Метформин Рихтер: инструкция по применению препарата, цена и противопоказания

Содержание

Метформин-Рихтер

Метформин Рихтер: инструкция по применению препарата, цена и противопоказания

Состав

Действующее вещество: метформина гидрохлорид 0,85 г;

Вспомогательные вещества: коповидон; поливидон (повидон); просолв (98% МКЦ и 2% аэросил — кремния диоксид коллоидный); магния стеарат; Opadry П;

Показания к применению Метформин-Рихтер

Сахарный диабет 2 типа без склонности к кетоацидозу (особенно у больных, страдающих ожирением) при неэффективности диетотерапии.

Противопоказания к применению Метформин-Рихтер

  • диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома;
  • выраженные нарушения функции почек;
  • сердечная и дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, дегидратация, хронический алкоголизм и другие состояния, которые могут способствовать развитию лактат-ацидоза;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • серьезные хирургические вмешательства и травмы, когда показано проведение инсулинотерапии;
  • нарушение функции печени;
  • острое отравление алкоголем;
  • лактат-ацидоз ( в т.ч. в анамнезе);
  • соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 ккал в сутки);
  • повышенная чувствительность к препарату.

Рекомендации по применению

Внутрь, таблетки следует принимать целиком, во время или непосредственно после еды, запивая небольшим количеством жидкости (стакан воды). Для уменьшения побочных явлений со стороныЖКТ суточную дозу следует разделить на 2–3 приема.

Доза препарата устанавливается врачом индивидуально, в зависимости от уровня глюкозы в крови.

Начальная доза — 0,85 г в сутки. Через 10–15 дней возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от уровня глюкозы в крови. Поддерживающая доза обычно составляет 1,7 г в сутки. Максимальная доза — 2,55 г в сутки. У больных пожилого возраста рекомендуемая суточная доза не должна превышать 0,85–1 г.

Фармакологическое действие

Метформин тормозит глюконеогенез в печени, уменьшает абсорбцию глюкозы из кишечника, усиливает периферическую утилизацию глюкозы, а также повышает чувствительность тканей к инсулину.

При этом не оказывает действие на секрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железы, не вызывает гипогликемических реакций. Снижает уровень триглицеридов и липопротеинов низкой плотности в крови. Стабилизирует или снижает массу тела.

Оказывает фибринолитические действие за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.

Фармакокинетика

После приема внутрь метформин абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность после приема стандартной дозы составляет 50-60%. Cmax в плазме крови достигается через 2.5 ч после приема внутрь. Практически не связывается с белками плазмы. Накапливается в слюнных железах, мышцах, печени и почках. Выделяется в неизмененном виде почками. T1/2 составляет 1.5-4.5 ч.

При нарушениях функции почек возможна кумуляция препарата.

Побочные действия Метформин-Рихтер

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, “металлический” привкус во рту, отсутствие аппетита, диарея, метеоризм, боли в животе.

Со стороны обмена веществ: редко – лактат-ацидоз (требует прекращения лечения); при длительном лечении – гиповитаминоз В12 (нарушение всасывания).

Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях – мегалобластная анемия.

Со стороны эндокринной системы: гипогликемия (при применении в неадекватных дозах).

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Особые указания

В период лечения необходимо контролировать функцию почек. лактата в плазме крови следует определять не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии.

Возможно применение препарата Метформин-Рихтер в комбинации с производными сульфонилмочевины. В этом случае необходим особенно тщательный контроль уровня глюкозы в крови.

Влияние на способность управлять автотранспортом и работу с механизмами.

При монотерапии препарат Метформин-Рихтер не влияет на способность управлять автотранспортом.

При сочетании метформина с другими гипогликемическими средствами (производные сульфонилмочевины, инсулин и т.д.) возможно развитие гипогликемических состояний, при которых ухудшается способность к управлению автотранспортом и занятием другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Передозировка

При передозировке препарата Метформин-Рихтер возможно развитие лактат-ацидоза с фатальным исходом. Причиной развития лактат-ацидоза может также явиться кумуляция препарата вследствие нарушения функции почек.

