Российский инсулин: отзывы об отечественном препарате

Росинсулин – Отзывы о Росинсулине

Российский инсулин: отзывы об отечественном препарате

Росинсулин – препарат инсулина, который используется при некоторых формах сахарного диабета. Нужно сразу подчеркнуть, что существует несколько разновидностей данного лекарства:

  • Росинсулин Р«короткий» инсулин с наступлением эффекта, спустя полчаса от момента введения и его максимальным развитием в течение 1-3 часов. Общая длительность действия – до 8 часов;
  • Росинсулин М микс«средний» инсулин, состоящий из двух фаз (химически полученного вещества и продукта генной инженерии, совершенно эквивалентного человеческому гормону). Первые признаки действия данного лекарства появляются через полчаса, после введения, максимальное действие проявляется от четырех до двенадцати часов, а общая продолжительность эффекта составляет около суток;
  • Росинсулин С«средний» инсулин, состоящий полностью из инсулин-изофана, полученного генно-инженерным путем. В отличие от Росинсулина М микс, эффект данного препарата развивается в течение полутора часов, а достигает максимума и длится – столько же, сколько и у предыдущего средства;

Подобные лекарства нужны людям, у которых действие собственного инсулина оказывается недостаточным.

Это приводит к повышению концентрации глюкозы в крови, нарушению ее поглощения тканями, что крайне опасно и может быстро подорвать здоровье организма.

Больные сахарным диабетом, разобравшись в сложных механизмах обмена глюкозы, учатся правильно оценивать свое состояние (регулярно делая измерения глюкометром) и применять «длинные», «средние» или «короткие» инсулины, чтобы его скорректировать.

Применяются эти лекарства при:

  • Инсулинозависимом сахарном диабете (I типа);
  • Инсулиннезависимом сахарном диабете (II типа), когда организм оказывается нечувствителен к таблетированным формам гипогликемических препаратов;
  • Диабетических кетоацидозе и коме;
  • Сахарном диабете, возникшем на фоне беременности;
  • Контроле сахара у больных, нуждающихся в хирургическом вмешательстве, получивших травму, переносящих острую фазу инфекционного заболевания – в тех случаях, когда использование других гипогликемических средств невозможно;

Формы выпуска Росинсулина – растворы и суспензии для инъекций. Подобные лекарства вводят подкожно (в редких случаях, внутривенно или внутримышечно).

От места введения, также, зависит скорость усвоения данного средства – опытные пациенты знают, куда лучше уколоть инсулин в различных ситуациях.

Места уколов важно постоянно менять, чтобы избежать патологического воздействия на ткани (липодистрофии и проч.).

Время введения разных препаратов – отличается и привязывается к приему пищи. Например, «короткий» Росинсулин Р вводят за пятнадцать-двадцать минут до еды.

А «средний» Росинсулин С, который используется раз в сутки, обычно вводят за полчаса до завтрака.

Каждый пациент вырабатывает свою схему использования различных инсулинов, основываясь на данных глюкометра о концентрации глюкозы в крови, особенностях своего заболевания и образа жизни.

Противопоказан препарат при:

  • Непереносимости любого компонента;
  • Гипогликемии;

Беременным и кормящим матерям можно и нужно, при необходимости, использовать препараты инсулина. Для плода и новорожденного это безопасно. Но пациентка должна постоянно контролировать уровни сахара, так как обмен глюкозы сильно изменяется в процессе беременности и после родов.

Побочные эффекты и передозировка

Непереносимость определенных типов инсулина может привести к аллергическим реакциям – от крапивницы, лихорадки, одышки, вплоть до ангионевротического отека.

Также, возможно развитие гипогликемии, первыми признаками которой становятся бледность, тремор, беспокойство, сердцебиение и так далее (читайте подробнее в специальной статье об этом состоянии). Усугубить это состояние может увеличение количества анти инсулиновых антител в крови.

В начале лечение может сопровождаться отеками и нарушениями зрения. В месте инъекций возможны покраснения, отечность, зуд, разрушение жировой ткани (при частых инъекциях в одной и той же зоне).

Передозировка Росинсулином приводит к гипогликемии и требует экстренных мер – от принятия сахара самим больным, до введения ему растворов глюкозы и глюкагона (при потере сознания).

Аналоги дешевле Росинсулина

Поскольку Росинсулин сейчас отсутствует в свободной продаже, а выдается только по бесплатным рецептам, в аптеке вам придется выбирать его аналоги и, желательно, чтобы они оказались дешевле. Например, «коротким инсулином» являются:

  • Актрапид;
  • Хумулин;
  • Новорапид;
  • И другие;

Из них наиболее экономичен Актрапид.

