Сахарный диабет 2 типа у детей: развитие осложнений и лечение

Содержание

У моего ребенка сахарный диабет — как жить с этим?

Сахарный диабет 2 типа у детей: развитие осложнений и лечение

Сахарный диабет у детей – заболевание из раздела эндокринологии, развивается из-за недостаточности гормона инсулина, что приводит к переизбытку глюкозы в крови.

Статистика по России гласит, что 8,5 тыс. подростков имеют в анамнезе сахарный диабет первого типа.

За последние 20 лет детская статистика такова – до 40% новых случаев установки диагноза в год.

Классификация

Различают два типа сахарного диабета – инсулинозависимый и инсулин-независимый. Давайте разберемся, каковы особенности каждого типа болезни.

Диабет первого типа

Сахарный диабет первого типа характеризуется полной инсулиновой недостаточностью. Заболевание возникает из-за нарушений работы иммунной системы. Антитела уничтожают клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин.

Вместе с диабетом детям диагностируют иные аутоиммунные заболевания. Чаще всего встречается аутоиммунный тиреоидит. Протекает бессимптомно, но иногда наблюдается ухудшение деятельности поджелудочной железы. Встречается гипертиреоз (гиперактивность поджелудочной железы). Диагностируется в возрасте до 30 лет. Диабетом первого типа чаще болеют женщины.

Степени сахарного диабета первой степени:

  • Первая – симптомы отсутствуют;
  • Вторая – происходит развитие заболевания;
  • Третья – может длиться 2-3 года, выявляется в момент сдачи анализов;
  • Четвертая – ухудшение общего состояния, специфическая симптоматика отсутствует;
  • Пятая – нарастает клиническая картина;
  • Шестая – инсулин не вырабатывается.

Диабет второго типа

Второй тип сахарного диабета характеризуется снижением восприимчивости тканей к инсулину, повышенным содержанием сахара в сыворотке крови.

Чаще всего, ребенок болеющий диабетом 2 типа, имеет в анамнезе ожирение. Имеет наследственную предрасположенность, медленно развивается.

Несмотря на то, что чаще всего распространен у людей старше 40 лет, в последние годы участились случаи диагностирования у детей 12-16 лет.

Фазы развития:

  1. компенсаторная фаза – при соблюдении диеты развитие диабета можно остановить;
  2. субкомпенсированная фаза – при помощи лекарств, снижающих уровень сахара, можно частично обратить процесс;
  3. декомпенсация – больной нуждается в инсулине.

Степени тяжести


Легкая степень.
Признаки диабета отсутствуют. Незначительное повышение уровня сахара в крови и моче корректируется диетой.

Средняя степень. Возрастает уровень сахара в крови, показатели меняются в течение короткого отрезка времени.

Нарастает специфическая симптоматика – сухость во рту, полидипсия (жажда), частые позывы в туалет.

Стабилизировать состояние можно при помощи инсулина или лекарств, снижающих сахар.

Тяжелая степень. Критические показатели сахара в крови и моче больных, яркая симптоматика. Необходимо постоянное введение гормона инсулина. Тяжелая степень опасна осложнениями: кома диабетиков, сосудистые патологии, нарушение функций внутренних органов.

Моди диабет

Моди диабет – особый вид сахарного диабета с нестандартными симптомами и течением заболевания. Термин введен для определения атипичной формы заболевания. Характеризуется изменениями на генном уровне у детей и подростков. Диагностика проводится с помощью генетических исследований.

Причины

Известны следующие причины появления сахарного диабета у детей:

  • наследственность;
  • инфекционные заболевания (краснуха, цитомегаловирус, паротит, вирус Коксаки и другие);
  • перенесенные мамой болезни и стрессы во время беременности;
  • крупный ребенок при рождении (более 4,5 кг);
  • искусственное вскармливание;
  • аллергические реакции и плохой иммунитет;
  • сердечно-сосудистые заболевания и ожирение, гормональный сбой;
  • некачественные продукты питания, с нитратами, консервантами и красителями;
  • сильный стресс у ребенка;
  • нарушение функций организма по причине низкой двигательной активности.

Симптомы

  • Симптомы, позволяющие подозревать у ребенка диабет:
  • сильная жажда из-за высокого содержания сахара в крови;
  • частое мочеиспускание как следствие жажды;
  • дискомфорт и раздражение в области половых органов по причине содержания в моче глюкозы;
  • неконтролируемый энурез по ночам;
  • изменение веса при обычном питании;
  • проблемы со зрением;
  • онемение конечностей;
  • грибок (у девочек – молочница, у грудничков – незаживающие опрелости);
  • гнойные поражения кожи, стоматиты;
  • кетоацидоз (проявляется тошнотой, рвотой, потерей сознания).

Диагностика

При опасности появления сахарного диабета необходимо срочно обратиться к педиатру. Врач даст направления к узким специалистам.

Поможет подтвердить или опровергнуть диагноз врач-эндокринолог. При наличии симптомов, требующих участия узкопрофильного специалиста, обращаются к офтальмологу, дерматологу, гастроэнтерологу.

 

Определение уровня сахара в крови
при помощи прибора для измерения производится утром натощак. Это не самый точный метод измерения. Незначительное повышение глюкозы не подтверждает диагноз, а лишь является поводом для дальнейших исследований под контролем медицинских работников.

Начинают обследование со сдачи анализов:

  • общий анализ крови. Сдается в утренние часы на голодный желудок;
  • биохимия крови покажет состояние внутренних органов;
  • анализ крови на С-пептид установит выработку инсулина;
  • анализ крови через несколько часов после еды поможет установить, как реагирует организм на употребление углеводов;
  • анализ крови на сахар с нагрузкой. Перед сдачей анализа ребенку предлагают выпить раствор глюкозы;
  • анализ на гликированный гемоглобин даст информацию об изменениях уровня сахара за последние месяцы. Из-за отсутствия оборудования в государственных поликлиниках анализ проводят платно в частных учреждениях;
  • анализ мочи покажет состояние почек, наличие ацетона;
  • суточный анализ мочи поможет измерить суточную дозу выделяемого сахара.