Ранними симптомами лактат-ацидоза являются тошнота, рвота, диарея, понижение температуры тела, боли в животе, боли в мышцах, а дальнейшем может отмечаться учащение дыхания, головокружение, нарушение сознания и развитие комы.

Лечение: в случае появления признаков лактат-ацидоза лечение препаратом Метформин-Рихтер необходимо немедленно прекратить, больного срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата в крови, подтвердить диагноз.

Наиболее эффективным мероприятием по выведению из организма лактата и метформина является гемодиализ. Проводят также симптоматическое лечение.

При комбинированной терапии препаратом Метформин-Рихтер с препаратами сульфонилмочевины может развиться гипогликемия.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с производными сульфонилмочевины, акарбозой, инсулином, НВПС, ингибиторами МАО, окситетрациклином, ингибиторами АПФ, производными клофибрата, циклофосфамидом, β-адреноблокаторами возможно усиление гипогликемического действия метформина.

При одновременном применении с глюкокортикостероидами, пероральными контрацептивами, эпинефрином, симпатомиметиками, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, тиазидными и “петлевыми” диуретиками, производными фенотиазина, производными никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия метформина.

Циметидин замедляет выведение метформина, вследствие чего увеличивается риск развития лактат-ацидоза.

Метформин может ослабить действие антикоагулянтов (производных кумарина).

При одновременном приеме алкоголя возможно развитие лактат-ацидоза.

Условия хранения

При температуре не выше 25°C. Срок годности: 2 года.

Условия отпуска

Отпускается по рецепту

Источник: https://lab-krasoty.ru/products/metformin-rikhter/

Метформин Рихтер противодиабетическое лекарство для управления СД 2-го типа

Метформин Рихтер: инструкция по применению препарата, цена и противопоказания

Сахарный диабет из-за его стремительного роста и высокой вероятности летального исхода представляет серьезную угрозу человечеству. За последние 20 лет СД вышел в первую тройку причин смертности населения.

Неудивительно, что заболевание входит в ряд приоритетных целей, поставленных перед медиками всего мира. На сегодняшний день разработано 10 классов гипогликемических медикаментов, появляются и новые препараты на основе традиционного метформина.

Один из таких аналогов – Метформин-рихтер – противодиабетическое лекарство для управления СД 2-го типа.

Лекарственная форма медикамента

Препарат Metformin-richter с основным активным ингредиентом метформина гидрохлоридом отечественный производитель выпускает в двух дозировках: по 500 мг или по 850 мг. Кроме базового компонента, есть в составе и наполнители: Opadry II, диоксид кремния, стеарат магния, коповидон, целлюлоза, поливидон.

Идентифицировать медикамент можно по характерным признакам: округлые (500 мг) или овальные (850 мг) выпуклые таблетки белого цвета в оболочке упакованы в ячейки блистеров по 10 штук. В коробке можно найти от 1 до 6 таких пластин.

Получить лекарственное средство можно только по рецепту. На Метформин-рихтер цена 60 таблеток по 500 мг или 850 мг составляет 200 или 250 руб. соответственно. Срок годности производитель ограничил в пределах 3 лет.

Механизм воздействия лекарства

Метформин-рихтер относят к медикаментам класса бигуанидов. Его базовый ингредиент метформин снижает уровень гликемии без стимуляции поджелудочной железы, поэтому среди его побочных явлений гипогликемии нет.

Metformin-richter обладает тройным механизмом противодиабетического воздействия.

  1. Препарат на 30% подавляет выработку глюкогена в печени путем угнетения глюкогенеза и гликогенолиза.
  2. Медикамент блокирует абсорбцию глюкозы стенками кишечника, поэтому углеводы в кровь попадают частично. Прием таблеток не должен быть поводом для отказа от низкоуглеводного рациона питания.
  3. Бигуанид снижает резистентность клеток к глюкозе, ускоряет ее утилизацию (в мышцах – в большой степени, в жировой прослойке – меньше).

Медикамент существенно улучшает липидный состав крови: ускоряя окислительно-восстановительные реакции, он угнетает выработку триглицерола, а также общего и «плохого» (с низкой плотностью) типов холестерола , уменьшает инсулинорезистентность рецепторов.

Так как на β-клетки островкового аппарата, отвечающие за продукцию эндогенного инсулина, метформин не воздействует, это не приводит к их преждевременному повреждению и некрозу.

