Старликс: цена, отзывы, противопоказания и инструкция

Содержание

СТАРЛИКС

Старликс: цена, отзывы, противопоказания и инструкция

Пероральный гипогликемический препарат

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой розового цвета, круглые, со скошенными краями с выдавленной надписью “STARLIX” на одной стороне и надписью “60” на другой.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, гипромеллоза, титана диоксид (Е171), тальк, макрогол, кремния диоксид коллоидный безводный, оксид железа красный (Е172).

12 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.12 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.12 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.12 шт. – упаковки ячейковые контурные (7) – пачки картонные.12 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.
12 шт. – упаковки ячейковые контурные (30) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета, овальные, с выдавленной надписью “STARLIX” на одной стороне и надписью “120” на другой.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, гипромеллоза, титана диоксид (Е171), тальк, макрогол, кремния диоксид коллоидный безводный, железа оксид желтый (Е172).

12 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.12 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.12 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.12 шт. – упаковки ячейковые контурные (7) – пачки картонные.12 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.
12 шт. – упаковки ячейковые контурные (30) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые оболочкой красного цвета, овальные, с выдавленной надписью “STARLIX” на одной стороне и надписью “180” на другой.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, гипромеллоза, титана диоксид (Е171), тальк, макрогол, кремния диоксид коллоидный безводный, железа оксид желтый (Е172).

12 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.12 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.12 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.12 шт. – упаковки ячейковые контурные (7) – пачки картонные.12 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.
12 шт. – упаковки ячейковые контурные (30) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Натеглинид представляет собой производное аминокислоты фенилаланина. Препарат восстанавливает раннюю секрецию инсулина, что приводит к уменьшению постпрандиальной концентрации глюкозы в крови и гликозилированного гемоглобина (НbА1С).

Под влиянием натеглинида, принятого до еды, происходит восстановление ранней (или первой) фазы секреции инсулина, которая бывает нарушена (до полного отсутствия) у больных сахарным диабетом типа 2.

Натеглинид взаимодействует с К+-АТФ-зависимыми каналами β-клеток поджелудочной железы.

Селективность натеглинида в отношении К+-АТФ-зависимых каналов β-клеток поджелудочной железы в 300 раз превосходит таковую в отношении данных каналов сердца и сосудов.

Натеглинид, в отличие от других пероральных гипогликемических средств, вызывает повышение секреции инсулина в пределах первых 15 минут после приема пищи, благодаря чему сглаживаются постпрандиальные колебания («пики») концентрации глюкозы в крови. В последующие 3-4 часа концентрация инсулина возвращается к исходным значениям, таким образом удается избежать развития постпрандиалыюй гиперинсулинемии, которая может приводить к отсроченной гипогликемии.

Секреция инсулина β-клетками поджелудочной железы, вызванная натеглинидом, зависит от концентрации глюкозы в крови, и, по мере снижения концентрации глюкозы уменьшается секреция инсулина.

Наоборот, одновременный прием пищи или инфузия раствора декстрозы приводит к выраженному повышению секреции инсулина.

Способность Старликса при низких концентрациях глюкозы в крови незначительно влиять на секрецию инсулина является дополнительным фактором, предупреждающим развитие гипогликемии, например, в случаях пропуска приема пищи.

Фармакокинетика

При приеме таблетки Старликса до еды натеглинид быстро всасывается из ЖКТ. Время достижения Cmax (максимальной концентрации) составляет менее 1 часа. Биодоступность препарата около 72%.

Для таких показателей как AUC и Cmax фармакокинетика натеглинида в диапазоне доз от 60 мг до 240 мг имеет линейный характер при назначении больным сахарным диабетом 2 типа 3 раза/сут в течение одной недели. Значения времени достижения максимальной концентрации (Tmax) не зависят от дозы препарата.

При назначении натеглинида после еды отмечается замедление его всасывания – удлиняется Tmax, уменьшается значение Cmax, при этом полнота всасывания (величина AUC) не изменяется, таким образом рекомендуется применять Старликс до еды.

Связь натеглинида с белками сыворотки (преимущественно с альбумином и в меньшей степени – с кислым α1-гликопротеином) составляет 97-99%. Степень связывания с белками не зависит от концентрации натеглинида в плазме в изученном диапазоне – 0.1-10 мкг/мл. Объем распределения при достижении равновесного состояния составляет около 10 л.

Натеглинид в значительной степени метаболизируется в печени с участием микросомальных изоферментов цитохрома Р450 (на 70% изоферментом CYP 2С9, на 30% – CYP 3А4). Образующиеся в результате реакций гидроксилирования три основных метаболита натеглинида имеют в несколько раз меньшую, по сравнению с исходным веществом, фармакологическую активность.