Для обследования глазного дна и исключения ретинопатии нужно посетить окулиста. Ретинопатия поражает сосуды и может привести к отслойке сетчатки.

Рекомендуется сделать ЭКГ и доплер сосудов рук и ног, чтобы исключить сердечно-сосудистые заболевания. Нефролог даст направление на УЗИ для оценки состояния почек.

Лечение

Основным методом лечения диабета первого типа является инсулинотерапия, правильный рацион питания и контроль.

Дозировка инсулина для ребенка подбирается в индивидуальном порядке. Критериями подбора являются возраст ребенка и уровень гликемии. Введение инсулина происходит с помощью инсулинового шприца или помпы.

Главным в лечении диабета второго типа является диета, подвижный образ жизни и прием препаратов, снижающих уровень сахара.

Родителям важно контролировать уровень сахара в крови ребенка при помощи глюкометра. Дети, болеющие диабетом, должны быть максимально ограждены от стрессовых ситуаций. При появлении симптомов диабета необходимо вызвать врача.

Нужен перевод малыша на низкоуглеводную диету и правильное питье для избежания обезвоживания. В стационаре для этого делаются капельницы.

Близким нужно психологически подготовить ребенка к жизни с заболеванием. Рассказать ребенку о его болезни, научить пользоваться инсулиновыми ручками, не бояться уколов.

Персонал в детском саду и школе должен быть осведомлен о том, как оказать первую помощь диабетику. Современные методы инсулинотерапии позволяют ребенку вести обычный образ жизни.

Родители приучают малыша к правильному режиму питания. Приветствуется лечебная гимнастика и дыхательные упражнения.

Чем это грозит?

Острые осложнения:

  • критическое понижение уровня сахара в крови (гипогликемия);
  • высокое содержание кетоновых тел (кетоацидоз);
  • отдаленные осложнения: атеросклероз, катаракта, ретинопатия, нефропатия.

Гипогликемия начинается из-за активных занятий спортом, неправильной дозировки инсулина, при рвоте.

Может привести к судорогам, потере сознания. Требуются меры для повышения уровня глюкозы в крови.

Диабетический кетоацидоз может перейти в кому – потеря сознания, снижение артериального давления, слабая дыхательная деятельность.

Профилактика:

  • своевременная проверка уровня сахара в крови;
  • малоуглеводная диета и контроль артериального давления;
  • плановые осмотры специалистов;
  • контроль веса.

Льготы и инвалидность

Ребенок с сахарным диабетом 1 типа получает инвалидность.

Льготы ребенку инвалиду:

  • бесплатное или на льготных условиях предоставление медицинских препаратов;
  • бесплатные путевки в лечебные санатории;
  • пенсионное обеспечение;
  • привилегии в получении места в учебных заведениях и в учебном процессе;
  • освобождение от воинской службы;
  • отмена уплаты налогов;
  • право на получение лечения за рубежом.

В нашей рубрике “” доктор Комаровский рассказывает о проблеме сахарного диабета у детей:

При благовременном обращении за медицинской помощью диабет можно держать под контролем. Следование всем указаниям лечащего врача позволит ребенку не отличаться от сверстников и вести обычный образ жизни.

Источник: https://diabet.guru/diabet-u-detej/saharnyj-diabet-u-detei.html

Сахарный диабет 2 типа его причины и симптомы: осложнения и лечение сахарного диабета второго типа

Сахарный диабет 2 типа у детей: развитие осложнений и лечение

Сахарный диабет 2 типа развивается чаще всего в преклонном возрасте вследствие нарушения обмена веществ и хронических заболеваний поджелудочной железы. Однако на сегодняшний день эндокринологи все чаще диагностируют сахарный диабет 2 типа у детей и подростков. Это связано с ухудшением факторов окружающей среды.

Немаловажное значение имеет низкое качество употребляемой пищи, в которой большую долю занимают рафинированные углеводы. Родителям следует знать основные симптомы сахарного диабета 2 типа у детей для того чтобы своевременно его распознавать. Это позволит предупредить риск развития осложнений сахарного диабета 2-го типа.

У человека поджелудочная железа расположена позади желудка в брюшной полости. При заболеваниях дает симптомы опоясывающей боли жгучего острого или тупого характера.

Она выполняет две основные функции: выработку поджелудочного сока, который участвует в процессе пищеварения, и выработку гормона инсулина.

Инсулин является ключевым гормоном, который контролирует поток глюкозы (сахара), основного энергетического вещества, в клетку.

Сахарный диабет 2-го типа раньше называли «инсулиннезависимым диабетом». Вследствие того, что лечение заболевания не включало использование инъекций искусственного инсулина. В настоящее время некоторым пациентам со 2-м типом диабета требуется введение инсулина, но для этого типа сахарного диабета инсулинотерапия не является основным методом лечения.

Причины сахарного диабета 2 типа

Причины сахарного диабета 2 типа сходи с этиологическими факторами развития диабета 1 типа. Здесь также важное значение имеет нарушение обмена веществ и продукции гормона инсулина.

Основные причины сахарного диабета 2 типа у детей — это:

1. Недостаточное производство инсулина в поджелудочной железе.

2. Нечувствительность клеток организма к действию инсулина — особенно в мышцах, печени и жировой ткани. Нечувствительность клеток организма к гормону возникает по непонятным причинам, предположительно по рецепторным нарушениям, и называется инсулинорезистентностью.

3. Диабет 2-го типа в значительной степени связан с лишним весом. И менее ясно, чем это вызвано, по сравнению с диабетом 1 типа.

4. В первые несколько лет после установления диагноза в крови обнаруживается высокий уровень гормона, так как поджелудочная железа всё еще может его производить. Однако, в конечном счёте, производство инсулина истощается.

Последний фактор зависит от своевременности начала корректирующей терапии. Постоянные инъекции инсулина также могут способствовать тому, что поджелудочная железа прекращает выработку собственных гормонов для расщепления глюкозы в крови человека.

Что такое резистентность к инсулину?

