Стеаторея, креаторея, амилорея: что это такое при панкреатите?

Содержание

Стеаторея – это… Стеаторея: симптомы, причины, диагностика и лечение

Стеаторея, креаторея, амилорея: что это такое при панкреатите?

Стеаторея – это патология, основным проявлением которой выступает присутствие жировых отложений в каловых массах. Превышением нормы считается наличие более 5 граммов жира в испражнениях. У отдельных людей указанный показатель может достигать нескольких сотен граммов.

Основные формы патологии

Причиной изменения состава каловых масс может служить стеаторея, креаторея, амилорея. Рассмотрим каждое явление в отдельности.

  1. Стеаторея – это сбой в работе пищеварительной системы, при котором в испражнениях скапливаются жиры нейтрального характера либо жирные кислоты.
  2. Креаторея – патология, что возникает в ответ на нарушение всасывания питательных веществ в кишечнике. Сопровождается скоплением в каловых массах азота. При отсутствии соответствующего лечения может перерасти в панкреатит.
  3. Амилорея – это явление, для которого характерно возникновение в испражнениях значительного количества крахмальных зерен, нерасщепленных пищеварительной системой на сахара.

Виды стеатореи

Специалисты выделяют следующие виды патологии:

  1. Алиментарная стеаторея – вызвана поступлением чрезмерного количества жиров в организм, с перевариванием которых неспособна справиться пищеварительная система.
  2. Кишечная стеаторея – к развитию заболевания приводит неспособность кишечника усваивать жиры.
  3. Панкреатическая стеаторея – это патология, при которой поджелудочная железа продуцирует недостаточное количество фермента липазы, необходимого для расщепления жиров.

Причины

Спровоцировать развитие заболевания способны врожденные дефекты развития органов пищеварения, которые могут проявляться в позднем возрасте. Нередко к возникновению подобных сбоев в организме приводит построение ежедневного рациона на основе обилия жирной пищи, что самым негативным образом отражается на работе поджелудочной железы.

Чем еще может быть вызвана стеаторея? Причины возникновения недуга кроются также в угасания работоспособности желез внутренней секреции. В частности, развитию патологии способствуют заболевания желчного пузыря, воспаление его протоков.

Симптоматика

Стеаторея, креаторея приводят к обилию жидкого стула. Калл приобретает сероватый либо светлый оттенок. Больные ощущают частые позывы к дефекации. При крайне высоком содержании жиров в калловых массах могут возникать запоры. Наряду с указанными проявлениями, больные периодически ощущают сильное головокружение, урчание в кишечнике, страдают от вздутия живота.

Основным визуальным проявлением стеатореи выступает стремительная потеря веса при обильном питании и умеренных физических нагрузках.

Кожные покровы людей, пораженных недугом, покрываются суховатой коркой, подвергаются шелушению. Со временем наблюдается бледность губ, в уголках рта образуются трещинки.

Именно так проявляется стеаторея, симптомы которой свидетельствует о недостаточном насыщении тканей жирными кислотами.

Диагностика

Для подтверждения неутешительного диагноза пациент в обязательном порядке проходит консультацию у гастроэнтеролога. Врач выслушивает жалобы, осуществляет пальпацию живота, которая позволяет обнаружить застой жировых масс в тонком кишечнике.

Далее прибегают к инструментальным методам исследования. В частности, ретроскопия органов пищеварительной системы дает возможность определить степень атрофии слизистых оболочек, идентифицировать отечности.

Важнейшим моментом в ходе диагностики выступает анализ стула, подробное исследование его структуры. Здесь прибегают к микроскопической и макроскопической оценке испражнений. Дополнительно может применяться колоноскопия, радиоизотопная техника исследования, УЗИ.

Профилактика

В качестве эффективных профилактических мер, направленных на предупреждение развития заболевания, стоит отметить:

  • разработку рациона питания на основе сбалансированного количества жирной, углеводной и белковой пищи;
  • отказ от употребления алкоголя, который может вызывать сбои в работе органов, что отвечают за пищеварение и выведение токсичных веществ из организма;
  • умеренное потребление жареных продуктов и пищи с обилием специй.

К второстепенным профилактическим мерам относится своевременное выявление и устранение заболеваний, которые способны спровоцировать недостаточное расщепление жиров в организме и, соответственно, образование характерных отложений в каловых массах. К примеру, в данных целях нередко прибегают к подавлению антибиотиками инфекций, что развиваются в тонком кишечнике.

Стеаторея: лечение

В ходе терапии пациенту назначают курс препаратов с повышенным содержанием липазы. Активные вещества в составе медикаментов подобного плана препятствуют преждевременному разрушению пищеварительных ферментов под воздействием желудочных соков.