В отличие от альтернативных гипогликемических медикаментов, постоянное применение лекарства обеспечивает стабилизацию веса. Это факт для большинства диабетиков немаловажен, так как СД 2-типа часто сопровождается ожирением, значительно усложняющим контроль гликемии.

Оказывает бигуанид и фибринолитический эффект, который базируется на угнетении ингибитора тканей плазминогена.

Из ЖКТ пероральное средство всасывается полностью с биодоступностью до 60%. Пик его концентрации наблюдается примерно через 2,5 ч. по органам и системам препарат распределяется неравномерно: большая его часть накапливается в печени, почечной паренхиме, мышцах, слюнных железах.

Элиминируются остатки метаболита почками (70%) и кишечником (30%), время полувыведения вариативно – от 1,5 до 4,5 ч.

Кому показан медикамент

Metformin-richter назначают для управления СД 2-го типа, как в качестве препарата первой линии, так и на других стадиях болезни, если модификация образа жизни (низкоуглеводное питание, контроль эмоционального состояния и физических нагрузок) уже не обеспечивают полного контроля гликемии. Медикамент подходит для монотерапии, применяется он и в комплексном лечении.

Использовать препараты на основе метформина для самолечения или похудения неэффективно и опасно непредвиденными последствиями, так как медикамент разработан для диабетиков и при отсутствии метаболических нарушений его дополнительные эффекты в виде похудения не проявляются.

Потенциальный вред от препарата

Противопоказаны таблетки лицам с гиперчувствительностью к ингредиентам формулы. Кроме того, не назначают Метформин-рихтер:

  • При декомпенсированных дисфункциях почек и печени;
  • Диабетикам с тяжелой сердечной и дыхательной недостаточностью;
  • Беременным и кормящим мамам;
  • Алкоголикам и пострадавшим от острого отравления спиртным;
  • Больным в состоянии лактатоцидоза;
  • В период хирургических операций, лечения травм, ожогов;
  • На время проведения радиоизотопного и рентгеноконтрастного исследований;
  • В реабилитационном периоде после инфаркта миокадра;
  • При гипокалорийной диете и тяжелых физических нагрузках.

Рекомендации по применению

Схему лечения для каждого диабетика врач составляет индивидуально, с учетом лабораторных данных, стадии развития болезни, сопутствующих осложнений, возраста, индивидуальной реакции на лекарство.

Для препарата Метформин-рихтер инструкция по применению рекомендует начинать курс с минимальной дозировки – 500 мг с пошаговым титрованием дозы при ее недостаточной эффективности черед каждые 2 недели. Предельная норма препарата – 2,5 г/сут. Для диабетиков зрелого возраста, которые часто имеют проблемы с почками, максимальная доза – 1 г/сут.

При переходе на Метформин-рихтер с других сахаропонижающих таблеток стандартная начальная доза – 500 мг/сут. При составлении новой схемы ориентируются также и на суммарную дозировку предыдущих лекарств.

Курс лечения устанавливает доктор, при нормальной реакции организма препарат диабетики принимают пожизненно. При модификации образа жизни (другое питание, смена характера работы, повышенный стрессовый фон) надо согласовать с врачом изменения в дозировке лекарств.

Оценка препарата медиками и диабетиками

О Метформине-рихтер отзывы неоднозначные. Врачи и диабетики отмечают высокую эффективность препарата: помогает контролировать сахар, и аппетит, нет эффекта привыкания, минимум побочных последствий, хорошая профилактика сердечно-сосудистых и других осложнений.

На нежелательные эффекты в большей степени жалуются здоровые люди, экспериментирующие с лекарством с целью похудения. Рекомендации для коррекции фигуры этой категории пациентов также должен составлять диетолог, а не собеседники в интернете.

С метформином работают не только эндокринологи, но и кардиологи, терапевты, онкологи, гинекологи, и следующий отзыв – еще одно тому подтверждение.

Источник: https://PriDiabete.ru/preparaty/metformin-rihter.html

МЕТФОРМИН-РИХТЕР – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Метформин Рихтер: инструкция по применению препарата, цена и противопоказания

Сахароснижающий препарат для перорального применения назначают взрослым пациентам и подросткам в терапии сахарного диабета. Средство снижает риск появления осложнений.