Резистентность к инсулину несет ряд вытекающих последствий:

  • Повышение уровня глюкозы в крови.
  • Прогрессирование атеросклероза и ишемической болезни сердца.
  • Повышение артериального давления.
  • Бета-клетки – клетки поджелудочной железы, которые производят инсулин.

Инсулинпродуцирующие клетки у людей с сахарным диабетом 2-го типа, вероятнее всего, не подвергаются нападениям со стороны иммунной системы, как в случае заболевания сахарным диабетом 1 типа, но они также постепенно теряют способность синтезировать достаточное количество гормона после приема пищи. Инсулинпродуцирующие клетки, испытывая постоянную стимуляцию высоким уровнем глюкозы крови, истощаются, усугубляя течение болезни. Это отсутствие ответа от бета-клеток называется «бета-отказом клетки».

Сахарный диабет 2 типа встречается гораздо чаще, чем сахарный диабет 1 типа, примерно у одного человека из 90. В сравнении с сахарным диабетом 1-го типа, 2-й тип развивается в более старшем возрасте.

Но различия между двумя типами во всех отношениях, включая возраст, постепенно становятся размытыми.

Симптомы сахарного диабета 2 типа

Симптомы сахарного диабета 2 типа проявляются очень слабо, и длительное время заболевание может протекать в скрытой форме.

Одна из основных проблем, связанных с развитием заболевания — бессимптомное течение на начальных стадиях болезни, затрудняющее раннюю диагностику и лечение.

Практически половина пациентов, страдающих сахарным диабетом 2-го типа, на протяжении нескольких месяцев или даже лет не подозревают о его наличии. И на момент выявления заболеванию имеют признаки характерной ретинопатии (поражение сетчатки) и ангиопатии (поражение сосудов).

Основными симптомами сахарного диабета 2 типа являются подобные сахарному диабету 1 типа признаки:

1. Жажда и сухость во рту.

2. Частые позывы к мочеиспусканию и увлечение отделяемых порций мочи.

3. Усталость и слабость на фоне привычных занятий, в ряде случаев переутомление.

4. В редких случаях снижение веса, но не такое выраженное, как при диабете 1-го типа. Большинство больных диабетом 2-го типа имеют избыточный вес.

5. Зуд, особенно вокруг половых органов, вследствие развития дрожжевой инфекции (молочницы).

6. Рецидивирующие инфекции кожных покровов, например, грибок или абсцесс.

Моменты, на которые необходимо обратить внимание:

  • Если другие члены семьи страдают сахарным диабетом 2 типа, это увеличивает риск возникновения болезни (наследственная предрасположенность).
  • Избыточный вес значительно увеличивает риск развития диабета 2 типа. Почти все, кто страдает заболеванием, имеют избыточный вес.
  • Повышенное давление и высокое количество липидов (жиров) в крови повышают риск развития болезни.
  • Коронарный тромбоз (инфаркт миокарда) или инсульт могут развиваться на фоне скрытого сахарного диабета 2 типа.
  • Прием некоторых лекарств, особенно кортикостероидов и диуретиков, повышает риск заболеваемости.

Профилактика сахарного диабета 2 типа позволяет в большей степени предотвратить риск развития заболевания, чем это наблюдается в отношении сахарного диабета 1-го типа. Постарайтесь не набирать лишние килограммы и боритесь с лишним весом.

Регулярно делайте физические упражнения. Следите за своим рационом питания. Откажитесь ото всех вредных привычек. Нормализуйте свой сон и соблюдайте режим труда и отдыха. Научитесь справляться со стрессовыми ситуациями.

Действенные способы профилактики сахарного диабета 2 типа:

1. Следите за своим весом и артериальным давлением. Если у вас избыточный вес, старайтесь его снизить.
2. Вы должны делать все возможное, чтобы сохранить артерии здоровыми. Для этого откажитесь от курения, ведите здоровый образ жизни.
3. Следите за количеством холестерина в крови.
4.

Ешьте здоровую, сбалансированную пишу с клетчаткой, углеводами и небольшим количеством насыщенных жиров.
5. Следите за появлением симптомов, особенно за признаками высокого или низкого уровня глюкозы в крови.
6.

При обнаружении сахарного диабета узнайте, как измерять уровень глюкозы в крови и делайте это так же регулярно, как советует ваш врач.
7. Если вам нужны инъекции инсулина, научитесь вводить их самостоятельно.
8. Периодически проходите профилактические осмотры.
9.

Обратитесь к врачу на ранней стадии, если вы стали плохо себя чувствовать, чтобы не вызвать дополнительные проблемы с сахарным диабетом.

Регулярные физические упражнения снижают степень выраженности инсулинорезистентности, и поэтому устраняют основную причину развития диабета 2 типа.

Если вам нужно принимать инсулин, возможно, потребуется скорректировать дозу инсулина в зависимости от интенсивности физической нагрузки. Введение большой дозы инсулина и выполнение физических упражнений могут снизить уровень сахара в крови и привести к гипогликемии.

Осложнения сахарного диабета 2 типа

Осложнения сахарного диабета 2 типа в основном затрагивают крупные и мелкие сосуды. Также может возникнуть гнездная алопеция, ломкость ногтей, сухость кожных покровов. В дальнейшем существует риск развития анемии и тромбоцитопении.

Возможные осложнения сахарного диабета 2 типа включают в себя:

1. Атеросклеротическое поражение артерий, приводящее к нарушению циркуляции крови в сердце, ногах, сосудах головного мозга и в тяжелых случаях к развитию ишемического инсульта и других патологических состояний.

2. Диабетическая нефропатия (связанное с диабетом заболевание почек).

3. Диабетическая ретинопатия (связанное с диабетом заболевание сетчатки).

4. Диабетическая нейропатия (дегенерация нервной ткани).

5. Язвы и инфекционное поражение голеней и стоп.

6. Повышенная восприимчивость к инфекциям, например, инфекциям мочевыводящих путей.

Как исключить последствия сахарного диабета 2 типа

Все возможные последствия сахарного диабета 2 типа можно исключить с помощью точного соблюдения рекомендаций лечащего врача. Следует помнить, что такой диагноз — это не приговорю. В настоящее время уровень развития медицины позволяет людям с сахарным диабетом вести активный образ жизни и не выдавать окружающим признаки наличия у себя такого грозного нарушения обмена веществ.