Препарат выводится из организма довольно быстро – в течение первых 6 часов после приема внутрь с мочой выводится около 75% принятой дозы.

Выведение осуществляется преимущественно почками (примерно 83% от дозы) в основном в виде метаболитов; в неизмененном виде почками выводится около 6-16% дозы. Около 10% выводится с каловыми массами.

При применении в дозах до 240 мг 3 раза/сут натеглинид не кумулирует. Период полувыведения составляет 1.5 ч.

Показания

— сахарный диабет 2 типа – при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к активному веществу или любому из компонентов препарата;

— сахарный диабет 1 типа;

— диабетический кетоацидоз;

— беременность, период грудного вскармливания;

— возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных клинических исследований для данной возрастной группы пациентов);

— выраженные нарушения функции печени (в связи с отсутствием данных клинических исследований для данной популяции пациентов).

С осторожностью

Риск развития гипогликемии на фоне приема Старликса, как и других гипогликемических препаратов, выше у пациентов пожилого возраста, пониженного питания, при наличии надпочечниковой или гипофизарной недостаточности, у больных с тяжелыми нарушениями функции почек.

Дозировка

Старликс следует принимать внутрь перед едой. Промежуток времени между приемом препарата и приемом пиши не должен превышать 30 минут. Как правило, препарат принимают непосредственно перед едой.

При применении Старликса в качестве монотерапии рекомендуемая доза составляет 120 мг 3 раза/сут (перед завтраком, обедом и ужином).

Если при таком режиме дозирования не удастся достичь желаемого эффекта, разовую дозу можно увеличить до 180 мг.

Для пациентов, у которых значения HbA1c приближаются к целевым, разовая доза Старликса в начале лечения может составлять 60 мг. Коррекция режима дозирования проводится на основании регулярно определяемых показателей HbA1c.

Комбинированная терапия. Пациентам, получающим монотерапию Старликсом и нуждающимся в присоединении другого гипогликемического препарата, дополнительно может быть назначен метформин.

Наоборот, пациентам, уже получающим терапию метформином, в качестве дополнительного средства может быть назначен Старликс в дозе 120 мг 3 раза/сут (перед приемами пищи). Если на фоне лечения метформином значение HbA1c приближается к желаемому (менее 7.

5%), доза Старликса может быть меньше – по 60 мг 3 раза/сут .

Для пациентов пожилого возраста специальной коррекции режима дозирования не требуется. Для пациентов пожилого возраста не было отмечено изменений профиля эффективности и безопасности, а также изменения фармакокинетических характеристик.

У пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени коррекция режима дозирования не требуется. Не было отмечено клинически значимых отличий системной биодоступности и T1/2 натеглинида у пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени, не страдающих диабетом, в сравнении со здоровыми.

У пациентов с нарушениями функции почек разной степени тяжести (в том числе находящихся на гемодиализе) коррекция режима дозирования не требуется.

Не было отмечено клинически значимых отличий системной биодоступности и T1/2 у пациентов с умеренными и тяжелыми (клиренс креатинина 15-50 мл/мин/1.

73 м2) нарушениями функции почек и у пациентов, находящихся на диализе, в сравнении со здоровыми.

Как и при приеме других гипогликемических препаратов возможно развитие гипогликемии с такими проявлениями как повышенная потливость, тремор, головокружение, повышение аппетита, сердцебиение, тошнота, слабость, недомогание.

Эти симптомы носили умеренный характер и проходили при приеме углеводов в случае необходимости. Значения концентрации глюкозы в крови менее 3.3 ммоль/л имеют место у 2.

4% больных из числа тех, у кого были отмечены вышеперечисленные клинические проявления.

Редко (от >0.01% до

Источник: https://health.mail.ru/drug/starlix/

Старликс – инструкция, цена, отзывы и аналоги препарата

Старликс: цена, отзывы, противопоказания и инструкция

«Старликс» – гипогликемический пероральный препарат, производное аминокислоты фенилаланина.

Действие его способно вызывать выраженную выработку инсулина спустя 15 минут после приема пищи, сглаживая постпрандиальные колебания концентрации глюкозы крови.

Одна из особенностей «Старликса» – способность предупреждать развитие гипогликемии, к примеру, при пропуске приема пищи.

Состав и форма выпуска

«Старликс» – таблетки в пленочной оболочке, каждая таблетка содержит:

Основное активнодействующее вещество: натеглинид – 60 или 120 мг;

Вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, повидон, стеарат магния, гипромеллоза, диоксид титана, тальк, макрогол, коллоидный безводный кремния диоксид, оксид железа красный.