Аналогами «средних» инсулинов Росинсулина С и М микс станут:

  • Биосулин Н;
  • Хумулин НПХ;
  • Протафан НМ;
  • Инсуран НПХ;
  • И другие;

Здесь дешевле всего оказывает Биосулин.

Отзывы о Росинсулине

Данный препарат отечественного производства – поэтому его активно внедряют в систему помощи больным диабетом. В том числе, именно это лекарство теперь, зачастую в безальтернативной форме, выписывают по бесплатным рецептам в поликлиниках. Конечно это вызывает сильнейшее беспокойство пациентов и их отзывы о Росинсулине наглядно это демонстрируют:

– Моя врач давно начала рассказывать мне про Росинсулин, расхваливая его. Но я сопротивлялась. Пока однажды мне прямо сказали, что теперь будут выписывать только этот препарат. А все иностранные можно покупать за свой счет. Выбора мне не оставили. Слава Богу, перебралась нормально. Но спокойствия теперь нет – постоянно жду неприятностей.

– Полгода уже на Росинсулине (переведен насильно). Сахар начал скакать. Пока корректирую дозы, но иногда просто паника наступает.

Некоторые больные приноровились к этому инсулину и даже хвалят его:

– Я понял, что большинство проблем от страхов и недоверия. Уже почти год колю именно Росинсулин и вижу, что он очень хорошо работает.

– Мне сразу в больнице начали колоть Росинсулин. Сахар держит, как надо. Так что, не паникуйте.

Основная причина недовольства диабетиков в том, что для них использование того или иного инсулина – залог нормального существования. Пациенты годами выбирали препараты, выверяли лечение, подстраивали свой образ жизни… В этой ситуации переход (а зачастую в приказном порядке) на любое другое лекарство обязательно покажется катастрофой. Даже если это средство будет вполне эффективным.

Вторая причина – недоверие к отечественным инсулинам. Препараты, которые выпускались в нашей стране ранее были низкого качества и никак не могли конкурировать, а тем более, заменить импортных лекарств.

Конечно, в идеале каждому пациенту хорошо бы получать «свой» инсулин – то средство, которое ему лучше всего подошло. Но, увы, в нынешней ситуации это невозможно.

Однако всегда стоит сохранять оптимизм и здравый смысл. Большинство больных не раз меняли препараты – тут важны личный контроль сахара и своевременные консультации врача.

И вполне вероятно, что Росинсулин докажет свою эффективность.

Общий рейтинг: 1.3 из 5

Источник: http://zhivizdorovim.ru/lekarstva/pishchevaritelnyi-trakt/11403-rosinsulin.html

Отечественный инсулин российского производства: виды

Российский инсулин: отзывы об отечественном препарате

На данный момент на территории России насчитывается около 10 миллионов людей с диагнозом сахарный диабет. Данное заболевание, как известно, связано с нарушением выработки инсулина клетками поджелудочной железы, которые отвечают за обмен веществ в организме.

Чтобы пациент мог полноценно жить, ему необходимо каждый день регулярно вводить инсулин.

Сегодня ситуация такова, что на рынке медицинской продукции более 90 процентов составляют препараты зарубежного изготовления — это относится и к инсулину.

Между тем сегодня в стране стоит задача локализации производства жизненно важных лекарств. По этой причине сегодня все силы направлены на то, чтобы отечественный инсулин стал достойным аналогом всемирно известных выпускаемых гормонов.

Выпуск российского инсулина

Всемирная организация здравоохранения рекомендовала в странах, население которых превышает 50 миллионов жителей, организовать собственное производство инсулина, чтобы диабетики не испытывали проблем с приобретением гормона.

За последние годы лидером по разработке препаратов генно-инженерных препаратов на территории страны выступает компания «Герофарм».

Именно она, единственная в России, выпускает отечественные инсулины в виде субстанций и лекарственных средств. На данный момент здесь выпускаются инсулин короткого действия Ринсулин Р и инсулин среднего действия Ринсулин НПХ.

Однако, скорее всего, на этом производство не остановится. В связи с политической ситуацией в стране и введением санкций по отношению к зарубежным производителям, президент Российской Федерации Владимир Путин поручил в полную силу заняться развитием производства инсулина и провести проверку уже действующих организаций.

Также намечено строительство целого комплекса на территории города Пущина, где будут производиться все виды гормонов.

Заменит ли российский инсулин препараты зарубежного производства

Как гласят отзывы экспертов, на данный момент Россия не является конкурентом глобального рынка по выпуску инсулина. Основными производителями выступают три крупные компании — Eli-Lilly, Sanofi и Novo Nordisk. Однако на протяжении 15 лет отечественный инсулин сможет заменить около 30-40 процентов общего количества гормона, реализуемого в стране.