Диабет 2-го типа обычно управляем с помощью правильной диеты и таблеток. Поэтому родителям важно знать основные правила поведения и тактики лечения. Обязательно поставьте в известность всех взрослых людей, которые участвуют в жизни вашего ребенка о наличии у него проблемы с инсулином.

Расскажите им, как правильно себя вести и оказывать медицинскую помощь в случае развития у малыша гипергликемии и гипогликемии. Следите за тем, чтобы ребенок умел самостоятельно определять уровень сахара в крови и знал, как произвести его коррекцию.

Если вы будете внимательно следить за болезнью и уровнем глюкозы в крови, вы сможете значительно уменьшить риск дальнейших осложнений. По мере прогрессирования болезни, многие пациенты нуждаются в инъекциях инсулина. Поэтому не стоит пренебрегать квалифицированным лечением.

Так как диабет увеличивает вероятность осложнений, таких как склерозирование артерий и сердечные заболевания, важно, попытаться уменьшить их риск. Контроль артериального давления и снижение уровня холестерина с помощью лекарственных препаратов и группы статинов значительно улучшает долгосрочные перспективы для всех, страдающих диабетом.

Источник: https://pediatriya.info/saharnyiy-diabet-2-tipa/

Стандарты лечения сахарного диабета 2 типа

Сахарный диабет 2 типа у детей: развитие осложнений и лечение

Вопрос о том, как именно лечится сахарный диабет, является одним из наиболее актуальных на сегодняшний день в современной медицине.

Для того чтобы обеспечить необходимую терапию, важно применять целый комплекс мероприятий: использовать медикаментозные средства, соблюдать диету и определенные физические нагрузки.

Именно в таком случае лечение диабета сахарного окажется эффективным и позволит максимально долго сохранить жизнедеятельность человека.

Признаки и причины сахарного диабета

Причины развития и симптомы данного заболевания зависят от конкретного типа патологии: инсулинозависимой или без зависимости от гормонального компонента. Основным фактором в каждом из случаев является поражение, дисфункция поджелудочной железы, в результате чего организм утрачивает способность нормально работать. Признаками такого состояния следует считать:

  • появление постоянной жажды;
  • учащение мочеиспускания (полиурия);
  • изменение веса в большую или меньшую сторону;
  • апатия;
  • появление запаха ацетона (яблок) из ротовой полости.

Перечень симптомов может различаться в зависимости от возраста диабетика, наличия у него осложнений и других факторов. Именно поэтому необходимо обращать внимание на любые непонятные или нетипичные признаки.

Типы сахарного диабета

Как уже отмечалось выше, сахарный диабет может быть двух типов: первого и второго, а именно с наличием зависимости от инсулина и без этого. Чаще всего первая форма образуется у пациентов в детском возрасте или до 30 лет, в то время как второй тип заболевания чаще всего проявляется у людей старше 50 лет, имеющих лишний вес.

Помимо двух основных форм болезни следует обратить внимание на гестационный диабет (развивается у беременных), моди-диабет. Это более специфические формы заболевания, причины появления которых также связаны с дисфункцией поджелудочной железы.

Именно поэтому настоятельно не рекомендуется оставлять ни один из типов без внимания специалиста.

Особенности лечения сахарного диабета 1 типа

Лечение сахарного диабета 1 типа основывается на наличии у диабетика зависимости от инсулина. Этим объясняется необходимость ежедневного применения гормонального компонента в виде уколов. Кроме того, ответить на вопрос о том, как лечить сахарный диабет, помогут такие методики, как диета и физические нагрузки (не слишком интенсивные).

Одним из ведущих методов терапии является низкоуглеводная диета, естественным образом ограничивающая количество используемых углеводов. Стандарты лечения сахарного диабета в этом случае позволяют таким образом улучшить работу организма и нормализовать производство инсулина. Кроме того, говоря о лечении, обращают внимание на:

  • уколы инсулина, желательно в низких дозах, чтобы исключить привыкание организма. В результате это дает возможность сохранить бета-клетки живыми;
  • осуществление упражнений, физкультуры, ежедневных прогулок с удовольствием. За счет этого диабетик может избежать развития 90% осложнений;
  • дополнительные методики — акупунктура, некоторые народные средства, которые при должном контроле позволяют нормализовать работу организма.

  Какие растения хорошо понижают уровень сахара в крови?

Лечение сахарного диабета у детей практически ничем не отличается от терапии у взрослых. Единственным различием следует считать более бережное отношение в целом (в плане физических нагрузок, например), применение минимальных дозировок инсулина.

Как лечится сахарный диабет 2 типа?

Лечение диабета 2 типа также должно начинаться с диеты, умеренных физических нагрузок. Это актуально для детей и взрослых.

Важно добиться снижения веса, потому что даже незначительные успехи в этом дают возможность стабилизировать углеводный обмен, снизить степень интенсивности глюкозы в печени.

Для восстановления на более поздних этапах развития патологии настаивают на применении лекарственных средств.

Говоря о таких средствах, представляющих собой стандарты лечения сахарного диабета 2 типа, подразумевают следующие составы: снижающие абсорбцию глюкозы в кишечнике, усиливающие секрецию инсулина, ингибиторы акарбозы и некоторые другие.

На более поздних стадиях восстановление подразумевает исключение развития осложнений. Именно поэтому специалисты настаивают на том, чтобы лечение диабета проводилось в индивидуальном порядке.

Это позволит учитывать возраст диабетика, наличие у него каких-либо других патологий и многое другое.

Диета

Начав лечение сахарного диабета 2 типа, необходимо помнить о диете. Рацион диабетика должен включать в себя максимальное количество натуральных продуктов питания. Важно, чтобы они были низкокалорийными.

Необходимо помнить еще и о том, что основой диабетической диеты является исключение голодания. Оптимальным рацион окажется в том случае, если пища будет употребляться около пяти-шести раз в сутки с равными перерывами.