Упаковка. Блистеры ячейковые на 12 шт. таблеток по 1, 2 либо 7 блистеров в пачке картонной, включая инструкцию.

Фармакологическое действие

«Старликс» – гипогликемический пероральный препарат, производное фенилаланина. Препарат отличается своими химикофармакологическими свойствами от прочих противодиабетических средств, восстанавливая раннюю секрецию инсулина и уменьшая постпрандиальную концентрацию глюкозы крови, а также уровень гликозилированного гемоглобина (HbA1c).

Ответная на стимуляцию глюкозой ранняя секреция инсулина – жизненно важный механизм, который обеспечивает нормальный уровень глюкозы крови. Сахарный диабет 2 типа характеризуется нарушением/отсутствием данной фазы секреции инсулина.

Натеглинид, принятый перед едой, восстанавливает раннюю (первую) фазу выработки инсулина. Механизм данного действия заключается в быстрой, обратимой взаимосвязи средства с K+ -АТФ–зависимыми каналами β–клеток в поджелудочной железе.

Натеглинид селективен в отношении их в 300 раз больше, чем в отношении сердечно сосудистых каналов.

Натеглинид, отличается от прочих пероральных гипогликемических средств тем, что стимулирует интенсивную выработку инсулина уже спустя 15 минут после еды, что сглаживает постпрандиальные колебания концентрации глюкозы.

В последующие 4 часа, уровень инсулина возвращается к первоначальным значениям, что предупреждает развитие постпрандиальной гиперинсулинемии, приводящей к отсроченной гипогликемии.
Выработка инсулина, вызванная натеглинидом, находится во взаимосвязи с уровнем глюкозы крови, то есть при уменьшении концентрации глюкозы, снижается и секреция инсулина.

«Старликс» обладает способностью при невысоком уровне глюкозы крови слабо влиять на выработку инсулина, что является еще одним фактором, предупреждения развития гипогликемии, к примеру, при пропуске приема пищи.

При приеме «Старликса» до еды происходит быстрая абсорбция его из ЖКТ. Время наступления максимального действия составляет менее одного часа.

Показания

«Старликс» принимают перед едой. Между приемом средства и приемом пищи временной интервал не должен превышать получаса. Как правило, «Старликс» принимают до еды.

При применении препарата в качестве монотерапии его доза должна составлять 120 мг трижды в сутки (перед каждой едой). Если такой режим дозирования не приносит желаемого эффекта, то разовую дозу увеличивают до 180мг.

Коррекция дозировки проводится при регулярно определяемом индексе гликозилированного гемоглобина.

Для оценки эффективности действия препарата также можно использовать показатель концентрации глюкозы крови спустя 1 или 2 часа после еды.

При монотерапии «Старликсом» и необходимости добавления другого гипогликемического препарата, как правило, назначается метформин. И наоборот, при получении терапии метформином, «Старликс» может быть назначен как дополнительное средство.

Если при терапии «Старликсом» и метформином значение HbA1c снижается, приближаясь к желаемому (до 7.5%), то дозу «Старликса» уменьшают до 60мг трижды в сутки.

Противопоказания

• Гиперчувствительность;
• Инсулинзависимый сахарный диабет (диабет 1 типа);
• Кетоацидоз; • Выраженные нарушения работы печени; • Детский возраст; • Беременность;

• Лактация.

Лекарственные взаимодействия

Одновременный прием «Старликса» и «Варфарина», «Троглитазона», «Диклофенака», «Дигоксина», не требует коррекции доз. Клинически значимых взаимодействий «Старликса» с иными пероральными противодиабетическими препаратами не выявлено.

«Фуросемид», «Каптоприл», «Никардипин», «Пропранолол», «Правастатин», «Варфарин», «Ацетилсалициловая кислота», «Фенитоин», «Глибенкламид» и «Метформин» на связь натеглинида и белков плазмы не влияют.

Следует помнить, что некоторые препараты могут оказывать влияние на метаболизм глюкозы, поэтому их одновременное использование с гипогликемическими препаратами, включая «Старликс», способно приводить к изменению концентрации глюкозы, что требуется врачебного контроля.

Гипогликемическое действие препарата может усиливать одновременный прием НПВС, салицилатов, неселективных бета-адреноблокаторов и ингибиторов МАО. Напротив, гипогликемическое действие могут ослаблять симпатомиметики, тиазидные диуретики, а также препараты тиреоидных гормонов и глюкокортикоидные средства.

Особые указания

При назначении «Старликса» при сахарном диабете 2 типа следует соблюдать некоторые меры предосторожности возникновения гипогликемии.

Риск ее развития при приеме препарата выше у пациентов с низкой массой тела, пожилого возраста, с наличием недостаточности надпочечниковой либо гипофизарной.