Дело в том, что российская сторона давно поставила задачу обеспечивать страну собственным инсулином, постепенно замещая препараты зарубежного производства.

Производство гормона было запущено еще во времена СССР, но тогда выпускался инсулин животного происхождения, который не имел качественной очистки.

В 90-е годы была предпринята попытка организовать производство отечественного генно-инженерного инсулина, но страна столкнулась с финансовыми проблемами, и идея была приостановлена.

Все эти годы российские компании пытались производить различные виды инсулина, но с качестве субстанции использовалась зарубежная продукция. Сегодня же стали появляться организации, которые готовы к выпуску полностью отечественного продукта. Одна из них – вышеописанная компания «Герофарм».

  • Планируется, что после возведения завода в Подмосковье в стране будут выпускаться современные виды препаратов для диабетиков, которые по качеству смогут конкурировать с западными технологиями. Современные мощности нового и уже действующего завода позволят выпускать за один год до 650 кг субстанции.
  • Новое производство будет запущено в 2017 году. При этом стоимость инсулина будет ниже иностранных аналогов. Подобная программа позволит решить многочисленные проблемы в сфере диабетологии страны, включая финансовые.
  • В первую очередь производители займутся выпуском гормона ультракороткого и длительного действия. На протяжении четырех лет будет выпущена полная линейка из всех четырех позиций. Выпускаться инсулин будет во флаконах, картриджах, одноразовых и многоразовых шприц-ручках.

Действительно ли это так – будет известно после того, как процесс будет запущен и появятся первые отзывы новых препаратов.

Однако это весьма длительный процесс, поэтому жителям России не стоит надеяться на скорое импорт замещение.

Какое качество имеет гормон отечественного производства

Наиболее подходящим и не вызывающим побочных эффектом для диабетиков считается генно-инженерный инсулин, который соответствует по физиологическим качествам оригинальному гормону.

Для проверки эффективности и качества инсулина короткого действия Ринсулин Р и инсулина среднего действия Ринсулин НПХ было проведено научное исследование, которое позволило продемонстрировать хороший эффект понижения глюкозы в крови пациентов и отсутствие аллергической реакции при длительном лечении препаратами российского производства.

Кроме того, можно отметить, что пациентам будет полезно знать, как получить бесплатную инсулиновую помпу, сегодня эта информация крайне важна.

В исследовании приняли участие 25 диабетиков возраста 25-58 лет, у которых диагностирован сахарный диабет первого типа. У 21 пациента наблюдалась тяжелая форма заболевания. Каждый из них ежедневно получал необходимую дозировку российского и зарубежного инсулина.
  1. Показатель гликемии и гликированного гемоглобина в крови пациентов при использовании отечественного аналога оставался примерно на том же уровне, что и при использовании гормона иностранного производства.
  2. Концентрация антител также не изменилась.
  3. В том числе не наблюдались кетоацидоз, аллергической реакции, приступок гипогликемии.
  4. Суточная дозировка гормона по время наблюдения вводилась в том же объеме, что и в обычное время.

Дополнительно было проведено исследование по оценке эффективности снижения показателей глюкозы в крови при помощи препаратов Ринсулин Р и Ринсулин НПХ. Существенных различий при использовании инсулина отечественного и зарубежного производства выявлено не было.

Таким образом, ученые пришли к выводу, что диабетики могут быть переведены на новые виды инсулина без каких-либо последствий. При этом дозировка и режим введения гормона сохраняются.

В будущем возможна корректировка дозировки на основании самонаблюдения за состоянием организма.

Использование Ринсулина НПХ

Данный гормон имеет среднюю продолжительность действия. Он быстро всасывается в кровь, при этом скорость зависит от дозировки, способа и области введения гормона. После того, как препарат введен, он начинает свое действие через полтора часа.

Наибольший эффект наблюдается в период между 4 и 12 часами после его попадания в организм. Длительность воздействия на организм составляет 24 часа. Суспензия имеет белый цвет, сама жидкость бесцветна.

Препарат назначается при сахарном диабете первого и второго типа, также он рекомендован при заболевании у женщин во время беременности.

К противопоказаниям относятся:

  • Индивидуальная непереносимость препарата к какому-либо компоненту, входящему в состав инсулина;
  • Наличие гипогликемии.

Так как гормон не может проникать через плацентарный барьер, во время беременности ограничений в использовании препарата не имеется.

В период кормления грудью также разрешено применять гормон, однако после родов необходимо наблюдать за уровнем глюкозы в крови и при необходимости понизить дозировку.