Это позволит насытить организм и исключить увеличение показателей сахара.

ДИАБЕТ – НЕ ПРИГОВОР!

Мясников рассказал всю правду о диабете! Диабет навсегда уйдёт через 10 дней, если по утрам пить… »читать далее >>>

Для того чтобы диета в рамках диабета второго типа была полноценной, потребуется:

  • составить список продуктов питания, которые могут и, наоборот, ни в коем случае не должны употребляться диабетиком;
  • постоянно контролировать показатели сахара в крови. После введения в рацион каких-либо новых наименований, рекомендуется начинать их употребление с минимального количества при постоянном контроле уровня глюкозы;
  • обратиться к диетологу или диабетологу, который составит меню на неделю или на месяц. Это оптимальный вариант для тех, кто не может постоянно контролировать собственный рацион самостоятельно.

Очень важно, чтобы рацион насыщал организм диабетика всеми необходимыми минералами, витаминами, белками и другими составляющими. При корректной комбинации с медикаментозным лечением и физическими нагрузками результат не заставит себя ждать.

  Как принимать льняное масло при сахарном диабете, в чем его польза и вред?

Медикаментозное лечение

Более 60% пациентов с сахарным диабетом 2 типа принимают именно пероральные сахароснижающие препараты.

Вот уже больше 40 лет основной методикой пероральной терапии в отношении представленной патологии остается сульфонилмочевина.

Основной механизм действия препаратов сульфонилмочевины — стимуляция секреции собственного инсулина, что в существенной мере облегчает лечение сахарного диабета 2 типа.

Сульфонилмочевинным препаратам приписывается действие, заключающееся в повышении чувствительности клеток жировой, мышечной, печеночной и некоторых других тканей к действию инсулина, в усилении транспорта глюкозы в скелетных мышцах.

Для больных сахарным диабетом 2-го типа с хорошо сохраненной функцией секреции инсулина эффективна комбинация сульфонилмочевинного препарата с бигуанидом. Учитывая большой перечень доступных на сегодняшний день препаратов, имеет смысл предварительно проконсультироваться со специалистом.

Именно это позволит вылечить сахарный диабет 2 типа и исключить развитие осложнений.

Физическая активность

При выборе физической нагрузки необходимо правильно выбирать занятие. Универсальными видами активности в данном случае следует считать ходьбу, плавание и езду на велосипеде (легкой или умеренной интенсивности).

Для тех, кто только начинает заниматься, продолжительность занятий должна планомерно увеличиваться с 5–10 минут до 45–60 минут в течение суток.

В одиночку систематические занятия под силу не каждому, а потом можно присоединиться к группе.

Важными следует считать также регулярность, постоянство физических нагрузок. Они должны быть не реже трех раз в неделю. При продолжительном перерыве положительный эффект от упражнений быстро нивелируется.

К физическим нагрузкам можно причислить не только занятия спортом, но и, допустим, уборку квартиры, ремонт, переезд, работу в саду.

Очень важен постоянный контроль собственного самочувствия, а при любых недомоганиях занятия желательно прекращать.

Применение инсулина

Основные показания к назначению введения лекарства — это нарушение функциональности поджелудочной железы, так как этот внутренний орган принимает участие во всех процессах обмена в организме, а расстройство его деятельности приводит к неполадкам в других внутренних системах и органах. Рассказывая про лечение сахарного диабета, обращают внимание на то, что:

  • инсулинотерапия при СД 2 типа позволяет усвоиться глюкозе на клеточном уровне, вследствие чего обеспечивается требуемый энергетический запас для внутренних органов и систем;
  • с целью имитации базальной секреции может быть назначен препарат средней длительности либо ультрадлительного воздействия. К первым относят инсулин Протафан НМ, Инсуман Базал, а ко второй группе — Тресиба, Лантус;
  • если дозировка лекарственного средства подобрана адекватно, то сахар в крови «стоит» на месте: он не повышается и не понижается. Эта величина удерживается на требуемом уровне на протяжении 24 часов.

  Рекомендации по лечению для пациентов с сахарным диабетом

Простой инсулин для лечения сахарного диабета вводится так: между приемом пищи и инъекцией выдерживается промежуток в 30 минут.

Это необходимо для того, чтобы пик воздействия лекарства пришелся на момент, когда наблюдается увеличение глюкозы.

Со специалистом необходимо обговорить, гормональный компонент какого типа будет использоваться — простой, короткий, продленный или другие. Самостоятельно принимать такие решения не рекомендуется.

Народное лечение

Лечить диабет 2 типа можно и даже нужно, используя народные средства. Однако перед этим рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Подобный подход допустим лишь в том случае, если состояние здоровья пациента находится на оптимальном уровне, у него отсутствуют осложнения, аллергические реакции на применяемые составы.

Допустимо использовать травы, растения, ягоды, на основе которых подготавливают отвары, настои и другие составы. Эффективными являются также крема и мази, которые наносят на кожный покров, например, при кожных заболеваниях, диабетической стопе.

Наиболее полезными для диабетика окажутся ягоды черники, мать-и-мачеха, душица, различные несладкие ягоды, подорожник, алтей и многие другие растения, травы. Их применение не должно влиять на основной восстановительный курс, а должно, наоборот, дополнять терапию. Именно в таком случае будет достигнута стабилизация состояния диабетика.

Можно ли полностью вылечить сахарный диабет?

Для многих актуальным является вопрос о том, лечится ли сахарный диабет, и получится ли полностью избавиться от представленной патологии. Каждая из форм заболеваний относится к условно неизлечимым формам.

Говоря об этом, специалисты подразумевают возможность нормализации состояния, показателей глюкозы в крови.

При этом постоянно будет присутствовать риск того, что возникнут изменения в работе поджелудочной железы и в производстве гормонального компонента.

В связи с этим перспективы лечения диабета присутствуют — это улучшение качества жизни пациента, исключение осложнений. Однако излечим ли представленный недуг? Дать на 100% положительный ответ на это специалисты не могут.

Профилактика и осложнения диабета

Профилактические мероприятия заключаются в поддержании оптимальной работы всего организма и поджелудочной железы в частности.

