Сиофор: противопоказания и побочные действия

Содержание

Сиофор: побочные эффекты и правила приема

Сиофор: противопоказания и побочные действия

Диабет в настоящее время является одной из достаточно распространенных болезней в развитых странах. Это заболевание очень серьезно, но не является приговором.

Разработаны терапевтические схемы, и до сих пор ведутся исследования в поисках новых, более эффективных лекарств, среди которых находится Сиофор.

Описание препарата

Сиофор — для лечения диабета

Сиофор – препарат немецкого производства, предназначенный для лечения диабета.

Он выпускается в таблетках, покрытых растворимой оболочкой, в дозировке 500, 850 и 1000 мг. В одну упаковку вкладывается 60 таблеток и бумажная инструкция по применению. 

Основное действующее вещество – метформин, содержащийся в виде гидрохлорида. Кроме него, в состав таблеток входят вспомогательные вещества:

  • повидон;
  • гипромеллоза;
  • диоксид титана;
  • стеарат магния;
  • макрогол.

Сиофор относится к категории бигуанидов, понижающих гликемический индекс. Он не стимулирует выработку инсулина. Механизм действия препарата заключается в снижении продукции глюкозы в печени и ее всасываемости в кишечнике, а также улучшении поглощения этого вещества тканями периферических органов путем повышения чувствительности мышц.

Кроме того, Сиофор способствует нормализации липидного обмена, снижая концентрацию общего холестерина и триглицеридов.

Метформин не соединяется с плазмой крови и выводится в неизмененном виде через почки. Время вывода составляет 6-7 часов.

Показания и противопоказания

Сиофор нужно принимать строго по назначению врача!

Основным показанием к применению Сиофора является диабет 2 типа.

Особенно эффективным считается прием препарата пациентами, имеющими лишний вес, не поддающийся воздействию физических упражнений и лечебной диеты.

Таблетки можно применять как в качестве единственного лечебного средства, так и в комплексе с инсулином и другими препаратами, снижающими уровень глюкозы в крови.

Противопоказания к приему Сиофора достаточно обширны:

  1. почечная или печеночная недостаточность;
  2. заболевания, способствующие тканевой гипоксии, протекающие в острой или хронической форме (инфаркт миокарда, сердечная недостаточность);
  3. высокая чувствительность к составляющим препарата;
  4. диабетическая кома или кетоацидоз;
  5. хронический алкоголизм и алкогольные интоксикации;
  6. детский возраст (до 10 лет);
  7. лактацидоз;
  8. низкокалорийная диета (менее 1000 ккал в сутки);
  9. беременность и период грудного кормления;
  10. внутривенный ввод йодсодержащих препаратов.

Читайте:  Эспумизан сироп: правила применения препарата

В связи с большим перечнем противопоказаний необходимо провести тщательное обследование пациента для того, чтобы убедиться в точности поставленного диагноза и целесообразности назначения препарата.

Побочные эффекты и другая информация

Глюкофаж — аналог Сиофора

Побочные эффекты приема Сиофора редки. В их перечень входят:

  • диспепсические расстройства;
  • кожные аллергические реакции;
  • лактацидоз;
  • нарушение деятельности функций почек и печени.

Эти явления проходят при прекращении приема препарата и замене его другими гипогликемическими лекарственными средствами. Некоторые побочные эффекты (например, со стороны желудочно-кишечного тракта можно предотвратить путем постепенного повышения дозы Сиофора).

Передозировка лекарства в медицинской практике не наблюдалась, но в ее случае необходимо срочно госпитализировать пациента и проводить гемодиализ.

Сиофор взаимодействует с рядом препаратов, вызывая нежелательные реакции. Так, с осторожностью нужно назначать таблетки в случае одновременного приема даназола, гормонов щитовидки, эпинефрина, никотиновой кислоты, глюкагона, пероральных контрацептивов, так можно спровоцировать повышение уровня глюкозы в крови.

Метформин ослабляет терапевтический эффект непрямых антикоагулянтов, фуросемида. Категорически не рекомендуется назначать Сиофор при введении йодсодержащих контрастных препаратов внутривенно. Перед данным рентгенологическим исследованием прием таблеток отменяют за 2 суток до процедуры и возобновляют при нормальных показателях креатинина в сыворотке крови.

Правила приема

Метформин — аналог при диабете второго типа

Правила приема Сиофора заключаются в его употреблении во время еды или сразу после этого.

Если препарат является единственным лечебным средством, его начальная доза составляет 500 мг или 850 мг 1 раз в день. Спустя 2 недели после контроля уровня глюкозы в крови можно повысить дозу до 2000 мг в день, разделив ее на несколько приемов.

Максимально допустимая доза Сиофора, не вызывающая осложнений, составляет 3000 мг в день. В соответствии с различной дозировкой таблеток их количество варьируется.

При высоких дозах можно принимать Сиофор 1000, заменяя одной таблеткой этого препарата несколько таблеток с меньшей концентрацией метформина.