Снижение концентрации глюкозы крови может происходить на фоне приема алкоголя, высоких физических нагрузок, а также при одновременном приеме иных гипогликемических средств.

У больных с легкими либо умеренными нарушениями функций печени или почек (включая находящихся на гемодиализе) корректировки схемы дозирования не требуется.

Проявления гипогликемии может маскировать прием «Старликса» и бета-адреноблокаторов.

Пациенты, работающие с механизмами или управляющие автотранспортом, должны предпринимать особые меры для профилактики гипогликемии.

«Старликс» следует хранить при комнатной температуре, в затемненном месте, вдали от детей. Утилизировать по истечении срока годности.

РЕКОМЕНДУЕМЫЙ ПРЕПАРАТ

«Глюкоберри» – мощный антиоксидантный комплекс, обеспечивающий новое качество жизни при метаболическом синдроме и сахарном диабете обоих типов. Эффективность и безопасность препарата доказана клинически. Препарат рекомендован для применения Российской диабетической ассоциацией. Узнать больше>>>

Источник: http://diabetpeople.ru/aptechka/starliks/

Старликс – инструкция по применению, цены, отзывы

Старликс: цена, отзывы, противопоказания и инструкция

Требуется на Старликс инструкция и отзывы? Информацию вы можете найти на этой странице.

Производители: Novartis Pharmaceuticals Corporation

Действующие вещества
Класс заболеваний

  • Не указано. См. инструкцию

Клинико-фармакологическая группа

  • Не указано. См. инструкцию

Фармакологическое действия

  • Не указано. См. инструкцию

Фармакологическая группа

  • Гипогликемические синтетические и другие средства

Форма выпуска препарата Старликс

таблетки, покрытые оболочкой 120 мг; упаковка контурная ячейковая 12 , пачка картонная 2. таблетки, покрытые оболочкой 120 мг; упаковка контурная ячейковая 12 , пачка картонная 7. таблетки, покрытые оболочкой 120 мг; упаковка контурная ячейковая 12 , пачка картонная 1.

таблетки, покрытые оболочкой 60 мг; упаковка контурная ячейковая 12 , пачка картонная 2. таблетки, покрытые оболочкой 60 мг; упаковка контурная ячейковая 12 , пачка картонная 7. таблетки, покрытые оболочкой 60 мг; упаковка контурная ячейковая 12 , пачка картонная 1.

таблетки, покрытые оболочкой 180 мг; упаковка контурная ячейковая 12 , пачка картонная 2. таблетки, покрытые оболочкой 180 мг; упаковка контурная ячейковая 12 , пачка картонная 7. таблетки, покрытые оболочкой 180 мг; упаковка контурная ячейковая 12 , пачка картонная .

таблетки, покрытые оболочкой 120 мг; упаковка контурная ячейковая 12 , пачка картонная 10. таблетки, покрытые оболочкой 120 мг; упаковка контурная ячейковая 12 , пачка картонная 30.таблетки, покрытые оболочкой 120 мг; упаковка контурная ячейковая 12 , пачка картонная 5.

таблетки, покрытые оболочкой 180 мг; упаковка контурная ячейковая 12 , пачка картонная 10. таблетки, покрытые оболочкой 180 мг; упаковка контурная ячейковая 12 , пачка картонная 30. таблетки, покрытые оболочкой 180 мг; упаковка контурная ячейковая 12 , пачка картонная 5.

таблетки, покрытые оболочкой 60 мг; упаковка контурная ячейковая 12 , пачка картонная 10. таблетки, покрытые оболочкой 60 мг; упаковка контурная ячейковая 12 , пачка картонная 30.

таблетки, покрытые оболочкой 60 мг; упаковка контурная ячейковая 12 , пачка картонная 5.

Использование препарата Старликс во время беременности

Натеглинид не оказывал тератогенного действия у крыс при дозах до 1000 мг/кг (примерно в 60 раз превышает терапевтическую дозу для человека при рекомендованной дозе 120 мг натеглинида 3 раза в сутки до еды).

У кроликов отмечалось отрицательное воздействие на развитие эмбриона: возрастала частота агенезии желчного пузыря или «малого» желчного пузыря (в дозах от 500 мг/кг/сут, что примерно в 40 раз превышает терапевтическую дозу для человека при рекомендованной дозе 120 мг 3 раза в сутки перед едой).

Не следует применять натеглинид при беременности (адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось). Влияние натеглинида на родовую деятельность и роды не установлено. Категория действия на плод по FDA — C. Исследования на крысах показали, что натеглинид выделяется с молоком.