Важно контролировать уровень сахара в крови, вести здоровый и активный в физическом плане образ жизни.

Это позволит избежать множества осложнений: сердечно-сосудистых патологий, сбоев в работе печени, пищеварительной системы, развития диабетической стопы, ретинопатии и многого другого.

Сахарный диабет — это такое заболевание, которое гораздо легче поддается профилактике, чем лечению на любой стадии развития. Именно поэтому имеет смысл осуществлять профилактику диабета: исключить вредные привычки, правильно питаться и следить за уровнем сахара в крови даже тем, кто не находится в группе риска.
.

Источник: https://udiabetika.ru/lechenie/lechenie-saharnogo-diabeta.html

Сд 2 типа у ребенка: как справиться с заболеванием, какие трудности нужно преодолеть?

Сахарный диабет 2 типа у детей: развитие осложнений и лечение

Сахарный диабет относится к самым распространенным болезням человеческого организма вообще, и эндокринной системы — в частности. В развитых странах им страдает до 6% взрослого населения.

В норме инсулин способствует полноценному усвоению глюкозы, ее использованию в качестве источника энергии и созданию запасов дополнительного сахара в тканях. При диабете можно столкнуться с двумя вариантами нарушения обмена углеводов.

При инсулинозависимом диабете усвоение сахара нарушается из-за недостаточной выработки инсулина, а при инсулинрезистентном — этот гормон вырабатывается в достаточных, иногда даже в избыточных количествах, но, снижается чувствительность к нему клеточных рецепторов, либо, уменьшается количество рецепторов, реагирующих на инсулин. Второй вариант развития заболевания встречается чаще, в 90% случаев. Он носит название диабета второго типа (СД2).

Причины развития заболевания у ребенка

Инсулинозависимый (1 типа) диабет обычно бывает врожденным и часто проявляется еще в детстве.

А сахарный диабет 2 типа у детей встречается достаточно редко, этот тип заболевания больше характерен для зрелого возраста, у взрослых и пожилых людей.

Но, за последние годы СД2 – инсулинорезистентный – «омолодился» и, все чаще этот диагноз ставится подросткам младше 15 лет и детям раннего возраста.

Основной причиной развития этого заболевания является генетическая предрасположенность, в 90-95% случаев можно ожидать его проявления у человека, в семье которого были диабетики. Есть и другие факторы, провоцирующие развитие у ребенка СД2:

  • неблагоприятная экологическая ситуация;
  • вирусные инфекции, перенесенные беременной женщиной (для вирусов характерна сезонная активность, статистика подтверждает, что риск родить ребенка-диабетика выше, если он был зачат в июле-августе и должен появиться на свет в апреле-мае);
  • гестационный диабет у беременной;
  • искусственное вскармливание;
  • позднее введение твердой пищи в рацион;
  • неправильное питание с избыточным содержанием жиров и простых углеводов и недостатком белков, клетчатки;
  • низкая двигательная активность;
  • ожирение, причиной которого обычно являются предыдущие два фактора;
  • перенесенные в раннем возрасте вирусные инфекции;
  • в период полового созревания – выработка гормонов, снижающих чувствительность к инсулину.

Симптомы инсулинорезистентного СД

Есть ряд признаков, на основании которых можно заподозрить наличие у ребенка СД2:

  • избыточный вес (беспричинная незначительная потеря веса тоже может сигнализировать о начале развития заболевания);
  • участившиеся мочеиспускания и увеличение объема мочи;
  • жажда;
  • слабость, раздражительность, ощущение ломоты, как при гриппе.

На поздней стадии течение болезни осложняется, прибавляются такие симптомы:

  • нарушения зрения;
  • сухость кожи и слизистых, сопровождающаяся зудом;
  • судороги в икрах, покалывание или онемение конечностей;
  • подверженность инфекционным заболеваниям;
  • появление язв, процесс заживления которых идет плохо и медленно.

Довольно часто на ранней стадии диабет развивается бессимптомно, и, заподозрить его можно на основании результатов анализов крови, мочи. Для уточнения диагноза исследуется цельная кровь и плазма, сначала натощак, затем, после того, как пациент выпьет раствор глюкозы, через 1-2 часа.

По концентрации глюкозы в крови предварительно диагностируется сахарный диабет, его отсутствие, а так же характерные для преддиабетных состояний нарушения гликемии натощак или толерантности к глюкозе.

При выявлении таких расстройств углеводного обмена есть повышенная вероятность развития СД2, но, его можно предупредить.

Профилактика

Профилактику диабета у ребенка нужно начинать еще до его рождения, особенно если у будущей мамы углеводный обмен был нарушен еще до беременности или с ее наступлением развился гестационный диабет. Своевременная диагностика и терапия этого заболевания в соответствии с предписаниями врача позволяет родить здорового ребенка. Основные правила, которые должна соблюдать женщина, ожидающая ребенка:

  • сбалансированное питание;
  • физическая активность;
  • контроль уровня сахара;
  • мониторинг развития плода;
  • по назначению врача — прием инсулина.

Мониторинг уровня сахара и сердечного ритма плода проводится также на всем протяжении родовой деятельности. У больной диабетом женщины выше вероятность развития крупного плода, иногда из-за этого сложно родить естественным путем, и проводится кесарево сечение.

Важными профилактическими мерами после рождения ребенка являются:

  • анализ его крови на сахар сразу после родов и принятие мер в соответствии с результатами;
  • грудное вскармливание и сбалансированное питание кормящей мамы;
  • рациональное питание ребенка с момента введения прикорма, консультации диетолога при избыточном наборе веса;
  • физическая активность для профилактики ожирения.

Лечение СД 2 типа

Если при лечении инсулинозависимого диабета необходимы регулярные инъекции инсулина, то, при заболевании 2 типа — показан прием препаратов, снижающих концентрацию глюкозы в крови.

Но, наряду с медикаментозным лечением, важнейшее значение имеет борьба с ожирением, основными методами которой являются: диета и физическая активность.