Инсулин вводится подкожным путем. Дозировку назначает врач, в зависимости от конкретного случая заболевания. Среднесуточная доза составляет 0.5-1 МЕ на килограмм веса.

Препарат можно использовать как самостоятельно, так и совместно с гормоном короткого действия Ринсулином Р.

Перед тем, как ввести инсулин, необходимо картридж не менее десяти раз прокатить между ладонями, чтобы масса стала однородной. Если образовалась пена, использовать препарат временно нельзя, так как это может привести к неверной дозировке. Также нельзя использовать гормон, если в нем имеются посторонние частички и прилипшие к стенкам хлопья.

Открытый препарат разрешается хранить при температуре 15-25 градусов на протяжении 28 дней со дня вскрытия. Важно, чтобы инсулин хранился вдали от солнечных лучей и постороннего тепла.

При передозировке может развиться гипогликемия. Если снижение глюкозы в крови имеет легкую форму, нежелательное явление можно устранить путем принятия вовнутрь сладких продуктов, содержащих в большом количестве углеводы. Если случай гипогликемии тяжелый, пациенту вводится 40% раствор глюкозы.

Чтобы избежать подобной ситуации, после этого нужно съесть высокоуглеводную пищу.

Использование Ринсулина Р

Этот препарат представляет собой инсулин короткого действия. По внешнему виде он аналогичен Ринсулину НПХ. Его можно вводить подкожным путем, а также внутримышечно и внутривенно под строгим наблюдением лечащего врача. Дозировку так же необходимо согласовать с врачом.

После того, как гормон попадает в организм, действие его начинается через полчаса. Максимальная эффективность наблюдается в период 1-3 часов. Длительность воздействия на организм составляет 8 часов.

Инсулин вводится за полчаса до приема пищи или легкого полдника с содержанием определенного количества углеводов. Если влечении сахарного диабета используется только одно лекарственное средство, Ринсулин Р вводят три раза в сутки, при необходимости дозировку можно увеличить до шести раз в день.

Препарат назначается при сахарном диабете первого и второго типа, во время беременности, а также при декомпенсации углеводного обмена в качестве экстренной меры. К противопоказаниям относится индивидуальная непереносимость препарата, а также наличие гипогликемии.

При использовании инсулина возможно появление аллергической реакции, кожного зуда, отека, крайне редко — анафилактического шока.

Источник: http://diabethelp.org/kolem/otechestvennyj-insulin.html

Российский инсулин: отзывы об отечественном препарате – ПротивДиабета

Российский инсулин: отзывы об отечественном препарате

27 / 04 2017 09:04 Несладкая жизнь: диабетики России обеспокоены тем, что их переводят на российский инсулин по программе импортозамещения Республика Карелия 32 0

— Сколько у меня было начальников, все как один дружно не любят, когда сотрудники уходят на больничный.

А если кто-то узнает, что есть хроническое заболевание, то это повлечет за собой некоторые санкции. Тем более, диабет такое заболевание, о котором люди мало знают, потому что никто, как правило, это не афиширует.

Все думают: одно дело, если просто есть какая-то проблема и ее можно скорректировать диетой или образом жизни. Другое дело, если человек принимает таблетки. Ну а если уколы, — это край и последняя стадия. Хотя вся проблема только в том, что в желудке инсулин не усваивается и требуются инъекции.

Это просто способ принятия лекарства, — говорит Елена [имя изменено]. Героиня материала попросила не указывать ее персональные данные из-за возможных проблем на работе.

Подмена

Случай Елены, скорее, исключительный. С диабетом она живет 18 лет, у нее первая стадия (та самая, которая требует уколов). Поначалу ей прописали датский препарат, но отменили из-за сильного неприятия одного из компонентов.

Потом перевели на американский «Хумулин». Сейчас его производят совместно с Россией — к нам привозят сырье и фасуют. Лекарство Елене подошло идеально.

Так, что она родила здорового ребенка без инсулиновой помпы [специального устройства, которое автоматически подает инсулин в организм во время родов].

В феврале 2017-го Елена пришла в поликлинику за очередной порцией препарата.

— Я пришла, как обычно, выписывать рецепт. В рецепте никаких изменений не было, по-прежнему было указано: инсулин, действующее вещество «изофан». В книжке, в «инвалидке», как я ее называю, написано название препарата: «Хумулин».

Подаю в окошечко аптеки рецепт со всеми печатями и эту самую книжку, в которой должны сделать запись о том, какой мне выдали препарат, и должна стоять моя подпись. Провизор видит, что это «Хумулин», его он мне и должен выдать.

Но вместо этого я получаю коробочку с надписью «Ринсулин», — рассказывает Елена.