Соотношение AUC0–48 ч между молоком и плазмой было примерно 1:4.

Во время пери- и постнатального периода у потомства крыс, получавших натеглинид в дозе 1000 мг/кг/сут (примерно в 60 раз больше терапевтической дозы для человека при рекомендованной дозе натеглинида в 120 мг 3 раза в сутки перед едой), отмечалась низкая масса тела.

Нет данных об экскреции натеглинида с женским молоком. Натеглинид не рекомендован к назначению кормящим женщинам.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, сахарный диабет типа 1, диабетический кетоацидоз (в этом случае показано лечение инсулином).

Побочные действия

В клинических исследованиях натеглинид получали 2400 пациентов с сахарным диабетом типа 2; из них примерно 1200 пациентов были пролечены 6 мес и дольше, 190 — 1 год и дольше. Частота случаев возникновения побочных эффектов, отмеченных более чем в 2% случаев, у пациентов, получавших натеглинид (n=1441), по сравнению с плацебо (n=458).

В скобках указан % пациентов группы плацебо: Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение — 3,6% (2,2%). Со стороны респираторной системы: инфекции верхних дыхательных путей — 10,5% (8,1%), бронхит — 2,7% (2,6%), кашель — 2,4% (2,2%). Со стороны органов ЖКТ: диарея — 3,2% (3,1%). Со стороны обмена веществ: гипогликемия — 2,4% (0,4%).

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артропатия — 3,3% (2,2%), случайная травма — 2,9% (1,7%). Прочие: боль в позвоночнике — 4,0% (3,7%), гриппоподобные симптомы — 3,6% (2,6%). Лабораторные нарушения.

Отмечался рост средней концентрации мочевой кислоты у пациентов, получавших монотерапию натеглинидом или комбинацию натеглинида с метформином, или монотерапию метформином, или монотерапию глибуридом. Сравнительная разница с плацебо составляла 0,017, 0,026, 0,017 и 0,011 ммоль/л соответственно. Клиническое значение этого явления неизвестно.

Гипогликемия встречалась относительно редко во всех схемах лечения в клинических исследованиях. Только у 0,3% пациентов натеглинид был отменен из-за гипогликемии. Симптомы со стороны ЖКТ, особенно диарея и тошнота, были не менее частыми у пациентов, получавших комбинацию натеглинида и метформина, чем у пациентов, получавших только метформин.

Гипогликемия. Все пероральные гипогликемические средства могут вызывать гипогликемию. Частота гипогликемии зависит от тяжести диабета, контроля уровня гликемии и других особенностей пациента. Пациенты пожилого и старческого возраста, пациенты с плохим питанием, пациенты с адреналовой или питуитарной недостаточностью наиболее подвержены гипогликемическому эффекту этой терапии. Риск гипогликемии может возрастать при сильных физических нагрузках, приеме алкоголя, при недостаточном поступлении калорий (длительном или случайном) или при комбинации с другими пероральными гипогликемическими средствами. Могут возникать трудности с выявлением гипогликемии у пациентов с автономной (висцеральной) нейропатией и/или при приеме бета-адреноблокаторов. Чтобы снизить риск гипогликемии натеглинид назначается до еды; пациент, пропускающий прием пищи, должен также пропустить очередной прием натеглинида. Влияние на печень. Натеглинид должен использоваться с осторожностью у пациентов с умеренной или тяжелой патологией печени, поскольку его применение у таких пациентов не исследовано. Потеря контроля гликемии. Преходящая потеря контроля уровня гликемии может наблюдаться при лихорадке, инфекциях, травме, хирургическом вмешательстве. В этих случаях вместо натеглинида необходима инсулинотерапия. Может наблюдаться вторичная недостаточность или снижение эффективности натеглинида через какой-то период времени.

Лабораторные тесты. Ответ на лечение должен периодически оцениваться величиной концентрации глюкозы и уровнем HbA1c.

Особые указания при приеме препарата Старликс

Информация для пациентов. Пациенты должны быть информированы о потенциальном риске использования и полезных эффектах натеглинида и альтернативных схемах лечения. Необходимо объяснить риск возникновения гипогликемии и ее лечение.

Пациент должен быть проинструктирован, что принимать натеглинид необходимо за 1–30 мин до еды. Необходимо пропустить прием очередной дозы натеглинида, если пациент пропускает прием пищи, что позволяет снизить риск гипогликемии. Необходимо обговорить с пациентом взаимодействие лекарств.

Пациент должен быть проинформирован о возможном взаимодействии натеглинида с другими лекарствами.

Условия хранения

При температуре не выше 30 °C.