Среди эффективных препаратов, прием которых позволяет устранить проявления стеатореи, следует выделить:

  • «Панкреатин».
  • «Маалокс».
  • «Креон».
  • «Фосфалюгель».
  • «Гастал».

В наиболее запущенных случаях больным предписывают прием средств с содержанием адренокортикотропного гормона и соляной кислоты. Пациентам рекомендуют прием витаминных комплексов. Параллельно проводят терапию с использованием аскорбиновой и никотиновой кислот.

При лечении стеатореи упор делают на употребление обезжиренного мяса, вареной рыбы, нежирного молока. Больным разрешаются овощные бульоны. В ограниченном количестве допускается вторичный бульон из нежирной курицы или постной говядины.

Возможные осложнения

Без должного лечения стеаторея на поздних стадиях развития может вызывать следующие негативные последствия для организма:

  1. Белковая недостаточность – регрессивное состояние связано недостаточным всасыванием в ткани протеинов.
  2. Гиповитаминоз – возникает в результате отсутствия в организме достаточного количества жирорастворимых микроэлементов.
  3. Общее истощение организма.
  4. Развитие водно-солевого дисбаланса – выражается ощущением постоянной жажды, обезвоживанием, возникновением отечностей на теле, чрезмерной сухостью слизистых оболочек.
  5. Судорожные состояния – непроизвольные мышечные сокращения приступообразного характера.
  6. Оксалурия – выведение из организма чрезмерного количества щавелевой кислоты. Для патологии характерно образование нерастворимых камней, что закупоривают мочевыводящие пути и почечные каналы.
  7. Поражение важных органов и систем – сердца, легких, мозга.
  8. Развитие проблем психического характера – снижение работоспособности, нарушение сна, потеря концентрации внимания, затруднение мыслительных операций.

Стеаторея при беременности

Стеаторея характерна для женщин, которые вынашивают плод. Обычно патология проявляется на поздних сроках беременности. В большинстве случаев провоцирует образование жировых отложений в испражнениях замедление оттока желчи по причине давления матки на желчный пузырь.

У беременных заболевание проявляется обильным образованием жидкого зловонного стула, который имеет бесцветный оттенок. При этом выделяемая организмом слизь желтеет.

Позже заболевание может провоцировать снижение свертываемости крови, что существенно затрудняет остановку кровотечений непосредственно в ходе родов. Без адекватной диагностики и лечения нарушение приводит к ослаблению костной ткани плода. В отдельных случаях последствием развития недуга становится ухудшения зрения как у матери, так и ребенка.

Полностью устранить проявления стеатореи при вынашивании плода позволяет применение комплексных методов лечения. Помимо приема соответствующих медикаментов, будущей матери предписывают четкое следование диете. В частности, беременной женщине рекомендуют воздерживаться от острой, жирной, жареной пищи, назначают витамины группы A, D, E, K.

Стеаторея у младенцев

Развитие заболевание у новорожденных нередко обусловлено недостаточным развитием печени, причиной которого выступает патологическая генетика. Предпосылкой к возникновению недуга могут служить врожденные поражения органов желудочно-кишечного тракта.

Что касается главных причин проявлений стеатореи у малышей, здесь стоит отметить прежде всего недостаточное количество желудочных ферментов, которые участвуют в расщеплении жиров.

Образование веществ, которые способствуют формированию здорового метаболизма, происходит естественным образом на протяжении первых трех месяцев жизни.

До этого времени (при наличии сбоя в организме) устранить недостаток ферментов позволяет применение медикаментозных препаратов.

В заключение

Стеаторея – это достаточно неприятный недуг, главная опасность которого заключается в высокой вероятности развития целой массы отклонений в работе жизненно важных органов и систем.

Как показывает практика, эффективно бороться с недугом дает возможность рациональное питание с приемом умеренно жирной пищи, насыщение организма витаминами. Такие простые шаги позволяют достаточно быстро перевести заболевание в стадию ремиссии и избежать негативных последствий.

Источник: http://fb.ru/article/259546/steatoreya---eto-steatoreya-simptomyi-prichinyi-diagnostika-i-lechenie

Билиарный панкреатит: причины, симптомы и лечение

Стеаторея, креаторея, амилорея: что это такое при панкреатите?

Чаще прочих разновидностей воспаления поджелудочной железы встречается билиарнозависимый панкреатит (наравне с алкогольным). Билиарный панкреатит возникает в результате нарушения оттока желчи по желчевыводящим путям.

Вследствие, в желчных путях повышается давление по сравнению с протоками панкреаса и в панкреатические протоки начинает поступать желчь. Из-за возникающей регургитации желчи повреждаются клетки поджелудочной железы с возникновением воспаления и дегенеративных явлений.