Международное непатентованное название

МНН: метформин; на латинском – Metforminum.

Сахароснижающий препарат для перорального применения назначают взрослым пациентам и подросткам в терапии сахарного диабета.

A10BA02.

Формы выпуска и состав

Существующая форма выпуска – таблетки. Каждая таблетка покрыта пленочной оболочкой. В составе содержится 500 мг, 850 мг или 1000 мг метформина гидрохлорида.

Фармакологическое действие

Средство обладает сахароснижающим действием.

Фармакокинетика

Всасывание происходит из ЖКТ. Концентрация действующего вещества в крови достигает максимума через 2 часа, а после приема пищи – через 2,5 часа. Иногда происходит накопление метформина в тканях. Выводится из организма почками в первые сутки после приема. Почечный клиренс – > 400 мл/мин. При нарушении функции почек выводится дольше.

Средство назначают при неэффективности диеты для снижения концентрации глюкозы в крови. Препарат показан пациентам с сахарным диабетом 1 и 2 типа, в т.ч при ожирении. Можно совместно применять другие препараты для снижения глюкозы в крови или инсулин.

Средство назначают при неэффективности диеты для снижения концентрации глюкозы в крови.

Противопоказания

Перед применением важно изучить противопоказания. Средство не назначают пациентам при некоторых заболеваниях и состояниях:

  • гипоксия на фоне анемии, сердечной и дыхательной недостаточности, острого инфаркта, ухудшения мозгового кровообращения;
  • обезвоживание организма;
  • аллергическая реакция на действующий компонент;
  • выраженные нарушения функции печени и почек (в т.ч при повышенном уровне креатинина);
  • наличие инфекционных заболеваний;
  • злоупотребление алкоголем;
  • повышение концентрации кетоновых тел в плазме крови;
  • диабетическая кетоацидотическая кома;
  • лактацидемия;
  • употребление низкокалорийной пищи (в рационе менее 1000 ккал в сутки);
  • необходимость использования радиоактивных изотопов йода во время исследования:
  • беременность.

Действующее вещество проникает в грудное молоко, поэтому кормление необходимо прекратить перед началом терапии.

С осторожностью

С осторожностью средство назначают детям и пожилым пациентам, а также при проблемах с почками (клиренс креатинина – 45-59 мл/мин). Если работа связана с тяжелым физическим трудом, нужно дозировку согласовать с врачом.

Как принимать Метформин Рихтер

Принимают целую таблетку внутрь и запивают очищенной водой.

До или после еды

Таблетки нужно принимать до еды или совместно с приемом пищи.

Для похудения

Для похудения на фоне сахарного диабета дозировку должен устанавливать врач.

При сахарном диабете

Назначают при сахарном диабете 2 типа по 500 мг, 850 мг или 1000 мг в сутки. При необходимости дозировку через 2 недели увеличивают. Максимальная суточная доза – 3 г или 2,5 г в сутки (для дозировки 850 мг). Пациентам пожилого возраста не нужно принимать более 1 таблетки в сутки с дозировкой 1000 мг.

При инсулинозависимом сахарном диабете назначают лекарство по той же схеме, но может потребоваться снижение дозировки инсулина.

Таблетки нужно принимать до еды или совместно с приемом пищи.

Побочные действия

Препарат хорошо переносится пациентами, но могут возникать побочные эффекты.

Желудочно-кишечный тракт

Случается тошнота, болезненное вздутие живота, жидкий стул, рвота. Пациент может ощущать вкус металла во рту.

Со стороны обмена веществ

Возникает нарушение кроветворения из-за недостатка витамина B12 в крови.

Со стороны кожных покровов

Сыпь на коже.

Прием может привести к головокружению, снижению давления, боли в мышцах и усталости. Часто при превышении дозировки появляется гипогликемия.

Аллергии

Отечность кожи, покраснение и зуд.

Прием может привести к головокружению.

Влияние на способность управлять механизмами

Прием препарата в некоторых случаях приводит к снижению уровня глюкозы. Может появляться сонливость, головокружение, рассеянность внимания. Во время терапии лучше воздержаться от управления транспортными средствами и выполнения работы, которая требует повышенной концентрации внимания.

