температуре от 2 до 8 градусов. Такая температура держится обычно в дверце холодильника. Нельзя, чтобы на препарат попадали солнечные лучи.

Существует огромное количество инсулинов, которые классифицируют по разным параметрам:

  • категория;
  • компонентность;
  • степень очистки;
  • скорость и продолжительность действия.

Категория зависит от того, из чего выделен гормон.

Это может быть:

  • свиной;
  • китовый;
  • синтезированный из поджелудочной железы крупного рогатого скота;
  • человеческий.

Бывают монокомпонентные и комбинированные препараты. По степени очистки классификация идет на те, которые проходят фильтрацию кислым этанолом и кристаллизуются и с глубокой очисткой на молекулярном уровне и ионообменной хроматографией.

В зависимости от скорости и продолжительности действия различают:

  • ультракороткие;
  • короткие;
  • средней длительности;
  • длинные;
  • комбинированные.

Таблица продолжительности действия гормона:

НазваниеДействие
Простой инсулин АктрапидКороткий  6 – 8 часов
Инсулин СемилентаСредней длительности  16 – 20 часов
Суспензия Цинк-инсулинаДлинный  24 – 36 часов

Определить схему лечения и назначить дозу может только эндокринолог.

Куда вводят укол?

Для введения укола существуют специальные области:

  • бедро (область вверху и спереди);
  • живот (недалеко от пупочной ямки);
  • ягодицы;
  • плечо.

Важно, чтобы инъекция не вошла в мышечную ткань. Нужно обязательно уколоть в подкожную жировую клетчатку, иначе, попав в мышцу, укол вызовет неприятные ощущения и осложнения.

Необходимо учитывать введение гормона с продолжительным действием. Его лучше вводить в бедра и ягодицы — здесь всасывается медленнее.

Для более быстрого результата самые подходящие места – плечи и живот. Вот почему помпы всегда заряжаются короткими инсулинами.

Неподходящие места и правила смены мест для укола

Области живота и бедер самые подходящие для тех, кто выполняет инъекции самостоятельно. Здесь гораздо удобнее собрать складку и уколоть, убедившись, что это именно подкожно-жировой участок. Бывает проблематично найти места для укола худым людям, особенно тем, кто страдает дистрофией.

Следует придерживаться правила отступа. От каждого предыдущего укола нужно отступать не менее 2 сантиметров.

Важно! Место для укола требуется внимательно осмотреть. Нельзя колоть в места раздражения, шрамы, рубцы, ушибы и другие повреждения кожи.

Места инъекций необходимо постоянно менять. А поскольку колоть нужно постоянно и очень много, то предлагаются 2 выхода из этой ситуации — разделить зону, предназначенную для укола, на 4 или на 2 части и проводить укол в одну из них пока остальные отдыхают, не забывая отступать 2 см от места предыдущего укола.

Желательно следить за тем, чтобы не менялись места уколов. Если уже началось введение препарата в бедро, значит надо все время колоть в бедро. Если в живот, то туда и нужно  продолжать, чтобы не менялась скорость доставки лекарственного вещества.

Техника подкожного введения

При сахарном диабете имеется специально запротоколированная техника введения препарата.

Для инсулиновых инъекций разработан специфический шприц. Деления в нем не идентичны делениям обыкновенных. Они размечены в единицах – ЕД. Это специальная доза для больных сахарным диабетом.

Кроме инсулинового шприца существует шприц-ручка, она более удобна в применении, выпускается и для многоразового использования. На ней есть деления, которые соответствуют половине дозы.

Можно выделить введение с помощью помпы (дозатора). Это одно из современных удобных изобретений, которое оснащено пультом управления, вмонтированного в пояс. Вводятся данные для потребления определенной дозы и в нужное время дозатор сам рассчитывает порцию для инъекции.

Введение происходит через иглу, которая вставлена в живот, зафиксирована клейкой лентой и соединяется с инсулиновой колбой при помощи эластичных трубочек.