По клиническому течению билиарнозависимый панкреатит бывает острым и хроническим.

Билиарный панкреатит — дегенеративно-воспалительное заболевание поджелудочной железы, связанное с болезнями желчевыводящей системы, приводящими к повышению давления в желчных путях и попаданию желчи в панкреатические протоки.

Желчь в панкреатических протоках

Этиология и патогенез

Острый приступ возникает по причинам, аналогичным хроническому билиарному панкреатиту. Известные мотивы:

  • калькулёзный холецистит и желчный сладж (мелкий конкремент в желчи);
  • наследственные пороки развития желчевыводящих протоков;
  • дискинезия желчных протоков;
  • воспаление желчного пузыря;
  • воспаление желчных протоков;
  • заболевания большого дуоденального сосочка (дискинезия сфинктера Одди, воспалительные процессы, рубцевание, наличие в нём инородных тел или объёмных процессов);
  • цирроз и прочие патологии печени.

Различают пути развития билиарнозависимого панкреатита:

  1. Вследствие заболеваний желчевыводящей системы в желчных протоках увеличивается давление, происходит рефлюкс желчи в панкреатические пути.
  2. Повышение давления желчи из-за патологий фатерова сосочка.
  3. Повреждение панкреатических протоков конкрементом (сладжем), образованным в желчных путях.
  4. Распространение инфекционных агентов из желчной системы в панкреатическую (возможно и по системе лимфооттока).

Билиарнозависимый панкреатит

Клиническое течение

Острый процесс характеризуется единичным приступом заболевания с чрезвычайно сильной симптоматикой и возникновением неотложного состояния. Позднее приступа острый билиарный панкреатит часто проходит бесследно, наступает полное выздоровление.

Для хронического процесса характерно волнообразное течение с периодами обострений и ремиссий, неуклонным прогрессированием патологических изменений в железе.

Обострение хронического или возникновение острого заболевания обычно происходят из-за погрешностей диеты – употребления накануне большого количества жиров, жаренных и острых продуктов. Приступ панкреатита характеризуется симптомами:

  • Опоясывающая интенсивная боль в эпигастрии, больше слева, постоянного характера. Если у больного хронический билиарнозависимый панкреатит, то болевые ощущения ноющие. При остром процессе они сильные, нестерпимые.
  • Чувство тошноты, рвота.
  • Жидкий стул либо запоры.
  • Ощущение горечи на языке.
  • Возможна умеренная гипертермия.
  • Может повышаться или понижаться уровень глюкозы в крови из-за расстройства выработки инсулина и глюкагона клетками железы.

При обследовании пациента положительными окажутся симптомы билиарного панкреатита: болезненность в точках Мейо-Робсона, Дежардена, Шоффара, симптомы Воскресенского (отсутствие пульсации при пальпации на 5 сантиметров по диагонали от пупка в сторону левой подмышки), симптом Раздольского (болезненность при постукивании в панкреатической области), симптом Мондора (фиолетовые пятна на теле пациента), симптом Тужилина (наличие геморрагий на кожных покровах).

Лечение

При возникновении острого приступа заболевания необходимо вызвать скорую помощь. До приезда бригады не рекомендован приём пищи или препаратов, необходим постельный режим и холодный компресс на панкреатическую область.

Если причина болезни состоит в том, что желчный пузырь заполнен камнями, его придётся удалить. При наличии небольших конкрементов возможно удаление камней с помощью ультразвука.

А микроскопический сладж удаётся рассосать препаратами уродизоксихолиевой кислоты.

Также проводятся оперативные вмешательства с использованием эндоскопа при различных патологиях большого дуоденального сосочка и сфинктера Одди.

Консервативное лечение билиарного панкреатита включает лекарственную терапию и диетическое питание. Лечение должно назначаться лечащим врачом, самолечение опасно для жизни и здоровья.

В первые дни обострения и острого заболевания соблюдаются принципы: «холод, голод и покой». Необходим постельный режим, исключение эмоциональных и физических нагрузок.

Больным показано восстановление количества жидкости при помощи солевых растворов внутривенно и негазированных минеральных вод внутрь.

Пациентам назначают спазмолитики (но-шпа, дротаверин), снижающие  боль, снимающие спазмы в желчных путях и протоках поджелудочной железы. Используют средства, снижающие кислотность в желудке (омепразол, альмагель, тальцид).

Чтобы заместить экзокринную функцию поджелудочной железы, используются ферментные препараты (креон, фестал, мезим). Кроме указанных препаратов в сложных ситуациях применяются гепарин, мочегонные средства, антибиотики, витаминные комплексы.