При комбинированной терапии Сиофором и инсулином прием первого начинают со стандартной минимальной нормы, повышая ее в течение недели до 2000 мг. Доза инсулина назначается в соответствии с гликемическим индексом пациента.

Для детей в возрасте от 10 до 18 лет правила приема те же, что и для взрослых. Максимально возможная дозировка препарата составляет 2000 мг в день.

У пациентов пожилого возраста прием Сиофора проводится при регулярном контроле функции почек и сывороточного креатинина. Если планируется хирургическая операция, за 2 суток до ее проведения нужно отменить прием препарата и возобновить его после восстановления необходимых показателей.

При приеме Сиофора пациент должен соблюдать указания врача, не нарушая правила диетического питания и выполняя упражнения лечебной физкультуры. Рацион должен быть построен таким образом, чтобы потребление углеводов было равномерным в течение суток. При избыточном весе назначается низкокалорийная диета.

Аналоги

Аналогичные по действию Сиофора препараты выпускаются на основе того же метформина:

  • Метформин-тева (Израиль);
  • Метфогамма (Германия);
  • Метформин-рихтер (Германия);
  • Глюкофаж (Норвегия);
  • Форметин (Россия);
  • Глиформин (Россия).

В связи с аналогичным составом правила приема, противопоказания и побочные эффекты у вышеперечисленных препаратов те же, что и у Сиофора. Выбор препарата осуществляется лечащим врачом в соответствии с диагнозом и состоянием пациента. При негативных последствиях лекарство заменяется аналогичным по действию медикаментом.

Сиофор является эффективным препаратом для лечения диабета, но его прием должен вестись под строгим контролем врача и назначаться только после тщательной диагностики пациента. Терапевтическая программа включает лечебную физкультуру, диету и возможное назначение других гипогликемических лекарств.

Обсуждение препарата Сиофор — в видеоматериале:

Читайте:  Эффективные препараты с кремнием. Влияние кремния на организм

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

Источник: http://PishheVarenie.com/preparaty-dlya-zhkt/siofor-pobochnye-effekty/

Сиофор 500 инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Сиофор: противопоказания и побочные действия

Пероральное гипогликемическое средство из группы бигуанидов. Препарат: СИОФОР® 500

Активное вещество препарата: metformin

Кодировка АТХ: A10BA02КФГ: Пероральный гипогликемический препаратРегистрационный номер: П №013673/01Дата регистрации: 01.12.06

Владелец рег. удост.: BERLIN-CHEMIE AG {Германия}

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 таб.метформина гидрохлорид

500 мг

Вспомогательные вещества: гипромеллоза, повидон, магния стеарат, макрогол 6000, титана диоксид (Е171).

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.

10 шт. — блистеры (12) — пачки картонные.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Вся приведенная информация представлена только для ознакомления с препаратом, о возможности применения нужно проконсультироваться с врачем.

Фармакологическое действие Сиофор 500

Пероральное гипогликемическое средство из группы бигуанидов (диметилбигуанид). Механизм действия метформина связан с его способностью подавлять глюконеогенез, а также образование свободных жирных кислот и окисление жиров.

Метформин не влияет на количество инсулина в крови, но изменяет его фармакодинамику за счет снижения соотношения связанного инсулина к свободному и повышения соотношения инсулина к проинсулину.

Важным звеном в механизме действия метформина является стимуляция усвоения глюкозы мышечными клетками.

Метформин усиливает кровообращение в печени и ускоряет процесс превращения глюкозы в гликоген. Снижает уровень триглицеридов, ЛПНП, ЛПОНП. Метформин улучшает фибринолитические свойства крови за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.

Фармакокинетика препарата

Метформин абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме достигается примерно через 2 ч после приема внутрь. Через 6 ч всасывание из ЖКТ заканчивается и концентрация метформина в плазме постепенно снижается.

Практически не связывается с белками плазмы. Накапливается в слюнных железах, печени и почках.

T1/2 — 1.5-4.5 ч. Выводится почками.

При нарушениях функции почек возможна кумуляция метформина.

Показания к применению:

Сахарный диабет типа 1 (инсулинзависимый ) — c целью снижения потребности в инсулине и предотвращения увеличения массы тела (в качестве дополнения к инсулинотерапии).

Сахарный диабет типа 2 (инсулиннезависимый ) в случае неэффективности диетотерапии (особенно при ожирении).

Дозировка и способ применения препарата

Пациентам, не получающим инсулин, в первые 3 дня — по 500 мг 3 раза/сут или по 1 г 2 раза/сут во время или после еды. С 4-го дня по 14 день — по 1 г 3 раза/сут. После 15-го дня дозу регулируют с учетом уровня глюкозы в крови и в моче. Поддерживающая доза составляет 100-200 мг/сут.

При одновременном применении инсулина в дозе менее 40 ЕД/сут режим дозирования метформина тот же, при этом дозу инсулина можно постепенно снижать (на 4-8 ЕД/сут через день). Если пациент получает более 40 ЕД/сут, то применение метформина и снижение дозы инсулина требует большой осторожности и проводится в стационаре.