Особые указания

При одновременном применении инсулина и производных сульфонилмочевины необходимо следить за уровнем сахара в крови. Лечение требует постоянного медицинского наблюдения, в т.ч состояния почек, измерение концентрации лактата и витамина B12 в плазме крови (особенно в детском и пожилом возрасте).

Как правильно использовать препарат Метформин 1000?

Что лучше принимать Флемоксин Солютаб или Амоксиклав?

Препарат Диаформин применяется для понижения концентрации глюкозы в крови. Подробнее об этом препарате читайте тут.

Применение при беременности и в период лактации

Беременным и кормящим женщинам препарат не назначают.

Назначение Метформина Рихтер детям

Можно применять, если возраст – от 10 лет.

Применение в пожилом возрасте

Нужно следить за состоянием почек и тщательно выбирать дозировку.

Применение при нарушении функции почек

Прием исключают при выраженных нарушениях функции почек. Осторожность нужно проявлять при клиренсе креатинина 45-59 мл/мин.

Если присутствуют тяжелые заболевания печени, препарат не назначают.

Применение при нарушении функции печени

Если присутствуют тяжелые заболевания печени, препарат не назначают.

Передозировка

Ненормированный прием таблеток приводит к передозировке. Возникает головокружение, головная боль, тошнота, рвота, боль в мышцах, помутнение сознания, диарея. Купировать симптомы лактоацидоза можно с помощью гемодиализа.

Взаимодействие с другими препаратами

Наблюдается снижение эффекта от приема таблеток при сочетании с ГКС, стероидными гормонами, эстрогенами, адреналином, нейролептиками, гормонами щитовидной железы.

Резкое снижение концентрации происходит во время приема салицилатов, ингибиторов АПФ, Окситетрациклина, производных сульфонилмочевины, Акарбозы и Клофибрата.

Препарат имеет плохую совместимость с производными кумарина и Циметидином. При взаимодействии с Нифедипином гипогликемическое средство всасывается быстрее, но дольше выводится из организма.

Катионные препараты увеличивают концентрацию действующего вещества на 60%.

При взаимодействии с Нифедипином гипогликемическое средство всасывается быстрее, но дольше выводится из организма.

Совместимость с алкоголем

Препарат запрещено сочетать с этанолом. Употребление спиртных напитков приводит к появлению молочного ацидоза.

Аналоги

Заменить данное средство можно такими препаратами:

  • Трулисити;
  • Амарил;
  • Диабетон;
  • Глидиаб;
  • Манинил.

Существуют аналоги по действующему веществу:

  • Сиофор;
  • Глюкофаж;
  • Глиформин;
  • Метфогамма.

В аптеке можно встретить препарат с дополнительной надписью на упаковке:

  • Зентива;
  • Лонг;
  • Тева;
  • Сандоз;
  • Астрафарм.

Перед покупкой нужно удостовериться в отсутствии аллергии и других нежелательных реакций. Лучше перед заменой обратиться к врачу.

Что лучше – Метформин или Метформин Рихтер

Оба препарата предназначены для улучшения состояния пациентов при гипергликемии. У данных препаратов вспомогательные компоненты в инструкции и производители разные, но по действию они идентичны.

Можно ли купить без рецепта

В интернет-аптеке можно заказать без предъявления рецепта.

Оба препарата предназначены для улучшения состояния пациентов при гипергликемии.

Цена на Метформин Рихтер

Цена на Метформин Рихтер в России – 250 руб.

Упаковку помещают в темное место с температурным режимом до +25°C.

Производитель Метформина Рихтер

Гедеон Рихтер-РУС ЗАО (Россия)

Отзывы о Метформине Рихтер

Положительные отзывы указывают на эффективность препарата, быстрый результат и безопасность. Негативно отзываются пациенты, которым не удалось сбросить лишний вес за короткий срок. В некоторых случаях отмечают появление побочных эффектов.

Врачей

Мария Ткаченко, эндокринолог

При приеме таблеток повышается чувствительность к инсулину, и в результате организм начинает более продуктивно обрабатывать углеводы. В терапии заболевания нужно сидеть на диете и регулярно заниматься спортом. Комплексное лечение поможет избежать гипергликемии и снизит риск развития сердечно-сосудистых осложнений.