С целью предупреждения и терапии болезни должна строго соблюдаться диета при билиарном панкреатите. Первые трое суток больной должен голодать и может только пить жидкость (негазированная вода).

Затем вводится небольшое количество нежирной пищи, и больной постепенно переходит на диету номер 5. В ней разрешено употребление варёных, тушёных или приготовленных на пару овощей (за исключением шпината, редиса и репы), нежирных мясных продуктов, каш на нежирном молоке или воде, сушёного хлеба, запечённых яблок и сухофруктов, овощных супов, паровых омлетов, компотов.

При билиарнозависимом панкреатите запрещены жирные, жареные и острые продукты, копчености, продукты с большим содержанием кофеина, сладости, кроме сухих бисквитов, мармелада и зефиров, кислые овощи и фрукты, фаст-фуд.

Приёмы пищи при заболевании должны быть частыми и дробными, малыми порциями.

Существуют народные методы лечения данной болезни — использование различных отваров (шиповника, ромашки, календулы, овса), настоек (барабариса, золотого уса), прочих рецептов. Помните, применение подобных средств допустимо исключительно при продолжительном хроническом течении болезни после предварительной консультации с врачом. Самолечение может навредить.

Прогноз

Панкреатит – серьёзное состояние, часто приводящее к осложнениям и смерти.

Из осложнений заболевания выделяют: недостаточность различных систем организма (печёночная, почечная, дыхательная и другие), шоковые состояния, возникновение в панкреасе участков некроза или абсцедирования, кист.

При своевременном лечении, в том числе и хирургическом, возможно избежать серьёзных последствий. При первых признаках болезни обращайтесь за помощью.

Источник: https://GastroTract.ru/bolezn/pankreatit/biliarnyj-pankreatit.html

Стеаторея: причины, типы, лечение

Стеаторея, креаторея, амилорея: что это такое при панкреатите?

Стеатореей называется патология, при которой имеет место наличие отложений жира в каловых массах. Норма может считаться превышенной, если в испражнениях присутствует более 5 граммов жира. В ряде случаев такой показатель может достигать значений до нескольких сотен граммов.

3 типа стеатореи

Основными типами стеатореи принято считать следующие:

  1. При первом типе заболевания в массах кала присутствует нейтральный жир, являющийся главной составной частью растительных масел и животных жиров.
  2. При втором типе стеатореи в массах кала присутствуют жирные кислоты, соединения углерода, кислорода и водорода, которые способны вступать в реакции со щелочами, а также соли металлов и жирных кислот.
  3. При третьем типе стеатореи имеет место сочетание признаком первых двух типов.

Сопутствующие симптомы

Основными сопутствующими симптомами заболевания принято считать появление жидкого, обильного стула, при этом кал приобретает сероватый или желтоватый оттенок.

Очень часто больные ощущают позывы к дефекации. Высокое содержание жира в массах кала вызывает запоры.

Одновременно с перечисленными симптомами больной чувствует головокружение, у него вздувается живот, отмечается урчание в животе.

Внешним сопутствующим симптомом стеатореи является стремительная потеря веса больным, при том, что питание его умеренное и имеют место физические нагрузки. Кожа больного становится сухой, начинает шелушиться.

Губы бледнеют, их уголки трескаются. При этом кал становится маслянистым и плохо смывается со стенок унитаза водой.

Так можно охарактеризовать основные симптомы стеатореи, проявляющейся вследствие большой концентрации жира в кале.

Причины жирного кала

Каловые массы могут претерпевать изменения своего состава по причине стеатореи, креатореи и амилореи. Следует рассмотреть каждое состояние подробнее:

  1. Стеаторея — сбой в работе пищеварительной системы, сопровождающийся скапливанием в испражнениях жирных кислот или нейтральных жиров.
  2. Креатореей называется патологическое состояние, при котором нарушается всасывание питательных веществ из кишечника и возникает ответ на такое состояние. В каловых массах скапливается азот. Если пациент вовремя не получает соответствующего лечения, такое состояние может перейти в панкреатит.
  3. Амилорея, это явление, при котором в испражнениях возникает значительное количество крахмальных зерен, которые не расщепляются системой пищеварения на сахара.

Причиной развития описываемого состояния могут стать дефекты пищеварительных органов, проявившиеся при рождении, и проявленные в более зрелом возрасте. Очень часто к появлению в организме человека подобных нарушений приводят неправильное построение ежедневного питательного рациона. Больные потребляют в пищу много жирного, что плохо влияет на функционирование поджелудочной железы.