Алгоритм использования шприца:

  • произвести стерилизацию рук;
  • убрать колпачок с иголки шприца, вобрать в него воздух и выпустить в бутылку с Инсулином (воздуха нужно столько, сколько будет доза для инъекции);
  • бутылочку встряхнуть;
  • набрать назначенную дозу чуть больше нужной метки;
  • избавиться от пузырьков воздуха;
  • протереть место укола антисептиком, осушить;
  • большим и указательным пальцами собрать складку на месте, где будет укол;
  • сделать укол в основание треугольника-складки и вводить, медленно нажимая на поршень;
  • извлечь иглу, отсчитав 10 секунд;
  • только после этого складку отпустить.

Алгоритм введения гормона шприц-ручкой:

  • набирается доза;
  • спрыскивается около 2-х единиц в пространство;
  • на номерном диске выставляется нужная доза;
  • на теле делается складка, если иголка 0,25 мм, она не обязательна;
  • вводится лекарство при нажатии на конец ручки;
  • через 10 секунд шприц-ручка удаляется и складка отпускается.

Важно иметь ввиду, что иголки для инсулиновых инъекций очень маленькие — 8-12 мм в длину и 0,25-0,4 мм в диаметре.

Укол инсулиновым шприцем нужно делать под углом 45º, а шприц-ручкой – под прямым.

Надо помнить, что лекарство нельзя взбалтывать. Вынув иголку, нельзя растирать это место. Нельзя производить инъекцию холодным раствором — вытащив средство из холодильника, нужно, зажав в ладонях, медленно прокрутить, чтобы согреть.

Важно! Запрещается самостоятельно соединять разные виды инсулинов.

После инъекции обязательно нужно принять пищу через 20 минут.

Более наглядно процесс можно посмотреть в видео-материале от доктора Малышевой:

Осложнения при процедуре

Осложнения чаще всего бывают, если не придерживаться всех правил введения.

Невосприимчивость к препарату может вызвать аллергические реакции, которые связаны с непереносимостью белков, входящих в его состав.

Аллергия может выражаться:

  • покраснением, зудом, крапивницей;
  • припухлостью;
  • бронхоспазмом;
  • отеком Квинке;
  • анафилактическим шоком.

Иногда развивается феномен Артюса — покраснение и отечность увеличиваются, воспаление приобретает багрово-красный цвет. Для купирования симптомов прибегают к обкалыванию Инсулином. Наступает обратный процесс и на месте некроза образуется рубец.

Как и при любых аллергиях назначают десенсибилизирующие (Пипольфен, Димедрол, Тавегил, Супрастин) и гормоны (Гидрокортизон, микродозы многокомпонентного свиного или человеческого Инсулина, Преднизолон).

Местно прибегают к обкалыванию возрастающими дозами Инсулина.

Другие возможные осложнения:

  1. Инсулинрезистентность. Это, когда клетки перестают реагировать на Инсулин. Глюкоза в крови поднимается до высоких отметок. Инсулина требуется все больше и больше. В таких случаях назначают диету, физические упражнения. Медикаментозное лечение бигуанидами (Сиофор, Глюкофаж) без диеты и физической нагрузки не эффективно.
  2. Гипогликемия —  одно из опаснейших осложнений. Признаки патологии — усиленное сердцебиение, потливость, постоянный голод, раздражительность, тремор (дрожание) конечностей. Если не принять меры, может наступить гипогликемическая кома. Первая помощь: дать сладость.
  3. Липодистрофия. Различают атрофическую и гипертрофическую формы. Ее еще называют жировая дистрофия подкожной клетчатки. Возникает чаще всего при невыполнении правил проведения инъекций — несоблюдении правильного расстояния между уколами, введение холодного гормона, переохлаждении самого места, где была сделана инъекция. Точного патогенеза не выявлено, но объясняется это нарушением трофики тканей при постоянном травмировании нервов во время инъекций и введением недостаточно чистого Инсулина. Восстанавливают пораженные места обкалыванием монокомпонентным гормоном. Существует методика, предложенная профессором В.Талантовым — обкалывание новокаиновой смесью. Оздоровление ткани начинается уже на 2-ой неделе лечения. Особое внимание отводится более глубокой проработке техники выполнения уколов.
  4. Снижение калия в крови. При этом осложнении наблюдается повышенный аппетит. Назначают специальную диету.