На ранней стадии СД2, можно избежать приема лекарств, скорректировав рацион и, регулярно подвергая организм умеренным физическим нагрузкам.

Основные принципы диеты при инсулинорезистентном диабете:

  • отказ от легкоусвояемых углеводов (сладости, мучное);
  • увеличение содержания растительных жиров в рационе (минимум 50% от общего числа жиров);
  • дробное питание (небольшие порции, 4-6 трапез в день);
  • ежедневное употребление овощей, зелени.

Если ребенок страдает сахарным диабетом, то взрослые должны вести подсчет углеводов в его рационе и, с малых лет приучать его самостоятельно выполнять такие подсчеты наряду с контролем уровня сахара. Помимо наблюдения у эндокринолога, показаны консультации диетолога.

Сахарный диабет 2 типа все чаще обнаруживают в раннем возрасте, особенно при наследственной предрасположенности к диабету и осложненном течении беременности. Но, при своевременной диагностике и принятии мер по борьбе с избыточным весом, велики шансы победить это заболевание, не прибегая к приему лекарств.

  • Какой должна быть норма сахара? Какие показатели должны быть у ребенка?
  • Беременность в радость. Можно ли родить здорового ребенка женщинам, болеющим СД-1 типа?
  • Какие бывают виды СД-1 типа?
  • Как правильно питаться ребенку при СД, какую диету нужно соблюдать?
  • Источник: http://doctordiabet.ru/vidi-diabetov/2-tip/saharnyy-diabet-2-tipa-u-detey.html

    Сахарный диабет 2 типа у ребенка

    Сахарный диабет 2 типа у детей: развитие осложнений и лечение

    Когда организм вырабатывает нормальное количество инсулина, но клеточные рецепторы не реагируют на его выработку, ребенку ставят диагноз — сахарный диабет 2 типа. Почему возникает это заболевание, какая симптоматика и лечение, стоит рассмотреть далее.

    Причин диабета 2 типа существует много. В 80% развитие болезни связано с наследственностью. Так, если родители (или один из родителей) имеет такой диагноз, то вероятность того, что ребенок также будет страдать от диабета — практически 100%.

    В число других провоцирующих факторов входят:

    • Беременность мамы проходила в осенне-зимний период, когда распространена вирусная инфекция. При этом мама переболела гриппом, краснухой или ветреной оспой.
    • Во время беременности мама переносила стрессовые состояния, что отразилось на малыше в виде такого осложнения, как диабет.
    • Ранний переход грудничка на искусственное кормление.
    • Ребенок переболел инфекционными заболеваниями — гриппом, гепатитом, краснухой, ветряной оспой.
    • Неблагоприятная экология.
    • Плохой иммунитет, аллергии.
    • Сердечно-сосудистые заболевания.
    • Неправильно подобранная пища для ребенка с недостаточным количеством клетчатки и протеинов.
    • Ожирение на фоне употребления пищи, богатой красителями, чипсов, сухариков, хот-догов и другого фаст-фуда, газированной воды, кондитерских изделий из белой муки, шоколада.
    • Сильный стресс, в результате которого провоцируется усиленная выработка адреналина. Именно он нарушает метаболизм (обмен веществ).
    • Малоподвижный образ жизни, который способствует полноте.

    Такие причины влияют на организм ребенка следующим образом: в рецепторах клеток провоцируются изменения, что приводит к потере их способности реагировать на инсулин. Это вызывает накопление глюкозы в крови и тканях.

    Подробнее о причинах сахарного диабета второго типа — читайте тут.

    Очень трудно заметить начало болезни, так как часто проявляет себя без особых симптомов. При этом стоит бить тревогу, если наблюдаются следующие признаки:

    • ожирение или резкое похудение;
    • постоянное желание ребенка пить;
    • частые позывы к мочеиспусканию;
    • быстрая утомляемость и слабость;
    • неуравновешенность нервной системы;
    • сухость кожи и слизистой оболочки
    • боли в суставах (как при гриппе).

    При развитии диабета 2-то типа четко отмечается такая симптоматика:

    • кожа становится максимально сухой, часто чешется;
    • нарушается зрение;
    • немеют конечности;
    • ощущаются судороги икроножных мышц;
    • плохо заживают ранки и появляются язвочки;
    • дети часто болеют инфекционными заболеваниями.

    Чаще всего распознать начало диабета очень сложно, поскольку ребенок не ощущает особых изменений в организме. Диагноз можно определить лишь благодаря сдаче анализов крови и мочи.

    Чтобы не было ошибок, вначале исследуют кровь и плазму на голодный желудок, затем ребенку предлагают выпить сладкий чай и снова берут анализы. сахара в крови является показателем диабета 2 типа.

    Подробная статья на тему признаков сахарного диабета второго типа: https://diabet.biz/info/simptomy/simptomy-diabeta-2-tipa.html.

    Осложнения при диабете 2 типа у детей

    Все осложнения подразделяют на формы:

    • Острые — когда болезнь сразу ярко проявляется.
    • Хронические — при невозможной остановке развития заболевания.
    • Запоздалые — когда болезнь невозможно сразу распознать, так как нет особых симптомов.

    Самыми опасными для детей считаются острые осложнения, поскольку в организме за короткое время происходят губительные процессы, и если врачи не успевают ничего предпринять, ребенок может умереть. К острым осложнениям относят:

    • Кетоацидоз — в организме за короткое время накапливается очень много ацетона, и он не справляется с продуктами обмена. Результат — ребенок отравляется. Причиной является не соблюдение диеты.
    • Гипогликемия — резкое снижение содержания сахара в крови. Может такое произойти при чрезмерных занятиях спортом и нарушении дозировки лекарств. Подробнее о нарушении — читайте тут.
    • Гиперосмолярная кома — возникает при обезвоживании организма, тогда резко повышаются сахар и натрий в крови.
    • Лактацидотическая кома — происходит при накоплении в крови чрезмерного количества молочной кислоты. Это может произойти при плохой работе органов выделения, в первую очередь – почек.

    Также вы можете узнать подробно и о диабетической коме, как серьезном последствии диабета.

    Правила питания зависят от возраста ребенка.

