Сахар 29 в крови: последствия уровня от 29.1 до 29.9

Содержание

Что означает сахар в крови 27, и что делать в этом случае?

Сахар 29 в крови: последствия уровня от 29.1 до 29.9

Одним из важных критериев нормальной работоспособности организма служит показатель уровня глюкозы в плазме крови. Если на глюкометре 27 ммоль/л, можно думать о развитии гипергликемии, опасной тяжелыми осложнениями.

Сахарный диабет – патология не всегда врожденная, но, как правило, пожизненная: изобретение инсулина, 10 типов противодиабетических лекарств и даже искусственной поджелудочной железы проблему пока не решает.

Но контролировать свой гликемический профиль, добиваясь с помощью модификации образа жизни и подходящих лекарств максимально возможной компенсации сахаров можно и нужно.

Причины появления гипергликемии

Повышение сахара до критических отметок бывает не только у диабетиков, но и в других случаях. Чтобы составить схему адекватного лечения, важно знать точную причину возникновения синдрома.

Различают физиологическую и патологическую гипергликемию. К первой группе относят:

  • Пищевую (алиментарную) разновидность, которая развивается после регулярного переедания углеводов, как при булимии;
  • Эмоциональный (реактивный) вид, бывает после сильного стресса;
  • При физических перегрузках.

К патологическим предпосылкам относят:

  1. СД любого вида;
  2. Нарушения толерантности к глюкозе;
  3. Панкреатит;
  4. Состояния, требующие неотложной помощи типа инфаркта;
  5. Ожоги большой площади и травмы;
  6. Новообразования на поджелудочной железе;
  7. Транзисторные гипергликемии у младенцев;
  8. Тиреотоксикоз, синдром Иценко-Кушинга, акромегалия;
  9. Серьезные дисфункции печени;
  10. Генетическая предрасположенность;
  11. Болезни инфекционной природы (в острой или хронической форме).

Уровень гликемии в организме контролируют гормоны. Инсулин способствует утилизации молекул глюкозы в клетках, остальные усиливают переработку гликогена печенью и переходу глюкозы в кровоток.

Гипергликемию способны спровоцировать гормоны надпочечников, щитовидной железы, гипофиза.

Чем опасен высокий сахар

Устойчивая гипергликемия – это повышенный риск возникновения осложнений, и в первую очередь со стороны сердца, сосудов, нервов.

Высокая концентрация глюкозы очень токсична, так как при продолжительном воздействии она запускает каскад реакций, пагубно воздействующих на весь организм. Начинается гликация белков, разрушающая структуру ткани и механизмы регенерации.

Различают микро- и макроангиопатию. Первая поражает мелкие сосуды глаз, почек, головного мозга, ног.

Развивается ретинопатия (поражение сосудов глаз), нефропатия (повреждение сосудов почек), нейропатия (патологические изменения в сосудах головного мозга).

Снижается зрение (вплоть до полной потери), воспаляются почки, конечности отекают, плохо заживают раны, часто беспокоят головокружения, головные боли.

После повреждения крупных сосудов в первую очередь страдают артерии, особенно головного мозга и сердца. Если диабет не лечить или компенсация сахаров неполная, быстро прогрессирует атеросклероз. Проявляется болезнь поражением сосудов вплоть до их закупорки, в итоге – ишемическая болезнь сердца, инсульт, инфаркт.

Повреждение периферической нервной системы, нейропатия, – распространенное осложнение СД. Избыток глюкозы негативно влияет на нервные волокна, уничтожая миелиновую оболочку нервного волокна. Нервы набухают и расслаиваются. Болезнь может поражать любые отделы периферической нервной системы. Проявляется она как изолированно, так и в комплексе с другими осложнениями СД.

Часто нейропатия сочетается с инфекционными поражениями тканей, особенно уязвимы в этом плане нижние конечности. Все это приводит к серьезному заболеванию, которое получило название «диабетическая стопа».

В запущенном состоянии эта патология приводит к гангрене и нетравматической ампутации ног. Чем солиднее «стаж» у диабетика, чем выше его гликированный гемоглобин, тем больше вероятность подобных осложнений.

Полинейропатию можно распознать по ощущениям боли, жжения, распирания. Возможно полное или частичное отсутствие чувствительности в ногах. При недостаточном контроле их состояния возможны незамеченные повреждения с последующим инфицированием стопы и продолжительным периодом заживления из-за пониженного иммунитета.