Побочное действие Сиофор 500:

Со стороны пищеварительной системы: возможны (обычно в начале лечения) тошнота, рвота, диарея.

Со стороны эндокринной системы: гипогликемия (преимущественно при применении в неадекватных дозах).

Со стороны обмена веществ: в отдельных случаях — молочнокислый ацидоз (требует прекращения лечения).

Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях — мегалобластная анемия.

Противопоказания к препарату:

Выраженные нарушения функции печени и почек, сердечная и дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, хронический алкоголизм, диабетическая кома, кетоацидоз, лактоацидоз (в т.ч. в анамнезе), синдром диабетической стопы, беременность, лактация, повышенная чувствительность к метформину.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ
Противопоказан при беременности и в период лактации.

Особый указания по применению Сиофор 500

Не рекомендуется применение при острых инфекциях, обострении хронических инфекционно-воспалительных заболеваний, травмах, острых хирургических заболеваниях, опасности дегидратации.

Не применяют перед хирургическими операциями и в течение 2 дней после их проведения.

Не рекомендуется применять метформин у пациентов старше 60 лет и лиц, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития молочнокислого ацидоза.

В период лечения необходимо контролировать функцию почек; определение содержания лактата в плазме следует проводить не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии.

Возможно применение метформина в комбинации с производными сульфонилмочевины. В этом случае необходим особо тщательный контроль уровня глюкозы в крови.

Применять метформин в составе комбинированной терапии с инсулином рекомендуется в условиях стационара.

Взаимодействие Сиофор 500 с другими препаратами

При одновременном применении с производными сульфонилмочевины, акарбозой, инсулином, салицилатами, ингибиторами МАО, окситетрациклином, ингибиторами АПФ, с клофибратом, циклофосфамидом возможно усиление гипогликемического действия метформина.

При одновременном применении с ГКС, гормональными контрацептивами для приема внутрь, адреналином, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, производными фенотиазина, тиазидными диуретиками, производными никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия метформина.

Одновременный прием циметидина может усилить риск развития лактоацидоза.

  • Светлана
  • Распечатать

Источник: https://medistok.ru/s/2529-siofor-500-instrukcija-po-primeneniju.html

Сиофор: инструкция по применению, состав, показания и противопоказания, механизм действия

Сиофор: противопоказания и побочные действия

Данные исследования различных схем терапии продемонстрировали, что у многих пациентов при назначении лечения сахарного диабета второго типа не учитывают все звенья патогенеза заболевания. Поэтому зачастую больные получают только одно сахароснижающее средство из группы препаратов сульфонилмочевины.

При этом нередко остаются симптомы декомпенсации углеводного обмена, что становится причиной многих осложнений, ухудшению качества и сокращению жизни пациента.

Препарат Сиофор, инструкция по применению которого подробно расписывает особенности приема лекарства, в отличие от других гипогликемических медикаментов положительно влияет на различные звенья липидного обмена, снижает кардиоваскулярный риск.

Основным компонентом средства является соединение из группы бигуанидов метформин. История применения лекарственных средств данного класса насчитывает уже несколько столетий. Правда, раньше состояние больного улучшали при помощи растения Galega officinalis, которое содержит гуанидин. Это вещество снижало концентрацию глюкозы в крови и ее экскрецию с мочой.

В 1918—1920-х годах были разработаны первые лекарственные средства из группы бигуанидов — Санталин А и В. Однако вскоре применение препаратов было запрещено из-за их токсического действия на клетки печени. И только в 1956—1957 годах появились и применяющийся на сегодняшний день Метформин, Буформин, Фенформин, оказывающие выраженный гипогликемический эффект.

Центральным патогенетическим механизмом сахарного диабета второго типа является инсулинорезистентность тканей.

Обычно ее развитие долгое время не сопровождается клиническими симптомами заболевания, так как подобное состояние купируется повышенной секрецией инсулина в поджелудочной железе.

Причинами устойчивости клеток к действию этого гормона служат наследственная предрасположенность, избыточный вес, гиподинамия и другие, менее значимые причины.

Из-за снижения скорости передачи инсулинового сигнала внутрь клетки замедляется выработка ферментов (их химическое название очень сложное, поэтому их зачастую обозначают аббревиатурой ГЛЮТ-1, ГЛЮТ-2 и ГЛЮТ-4).

В результате резко уменьшается уровень поступления глюкозы в клетку, что в свою очередь стимулирует дополнительную секрецию инсулина (которого и так достаточно).

Таким образом у пациента длительное время сохраняется состояние компенсаторной гиперинсулинемии, которая компенсирует повышение концентрации глюкозы.

Но в то же время такой дисбаланс приводит к ухудшению течения атеросклероза, повышению артериального давления, нарушениям реологических свойств крови. Кроме того, постоянное «подстегивание» секреторной активности β-клеток поджелудочной железы приводит к нарушению из работы.