Можно назвать еще следующие осложнения:

  • пелена перед глазами;
  • отеки нижних конечностей;
  • повышение АД;
  • увеличение массы тела.

Их нетрудно устранить специальными диетами и режимом.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://DiabetHelp.guru/diagnostics/insulin/algoritm-vvedeniya.html

Цинк инсулин

Суспензия Цинк инсулин для инъекция при диабете

Препараты группы инсулин-цинк-суспензия обладают различным сроком удлиненного действия.

Препарат инсулин-цинк-суспензия А (аморфный цинк-инсулин) обнаруживает наибольшее сахаропонижающее действие уже через 1 11/2 часа после впрыскивания, которое держится около 7 часов, а затем постепенно начинает снижаться. Общая же длительность сахаропонижающего действия этого препарата равняется 10 12 часам.

Препарат инсулин-цинк-суспензия К (кристаллический цинк-инсулин) обладает наибольшей общей длительностью действия до 30 часов после впрыскивания, максимум действия обнаруживается через 12 18 часов. Препарат инсулин-цинк-суспензия (смешанный аморфный и кристаллический) обладает общей длительностью действия до 24 часов с максимумом действия через 8 12 часов.

При переводе больного на инъекцию препарата инсулин-цинк-суспензия А общее количество единиц инсулина, впрыскивавшееся ранее больному в двух или более инъекциях в течение дня, впрыскивается сразу до завтрака.

При переводе же на инъекцию протамин-цинк-инсулина или на другие виды инсулин-цинк-суспензии ( К или смешанный) в первый день до завтрака делается впрыскивание простого инсулина в количестве около одной трети общей дозы инсулина, полученной накануне, и тут же инъекция назначенного врачом одного из указанных выше инсулинов удлиненного действия в количестве, равном остальным двум третям общей суточной дозы инсулина.

В дальнейшем, уже со следующего дня, по указанию врача можно перейти только на одно впрыскивание инсулина удлиненного действия в полной суточной дозе до завтрака или продолжать делать инъекции инсулина удлиненного действия в сочетании с инъекциями простого инсулина, как указано выше.

При переводе больного на инъекции протамин-цинк-инсулина или инсулин-цинк-суспензии типа ИЦС и ИЦСК следует перестроить его диету так, чтобы наибольшее количество продуктов, относительно богатых углеводами, приходилось на утро и на вечер.

Это важно для достижения при ежедневных инъекциях препарата равномерного сахаропонижающего эффекта в течение суток и во избежание наступления ночной гипогликемии.

Для этого больным рекомендуется также оставлять небольшую часть пищи для приема перед сном (например, стакан молока или кефира и 50 граммов хлеба).

Для выбора соответствующего препарата инсулина с удлиненным действием и для регулирования дозы врачу, наблюдающему больного, необходимо иметь данные о количестве сахара, выделяемом больным в различное время суток. Для этого больной должен собрать мочу за сутки для анализа в нескольких порциях.

Если оказывается, что больной при соблюдении физиологической диеты более всего выделяет сахара с мочой в первую половину дня (после завтрака и после обеда), то в этом случае обычно назначается инсулин-цинк-суспензия А .

При преимущественном выделении сахара с мочой не только днем, но и вечером врач назначает больному инсулин-цинк-суспензию. Когда же отмечается повышенное выделение сахара с мочой ночью и утром до завтрака, то назначают препарат инсулин-цинк-суспензия К .

В двух последних случаях может подойти также назначение протамин-цинк-инсулина.

Сахарная болезнь , Н.Р. Пясецкий

Фармакологическая группа

  • Вспомогательные вещества, реактивы и полупродукты

Состав и форма выпуска

1 мл нейтрального стерильного водного раствора содержит цинка (в виде хлорида) 47 мкг, натрия хлорида 7 мг, натрия ацетата 1,4 мг, метилпарагидроксибензоата 1 мг, а также натрия гидроксид и хлористоводородную кислоту (для регулирования pH); во флаконах по 10 мл, в картонной пачке 1 флакон.