Как распознать высокий сахар

Повышение сахара, даже до 27 ммоль/л, не всегда сопровождается серьезными симптомами. Усталость, сонливость, сухость во рту при непродолжительных периодах повышения можно списать на обычное переутомление, а гипергликемию обнаруживают случайно, например, при плановом медосмотре.

Когда болезнь переходит в хроническую фазу, начинает проявляться со временем и специфическая клиника. Независимо от причин, спровоцировавших высокие показатели глюкозы, симптомы будут идентичны, поэтому определить причину гипергликемии только по признакам невозможно.

В разной степени пострадавший может испытывать:

  • Постоянную жажду и сухость ротовой полости;
  • Изменение веса (как в одну, так и в другую сторону);
  • Повышенное потоотделение;
  • Частые походы в туалет из-за усиленного мочеиспускания;
  • Ухудшение работоспособности, потерю сил;
  • Зуд, сопровождаемый кандидозом слизистой и кожи;
  • Дурной запах изо рта, напоминающий ацетон;
  • Эмоциональную неустойчивость.

В крайних случаях возможны плохая ориентация, спутанное сознание, обмороки с кетоацидотической комой в финале.

Диагностировать гипергликемию можно на основе лабораторных исследований, которые назначают при подозрении на СД 1-го или 2-го типа. Пациент сдает анализы крови (на биохимию) и мочи (общий).

Если кроме жалоб, налицо и факторы, провоцирующие гипергликемию, (лишний вес, инсулинорезистентность, поликистоз яичников, генетическая предрасположенность), предлагают пройти тест на толерантность к глюкозе и проверить свой гликированный гемоглобин.

Если установлено нарушение углеводного обмена, проводится дифференциальная диагностика для уточнения генеза патологии и определения дополнительных факторов, провоцирующих повышение сахара. Если причина установлена, можно переходить и к симптоматической терапии.

Меры неотложной помощи

Можно ли помочь человеку в домашних условиях, если сахар на глюкометре – 27 ммоль/л, а пострадавший на самочувствие не жалуется? К сожалению, без квалифицированной медицинской помощи не обойтись, так как ситуация требует назначения или титрования дозировки гипогликемических медикаментов или инъекций инсулина.

Обычных измерений сахара глюкометром в этом случае недостаточно, так как при уточнении дозы важно проследить динамику развития гликемии.

Если пострадавший без сознания (а при таком сильном сгущении крови это вполне возможно, так как критичным медики считают показатель 16 ммоль/л), выход один: срочно вызывать неотложку, экспериментировать с уколами и таблетками нельзя.

Если обморока нет, надо дать больному как можно больше воды, резко ограничив при этом потребление углеводов. Консультация лечащего врача в самое ближайшее время и в этом случае обязательна.

Лечение гипергликемических состояний

Терапия детей и взрослых напрямую связана с симптоматикой и причинами, спровоцировавшими приступ. Если удается устранить причину, есть шанс нормализовать гликемию.

Если диагностирован сахарный диабет, то в первую очередь рекомендуется модификация образа жизни: коррекция питания в сторону сокращения потребления углеводов, ежедневные пешие прогулки и адекватные физические упражнения, контроль эмоционального состояния.

Все эти советы относятся в первую очередь к СД 2-го типа, при СД 1-го типа сахар без инсулина не нормализуется.

Особенности гипергликемии у диабетиков

Гипергликемические состояния чаще всего встречаются именно при СД 1-го или 2-го типа.

Если диагноз уже установлен и назначена схема лечения, повышенный сахар бывает:

  1. При неадекватной терапии;
  2. Из-за несоблюдения диеты и графика приема медикаментов;
  3. Если имеются сопутствующие болезни, травмы, операции;
  4. При беременности (гестационный диабет).

Высокий сахар в плазме бывает и в детском возрасте. Причины и симптомы у детей аналогичны взрослым. Чаще всего у юных пациентов диагностируется СД 1-го типа.

Постпрандиальная и тощаковая типы

Высокие показания глюкометра после еды фиксируют при употреблении большой порции быстрых углеводов или неграмотно просчитанной дозировки лекарств. Разбираться с постпрандиальной гипергликемией будет эндокринолог в индивидуальном порядке.

Гипергликемия в утренние часы (натощак), после 8-14 часового перерыва в еде, бывает из-за усиленной работы печени в ночные часы с высвобождением больших доз глюкозы. Нормализовать гликемию можно после титрования доз противодиабетических средств. Снижение общего количества употребляемых углеводов обязательно.