Дополнительно повышается выработка глюкозы в печени (особенно в ночное время суток), снижается скорости образования гликогена, в миоцитах и других клетках продолжает нарастать инсулинорезистентность. В конечном итоге формируется стойкая гипергликемия, которая и приводит к возникновению характерных для сахарного диабета симптомов.

Далеко не всегда коррекция диеты и образа жизни восстанавливает нормальные метаболические процессы. Именно в такой ситуации для контроля уровня глюкозы назначают Сиофор.

Его гипогликемический эффект обусловлен следующим механизмом действия препарата:

  • угнетение процессов окисления липидов, что снижает уровень выработки глюкозы в печени;
  • повышение степени поглощения глюкозы периферическими тканями благодаря активизации ферментов ГЛЮТ-1, ГЛЮТ-2 и ГЛЮТ-4;
  • улучшение утилизации глюкозы в пищеварительном тракте;
  • активизация транспортных механизмов глюкозы в тканях мускулатуры, сердца, сосудов;
  • снижение уровня холестерина и липидов низкой и очень низкой плотности и повышение содержания липидов высокой плотности;
  • нормализация фибринолитической активности крови;
  • уменьшение абсорбции жира из пищеварительного тракта;
  • снижение концентрации циркулирующих в кровотоке липидов.

Препарат не изменяет уровень инсулина и поэтому не может вызвать гипогликемическое состояние.

Сиофор отличается от своих аналогов из группы бигуанидов улучшенными фармакологическими параметрами. После всасывания из пищеварительного тракта активный компонент препарата не метаболизируется в печени, а выводится в неизменном виде через почки. Биодоступность колеблется в пределах 60%, период полувыведения не превышает 9 часов.

Выпускается Сиофор известной немецкой фармацевтической компанией Berlin — Chemie/ Menarini в форме покрытых кишечнорастворимой оболочкой таблеток, упакованных в блистеры, с массовой долей действующего вещества 0,5, 0,85 и 1 г.

Лекарство предназначено для лечения сахарного диабета второго типа, особенно если пациент предрасположен к полноте или уже страдает от избыточной массы тела. Показанием к назначению Сиофора также служит отсутствие эффекта от терапии препаратами — производными сульфонилмочевины и прогрессирующая на их фоне инсулинорезистентность тканей.

Допускается прием медикамента вместе с другими гипогликемическими средствами и лекарствами, в состав которых входит инсулин.

Противопоказаниями к приему Сиофора служат:

  • сахарный диабет первого типа;
  • кетоацидоз;
  • выраженные нарушения работы почек, которые проявляются в виде повышения уровня креатинина в плазме крови до 113 мкмоль/л и более);
  • патологии печени различного генеза;
  • хронический неконтролируемый алкоголизм;
  • сердечная и дыхательная недостаточность;
  • поражения периферических сосудов, сопровождающиеся длительно незаживающими ранами, гангреной;
  • детский возраст (до 10 лет).

В инструкции по применению препарата Сиофор описано, что побочные эффекты проявляются гораздо реже, чем на фоне других схем терапии сахарного диабета.

Иногда возникающие диспепсические явления, дискомфорт в эпигастральной области, металлический привкус во рту, тошнота можно устранить, снизив разовую дозировку лекарства.

Кроме того, принимать таблетки можно после еды или в конце приема пищи, запивая большим количеством воды.

Сочетание эффективности и высокого профиля безопасности обусловило широкое распространение Сиофора для лечения сахарного диабета второго типа.

Таблетки Сиофор: возможность приема для похудения и профилактики диабета, применение при беременности

Благодаря редко возникающим побочным эффектам и способности снижать вес таблетки Сиофор-500 применяют в качестве средства для похудения.

При отсутствии диабета препарат приостанавливает процессы синтеза глюкозы, улучшает ее потребление мышцами, особенно на фоне постоянных тренировок, снижает уровень «плохого» холестерина.

В то же время в отличие от большинства жиросжигателей препарат не вызывает гипотрофии мускулатуры.

Приверженцы подобного способа применения Сиофора-500 ссылаются на данные проведенного в 2014 году исследования, в ходе которого было подтверждено положительное влияние препарата на качество жизни, липидного обмена и других метаболических процессов у людей без сахарного диабета. Однако большинство эндокринологов считают прием Сиофора для похудения нецелесообразным из-за риска побочных эффектов.

Препарат может стать причиной серьезного осложнения — лактатацидоза. Риск его возникновения повышается при сочетании приема лекарства и низкоуглеводной диеты.

Для лечения сахарного диабета в раннем возрасте также назначают Сиофор-500 в дозировке 1 таблетка в сутки. Взрослые принимают по 1 пилюле до 3 раз в день. В дальнейшем больного могут перевести на Сиофор-850, содержащий 0,85 г активного вещества. Кратность приема остается прежней (у детей возможно применение дважды в день).

При отсутствии эффекта от назначенных доз, прописывают Сиофор-1000 (содержит 1 г метформина). Принимают такие таблетки трижды (дети — дважды) в день. Максимальная суточная дозировка для взрослых составляет 3 г, для пациентов 10 — 18 лет — 2 г.