АТХ-классификация:

A Пищеварительный тракт и обмен веществ

A10 Препараты для лечения сахарного диабета

A10B Пероральные гипогликемические препараты

A10BX Прочие гипогликемические препараты

Источник информации портал: www.eurolab.ua

Источник: http://mymedlife.ru/content/starliks

Старликс – описание препарата, инструкция по применению, отзывы

Старликс: цена, отзывы, противопоказания и инструкция

Производители: Novartis Pharmaceuticals Corporation

Действующие вещества
Класс заболеваний

  • Не указано. См. инструкцию

Клинико-фармакологическая группа

  • Не указано. См. инструкцию

Фармакологическое действия

  • Не указано. См. инструкцию

Фармакологическая группа

  • Гипогликемические синтетические и другие средства

Таблетки Старликс (Starlix)

таблетки, покрытые оболочкой 120 мг; упаковка контурная ячейковая 12 , пачка картонная 2. таблетки, покрытые оболочкой 120 мг; упаковка контурная ячейковая 12 , пачка картонная 7. таблетки, покрытые оболочкой 120 мг; упаковка контурная ячейковая 12 , пачка картонная 1.

таблетки, покрытые оболочкой 60 мг; упаковка контурная ячейковая 12 , пачка картонная 2. таблетки, покрытые оболочкой 60 мг; упаковка контурная ячейковая 12 , пачка картонная 7. таблетки, покрытые оболочкой 60 мг; упаковка контурная ячейковая 12 , пачка картонная 1.

таблетки, покрытые оболочкой 180 мг; упаковка контурная ячейковая 12 , пачка картонная 2. таблетки, покрытые оболочкой 180 мг; упаковка контурная ячейковая 12 , пачка картонная 7. таблетки, покрытые оболочкой 180 мг; упаковка контурная ячейковая 12 , пачка картонная .

таблетки, покрытые оболочкой 120 мг; упаковка контурная ячейковая 12 , пачка картонная 10. таблетки, покрытые оболочкой 120 мг; упаковка контурная ячейковая 12 , пачка картонная 30. таблетки, покрытые оболочкой 120 мг; упаковка контурная ячейковая 12 , пачка картонная 5.

таблетки, покрытые оболочкой 180 мг; упаковка контурная ячейковая 12 , пачка картонная 10. таблетки, покрытые оболочкой 180 мг; упаковка контурная ячейковая 12 , пачка картонная 30. таблетки, покрытые оболочкой 180 мг; упаковка контурная ячейковая 12 , пачка картонная 5.

таблетки, покрытые оболочкой 60 мг; упаковка контурная ячейковая 12 , пачка картонная 10. таблетки, покрытые оболочкой 60 мг; упаковка контурная ячейковая 12 , пачка картонная 30.

таблетки, покрытые оболочкой 60 мг; упаковка контурная ячейковая 12 , пачка картонная 5.

Натеглинид не оказывал тератогенного действия у крыс при дозах до 1000 мг/кг (примерно в 60 раз превышает терапевтическую дозу для человека при рекомендованной дозе 120 мг натеглинида 3 раза в сутки до еды). У кроликов отмечалось отрицательное воздействие на развитие эмбриона: возрастала частота агенезии желчного пузыря или «малого» желчного пузыря (в дозах от 500 мг/кг/сут, что примерно в 40 раз превышает терапевтическую дозу для человека при рекомендованной дозе 120 мг 3 раза в сутки перед едой). Не следует применять натеглинид при беременности (адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось). Влияние натеглинида на родовую деятельность и роды не установлено. Категория действия на плод по FDA — C. Исследования на крысах показали, что натеглинид выделяется с молоком. Соотношение AUC0–48 ч между молоком и плазмой было примерно 1:4. Во время пери- и постнатального периода у потомства крыс, получавших натеглинид в дозе 1000 мг/кг/сут (примерно в 60 раз больше терапевтической дозы для человека при рекомендованной дозе натеглинида в 120 мг 3 раза в сутки перед едой), отмечалась низкая масса тела.

Нет данных об экскреции натеглинида с женским молоком. Натеглинид не рекомендован к назначению кормящим женщинам.

Гиперчувствительность, сахарный диабет типа 1, диабетический кетоацидоз (в этом случае показано лечение инсулином).