Ночная и утренняя виды

Ночные перепады гликемии в сторону увеличения бывает в двух случаях: при неправильно подобранной дозе инсулина и при усиленной выработке в печени гликогена. В первом варианте такое случается чаще при СД 1-го типа, во втором – у диабетиков со 2-м типом заболевания.

Источник: https://PriDiabete.ru/sahar/sahar-27-v-krovi-chto-delat.html

Сахар 29 в крови: последствия уровня от 29.1 до 29.9 – ПротивДиабета

Сахар 29 в крови: последствия уровня от 29.1 до 29.9

К диагнозу сахарный диабет нельзя относиться халатно, так как это может привести к развитию различных осложнений, лечение которых не только займет много времени, но и потребует уйму денег.

Ведь чтобы вести здоровый образ жизни, достаточно соблюдать рекомендации врача и следить за уровнем глюкозы в крови.

В противном случае существует риск развития коматозного состояния и тогда, чтобы спасти человека, придется вызывать скорую помощь.

Диабет и кома

Диабетическая кома – это самое опасное осложнение данного заболевания, причиной которого становятся полная или частичная нехватка инсулина и нарушения обменных процессов. Многие думают, что она связана только с высокой концентрацией глюкозы в крови, но это не так. Существует несколько разновидностей сахарных ком, а именно:

  • Гипергликемическая – норма сладкого вещества в крови значительно выше допустимых показателей. Чаще встречается у диабетиков 2 типа.
  • Гипогликемическая – связана с резким перепадом или низким уровнем сахара в организме. Может возникать у больных СД любой формы.
  • Кетоацидотическая – из-за недостаточного количества инсулина в печени начинают вырабатываться кетоновые тела (ацетон), при несвоевременном выводе они накапливаются, что и становится предпосылкой для развития жизнеугрожающего состояния. Чаще формируется у пациентов с диагнозом СД 1 типа.
  • Гиперосмолярная – проявляется на фоне резкого повышения глюкозы (до 38,9 ммоль/л) в ходе нарушения обменных процессов в организме. Поражает людей старше 50 лет.
  • Гиперлактацидемическая – из-за сбоя циркуляции веществ в крови и тканях концентрируется много молочной кислоты, что и становится этиологическим фактором длительной потери сознания. Такое наиболее часто происходит с пожилыми.

Симптомы

В среднем в запасе имеется от 1 до 3 дней, прежде чем больной потеряет сознание и впадет в глубокий сон. Накопление кетоновых тел и лактозы — тоже процесс небыстрый. Проявления большинства диабетических ком схожи, кроме гипогликемического состояния.

Первые звоночки надвигающейся угрозы — это увеличение потребности в жидкости (человек постоянно хочет пить) и учащенное мочеиспускание. Обнаруживаются общая слабость и головные боли. Нервное возбуждение сменяется сонливостью, появляется тошнота, аппетит отсутствует. Такова начальная стадия формирования данного состояния.

Через 12–24 часов без получения адекватного лечения самочувствие больного ухудшается. Появляется безразличие ко всему происходящему, наблюдается временное помутнение рассудка. Последняя ступень — отсутствие реакции на внешние раздражители и полная потеря сознания.

На этом фоне в организме происходят негативные подвижки, заметить которые может не только врач. К ним относятся: снижение артериального давления и слабый пульс, теплая на ощупь кожа, «мягкие» глаза. При гипогликемической или кетоацидотической форме комы изо рта больного пахнет ацетоном или забродившими яблоками.

Лактоацидоз сопровождается сердечно-сосудистой недостаточностью, болями за грудиной и в мышцах, возможны неприятные ощущения в животе и рвота. Гиперосмолярный тип развивается медленнее остальных (5–14 дней). На последнем этапе дыхание приобретает прерывистый характер с отдышкой, но какие-либо запахи изо рта отсутствуют. Кожа и слизистые становятся сухими, черты лица заостряются.

Гипогликемическая кома протекает стремительно, поэтому действовать надо сразу же после установки диагноза. Состоянию предшествует резкое ощущение голода. У человека за считаные минуты развивается общая слабость, появляется чувство страха и необъяснимого беспокойства. Кроме того, наличествуют дрожь во всем теле и повышенная потливость.

Если в этот период больному не поднять уровень глюкозы (достаточно небольшого кусочка сахара или конфеты), сознание отключится и в некоторых случаях могут начаться судороги. Внешние проявления: кожа влажная на ощупь, глаза остаются «твердыми», тонус мышц повышен. Однако через некоторое время эпителиальный покров высыхает, несколько затрудняя постановку диагноза.