Методы диагностики

Применяются следующие методы диагностики рассматриваемого заболевания:

  1. Проведение анализа анемнеза заболевания, с точным определением времени, когда у больного появились жалобы, когда кал начал смываться плохо со стенок унитаза по причине его жирности, когда появился его жирный блеск. Также следует точно выяснить, понижался ли аппетит больного, появлялась ли в его каловых массах кровь. Надо расспросить больного и выяснить, с чем имен он связывает возникновение этих симптомов.
  2. Выполняется анализ анамнеза жизни больного. Выясняется, есть ли у больного вредные привычки, наследственные либо хронические болезни, а также различные злокачественные опухоли. Имел ли место приём больным различных препаратов, а также контакт с вредными, отравляющими веществами.
  3. Выполняется физикальный осмотр. Отмечается понижение или повышение массы тела, шелушение его кожи, появление бледности или желтизны кожных покровов пациента, а также появление кожных высыпаний. После выполнения пальпации может иметь место возникновение болезненных ощущений в различных областях тела. Простукивание живота помогает точно определить размеры печени, поджелудочной железы и селезёнки.
  4. Проводится макроскопическое исследование, в результате которого определяется цвет каловых масс, а также наличие на их поверхности налёта, который имеет вид застывшего сала.
  5. Выполняется анализ при помощи микроскопа, позволяющий выявить значительное количество не переварившихся жиров. Среди них выделяются:
  • жирные кислоты: соединения кислорода, водорода и азота, которые по своей структуре могут вступать в реакцию со щелочами;
  • нейтральные жиры: являющиеся основной составляющей растительных масел и животных жиров, представляющих собой соединения трёхатомного спирта с жирными кислотами;
  • мыла, которое является солями металлов и жирных кислот.

Жир в кале может быть определён точным количеством химическим путём, нормальным его соотношением является объём в  5 граммов жира в кале в сутки.

Исследование при помощи радиоизотопной методики применятся в том случае, когда имеет место приём внутрь нейтральных жиров или жирных кислот, которые метятся радиоактивными веществами.

Если возникает подобная необходимость, могут быть назначены врачами дополнительные обследования:

  • методы исследования с применением инструментов, в частности исследование ультразвуком области брюшной полости, а также осмотр внутренней оболочки толстого кишечника при помощи эндоскопа;
  • методы исследования с применением лабораторного оборудования, позволяющие определить уровень содержания гормонов щитовидной железы и надпочечников;
  • получение консультации у профессионалов соответствующего профиля.

Особенности стеатореи

Особенности стеатореи различаются в зависимости от пола и возраста пациента, а также степени запущенности его общего состояния.

У беременных женщин

Для беременных женщин стеаторея характерна в принципе. Проявляется она, как правило, к окончанию вынашивания плода женщиной. Чаще всего, такое состояние проявляется по причине замедления оттока желчи от давления матки на желчный пузырь. Результатом в таких случаях становится избыточное количество жировых отложений.

У беременных женщин о начале описываемого состояния свидетельствует появление жидкого стула с неприятным запахом, не имеющего цвета. Цвет выделяемой организмом слизи при этом жёлтый.

По мере развития заболевание вызывает понижение сворачиваемости крови, результатом чего становится сложности с остановкой кровотечения непосредственно при родах. Слизь, которая при этом выделяется организмом, приобретает жёлтый оттенок.

Без выполнения специальной диагностики и проведения лечения результатом подобных нарушений становится слабость костной ткани будущего плода.

В ряде случаев последствиями такого состояние могут быть снижение зрения у женщины и её будущего ребёнка.

Полностью такие проявления реально устранить, лишь применяя консервативные методы лечения. Кроме лекарственных препаратов женщине рекомендуется соблюдать диетные предписания, не есть острого, жареного и жирного, принимать витамины групп A, D, K, E.

У грудных детей

У грудных детей развитие стеатореи связано с нарушениями развития их печени. Причинами подобного являются нарушения сбои в генетической программе ребёнка. Одними из наиболее реальных предпосылок заболевания являются полученные при рождении нарушения развития желудочно-кишечного тракта.

Если вести речь об основных причинах появления стеатореи у детей грудного возраста, то следует отметить малое содержание желудочных ферментов, принимающих непосредственное участие в расщеплении животных жиров.

Вещества, которые отвечают за течение нормального метаболизма, формируются в течение первых нескольких месяцев жизни ребёнка.

До этого ферментная недостаточность может быть устранена только применением медицинских препаратов.

Лечение стеатореи препаратами

Наиболее эффективными препаратами, действие которых способно устранить все проявления стеатореи считаются следующие:

  • Маалокс;
  • Креон;
  • Панкреатин;
  • Гастал;
  • Фосфалюгель.