В клинических исследованиях натеглинид получали 2400 пациентов с сахарным диабетом типа 2; из них примерно 1200 пациентов были пролечены 6 мес и дольше, 190 — 1 год и дольше. Частота случаев возникновения побочных эффектов, отмеченных более чем в 2% случаев, у пациентов, получавших натеглинид (n=1441), по сравнению с плацебо (n=458). В скобках указан % пациентов группы плацебо: Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение — 3,6% (2,2%). Со стороны респираторной системы: инфекции верхних дыхательных путей — 10,5% (8,1%), бронхит — 2,7% (2,6%), кашель — 2,4% (2,2%). Со стороны органов ЖКТ: диарея — 3,2% (3,1%). Со стороны обмена веществ: гипогликемия — 2,4% (0,4%). Со стороны опорно-двигательного аппарата: артропатия — 3,3% (2,2%), случайная травма — 2,9% (1,7%). Прочие: боль в позвоночнике — 4,0% (3,7%), гриппоподобные симптомы — 3,6% (2,6%). Лабораторные нарушения. Отмечался рост средней концентрации мочевой кислоты у пациентов, получавших монотерапию натеглинидом или комбинацию натеглинида с метформином, или монотерапию метформином, или монотерапию глибуридом. Сравнительная разница с плацебо составляла 0,017, 0,026, 0,017 и 0,011 ммоль/л соответственно. Клиническое значение этого явления неизвестно. Гипогликемия встречалась относительно редко во всех схемах лечения в клинических исследованиях. Только у 0,3% пациентов натеглинид был отменен из-за гипогликемии. Симптомы со стороны ЖКТ, особенно диарея и тошнота, были не менее частыми у пациентов, получавших комбинацию натеглинида и метформина, чем у пациентов, получавших только метформин.
Гипогликемия. Все пероральные гипогликемические средства могут вызывать гипогликемию. Частота гипогликемии зависит от тяжести диабета, контроля уровня гликемии и других особенностей пациента. Пациенты пожилого и старческого возраста, пациенты с плохим питанием, пациенты с адреналовой или питуитарной недостаточностью наиболее подвержены гипогликемическому эффекту этой терапии. Риск гипогликемии может возрастать при сильных физических нагрузках, приеме алкоголя, при недостаточном поступлении калорий (длительном или случайном) или при комбинации с другими пероральными гипогликемическими средствами. Могут возникать трудности с выявлением гипогликемии у пациентов с автономной (висцеральной) нейропатией и/или при приеме бета-адреноблокаторов. Чтобы снизить риск гипогликемии натеглинид назначается до еды; пациент, пропускающий прием пищи, должен также пропустить очередной прием натеглинида. Влияние на печень. Натеглинид должен использоваться с осторожностью у пациентов с умеренной или тяжелой патологией печени, поскольку его применение у таких пациентов не исследовано. Потеря контроля гликемии. Преходящая потеря контроля уровня гликемии может наблюдаться при лихорадке, инфекциях, травме, хирургическом вмешательстве. В этих случаях вместо натеглинида необходима инсулинотерапия. Может наблюдаться вторичная недостаточность или снижение эффективности натеглинида через какой-то период времени.

Лабораторные тесты. Ответ на лечение должен периодически оцениваться величиной концентрации глюкозы и уровнем HbA1c.

Информация для пациентов. Пациенты должны быть информированы о потенциальном риске использования и полезных эффектах натеглинида и альтернативных схемах лечения. Необходимо объяснить риск возникновения гипогликемии и ее лечение.

Пациент должен быть проинструктирован, что принимать натеглинид необходимо за 1–30 мин до еды. Необходимо пропустить прием очередной дозы натеглинида, если пациент пропускает прием пищи, что позволяет снизить риск гипогликемии. Необходимо обговорить с пациентом взаимодействие лекарств.

Пациент должен быть проинформирован о возможном взаимодействии натеглинида с другими лекарствами.

При температуре не выше 30 °C.

36 мес.

Похожие по действию препараты:

** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя.

Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Старликс Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат Старликс? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Старликс приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!

Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Источник: https://www.eurolab.ua/medicine/drugs/3545/

Старликс: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Старликс: цена, отзывы, противопоказания и инструкция

 Перед применением «Старликс» обязательно ознакомьтесь с инструкцией по применению.

Стоимость

Цена на таблетки «Старликс» 120 мг в аптеках составляет около 4000 рублей.

Инструкция по применению (способ и дозировка)

Лекарство следует принимать минимум за 30 минут до еды. Рекомендуемая суточная норма при монотерапии составляет 360 мг в три приема (корректируется в зависимости от уровня гемоглобина A1C).

В качестве вспомогательного препарата в комбинированной терапии назначается метформин.

Передозировка

На протяжении недели при дозировке 720 мг лекарство усваивается в пределах нормы. В ходе клинических испытаний случаев передозировки не выявлено.

При этом производитель предполагает проявление явной гипогликемии при злоупотреблении препаратом. Пациенту в сознании без признаков неврологических повреждений требуется принять раствор декстрозы.

В дальнейшем необходима коррекция суточной дозы.