Коррекция схемы терапии проводится не чаще, чем раз в 7 — 10 дней после клинических анализов крови.

При беременности таблетки Сиофор категорически противопоказаны, так как метформин может изменить процессы формирования и тканевого метаболизма в плаценте и вызвать тяжелые, иногда несовместимые с жизнью патологии развития плода. Кроме того, по данным клинических исследований, активное действующее Сиофора выделялось с грудным молоком крыс, поэтому применение препарата в период лактации также противопоказано.

Кроме того, Сиофор рекомендуют принимать для предотвращения развития диабета второго типа пациентам, относящимся к категории риска.

В первую очередь это отягощенный наследственный анамнез и уровень глюкозы и гликилированного гемоглобина на верхней границе нормы.

Посетить эндокринолога и обсудить возможное применение Сиофора следует людям с ожирением, малоподвижным образом жизни, повышенным артериальным давлением, лабораторными и внешними симптомами атеросклеротических нарушений.

Сиофор: аналоги, симптомы передозировки, взаимодействие с другими препаратами

Самым грозным осложнением приема лекарства является передозировки и развивающийся на ее фоне лактатацидоз. При применении в рекомендованной дозировке риск подобного осложнения минимален. Как правило, данный синдром возникает при бесконтрольном использовании Сиофора для похудения или профилактики сахарного диабета.

Развитие лактатацидоза также вероятно при тяжелых патологиях печени и почек, заболеваниях, вызывающие острое кислородное голодание тканей. Подобное состояние очень опасно и без своевременной помощи угрожает потерей сознания, последующей комой и летальным исходом.

Поэтому при возникновении острой тошноты, снижения температуры, болей в теле следует срочно обратиться в больницу, при необходимости — вызвать скорую.

Радикальным методом терапии является гемодиализ, дополнительно назначают препараты для облегчения сопутствующих симптомов.

При одновременном приеме Сиофора с другими препаратами следует соблюдать особые меры осторожности.

Приобрести портативный глюкометр и постоянно контролировать концентрацию глюкозы в крови следует при сочетании данного лекарства с:

  • лекарствами для снижения артериального давления;
  • другими гипогликемическими средствами, включая инсулин;
  • гормональными препаратами, вне зависимости от их фармакологической группы, в том числе синтетическими;
  • некоторыми седативными средствами;
  • медикаментами, содержащими производные никотиновой кислоты;
  • НПВС из группы салицилатов.

Кроме того, диуретики, некоторые гипотензивные и антиаритмические лекарства могут повысить концентрацию активного действующего вещества Сиофора в системном кровотоке, что способно спровоцировать передозировку и лактатацидоз.

Некоторые пациенты интересуются, есть ли синонимы Сиофора. Однако в фармакологии такого понятия нет. Различают аналоги, которые или полностью идентичны по составу с оригинальным препаратом, или обладают схожим действием на организм.

Метформин содержат следующие лекарственные средства, к слову, некоторые из них могут стать дешевыми заменителями дорогостоящего Сиофора:

  • Форметин;
  • Глюкофаж;
  • Ланжерин;
  • Метадиен;
  • Нова Мет;
  • Софамет.

Гипогликемическим действием при сахарном диабете второго типа обладают следующие медикаменты:

  • Амарил;
  • Авандаглим;
  • Глайм;
  • Гликлада;
  • Форсига;
  • Янувия;
  • Actos;
  • Янумет.

Пациентам с диабетом категорически противопоказано самостоятельно менять наименование или дозировку применяемого гипогликемического препарата. Этим должен руководить врач.

Мальцева Ольга Сергеевна, эндокринолог, к.м.н.

«Учитывая относительно высокую цену препарата, многие пациенты интересуются, почему именно Сиофор. Данное лекарство выпускается всемирно известной и надежной фармацевтической корпорацией. Такая репутация гарантирует высокую степень очистки используемой в производстве лекарственной субстанцией. Это снижает риск побочных эффектов и обеспечивает биодоступность на максимально высоком уровне».

Ирина, 55 лет

«Я долгое время принимала отечественный Метформин, однако лечение проходило очень тяжело. Сахар постоянно прыгал, самочувствие было ужасным. Врач перевела меня на Сиофор. Казалось бы, состав одинаков, однако результат терапии я почувствовала сразу же».

Сиофор, аналоги которого может предложить только доктор, продают в аптеках по рецептам врача. Стоимость лекарства зависит от дозировки и составляет 265 рублей за таблетки 0,5 г, 320 рублей за пилюли 0,85 г и 410 рублей за капсулы с дозировкой метформина 1 г. В каждой упаковке содержится 60 таблеток.

Источник: http://med88.ru/diabet/siofor-instrukcija-po-primeneniju/

Есть и минусы: препарат Сиофор, его побочные действия и противопоказания

Сиофор: противопоказания и побочные действия

Сиофор ― противодиабетический препарат для перорального приема. Метформин, являясь действующим компонентом таблеток, повышает инсулинорезистентность при диабете II типа.