Биологические препараты нельзя тасовать, как лекарства от головной боли или витамины. Инсулин нужно менять в стационаре или как минимум под наблюдением врача — он встраивается практически во все процессы организма.

А для перевода пациента с одного биологического препарата на другой нужны веские основания: плохо снижается сахар, аллергическая реакция. Кто-то должен нести ответственность за смену лекарства у пациента — Елене же просто выдали препарат в окошке.

Брать его она не захотела.

— Говорю: «Это что?». Провизор отвечает: «Это то, что вам требуется». Я говорю: «Нет, это не „Хумулин“». Она мне говорит: «Это теперь такой „Хумулин“». Я говорю: «Это не „Хумулин“. На „Хумулине“ написано „Хумулин“.

Могу коробку показать. Здесь на коробке указано: „Ринсулин“». Провизор: «Девушка, не задерживайте, если вам не нравится, могу выдать „Инсуман“».

Я говорю: «Нет, это не те препараты, которые мне нужны, рисковать я не хочу».

Елена все-таки взяла лекарство и поставила свою подпись в карточке инвалида.

Другие пациенты в подобных случаях по незнанию или легкомыслию уходят со словами: «А, это теперь такой инсулин? Ну ладно», — рассказывает Елена. Она же пошла к своему врачу-эндокринологу. Та выслушала, сказала: «Не переживайте», — и добавила, что «Хумулина» больше нет, когда он будет — неизвестно, потому что есть приказ о переводе всех на препараты российского производства.

— Детей не трогают. Самая беспокойная часть населения из этого процесса выключена: это мамы, которые всех поднимут на вилы и разнесут все на своем пути. Те, кто вновь диагностирован, им без разницы, с чего начинать.

А всех остальных зачем трогать? Если я на этом инсулине живу, живу нормально, и оснований переводить меня на другой препарат нет? Я сказала, что с завтрашнего дня пойду задавать вопросы.

Вечером она мне перезвонила и сказала, что обсудила вопрос с завполиклиникой, с клиническим фармакологом, что, действительно, я имею право получать то, что мне нужно, и мне готовы выдать последнюю пачку «Хумулина» из запаса клинического фармаколога. Я ее на следующий день получила, — говорит Елена.

По словам врачей, она имеет право принимать тот препарат, который ей подходит.

И специально для нее они якобы могут закупать «Хумулин» — но в условиях импортозамещения выйдет ли кто-нибудь на аукцион по закупке американского препарата? Запаса, который выдали в поликлинике, Елене хватит на месяц. Первые месяцы семья Елены сможет закупать лекарство за границей или в аптеках за свой счет, но что будет потом?

Приказ

Елена попыталась найти отзывы о препарате «Ринсулин» на специализированных форумах. Диабетики охотно делятся информацией о лекарствах, но о российском препарате упоминаний мало. Только официальные данные: сколько клиник приняло участие в испытании, результаты использования препарата, явный гипогликемический эффект и тому подобное.

— На самом крупном форуме я нашла только один отзыв от 2015 года. Человек дал свое согласие перейти с «Хумулина» на «Ринсулин», и ему не помогает.

Сахара гуляют во все стороны и, если он делает подколку [дополнительная доза инсулина, которую делают при стрессе или употреблении сахаросодержащих продуктов] «Ринсулином», эффект практически нулевой, а если остатками «Хумулина», эффект нормальный.

Еще один отзыв был нейтральным: «Ну перешла и перешла, без особых последствий». И еще один (как ветеран диабета, скажу, что диабетик такого не напишет): «Я пробовала такой, пробовала сякой, „Ринсулин“ такой же, как и все остальные».

А как пробовала такой и сякой, если тебе эндокринолог подбирает препарат индивидуально? Это не в аптеку прийти и аналог какой-нибудь вместо но-шпы купить, — говорит Елена.

Интернет-журнал «7×7» обратился с официальным запросом в Министерство здравоохранения Республики Карелия и задал вопросы: почему пациентов переводят на другое лекарство, появится ли в аптеках «Хумулин» и что это за приказ, по которому людей переводят на отечественный препарат? Ответили, как водится, не на все. Однако приказ, как следует из ответа, действительно существует. Точнее — постановление: в ноябре 2015 года российское правительство приняло постановление № 1289 «Об ограничениях и условиях допуска происходящих из иностранных государств лекарственных препаратов…».

Из текста следует, что поставщик должен предлагать лекарства из стран Евразийского экономического союза — никаких иностранных препаратов.

В заявке заказчик должен указывать только так называемые международные непатентованные наименования лекарств — обычно их указывает в рецепте врач.

В случае с «Хумулином» и «Ринсулином», в зависимости от принципа действия это либо инсулин растворимый, либо инсулин-изофан.