Тяжелая степень гипогликемии сопровождается судорогами и комой. Требует внутривенного введения раствора глюкозы. Гемодиализ неэффективен ввиду высокой степени связывания натеглинида с белками плазмы.

Лекарственное взаимодействие

«Старликс» подавляет действие толбутамида.

Натеглинид не взаимодействует с субстратами цитохромов:

  • для CYP2С9 — диклофенак;
  • для CYPЗА4 и CYP2С9 — варфарин.

Также не подвергается воздействию дигоксин, троглитазон.

Средство не влияет на действия метформина и глибенкламида. Бета-адреноблокаторы могут скрывать симптомы гипогликемии.

Добиться усиления эффекта натеглинида возможно при одновременном приеме ингибиторов монооксидазы (МАО), нестероидных противовоспалительных средств и салицилатов. Снижают действие глюкокортикостероиды, тиреоидные гормоны, симпатомиметики, тиазидные диуретики. При этом требуется строго контролировать концентрацию глюкозы.

Не требуется дополнительной коррекции суточной нормы при одновременном употреблении с препаратами, активно связывающихся с белками плазмы (ацетилсалициловая кислота, каптоприл, никардипин, пропранолол, фуросемид).

Одновременное применение «Старликса» с иными медикаментами гипогликемического действия может привести к падению показателей глюкозы.

Особые указания

Употребление спиртных напитков и усиленная физическая нагрузка способны спровоцировать гипогликемию.

По прошествии двух часов после приема пищи рекомендуется сделать анализ крови на сахар.

ВАЖНО! Препарат оказывает влияние на управление транспортным средством, поэтому водителям и людям, чья профессия связана с управлением механизмами, требуется соблюдать осторожность.

Можно употреблять в комбинации с иными препаратами гипогликемического действия — например, метформином. Также врач вправе назначить «Старликс» в качестве монотерапии.

Беременность и лактация

Женщинам в период беременности и грудного вскармливания препарат не назначается ввиду отсутствия достаточного количества данных исследований.

Применение в детском возрасте

Прием медикамента детям до 18 лет запрещен.

Условия и сроки хранения

Препарат пригоден к применению в течение трех лет с момента выпуска. Беречь от детей. Температура в месте хранения не должна превышать 30°С.

ВАЖНО! Прием лекарственного средства по истечению срока годности запрещен.

Сравнение с аналогами

Наименование препаратаПреимуществаНедостаткиСредняя стоимость, руб.
«НовоНорм»Быстрое распределение в организме по внутриклеточной жидкости. При злоупотреблении нет тяжелых последствий. Высокий срок действия с момента выпуска (5 лет).

Противопоказан при одновременном приеме гемфиброзила. Наблюдается ухудшение контроля гипогликемии в стрессовых ситуациях — требуется срочная отмена. Со временем действие активных веществ ослабевает, развивается вторичная резистентность.

150-211
«Диаглинид»Максимальной концентрации достигает через час после приема.Противопоказан при инсулинотерапии. С осторожностью рекомендуется применять пациентам с некорректной работой печени.

255
«Глибомет»Средство обладает высокой эффективностью за счет комбинации двух активных веществ — метформина и глибенкламида. Возможен прием во время еды.Суточную норму корректирует врач, опираясь на показатели метаболизма.

268-340
«Глюкобай»Эффективен при сахарном диабете 1 и 2 типа. Максимальная дозировка в сутки — 600 мг.По сравнению с иными аналогами довольно дорог. Объемные таблетки требуется принимать целиком, не разжевывая.421-809

Отзывы

«В последнее время стал много пить воды, жажда просто одолевала, без причины начал чесаться, подскочило давление. Почитал о симптомах, понял, что у меня диабет. Сходил к врачу, диагноз подтвердился. Выписали «Старликс».

Препарат оказался не из дешевых. Я решил все-таки действовать по предписанию врача. До приема препарата мой сахар был 12, теперь — 7. Немного снизилось давление, перестал чесаться, жажды прежней нет. Одним словом, состояние улучшилось.

Но самое главное — нужно соблюдать диету».

Kostya 2016-09-15 14:11:37.

Таблетки «Старликс» — сильный препарат. Приходится пить его при сахаре выше 10. Падает до 3».

Антонина Егоровна 2017-12-11 20:00:08.

«Выписывали «Манинил» последний год. Хорошего сахара не было. Пошел к другому врачу, выписали «Старликс». Пришлось пить по 2 таблетки по 60 мг вместе с «Глюкофажем» утром и перед сном. Чувствую себя хорошо. Сахар наконец-то пришел в норму.

Айдос, 59 лет.

Источник: https://adiabet.ru/lechenie/starliks.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.