Основные симптомы наступления коматозного состояния не всегда позволяют идентифицировать его тип. Поэтому не спешите кормить больного сахаром или делать укол инсулина: последствия могут быть необратимыми.

Диагностика и первая помощь

До приезда медиков неплохо бы измерить уровень сахара в крови. Для состояний, причинами которых стало повышенное содержание глюкозы, этот показатель больше 33 ммоль/л. При гипогликемии данные значения ниже 1,5 ммоль/л. При гиперосмолярной форме осмотическая концентрация плазмы крови переходит отметку в 350 мосм/л.

Для подтверждения диагноза потребуется не только анализ крови, но и мочи. Так, при резкой концентрации сладкого вещества в жидкой ткани оно обнаруживается и в моче. То же касается кетоновых тел и молочной кислоты. При заниженных показателях сахара ОАМ бесполезен.

К терапии стоит подходить осторожно, но есть универсальный метод. Нужно вколоть пациенту 10–20 кубиков 40% глюкозы. При избытке вещества в организме это не вызовет особых изменений в состоянии человека, а при дефиците — спасет жизнь.

Лечение

При гипогликемии осуществляется интенсивная терапия. Во-первых, внутривенно вводят 20–80 кубиков 40% глюкозы. При возможности регулярного контроля ее количества значения поддерживают в пределах 8–10 ммоль/л, для чего применяют 10% раствор заявленного вещества с инсулином.

Если врач считает нужным, используют адреналин, глюкагон, кокарбоксилазу, гидрокортизон и витамин С. Для предупреждения отека головного мозга назначается ИВЛ (искусственная вентиляция легких) в режиме гипервентиляции, а также капельницы с 20% осмотическим диуретиком «Маннитолом».

Гипергликемические комы устраняют при помощи инсулина, для чего подходят препараты короткого действия. Эффективно вводить их через капельницу, используя дозаторы со скоростью 6–10 ЕД/ч.

При этом должен осуществляться постоянный контроль уровня глюкозы в крови. Если доктор сочтет необходимым, первую дозу лекарства увеличивают до 20 ЕД.

Регулировка дозировок происходит таким образом, что снижение сахара осуществляется постепенно, по 3–4 ммоль/ч. Так, результат доводят до 8–10 ммоль/л.

Также необходимо восстановить водный баланс и нормализовать объем циркулирующей крови (ОЦК).

Все действия должны предприниматься при постоянном отслеживании артериального и венозного давления, уровня глюкозы и натрия, состава плазмы и ОЦК.

Скорость, количество и компоненты внутривенно вливаемой жидкости зависят от общего состояния больного, работы почек и сердечно-сосудистой системы. В большинстве случаев используется схема:

  • 1–2 л жидкости вводят в течение часа;
  • 0,5 л – за 2–3 часа;
  • 0,25 л – каждый последующий час.

Таким образом, суммарный объем жидкости за первые сутки составляет около 4–7 л.

При потере тех или иных полезных микроэлементов, необходимых для жизни человека, показаны инъекции требуемых препаратов. При недостатке калия – 1% калия хлорида, при дефиците магния – 25% магния сульфата, если не хватает натрия, – гипертонические или изотонические натрия хлориды. Обязательное условие – непрерывная регистрация состояния почек, ССС и крови.

Чтобы наладить работу обменных процессов и ускорить выведение кетоновых тел и молочной кислоты, требуется усилить очистку крови и восстановить функционирование сердечно-сосудистой системы, а также нормальное дыхание. Последнее позволяет насытить организм кислородом, а значит, стимулирует кровяную циркуляцию в мышечных тканях. Как следствие, токсичные вещества быстрее выходят из тела.

Сахарная (диабетическая) кома — очень серьезное осложнение, действовать при котором требуется быстро и решительно. Правильно поставленный диагноз — это 50% положительного исхода. Прогнозы в подобных ситуациях весьма неоднозначны, но если начать лечение на первых порах, есть шанс на благополучный итог.

Источник:

Сахар в крови 20 что делать и как избежать гипергликемического криза

Больные сахарным диабетом вынуждены контролировать уровень сахара в крови. При серьезной нехватке инсулина уровень может подняться до 20 ммоль/л и выше.

Необходимо немедленно снизить цифры глюкометра иначе ситуация выйдет из-под контроля и у человека может случиться гипергликемический криз. Уровень сахара в крови 20 что делать и как быстро нормализовать состояние больного, расскажут наши специалисты.