В виде исключения патентованное название лекарства может быть указано в заявке, если оно включено в некий перечень.

Как следует из ответа Федеральной антимонопольной службы депутатам Курской областной думы, в этот перечень попадают незаменяемые препараты. То есть те, которые не имеют аналогов.

В отличие, например, от «Хумулина» — в его случае комиссия уверена, что препарат можно заменить. Например, «Ринсулином».

Таким образом, врачи могут сколько угодно говорить, что для Елены могут закупить «Хумулин», но по закону победителем будет поставщик с наименьшей ценой из Евразийского союза. А это, скорее всего, будет отечественный «Ринсулин Р» или «Ринсулин НПХ». Потребовать в заявке «Хумулин» невозможно. Но есть исключения.

По всей России

С заменой препаратов сталкиваются не только жители Карелии.

Полина Мосенц живет в маленьком городе Хадыженск в Краснодарском крае. У нее сахарный диабет первого типа. Полина 19 лет принимала «Актрапид» и «Протофан» — это зарубежные лекарства, но недавно производитель открыл завод в России. В феврале врач решил выдать ей «Лантус».

— Я, может, и не против перейти на другие инсулины, но это явно не «росинсулин» [народное название инсулина российского производства].

Дело в том, что врач просто ставит перед фактом: берите, что даем, и идите сами себе колите. Я же за перевод и подбор дозировок только в стационаре.

Стационара ни в городе, ни в районе у нас нет, только ехать в краевой, в Краснодар. Никто и не предлагает туда ехать. Врач просто молчит, — говорит Полина.

Она позвонила на горячую линию местного Минздрава и оставила жалобу. Безрезультатно.

— Позиция врача: я какой вам выпишу, такой и колите. Дали рецепт на «Лантус»: езжайте в Апшеронск, получите такой хороший инсулин. Я не буду его колоть сама, я не знаю, как его рассчитывать, и подбор дозировок осуществляется в под контролем врача и анализов. Написали отказ от рецепта, — рассказывает женщина.

Тогда ей выдали нужные препараты из старых запасов, но в марте снова стали предлагать российский. Принимать его Полина боится.

— Конечно, боюсь, это же не просто витаминка, тем более, я знаю реакцию своего организма на свои инсулины: на «Актрапид» и «Протофан», знаю, как пересчитать, какая доза на что, при болезни, при стрессе, и основные дозы подбирали эндокринологи в стационаре в Краснодаре под строгим контролем сахара в крови.

Звонила краевому внештатному эндокринологу две недели — не дозвонилась. И врач постоянно говорит: «Все взяли! Одни вы не такие!». Хотя я знаю, что не одни. Но, конечно, многие люди просто молча взяли. В Барнауле у подруги папа болеет, такая же ситуация: были «Хумулины», дали молча «росинсулин», — говорит Полина.

Диабетики из других регионов России активно обсуждают проблему в соцсетях.

В паблике во «ВКонтакте» «Сахарный диабет» пользователи задают вопрос: «Санкт-Петербург, кто-нибудь уже получал „Туджео“? Есть отличия от „Лантуса“? Или только дозировка?».

Ответ: «Была на „Туджео“, вернулась на „Лантус“. На „Туджео“ дозы выше были на пять единиц. Но, думаю, это индивидуально, так что начинайте с той дозы, которая была на „Лантусе“, дальше корректируйте при необходимости. Вводится „Туджео“ легче, чем „Лантус“, нет дискомфортных ощущений.

Источник: http://rusdatas.ru/analizy/rossijskij-insulin-otzyvy-ob-otechestvennom-preparate.html

Инсулин российского производства отзывы

Российский инсулин: отзывы об отечественном препарате

Сахарный диабет и его лечение

Что ждёт больных сахарным диабетом в ближайшем будущем?

Нужно ли стремиться к тому, чтобы перевести всех российских больных сахарным диабетом на отечественный

Об этом мы беседуем с главным эндокринологом Министерства обороны РФ, председателем ассоциации эндокринологов Санкт-Петер­бурга, заведующим 1-й кафедрой терапии (усовершенствования врачей) Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова, доктором медицинских наук, профессором Сергеем Шустовым.

Трудности перевода

«AиФ»: – Есть мнение, что отечественные инсулины уступают импортным по качеству. Насколько оправдана такая точка зрения?

Сергей Шустов: – У некоторых отечественных производителей возникали скандалы по поводу того, откуда они берут субстанцию для производства инсулина. Но есть и импортные, например китайские инсулины, качество которых тоже вызывает вопросы.