    Как питаться грудничку?

    Если в первые же года жизни у малыша диагностирован диабет, то необходимо соблюдать следующий режим питания:

    • Кормить малыша грудным молоком вплоть до того времени, как ему исполнится 1,5 лет.
    • Составить режим кормления и строго соблюдать его каждый день. Так малыш привыкнет быстрее к питанию, и не будет капризничать, требуя немедленно накормить его.
    • При переходе на искусственное питание необходимо выбирать смеси, которые имеют минимальное количество сахара в своем составе.
    • Когда малышу исполнится 6 месяцев, стоит ввести прикормы в виде свежих соков из овощей и пюре. Через несколько месяцев можно начинать давать каши.

    Питание в дошкольном и школьном возрасте

    Ребенка должен питаться по правилам дробного питания. Так, за день количество приемов пищи — 5-6, но при этом порции небольшие.

    Ежедневный рацион должен состоять из следующих продуктов:

    • Каши — овсяная, гречневая, перловая, ячневая.
    • Овощи — капуста, огурцы, томат, морковь, перец, баклажаны, свекла, тыква, зелень.
    • Фрукты — грейпфрут, груша, слива, зеленые сорта яблок, персики, киви, ананас.
    • Ягоды — смородина, малина, ежевика, крыжовник.
    • Мясо кролика, индейки, баранины, телятины.
    • Нежирная рыба — вобла, камбала, карась, треска, судак, хек, щука, окунь.
    • Обезжиренные кисломолочные продукты — молоко, творог, сыр.
    • Соль — разрешается употреблять от 4 до 5 граммов.
    • Несколько ломтиков хлеба с отрубями, ржаного, белково-пшеничного.

    При готовке можно тушить, отваривать, запекать, но не жарить.

    Не злоупотреблять продуктами, содержащими холестерин в большом количестве. Это:

    • печень;
    • сливочное масло;
    • икра рыб;
    • жиры животного происхождения.

    Самыми опасными являются рафинированные продукты, они способствуют быстрому повышению сахара в крови, от них необходимо категорически отказаться. К ним относят:

    • белый хлеб, батон;
    • сладости — конфеты (но есть исключения), не диабетические печенья и вафли, торты (есть исключения) и мороженое;
    • копченые продукты, маринады, острая пища;
    • фрукты с высоким гликемическим индексом — виноград, банан, финики, инжир, хурма;
    • газированная вода;

    Всем любителям сладкого придется добавлять сахарозаменители, у которых ведется учет калорий. К ним относят — фруктозу, ксилит и сорбит. Их рекомендуют принимать не больше 30 граммов в день.

    Примерное меню диеты при сахарном диабете 2 типа у ребенка:

    1. Завтрак: манная каша, 1 яблоко, чай без сахара.
    2. Перекус: овощной салат, яичница с томатами.
    3. Обед: салат из овощей, куриные котлеты, компот.
    4. Перекус: ягодно-фруктовый десерт, разрешенные фрукты.
    5. Ужин: тушеная рыба, стакан обезжиренного кефира.

    Рекомендуем! Подробная статья на тему: Диета при диабете второго типа.

    Лечение сахарного диабета 2 типа у детей

    Лечение диабета 2 типа предполагает ограничения на употребление глюкозы. Обычно назначают специальные лекарственные средства, которые уменьшают ее содержание. Но когда диабет только начинает развиваться, можно обойтись без приема лекарств, при соблюдении строгой диеты.

    Если показатели гликемии очень высоки, то врач назначают лечение инсулином — введение 2 раза в день и 1 раз перед сном. Если метаболизм нормализуется, то снижается доза инсулина и добавляется метформин. Этот препарат улучшает липидный обмен, стабилизирует массу тела. Однако он запрещен, если имеются:

    • нарушения в функционировании почек;
    • болезни печени;
    • гипоксия;
    • инфекции.

    Для лечения болезни у детей врач может назначить следующие препараты:

    • Бигуаниды — способствует уменьшению выработки глюкозы, повышению печеночной и мышечной устойчивости к инсулину.
    • Сульфонилмочевины — для улучшения секреции инсулина путем воздействия бета-клеток.
    • Глюкозидазы — помогают расщеплять и всасывать углеводы.

    Больные диабетом обязательно должны получать консультации у диетолога и эндокринолога.

    Что представляет собой лечение диабета у взрослых? Ответ найдёте здесь.

    Какая профилактика диабета у детей?

    Профилактику этого заболевания нужно начать еще до рождения малыша. Многое зависит от того, какие правила она соблюдает во время беременности. Мамочка должна:

    • разнообразно и полезно питаться;
    • вести активные образ жизни;
    • постоянно контролировать содержание сахара в крови;
    • делать необходимые анализы;
    • отслеживать развитие плода;
    • принимать инсулин при назначении врача.

    Мамам, у которых уже есть диабет, приходится постоянно сдавать анализ на сахар. Обычно, при этом диагнозе вырастает крупный плод, поэтому гинекологи вынуждены прибегнуть к кесареву сечению.

    Ребенку, у которого родители или один из них с диагнозом «диабет», нужно особо соблюдать все меры безопасности. К ним относятся:

    • первый год жизни кормить грудным молоком;
    • сдавать анализы крови на содержание сахара сразу после рождения;
    • правильно питаться при переходе к прикорму;
    • следить за нормальным весом;
    • вести активный образ жизни.

    Во время занятий спортом происходит улучшение работы всех тканей, поджелудочная железа не является исключением.

    Что ещё может входить в профилактику заболевания — узнаете здесь.

    : Сахарный диабет у детей

    В этом выпуске передачи «Школа доктора Комаровского» речь пойдет о сахарном диабете у детей:

    Итак, диабет у детей легче предотвратить, соблюдая профилактические меры. Если соблюдать все предписания врача, то ребенок будет защищен от негативных последствий болезни. Если же диагноз поставлен, необходимо соблюдать все правила питания и прием лекарств по рецепту врача.

    РЕКЛАМА

    Источник: https://diabet.biz/info/diabet-2-tipa-u-rebenka.html

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.