Последствия гипергликемического криза

При диагностированном сахарном диабете измерять уровень глюкозы в крови рекомендуется каждый день. При плохом самочувствии провести замеры можно несколько раз за сутки. Несложная процедура спасет пациента от гипергликемического криза.

Если вовремя не сбросить уровень глюкозы у больного наблюдаются изменения:

  1. Поражение центральной нервной системы;
  2. Слабость, обмороки;
  3. Потеря основных рефлекторных функций;
  4. Кома на фоне высокого сахара.

Врачам не всегда удается вывести пациента из комы, в этом случае все заканчивается смертью. Важно вовремя заметить скачки сахара и немедленно вызвать врача.

В некоторых случаях спасти от резких скачков глюкозы поможет замена одних препаратов другими или смена их дозировки.

Резкое повышение сахара до 20 ммоль/л сопровождается симптоматикой:

  • Повышается тревожность, больной перестает спать;
  • Появляются частые головокружения;
  • Человек становится вялым, появляется слабость;
  • Частые позывы к мочеиспусканию;
  • Реакция на посторонние звуки, свет, раздражительность;
  • Жажда и сухость слизистой носоглотки;
  • На коже появляются пятна;
  • Кожный зуд;
  • Ноги немеют либо болят;
  • Человека тошнит.

Появление любых нескольких признаков должно вызвать беспокойство у родственников больного. Рекомендуется сразу измерить уровень сахара и обратиться к врачу.

Непосредственно перед гипергликемической комой появляются дополнительные симптомы:

  1. Запах ацетона из ротовой полости;
  2. Больной перестает реагировать на голос;
  3. Дыхание становится реже;
  4. Больной засыпает.

Сон, предшествующий гипергликемической коме, больше напоминает обморок. Человек не реагирует на крики, свет, перестает ориентироваться во времени и пространстве. Резкие встряхивания на время выводят человека из спячки, но он быстро проваливается обратно в кому. Больного помещают в реанимационное отделение, где пытаются спасти его жизнь.

Источник: http://rusdatas.ru/metodiki/sahar-29-v-krovi-posledstviya-urovnya-ot-29-1-do-29-9.html

Сахар 34 в крови: что делать при повышенном содержании глюкозы?

Сахар 29 в крови: последствия уровня от 29.1 до 29.9

Неправильное лечение сахарного диабета – отказ от назначенных препаратов, недостаточный контроль сахара в крови, отсутствие своевременного обращения за медицинской помощью при присоединении инфекционных или других сопутствующих болезней приводят к тому, что развиваются тяжелые осложнения в виде коматозных состояний.

Диабетическая кома сопровождается выраженной гипергликемией, тяжелым обезвоживанием организма и угрозой для жизни пациентов. Тяжелая степень гипергликемии может проявиться в виде кетоацидотической (при диабете 1 типа) или гиперосмолярной (2 тип диабета) комы.

Если уровень сахара 34 в крови то что делать в такой ситуации может решить только врач, самолечение опасно для жизни. Лечение подобных состояний проводится только в условиях реанимационных отделений.

Что говорят врачи о сахарном диабете

Доктор медицинских наук, профессор Аронова С. М.

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость – Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до могут получить средство БЕСПЛАТНО.

Узнать больше>>

Причины развития комы

Коматозные состояния могут быть первым признаком диабета при поздней диагностике или длительном скрытом течении болезни. Основной фактор, провоцирующий нарастание сахара в крови – недостаточность инсулина. При диабете 1 типа отсутствие собственного гормона при приводит к кетоацидозу.

Наиболее часто кетоацидотические состояния возникают при неправильно подобранной дозе инсулина, отказе от лечения, нарушении техники введения препарата, стрессовых ситуациях, оперативных вмешательствах, острых инфекционных или тяжелых сопутствующих заболеваниях.

При остром дефиците инсулина в крови и глюкозы в клетках организм начинает использовать в качестве источника энергии запасы жира. В крови возрастает содержание жирных кислот, которые служат источником кетоновых тел. При этом происходит сдвиг реакции крови в кислую сторону, а повышенный уровень глюкозы вызывает ощутимую потерю жидкости с мочой.

Гиперосмолярная кома чаще осложняет течение сахарного диабета 2 типа, ее развитие наиболее вероятно у людей пожилого возраста, которые принимают таблетированные препараты для коррекции гипергликемии и ограничивают прием жидкости. Основные причины коматозных состояний:

  1. Острое нарушение коронарного кровообращения.
  2. Инфекционные болезни на фоне высокой температуры тела.
  3. Острый или обострение хронического панкреатита.
  4. Кровотечения, травмы, ожоги, оперативные вмешательства.
  5. Кишечные заболевания.
  6. Почечная недостаточность.