На сегодняшний день имеются признанные по качеству импортные инсулины. Но есть и качественные отечественные препараты. Сегодня делать вид, что наши производители не могут сделать хороший генно-инженерный (рекомбинантный) инсулин, просто смешно. Генно-инженерный инсулин в мире применяется уже 30 лет, и более 10 лет существует высококачественный отечественный рекомбинантный инсулин!

У нас в стране производится два типа инсулиновых препаратов. Первые выпускаются на предприятиях с неполным циклом из импортных субстанций. Субстанция завозится в Россию, и дальше из очищенных кристаллов инсулина осуществляется выпуск готовых форм.

А есть инсулины, полностью сделанные в нашей стране. То есть на предприятии осуществляется полный цикл производства – от культуры кишечной палочки, в которую вживлен ген инсулина, до изготовления готовых форм.

Но на сегодняшний день в России есть только одна компания с полным циклом.

«AиФ»: – Сейчас много говорят о том, что необходимо стремиться к тому, чтобы перевести российских больных диабетом на отечественный инсулин. Возможно ли это?

С. Ш.: – Когда мы говорим об инсулине, речь идет не только о человеческом генно-инженерном инсулине, но и о генно-инженерных аналогах инсулина с особыми свойствами.

Они бывают длительного действия (беспиковые), которые моделируют работу поджелудочной железы голодающего человека, и ультракороткие, которые максимально точно моделируют выброс инсулина в ответ на прием пищи.

Вот этих аналогов в России пока не выпускает никто.

У нас в стране в в зависимости от региона от 40 до 80% больных получают именно аналоги генно-инженерного инсулина. И остается от 20 до 60% больных, которые получают обычный генно-инженер­ный человеческий инсулин. Из тех пациентов, что используют не аналоги, а обычный инсулин, 4/5 больных получают его в шприц-ручках.

Но отечественные производители не выпускают шприц-ручек! Попробуйте объяснить человеку, что он из патриотических соображений должен перестать пользоваться шприц-ручкой, которая дает ему возможность сделать безболезненный укол в любом месте, например в кафе или в кинотеатре, и перейти на флаконы и на одноразовые шприцы, которые предалагают отечественные производители. Это невозможно.

Другое дело, в разных регионах от 5 до 15% людей получают генно-инженерный инсулин из флакона. И здесь очень разумно пойти на то, чтобы заменить импортные препараты российскими аналогами.

На одном из совещаний у министра промышленности и торговли Виктора Христенко, которое было посвящено вопросам развития производства отечественных инсулинов, как раз говорилось о том, что необходимо обеспечить сбыт отечественной продукции.

За счет этого сами фармпроизводители могли бы профинансировать производство российских картриджей и шприц-ручек. Но пока смена флаконов импортного инсулина на отечественный идет очень трудно.

Большая перемена

«AиФ»: – Если отечественные предприятия наладят выпуск картриджей и шприц-ручек, проблема будет решена и все больные смогут пользоваться российскими препаратами?

С. Ш.: – Не нужно переводить всех больных сахарным диабетом на отечественные препараты в приказном порядке. Сначала нужно выбрать людей, которые пользовались аналогичными препаратами импортного производства и аккуратно переводить их на российский инсулин. И делать это нужно с умом.

Предположим, государством принято решение закупать миллион флаконов оте­чественного инсулина. Если в один год этот миллион флаконов направят в Архангельскую область, а в другой год – в Омскую или Хабаровский край, идея отечественных препаратов будет скомпрометирована.

Когда больной получает препарат, к которому привык, он должен быть уверен, что этот препарат никуда не денется ни через год, ни через пять лет. Нельзя идти по пути радикальной ломки всего лечебного процесса. Речь должна идти о постепенном внедрении отечественных инсулинов.

«AиФ»: – Может быть, пользоваться исключительно импортными препаратами дешевле, чем налаживать собственное производство инсулина?

С. Ш.: – Существует норматив ВОЗ, согласно которому страна с населением больше 50 млн человек должна иметь свое инсулиновое производство. Это первое. Второе. Сейчас собственное производство инсулина по силам российской фарминдустрии. Отечественная фармацевтическая промышленность развивается.

И если сравнивать то, что мы имеем сейчас, с тем, что было, например в 1995 году, мы добились ошеломляющих успехов. И третье. Можно, конечно, и не производить собственный инсулин. Можно вообще ничего не производить, пока в стране не кончится нефть.

А потом продать всю нефть, весь лес и понять, что больше не на что покупать импортную продукцию, в том числе и инсулин.

Не лечить, а управлять

«AиФ»: – Вы используете отечественные инсулины в вашей практике?