Механизм его влияния прост: он восстанавливает восприимчивость клеток к инсулину. Но это не единственное преимущество препарата.

Клинические исследования показали, что Сиофор можно принимать и для профилактики диабета, если у человека есть предрасположенность к данному заболеванию. Его терапевтическое действие уже давно доказано и успешно применяется в лечении разных эндокринных патологий, но давайте рассмотрим, какие есть у таблеток Сиофор противопоказания и побочные действия.[ads-pc-2]

Показания к применению

Сиофор обладает сахароснижающим действием. Препарат не оказывает влияния на синтез инсулина, не вызывает гипогликемию.

В период лечения происходит стабилизация липидного обмена, что улучшает процесс похудения при ожирении. Также наблюдается стабильное снижение холестерина, улучшение состояния сосудистой системы.

Таблетки Сиофор 500 мг

Прямое показание к назначению препарата ― инсулиннезависимый диабет при доказанной неэффективности диетического питания и силовой нагрузки, особенно у лиц с лишним весом.

Основной компонент таблеток Сиофор ― метформин ― используется в фармацевтическом производстве, начиная с 1957 г. На сегодня он признан лидером среди противодиабетических средств.

Сиофор часто назначают как монопрепарат. Также он может входить в состав лечения диабета вместе прочими противодиабетическими таблетками или инъекциями инсулина (если имеется диабет I типа с ожирением высокой степени).[ads-mob-1]

Побочные эффекты

Анализ нежелательных реакций организма на прием лекарства показал, что больные по-разному реагируют на лечение. Как правило, нарушение работы организма проявляется в первые дни приема, но случается это лишь у небольшого количества людей.

В аннотации к Сиофор перечислены такие побочные эффекты:

  • потеря вкуса;
  • металлическое послевкусие во рту;
  • плохой аппетит;
  • боль в эпигастральной зоне;
  • диарея;
  • вздутие;
  • кожные проявления;
  • тошнота, рвота;
  • гепатит обратимого характера.

Серьезное осложнение приема препарата ― лактоацидоз. Он возникает в результате стремительного скопления молочной кислоты в крови, что оканчивается комой.

Первыми признаками развития лактоацидоза:

  • снижение температуры тела;
  • ослабление сердечного ритма;
  • упадок сил;
  • потеря сознания;
  • гипотония.

Чтобы избежать развития лактоацидоза и других побочных эффектов, необходимо исключить алкоголь, значительную физическую нагрузку, а также придерживаться сбалансированного питания.

Противопоказания

Лекарственное средство противопоказано лицам с гиперчувствительностью к метформину или другим компонентам препарата.

Препарат не назначается, если в анамнезе больного есть следующие состояния:

  • диабетический кетоацидоз;
  • дисфункция почек (клиренс креатинина снижен до 60 мл/мин и ниже);
  • внутрисосудистое введение контрастного препарата с содержанием йода;
  • возраст до 10 лет;
  • кома, прекома;
  • инфекционное поражение, например, сепсис, пиелонефрит, воспаление легких;
  • заболевания, провоцирующие кислородный дефицит тканей, например, шок, патология дыхательной системы, инфаркт миокарда;
  • гестация, лактационный период;
  • глубокое поражение печени в результате алкоголизма, лекарственной интоксикации;
  • послеоперационный период;
  • катаболическое состояние (патология, сопровождающаяся распадом тканей, например, при онкологии);
  • низкокалорийная диета;
  • диабет I типа.

Сиофор не рекомендуется назначать больным после 60 лет, если у них диагностирована печеночная недостаточность, и они заняты работой, требующей сильных физических нагрузок. Предостережение обусловлено высоким риском развития лактоацидоза.

Отзывы

Сиофор, если верить отзывам, успешно нормализует уровень глюкозы при диабете II типа.[ads-mob-2]

Некоторые отклики говорят о том, что препарат принимают не по назначению, а для легкого и быстрого похудения:

[ads-pc-4]
  • Михаил, 45 лет: «Врач назначил Сиофор для снижения сахара. В начале у меня появилась неприятная реакция: головные боли, диарея. Примерно через две недели все прошло, видимо организм привык. Через несколько месяцев показатель сахара пришел в норму, я даже немного похудел».
  • Эльдар, 34 года: «Принимаю Сиофор дважды в день. Эндокринолог назначил таблетки для снижения сахара в крови. Состояние значительно улучшилось, правда, я полностью пересмотрел свой образ жизни, включая питание и спорт. Препарат переношу отлично, побочных реакций не возникает».
  • Елена, 56 лет: «Принимаю Сиофор уже 18 месяцев. Уровень сахара в норме, в целом все хорошо. Но вот тошнота и диарея время от времени появляются. Но это ничего, ведь главное, что препарат работает, и сахар больше не повышается. Кстати, за это время я неплохо похудела ― на 12 кг».
  • Ольга, 29 лет: «Диабета у меня нет, но принимаю Сиофор для похудения. Сейчас есть много хвалебных отзывов девушек, которые после родов легко скинули лишний вес с этим средством. Пока что пью таблетки третью неделю, скинула 1. 5 кг, надеюсь, на этом не остановлюсь».