При диабете 2 типа инсулина в крови может быть достаточно для того, чтобы затормозить образование кетоновых тел, но из-за роста уровня катехоламинов в крови, его не хватает, чтобы компенсировать нарастание глюкозы в крови.

По данным ВОЗ каждый год в мире от сахарного диабета и вызванных им осложнений умирает 2 миллиона человек. При отсутствии квалифицированной поддержки организма диабет приводит к различного рода осложнениям, постепенно разрушая организм человека.

Из осложнений чаще всего встречаются: диабетическая гангрена, нефропатия, ретинопатия, трофические язвы, гипогликемия, кетоацидоз. Диабет может приводить и к развитию раковых опухолей. Практически во всех случаях диабетик или умирает, борясь с мучительной болезнью, или превращается в настоящего инвалида.

Что же делать людям с сахарным диабетом? Эндокринологическому научному центру РАМН удалось сделать средство полностью вылечивающее сахарный диабет.

В настоящее время проходит Федеральная программа “Здоровая нация”, в рамках которой каждому жителю РФ и СНГ данный препарат выдается БЕСПЛАТНО. Подробную информацию, смотрите на официальном сайте МИНЗДРАВА.

Получить упаковку
средства от диабета БЕСПЛАТНО

Клинические проявления гиперосмолярной комы связаны с резким обезвоживанием организма и поражением центральной нервной системы.

Признаки комы у диабетиков

Для диабетической комы характерно постепенное нарастание симптомов, что отличает ее от гипогликемических состояний, когда человек может потерять сознание внезапно.

Общие признаки для кетоацидоза и гиперосмолярного состояния проявляются из-за высокого уровня сахара в крови и потери жидкости организмом.

В течение нескольких дней больные ощущают усиливающуюся жажду, слабость, повышенный аппетит сменяется тошнотой и отвращением к пище, мочевыделение становится частым и более обильным, беспокоит головная боль, головокружение и сонливость.

Для кетоацидоза характерны симптомы закисления крови, частое шумное дыхание, появление запаха ацетона в выдыхаемом воздухе. Из-за раздражающего действия ацетона на слизистые оболочки возникает боль в животе и напряжение передней брюшной стенки, многократная рвота, что приводит к ошибочной диагностике острой хирургической патологии.

Типичные признаки гиперосмолярного состояния:

  • Обильное выделение мочи, которое сменяется ее полным отсутствием.
  • Резкая слабость, одышка и частое сердцебиение.
  • Глазные яблоки мягкие при надавливании.
  • Падение артериального давления.
  • Потеря сознания с вхождением в кому.
  • Судороги, хаотические движения глаз.
  • Нарушение речи.

Диагностика коматозного состояния

Для того, чтобы правильно определить причину коматозного состояния больным проводится исследование крови и мочи сразу же после поступления в отделение. В крови при кетоацидотическом состоянии выявляется высокая степень гипергликемии, сдвиг реакции в кислую сторону, кетоновые тела, нарушения электролитного состава.

В моче обнаруживается повышенный уровень глюкозы и ацетона. Возможными признаками может быть лейкоцитоз, увеличение креатинина и мочевины в крови (из-за усиленного распада белков). В зависимости от тяжести состояния гликемия может быть от 16 до 35 ммоль/л.

Для гиперосмолярной комы характерен рост сахара в крови от 33 до 55 ммоль/л, повышенная осмолярность крови, отсутствие кетонов и ацидоза, недостаточный объем циркулирующей крови. Уровень натрия, хлоридов и азотистых оснований высокий, а калия – низкий.

Истории наших читателей

Победила сахарный диабет дома. Прошел уже месяц, как я забыла о скачках сахара и приеме инсулина. Ох, как же я раньше мучалась, постоянные обмороки, вызовы скорой помощи…

Сколько раз я ходила эндокринологам, но там твердят только одно – “Принимайте инсулин”. И вот уже 5 неделя пошла, как уровень сахара в крови нормальный, ни одного укола инсулина и все благодаря этой статье.

Всем у кого сахарный диабет – читать обязательно!

Читать статью полностью >>>

В моче выраженная глюкозурия, ацетон не определяется.

Лечение диабетической комы

Для снижения содержания глюкозы в крови все больные, вне зависимости от предшествующего лечения, должны быть переведены полностью на инсулин. При этом главное правило – медленное понижение сахара в крови. Это необходимо для того, чтобы предотвратить развитие отека головного мозга.