С. Ш.: – В своей практике пользуюсь тем, что закупает Министерство обороны, и тем, с чем приходят больные. Дело в том, что когда больные диабетом попадают в стационар, им не так уж часто требуется замена препарата. Чаще нужно скорректировать дозу тех препаратов, которые они получают. Так что обычно больные приходят со своими препаратами, и с ними мы работаем.

Инсулин – это препарат, которым пациенты практически на 100% обеспечиваются за счет бюджета. Инсулин, который «нравится», покупают только богатые люди. Но среди больных диабетом олигархов немного. Поэтому и врачи и больные пользуются тем, что закупается за счет бюджетных средств.

«AиФ»: – От чего зависит успешность инсулинотерапии и можно ли при помощи правильно подобранной терапии предупредить развитие осложнений сахарного диабета?

С. Ш.: – Интенсивная инсулинотерапия и достижение строгих целевых уровней показателей углеводного обмена, близких к таковым у здорового человека, значительно снижает количество хронических осложнений.

В 2 раза снижается число случаев нейропатии (поражения нервов диабетического происхождения), на 30% уменьшается риск ретинопатии (поражения сетчатки, которое в конечном счете ведет к снижению и потере зрения), примерно в таких же масштабах снижается количество поражений почек.

Конечно, один только препарат, даже самый качественный, не может решить всех проблем больного. Должна быть подобрана оптимальная схема лечения, пациент должен быть обучен, он должен ежедневно контролировать свой углеводный обмен.

Необходим современный лабораторный мониторинг углеводного обмена и хронических осложнений диабета, чтобы обеспечивать диагностику и более эффективное лечение. Поэтому не случайно существует термин не лечение сахарного диабета, а управление сахарным диабетом. Но все же качественные инсулиновые препараты играют одну из ключевых ролей.

Источник: http://www.aif.ru/health/17870

В пятницу, 3 апреля, состоялось экстренное заседание эндокринологов Смоленской области по поводу применения в практической деятельности инсулинов Российского производства ЗАО “Биотон Восток”.

Однако никаких практических рекомендаций по этому поводу не было предложено.

Просто поставили в известность представители Департамента здравоохранения нас о том, что Министерство настоятельно рекомендует начать закупку российских инсулинов и применять их у пациентов СД-2.

Существуют ли реально какие-либо методики, или переход осуществляется “как всегда”? Возможно, есть эндокринологи, которые уже работают с этими препаратами- поделитесь, пожалуйста, опытом. И ещё — около 70% эндокринологов в процессе совещания высказались негативно по поводу новых Российских инсулинов. Почему ?

Нас пока не накрыло этой волной.

Не знаю, законно ли подобное распоряжение.

Давайте заглянем в прайс- листы, коллеги..

Итого — приказная смена инсулинов кем-то просчитана с позиций медицинских? психологических? затрат труда врача? экономических?

Кто ответит за ухудшение состония пациеета ( вполне возможно, сугубо по субъективным причинам? ) И , наконец, а какова мощность наших производителей и какое количество отечественных препаратов инсулина они могут произвести?

Экономика- экономикой, но гликогемоглобин дб ниже 7,0%, и не должно быть увеличения числа госпитализаций и социальной напряженности — в стране 2 млн лиц с диабетом 2 типа и приказ из главка о переводе вызовет мощнейшую негативную реакцию — все ситуации с инсулинами весьма политизированы..

а то в Вашем профиле другая специализация

эпидемиология инфекционных заболеваний, общественное здоровье и здравоохранение

И, очень прошу, не ищете подвоха в моем вопросе.

Кто ответит за ухудшение состония пациеета ( вполне возможно, сугубо по субъективным причинам? )

Экономия в 150 рублей на флаконе может быть сведена на нет необходимостью госпитализации — просто потому, что психологически на свете еще никогда не было смены инсулина по административным показаниям — но если говорить спокойно, то ВСЕ отечественные инсулины изучались по гипогликемизироующему эффекту — три — шесть месяцев в испытаниях НЕСРАВНИТЕЛЬНЫХ НЕРАНДОМИЗИРОВАННЫХ и изучались имммуногенные своййства ( образование антител к 3-6-му месяцу )

Разумеется, имей мы дело с уже сформировавшейся системой ( скажем, четкая система доплат за аналоги ) было бы легче- а так придется туго- но что можно будет сделать , сделаем..

Куда любопытнее другое — а СКОЛЬКО больных в регионах УЖЕ получают рансулины или биосулины?

Какой препарат поставили в регион — тот и выписывается

К самим препаратам за год использования при 2 типе претензий нет. Больные часто используют Хумапены, самостоятельно.

Источник: http://mebelmerx.ru/insulin-rossijskogo-proizvodstva-otzyvy/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.