Если случаи запущенные, рекомендуется приём соляной кислоты в сочетании с андрекотрикотропным гормоном. Рекомендуется также приём витаминосодержащих комплексов. Одновременно проводится лечение терапиями, подразумевающими приём никотиновой и аскорбиновой кислот.

Стеаторея: лечение народными средствами

Среди самых распространённых народных методов лечения стеатореи следует отметить рекомендации по питью нежирного бульона и рыбного отвара.

Такие отвары способствуют усилению мерцания ворсинок и хорошо усваиваются, повышая также общую усвояемость пищи организмом.

В больших количествах следует принимать животный белок, полностью исключаются при этом растительные белки, полностью устраняется клейковина — рожь и пшеница. Побольше надо принимать в пищу продуктов на молочной основе, рыбу и мясо надо готовить на пару.

Кроме того, рекомендуется отвар из лука, с добавлением молочной сыворотки. Настаивать его следует в течение суток в сухом, тёмном месте. Принимать до еды за полчаса в течение десяти дней. Рекомендуется согласовывать примене6ние народных методов лечения с лечащим врачом, во избежание нежелательных последствий.

Диета

Диета при лечении заболевания подбирается индивидуально в зависимости от степени тяжести состояния пациента. Также играет большое значение заболевание, которое стало причиной возникновения стеатореи.

Среди общих рекомендаций больному следует выделить отказ от алкоголя, острой пищи, а также всего жареного и солёного. Также нежелательно добавление в пищу всевозможных специй.

Рекомендуется давать больным бульоны, обезжиренное мясо, а также варёную рыбу и нежирное молоко.

Профилактические меры

Профилактика стеатореи различается на первичную и вторичную. Среди самых распространённых и действенных методов первичной профилактики стеатореи следует отметить такие:

  • полный отказ от употребления спиртных напитков;
  • нормализация питания, отказ от переедания, а также острого, солёного и жирного, приём пищи небольшими порциями.

Вторичная профилактика заболевания означает полноценное и своевременное лечение болезней, которые сопровождают стеаторею, в частности приём антибиотиков при желудочно-кишечных инфекциях.

При возможных осложнениях состояния больного рекомендуется обращаться своевременно за медицинской помощью.

В ряде случаев возможно назначение повторного курса лечения с целью снятия болезненного состояния пациента и приведения его в нормальное состояние.

При резких осложнениях состояния пациента рекомендуется его госпитализация с проведением специализированного осмотра и назначением необходимого лечения.

:

Жидкий кал

Причины жидкого стула

Бурлит в животе

Диарея у беременных

Нормализация работы кишечника: препараты и средства

Источник: http://ponos-x.com/lechenie-diarei/392-steatoreya-polnaya-informatsiya

Характеристика заболевания стеатореи и методы лечения

Стеаторея, креаторея, амилорея: что это такое при панкреатите?

Многие пациенты могут задаваться вопросами: стеаторея, что это такое, какие для нее характерны симптомы и что является самым основным, как она лечится?

1Виды заболевания

Стеаторея — это такое заболевание, когда в каловых массах пациента присутствует переизбыток жира. Говоря о ее разновидностях, медики выделяют следующие виды:

  • пищевую, когда чрезмерное потребление жиров в рационе приводит к возникновению данного заболевания, поскольку желудок не способен физически переварить их, выводя естественным путем;
  • кишечную, при которой пораженные стенки и слизистая желудка, толстой кишки тоже не способны усваивать жиры;
  • панкреатическую, когда слабо функционирующая поджелудочная не вырабатывает достаточное количество ферментных соединений для расщепления жира, поступающего с пищей.

2Причины возникновения болезни

В большинстве своем само заболевание возникает в силу ослабления функции переваривания пищи или же всасывания жиров в ЖКТ. Наряду с этим причиной возникновения стеатореи может быть и патология, диагностируемая в тонком кишечнике, а также поджелудочной и печени.

Частая причина возникновения такого заболевания — панкреатит в хронической своей форме, вызванный чрезмерным потреблением алкоголя.

Застой выделяемой желчи тоже становится причиной развития стеатореи, в результате чего каловые испражнения становятся жирными и светлыми.

3Признаки патологии

Говоря о характерных признаках данного заболевания, следует выделить самый первый признак стеатореи — это резкие позывы сходить в туалет, когда выделяемый кал жидкий и обильный.

Но запоры тоже могут служить признаком данного заболевания, тем не менее, для любой из форм расстройства характерно формирование в каловых массах и в унитазе плохо удаляемых, смываемых водой пятен с жирноватым, маслянистым блеском.

При этом цвет, окрас стула может не меняться и быть нормальным, либо может измениться незначительно, быть немного темнее или же светлее обычного.