Используется только человеческие генно-инженерные препараты инсулина короткого действия. Их введение вначале проводится внутривенно, по мере снижения сахара крови – внутримышечно, а затем переходят на традиционный подкожный метод инсулинотерапии.

Введение инсулина при кетоацидозе показано с первых часов лечения, а при выведении из гиперосмолярной комы при диабете, небольшие дозы препарата назначают только после восстановления нормального объема жидкости в организме.

Для инфузионной терапии используют физиологический раствор натрия хлорида, если имеется высокий уровень натрия в крови, то его концентрация понижается в два раза – готовят  0,45% раствор. Регидратация наиболее интенсивно проводится в первые сутки под контролем деятельности сердечно-сосудистой системы и почек.

Кроме этого, для лечения диабетической комы применяют:

  1. Антиоксидантную терапию – введение витамина В12.
  2. Растворы калия.
  3. Препараты гепарина для разжижения крови.
  4. Антибиотики.
  5. Сердечные препараты.

После того, как состояние больных стабилизировано, они могут самостоятельно принимать пищу, им рекомендуется щелочные минеральные воды, легкие протертые блюда с ограничением простых углеводов и животных жиров.

В зависимости от уровня сахара в крови подбираются дозы продленного инсулина (вводится 1-2 раза в сутки) и короткого действия (инъекции перед каждым приемом пищи подкожно). Также проводится терапия состояний, которые привели к декомпенсации сахарного диабета, профилактика тромбообразования.

Как предотвратить развитие диабетической комы?

Главным правилом для недопущения развития осложнений сахарного диабета в виде острых коматозных состояний – это контроль за уровнем сахара крови. Диабетическая кома развивается постепенно, поэтому при повышении сахара более 11 ммоль/л и невозможности добиться его снижения увеличением дозы назначенных препаратов, нужно срочно обратиться к врачу.

Важно в таких ситуациях принимать достаточное количество чистой питьевой воды, а из питания полностью исключить сладкие и мучные продукты, а также жирное мясо, сметану, сливочное масло. Рекомендуется преимущественно вегетарианские блюда и отварная рыба. Прием кофе и крепкого чая нужно снизить из-за их мочегонного действия.

Если назначена инсулинотерапия, то ее прерывание категорически запрещено. Больным сахарном диабетом нельзя заниматься самолечением как основного заболевания, так и сопутствующих инфекционных или соматических заболеваний. Особенно опасно самовольно отказываться от сахароснижающей терапии и переходить на прием биологически активных добавок.

При сахарном диабете 2 типа неконтролируемый подъем сахара в крови может означать понижение способности поджелудочной железы к выработке собственного инсулина. Течение диабета становится инсулинопотребным. Поэтому важно своевременно обратиться за медицинской помощью, если не удается компенсировать диабет назначенными таблетками.

О диабетической коме расскажет эксперт в видео в этой статье.

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод, что Вы или Ваши близкие больны сахарным диабетом.

Мы провели расследование, изучили кучу материалов и самое главное проверили большинство методик и препаратов от сахарного диабета. Вердикт таков:

Все препараты если и давали, то лишь временный результат, как только прием прекращался – болезнь резко усиливалась.

Единственный препарат, который дал значительный результат – это Dianormil.

На данный момент это единственный препарат, который способен полностью излечить сахарный диабет. Особенно сильное действие Dianormil показал на ранних стадиях развития сахарного диабета.

Мы обратились с просьбой в Министерство Здравоохранения:

И для читателей нашего сайта теперь есть возможность
получить Dianormil БЕСПЛАТНО!

Внимание! Участились случаи продажи поддельного препарата Dianormil.
Делая заказ по ссылкам выше, вы гарантированно получите качественный продукт от официального производителя. Кроме того, заказывая на официальном сайте, вы получаете гарантию возврата средств (включая транспортные расходы), в случае если препарат не окажет лечебного действия.

Источник: https://AllDiabet.ru/saxar-34-v-krovi-prichiny-povysheniya-simptomy-i-chto-delat.html

Измерение сахара в крови глюкометром норма таблица

Сахар 29 в крови: последствия уровня от 29.1 до 29.9

Нормы сахара в крови были установлены ещё в середине ХХ века благодаря сравнительным анализам крови у здоровых и больных людей.

В современной медицине контролю содержания глюкозы в крови у диабетиков не уделяется достаточно внимания.