по теме

О сахаропонижающих препаратах Сиофор и Глюкофаж в видео:

Сиофор ― незаменимый препарат для людей с диабетом II типа. Оказывая терапевтическое действие, он не оставляет после лечения тяжелых осложнений. Однако принимать лекарство нужно только по строгим показаниям и под присмотром доктора, чтобы не нарушить естественный обмен веществ.

Источник: https://diabet24.guru/lechenie/preparaty/siofor-protivopokazaniya-i-pobochnye-dejstviya.html

Лекарственный препарат СИОФОР, инструкция по применению, противопаказания и побочные действия

Сиофор: противопоказания и побочные действия
Дозировка Аналоги Побочные действия Противопоказания

SIOFOR – латинское название лекарственного препарата СИОФОР

Владелец регистрационного удостоверения:
BERLIN-CHEMIE/MENARINI PHARMA GmbH

A10BA02 (Metformin)

Аналоги препарата по кодам АТХ:

БАГОМЕТ БАГОМЕТ ГЛИФОРМИН ГЛЮКОФАЖ ГЛЮКОФАЖ ЛОНГ МЕТФОГАММА 1000 МЕТФОГАММА 500 МЕТФОГАММА 850 МЕТФОРМИН МЕТФОРМИН-РИХТЕР НОВОФОРМИН ФОРМЕТИН ФОРМИН ПЛИВА ФОРМИН ПЛИВА Все

Перед использованием препарата СИОФОР вы должны проконсультироваться с врачом.Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления.Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Клинико-фармакологическая группа

15.014 (Пероральный гипогликемический препарат)

Форма выпуска, состав и упаковка

Сиофор® 500

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 таб.
метформина гидрохлорид500 мг

Вспомогательные вещества: гипромеллоза, повидон, магния стеарат, макрогол 6000, титана диоксид (Е171).

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (12) — пачки картонные.

Сиофор® 850

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, продолговатые, с двусторонней риской.

1 таб.
метформина гидрохлорид850 мг

Вспомогательные вещества: гипромеллоза, повидон, магния стеарат, макрогол 6000, титана диоксид (Е171).

15 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.15 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.15 шт. — блистеры (8) — пачки картонные.

Сиофор® 1000

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, продолговатые, с двусторонней насечкой для деления.

1 таб.
метформина гидрохлорид1000 мг

Вспомогательные вещества: повидон К25, гипромеллоза, магния стеарат, макрогол 6000, титана диоксид (Е171).

15 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.15 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.15 шт. — блистеры (8) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Гипогликемический препарат из группы бигуанидов. Обеспечивает снижение как базальной, так и постпрандиальной концентрации глюкозы в крови. Не стимулирует секрецию инсулина и поэтому не приводит к гипогликемии. Действие метформина, вероятно, основывается на следующих механизмах:

  • снижение выработки глюкозы в печени из-за угнетения глюконеогенеза и гликогенолиза;
  • повышение чувствительности мышц к инсулину и,
  • следовательно,
  • улучшение поглощения глюкозы на периферии и ее утилизации;
  • угнетение всасывания глюкозы в кишечнике.

Метформин посредством своего действия на гликогенсинтетазу стимулирует внутриклеточный синтез гликогена. Повышает транспортную емкость всех известных до настоящего времени мембранных транспортных протеинов глюкозы.

Независимо от влияния на уровень глюкозы в крови, оказывает благоприятное действие на липидный обмен, приводит к снижению общего холестерина, холестерина низкой плотности и триглицеридов.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь Cmax в плазме крови достигается примерно через 2.5 ч. При приеме пищи всасывание уменьшается и слегка замедляется. Cmax метформина в плазме при максимальной дозировке не превышает 4 мкг/мл. Абсолютная биодоступность у здоровых пациентов составляет приблизительно 50-60%.

Распределение

Практически не связывается с белками плазмы. Средний Vd составляет 63-276 л.

Выведение

Выводится с мочой в неизмененном виде. Почечный клиренс составляет более 400 мл/мин. После приема внутрь T1/2 составляет около 6.5 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При снижении функции почек клиренс снижается пропорционально клиренсу креатинина. Таким образом, T1/2 удлиняется и концентрация метформина в плазме повышается.

СИОФОР: ДОЗИРОВКА

Дозу препарата устанавливают индивидуально в зависимости от уровня глюкозы в крови. Терапию следует проводить с постепенным увеличением дозы, начиная с 0.5-1 г (1-2 таб.) препарата Сиофор® 500 или 850 мг (1 таб.) препарата Сиофор® 850.