Пациента, у которого диагностирована стеаторея, беспокоят:

  • головная боль и головокружение;
  • вздутие кишечника;
  • постоянное пересыхание слизистых не только носа, но и рта;
  • вялость и слабость.

Как правило, такие пациенты страдают от приступов сухого кашля, у них частые испражнения и боли в суставах.

Человек, страдающий данным заболеванием, стремительно теряет в весе, его организм быстро истощается. Подкожно-жировая прослойка у таких пациентов не развита, дерма сухая на ощупь и шелушится, наблюдается сухость губ и трещинки в уголке рта. Десна могут становиться рыхлыми и кровоточить, язык ярко окрашен.

При диагностировании заболевания путем пальпации может проявляться такой признак, как урчание и плескание жидкости в основном с левой стороны брюшины или же там, где расположена слепая кишка. Результат проведенной ректоскопии показывает атрофию слизистой ЖКТ, а рентгенологические снимки показывают наличие отечности, расширение и снижение тонуса в складках слизистой.

Нередко у пациента в соединительных тканях диагностируется отечность, а в нервных сплетениях наблюдается грубое деформирование.

Такой сбой снижает способность желудка всасывать пищу, при хронической форме болезнь отмечена волнообразной симптоматикой, когда ремиссия по своей продолжительности каждый раз становится все короче и короче, а рецидив приводит к алиментарной погрешности, развитию очагов инфекций и проблем с нервной системой.

4Диагностирование и лечебные действия

В процессе установления диагноза на анализ берут каловые массы. В большинстве своем его консистенция жидкая, а окрас светлый. При проведении анализа в лаборатории устанавливают процент переизбытка жира, мыла и жирных кислот в кале.

Стеаторея диагностируется в случае, если за сутки с калом выходит 7 г жира и более. Точные же результаты дает радиоизотопное исследование.

Именно оно указывает на болезнь, причину ее появления, связанную с расщеплением и всасыванием жира, получаемого с пищей.

В процессе лечения пациентам медики прописывают препараты, содержащие в себе повышенную концентрацию липазы. Именно такие препараты покрывает оболочка, которая не позволяет разрушаться ферментам под влиянием желудочного сока.

В большинстве своем такими препаратами являются Креон и Панкреатит, Панцитрат.

В качестве дополнительного лечения медики назначают антацидные препараты: Маалокс и Альмагель, Фосфалюгель, которые позволяют нейтрализовать и снизить повышенную кислотность в желудке, усиливая ферментную терапию.

Обязательным условием эффективного лечения при диагностировании такого заболевания, как стеаторея, является соблюдение диетического способа питания, которая обогащена содержащими полноценный протеин продукты.

Обязательным условием является прием курса витаминов. В большинстве своем оптимальными являются жирорастворимые витамины, такие как А и D, Е и К.

Назначаются витамины, которые отнесены к группе В, в особенности стоит уделить внимание тому, чтоб присутствовали витамин В12 и В15.

Стоит пройти курс терапии как никотиновой кислоты, так и аскорбиновой, а также усилить прием таких витаминов, как Р и К. Петехиальная сыпь в особенности требует введения последних двух витаминов в рацион питания.

Говоря о рационе питания при соблюдении диеты, то основными блюдами должны быть молоко и нежирные сорта мяса и птицы, творог, с низким процентом жирности и соответственно нежирные сорта рыбы, предпочтительно морской. Готовят блюда и подают на стол в отварном виде или же приготовленных на пару, при этом показаны нежирные бульоны, мясные и рыбные. Их пациенту дают в обязательном порядке.

5Осложнения, к которым приводит недуг

Само заболевание сопровождается определенными осложнениями, когда в кишечнике идет сбой во всасывательных функциях ЖКТ.

В итоге все это приводит к белковой недостаточности, нехватке витаминов и потере в весе, когда последний симптом доходит до кахексии, когда организм чрезмерно истощен и ослаблен. Признаки заболевания проявляются и в том, что нарушается водно-солевой баланс.

На фоне этого возникает постоянное чувство жажды и отечность, обезвоживание и сухость дермы и слизистой, возможны приступы судорог.

Один из признаков стеатореи — это развитие оксалурии, когда идет излишнее выделение щавелевой кислоты и оксалатов, что приводит к проблеме с почками и мочеточником. При данном заболевании поражаются сердце и органы дыхательной системы, головной мозг, возникают проблемы, носящие психологический характер: нарушается сон, организм слабеет, работоспособность падает.

6Меры профилактики

В заключении стоит сказать, что именно здоровое питание является наилучшей профилактикой развития стеатореи.