Условия хранения препарата Раствор для разведения суспензии цинк-инсулина для инъекций

В защищенном от света месте, при температуре 2 8 C. В холодильнике. Допускается хранение в защищенном от солнечного света месте при комнатной температуре не выше 25 C в течение 6 нед.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Раствор для разведения суспензии цинк-инсулина для инъекций

2 года. Разведенный до 10 МЕ/мл препарат инсулина сохраняет стабильность в течение 2 нед при хранении в холодильнике не слишком близко к морозильной камере при температуре 2-8 C.

Описание вещества инсулин цинк суспензия составная (insulin zinc suspension, compound): инструкция, применение, противопоказания и формула

Инсулин цинк суспензия составная

Нозологическая классификация (МКБ-10)

E10 Инсулинозависимый сахарный диабетE11 Инсулинонезависимый сахарный диабет

O24 Сахарный диабет при беременности

Характеристика вещества Инсулин цинк суспензия составная

Инсулин средней длительности действия. Монокомпонентный (высокоочищенный) свиной смешанный цинк-инсулин. Выпускается в виде нейтральной суспензии для инъекций, содержащей 30% аморфного и 70% кристаллического инсулина.

Применение вещества Инсулин цинк суспензия составная

Сахарный диабет типа 1, в т.ч. у детей и беременных (при неэффективности диетотерапии); сахарный диабет типа 2 (при резистентности к пероральным гипогликемическим средствам производным сульфонилмочевины), при интеркуррентных заболеваниях, обширных хирургических вмешательствах, в послеоперационном периоде, при травмах и состояниях стресса у больных сахарным диабетом.

Побочные действия вещества Инсулин цинк суспензия составная

Гипогликемия (при больших дозах, пропуске или запоздалом приеме пищи, тяжелой физической нагрузке, на фоне инфекций или заболеваний, особенно с рвотой и диареей): бледность, потливость, сердцебиение, бессонница, тремор и другие симптомы вплоть до прекоматозного и коматозного состояния; гипергликемия и диабетический ацидоз (при низких дозах, пропуске инъекции, несоблюдении диеты, на фоне инфекции и лихорадки), сопровождающиеся сонливостью, жаждой, потерей аппетита, покраснением лица и другими симптомами, вплоть до прекоматозного и коматозного состояния; аллергические, в т.ч. анафилактоидные реакции (редко) сыпь, ангионевротический отек, отек гортани, анафилактический шок; в месте инъекции гиперемия и зуд (в первые недели лечения), липодистрофия (при длительном введении в одно и то же место).

Меры предосторожности вещества Инсулин цинк суспензия составная

Необходима коррекция дозы при изменении характера и режима питания, повышенной физической активности, инфекционных заболеваниях, лихорадке, поносе, гастропарезе и других состояниях, вызывающих задержку всасывания пищи, хирургических вмешательствах, нарушениях функции щитовидной железы, надпочечников (болезнь Аддисона), гипофиза (гипопитуитризм), почечной недостаточности, прогрессировании заболеваний печени, беременности, кормлении грудью, у детей препубертатного возраста и пациентов старше 65 лет (повышен риск гипогликемии). Снижают дозу в случае резкого прекращения табакокурения; при сахарном диабете типа 1 увеличивают интервал между введениями и снижают дозу на фоне средств, вызывающих гипогликемию (повышают при назначении гипергликемизирующих препаратов). Возможна корректировка дозы в первые 1 2 нед после замены одного вида инсулина на другой. Необходима осторожность при первичном назначении, смене инсулина, физических или психических стрессах у людей, занимающихся вождением автомобиля, управлением различными механизмами и другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций. Во время лечения каждые 3 мес (или чаще при нестабильности состояния) определяют концентрацию глюкозы в крови и, если она выше 11,1 ммоль/л, оценивают уровень кетонов (ацетон, кетокислоты) в моче. При гипогликемии и кетоацидозе регистрируют pH и концентрацию ионов калия в сыворотке крови; появление симптомов гипергликемии требует увеличения дозы, возникновение аллергических реакций замены на другой инсулин и десенсибилизирующей терапии.

Инсулин цинк суспензия составная (Insulin zinc suspension, compound)

Суспензия Цинк инсулин для инъекция при диабете

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.