Глюкоза крови при сахарном диабете всегда будет выше, чем у здоровых людей. Но если подобрать сбалансированное питание, можно существенно снизить этот показатель, приблизив его к норме.

Нормы сахара

  • Перед едой утром (ммоль/л): 3,9-5,0 для здоровых и 5,0-7,2 для диабетиков.
  • Через 1-2 часа после пищи: до 5,5 для здоровых и до 10,0 для диабетиков.
  • Гликированный гемоглобин.

    %: 4,6-5,4 для здоровых и до 6,5-7 для диабетиков.

При сахарном диабете уровень сахара в крови колеблется в пределах 7-8 ммоль/л (спустя 1-2 часа после приема пищи). Показатель до 10,0 ммоль/л оценивается как приемлемый.

При отсутствии проблем со здоровьем сахар крови находится в пределах 3,9-5,3 ммоль/л. Натощак и непосредственно после приема пищи эта норма составляет 4,2-4,6 ммоль/л.

При чрезмерном употреблении еды, насыщенной быстрыми углеводами, глюкоза у здорового человека может повыситься до 6,7-6,9 ммоль/л. Выше она поднимается лишь в редких случаях.

Узнать больше об общих нормах глюкозы крови у детей и взрослых можно здесь.

Каким должен быть уровень сахара в крови после еды, рассказано в этой статье.

Показания глюкометра при сахарном диабете

Современные глюкометры отличаются от своих прародителей прежде всего тем, что они калиброваны не по цельной крови, а по её плазме. Это существенным образом влияет на показания прибора и в некоторых случаях приводит к неадекватной оценке полученных значений.

Если глюкометр откалиброван по плазме, то его показатели на 10-12% будут выше, чем у приборов, откалиброванных по цельной капиллярной крови. Поэтому более высокие показания в данном случае будут рассматриваться как нормальные.

При необходимости перевода показаний «по плазме» в привычные показания «по цельной крови» – необходимо разделить полученный результат на 1,12 (как в таблице).

Точность глюкометров

Точность измерения у глюкометра может варьировать в любом случае – это зависит от прибора.

Официальные источники утверждают, что наименьшей допустимой погрешностью в 15% обладают все глюкометры марки Акку-чек (подробнее о них ). а погрешность глюкометров других производителей составляет 20%.

Добиться минимальной погрешности показаний прибора можно, соблюдая простые правила:

  • Любому глюкометру нужна периодическая проверка точности в специальной лаборатории (в Москве она находится по адресу ул. Москворечье, 1 ).
  • Согласно международному стандарту точность глюкометра проверяется контрольными измерениями. При этом 9 из 10 показаний не должны отличаться друг от друга более чем на 20% (в случае, если уровень глюкозы составляет 4,2 ммоль/л и более) и не более чем на 0,82 ммоль/л (если эталонный показатель сахара составляет менее 4,2).
  • Перед забором крови на анализ необходимо тщательно вымыть и вытереть руки, не используя при этом спирт и влажные салфетки – посторонние вещества на коже могут исказить полученные результаты.
  • Чтобы разогреть пальцы и улучшить к ним приток крови, необходимо сделать их легкий массаж.
  • Прокол нужно делать с достаточной силой, чтобы кровь выступала легко. При этом первая капля не анализируется: в ней большое содержание межклеточной жидкости и результат будет не достоверен.
  • Кровь по полоске размазывать нельзя.

Рекомендации для больных

Диабетикам необходимо постоянно самостоятельно следить за уровнем сахара. Следует удерживать его в пределах 5,5-6,0 ммоль/л утром натощак и непосредственно после еды. Для этого следует придерживаться низкоуглеводной диеты, основы которой приведены здесь .

  • Хронические осложнения развиваются, если уровень глюкозы длительное время превышает 6,0 ммоль/л. Чем он ниже, тем выше шансы диабетика жить полноценной жизнью без осложнений.
  • С 24 на 28 неделю беременности рекомендуется пройти тест на толерантность к глюкозе, чтобы исключить риск развития гестационного диабета .
  • Следует помнить, что норма сахара в крови одинакова для всех людей, вне зависимости от пола и возраста.
  • После 40 лет рекомендуется сдавать анализ на гликированный гемоглобин раз в 3 года.

Помните, придерживаясь специальной диеты, можно свести к минимуму риск осложнений на сердечно-сосудистую систему, зрение, почки.

Источник: https://zdorovpro100.ru/zdorovaja-krov/izmerenie-sahara-v-krovi-gljukometrom-norma.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.