На начальных этапах профилактики важным условием недопущения развития заболевания является полноценное питание, но с определенными правилами.

Рацион питания при подозрении на развитие заболевания и для предотвращения его развития стоит обогатить жирами животного происхождения, исключив растительные жиры.

Наряду с этим стоит свести к минимуму потребление как острого, так и жирного, также жареных блюд. Перевести обычный способ питания на питание дробное, т.е.

есть необходимо часто, доводя потребление пищи до 5-6 раз в день, но небольшими порциями.

Важным правилом правильного питания является полный отказ от потребления алкоголя и продуктов, содержащих клейковину, которой особенно много содержится в зернах ржи и продуктах из пшеницы.

При вторичных профилактических мерах, когда болезнь уже выявлена и диагностирована как таковая, основным моментом является своевременное лечение болезней, которые сопровождаются стеатореей и негативной ее симптоматики. В этом случае врачи назначают курс приема антибиотиков для борьбы с развивающейся инфекцией в желудке.

Уделяя должное внимание своему здоровью, вовремя обратиться за квалифицированной помощью, можно исключить любое заболевание, в том числе и стеаторею.

Источник: https://gastri.ru/steatoreya-chto-eto-takoe.html

Креаторея: причины, симптомы и лечение (диета, препараты, народное)

Стеаторея, креаторея, амилорея: что это такое при панкреатите?

Креаторея – это наличие в кале непереваренных волокон мышечной и соединительной ткани. Симптом развивается при недостаточном поступлении в 12-перстную кишку ферментов, расщепляющих белок. Креаторея – свидетельство того, что нарушено переваривание белка.

Стеаторея и амилорея часто выявляются вместе с креатореей.

Диагностика причин

Необходимо полноценное обследование у гастроэнтеролога. В зависимости от преобладающей клинической симптоматики назначаются такие исследования:

  • определение уровня панкреатических ферментов в крови и моче – прежде всего амилазы и липазы;
  • определение в крови эластазы-1 или изофермента амилазы (помогает уточнить тяжесть воспаления);
  • определение трипсина в сыворотке крови;
  • подробная копрограмма или анализ кала;
  • определение содержания панкреатических ферментов в секрете 12-перстной кишки;
  • определение эластазы-1 в кале (фекальной);
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • ФГДС;
  • колоноскопия;
  • рентген желудка и кишечника с контрастом;
  • эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография или ЭРПХГ – эндоскопическое исследование желчевыводящих путей, желчного пузыря и панкреатических протоков;
  • КТ или МРТ холангиопанкреатография – послойное исследование желчного пузыря и поджелудочной железы;
  • определение уровня глюкозы и тест толерантности к ней.

Препараты

Основа лечения – пищеварительные ферменты. Для подавления воспаления иногда используются антибиотики.

Используются такие группы ферментных препаратов:

  • лекарства, содержащие панкреатин – Креон, Пензитал и подобные;
  • препараты, содержащие панкреатин вместе с компонентами желчи, а также гемицеллюлазу – Фестал, Энзистал, Дигестал, Нормэнзим, Биофесталь, Панолез;
  • растительные препараты, содержащие папаин, экстракт рисового грибка и другое – Ораза, Солизим, Пепфиз;
  • комбинированные препараты с панкреатином и растительными энзимами – Вобэнзим, Флогэнзим, Меркэнзим;
  • дисахаридазы – Лактаза.

Антибиотики подбираются индивидуально в зависимости от результата копрограммы и клинической картины.

Народные методы

Средства народной медицины играют вспомогательную роль, поскольку все растительные препараты домашнего приготовления имеют крайне низкую концентрацию действующих веществ, и требуется время, чтобы они накопились и подействовали.

Народными средствами можно дополнять основное лечение. Используются такие:

  • настойка крифеи – особого вида мха, амурский вид занесен в нашей стране в Красную книгу как исчезающий, настойка изготавливается из крифеи разнонаправленной (растет на Балканах, Кавказе и Краснодарском крае);
  • напиток из цикория;
  • овсяный кисель;
  • картофельный сок;
  • отвар барбариса;
  • отвар семени льна;
  • отвар из равных частей бессмертника, полыни и ромашки;
  • маточное пчелиное молочко.

Возможные осложнения и прогноз

Прогноз в целом благоприятный, лечение амбулаторное, госпитализация требуется только в особо тяжелых случаях.

Осложнения редки, поскольку нарушения пищеварения обращают на себя внимание сразу же, лечение не откладывается.

При хроническом панкреатите всю жизнь приходится ограничивать себя в еде, принимать лекарства и соблюдать режим. Масса тела снижается, несколько страдает качество жизни, однако продолжительность не снижается.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.