Затем, в зависимости от уровня глюкозы, в крови дозу препарата увеличивают с интервалом в 1 неделю до средней суточной дозы 1.5 г (3 таб.) препарата Сиофор® 500 или 1.7 г (2 таб.) препарата Сиофор® 850. Максимальная суточная доза препарата Сиофор® 500 — 3 г (6 таб.

), препарата Сиофор® 850 — 2.55 г (3 таб.).

Средняя суточная доза препарата Сиофор® 1000 составляет 2 г (2 таб.). Максимальная суточная доза препарата Сиофор® 1000 — 3 г (3 таб.).

Препарат следует принимать во время приема пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

Если суточная доза препарата составляет более 1 таб., ее надо разделить на 2-3 приема. Длительность применения препарата Сиофор® определяется врачом.

Пропущенный прием препарата не следует компенсировать путем однократного приема соответственно большего количества таблеток.

Вследствие повышенного риска развития лактацидоза, дозу препарата необходимо уменьшить при тяжелых метаболических нарушениях.

Передозировка

Симптомы: лактацидоз, симптомами которого являются выраженная слабость, респираторные нарушения, сонливость, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, гипотермия, снижение АД, рефлекторная брадиаритмия. Могут отмечаться боли в мышцах, учащенное дыхание, спутанность и потеря сознания.

Лечение: проводят симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с производными сульфонилмочевины, акарбозой, инсулином, НПВС, ингибиторами МАО, окситетрациклином, ингибиторами АПФ, производными клофибрата, циклофосфамидом, бета-адреноблокаторами возможно усиление гипогликемического действия препарата Сиофор®.

При одновременном применении с ГКС, пероральными контрацептивами, эпинефрином, симпатомиметиками, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, производными фенотиазина, производными никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия препарата Сиофор®.

Сиофор® может ослабить действие непрямых антикоагулянтов.

При одновременном применении с этанолом возрастает риск развития лактацидоза.

Фармакокинетическое взаимодействие

Фуросемид увеличивает Cmax метформина в плазме крови.

Нифедипин повышает абсорбцию, Cmax метформина в плазме крови, пролонгирует его выведение.

Катионные препараты (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за тубулярные транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить Cmax метформина в плазме крови.

Циметидин замедляет выведение метформина, вследствие чего увеличивается риск развития лактацидоза.

Метформин уменьшает Cmax в плазме крови и T1/2 фуросемида.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

СИОФОР: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Со стороны пищеварительной системы: в начале терапии — тошнота, рвота, «металлический» привкус во рту, отсутствие аппетита, диарея, метеоризм, боли в животе.

Уменьшить частоту и интенсивность данных побочных эффектов могут постепенное увеличение дозы и прием препарата во время или после еды.

Прекращение курса лечения при этом не требуется, поскольку в большинстве случаев жалобы исчезают даже при неизмененной дозе препарата.

Со стороны обмена веществ: в единичных случаях (при передозировке препарата, при наличии заболеваний, при которых применение препарата противопоказано, при алкоголизме) может развиться лактацидоз (требует прекращения лечения). При длительном лечении возможно развитие гиповитаминоза В12 (нарушение всасывания).

Со стороны кроветворной системы: в отдельных случаях — мегалобластная анемия.

Со стороны эндокринной системы: гипогликемия (при нарушении режима дозирования).

Аллергические реакции: очень редко — кожная сыпь.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

Показания

  • сахарный диабет типа 2 (инсулиннезависимый),
  • особенно в сочетании с ожирением при неэффективности диетотерапии.

Возможно назначение в виде монотерапии, а также в комбинации с другими пероральными гипогликемическими препаратами или инсулином.

Особые указания

Перед назначением препарата, а также через каждые 6 мес необходимо контролировать функции печени и почек.

Необходимо контролировать уровень лактата в крови не менее 2 раз в год.

Курс лечения препаратом Сиофор® 500 и Сиофор® 850 необходимо заменить терапией другими гипогликемическими препаратами (например, инсулином) за 2 дня до рентгенологического исследования с в/в введением йодсодержащих контрастных веществ, а также за 2 дня до операции под общей анестезией, и продолжить эту терапию еще в течение 2 дней после данного обследования или после операции.

При комбинированной терапии с производными сульфонилмочевины необходим тщательный контроль уровня глюкозы в крови.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При применении препарата Сиофор® не рекомендуется заниматься видами деятельности, требующей концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций из-за риска развития гипогликемии.

Применение при нарушении функции почек

Препарат противопоказан при нарушениях функции почек.

Применение при нарушении функции печени

Препарат противопоказан при нарушениях функции печени.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Регистрационные номера

 таб., покр. оболочкой, 1000 мг: 30, 60 или 120 шт. ЛС-002180 (2003-11-06 – 2003-11-11) таб., покр. оболочкой, 850 мг: 30, 60 или 120 шт. П N013674/01 (2003-11-06 – 2003-11-11) таб., покр. оболочкой, 500 мг: 30, 60 или 120 шт. П N013673/01 (2001-12-06 – 2001-12-11)

Источник: https://drugfinder.ru/drug/siofor/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.