Анатолий Исаев, диетолог

Препарат способствует снижению частоты глюконеогенеза – образования глюкозы из неуглеводных компонентов (органических молекул). Исследования подтверждают, что средство отлично справляется с гипергликемией. Препарат помогает избавиться от лишнего веса, но – в комплексной терапии. На фоне хронического алкоголизма запрещено пить таблетки, в т.ч во время лечения каплями.

Метформин интересные факты

Врач назначил метформин

Пациентов

Кристина, 37 лет

Препарат спас меня от гипергликемии. Уровень сахара удалось нормализовать с помощью приема данных таблеток и активного образа жизни. Принимала по 1 таблетке, и через 10 дней врач повысил дозу до 2 шт. в сутки. Сначала испытывала дискомфорт в животе, вздутие, тошнило. Через сутки симптомы исчезли.

Худеющих

Марина, 29 лет

Препарат заменил Сиофор от производителя “Берлин-Хеми” (Германия). По действию идентичен, переносится легко. Отмечу слабительный эффект после приема и метеоризм. Метформин помог справиться с полнотой. Сбросила 9 кг за 4 с половиной месяца. Уменьшился аппетит, и употребляю меньше углеводов из-за диеты. Рекомендую препарат.

Илона, 46 лет

После применения похудела на 8 кг за полгода. Давление нормализовалось, показатели крови улучшились. Снизилось количество плохого холестерина, глюкозы. Побочных эффектов, кроме головокружения, не заметила. Продолжу терапию препаратом, ведь есть эффект, и цена приемлемая.

Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/metformin-rixter/

Метформин-Рихтер – инструкция по применению, цены, отзывы

Метформин Рихтер: инструкция по применению препарата, цена и противопоказания

На странице приведена информация о лекарственном препарате Метформин-Рихтер – инструкция представлена в свободном переводе. Для более точных сведений просим обращаться к аннотаци производителя. Имеющиеся инструкции к препаратам не являются основанием для самолечения.

Производители: Гедеон Рихтер-РУС

Действующие вещества
Класс заболеваний

  • Инсулиннезависимый сахарный диабет

Клинико-фармакологическая группа

  • Не указано. См. инструкцию

Фармакологическое действия
Фармакологическая группа

  • Гипогликемические синтетические и другие средства

Показания к применению препарата Метформин-Рихтер

Сахарный диабет II типа (стабильный, не усугубленный кетоацидозом, в зрелом возрасте, особенно у больных с избыточным весом).

Форма выпуска препарата Метформин-Рихтер

Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл.метформина гидрохлорид 0,5 г0,85 г

в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 1, 2, 3, 4 или 6 упаковок.

Фармакодинамика

Снижает концентрацию глюкозы в крови в присутствии эндогенного или экзогенного инсулина. Может снижать вес у больных диабетом.

Противопоказания к применению

Кетоацидоз, диабетическая кома; тяжелая почечная, печеночная или застойная сердечная недостаточность; недавно перенесенный инфаркт миокарда.

Способ применения и дозы

Внутрь, таблетки следует принимать целиком, во время или непосредственно после еды, запивая небольшим количеством жидкости (стакан воды). Для уменьшения побочных явлений со стороны ЖКТ суточную дозу следует разделить на 2–3 приема. Доза препарата устанавливается врачом индивидуально, в зависимости от уровня глюкозы в крови.

Таблетки 0,5 г: начальная доза — 0,5–1 г/сут. Через 10–15 дней возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от уровня глюкозы в крови. Поддерживающая доза обычно составляет 1,5–2 г/сут. Максимальная доза — 3 г/сут. Таблетки 0,85 г: начальная доза — 0,85 г/сут.

Через 10–15 дней возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от уровня глюкозы в крови. Поддерживающая доза обычно составляет 1,7 г/сут. Максимальная доза — 2,55 г/сут. У больных пожилого возраста рекомендуемая суточная доза не должна превышать 0,85–1 г.

Вследствие повышенного риска развития лактат-ацидоза, дозу препарата необходимо уменьшить при тяжелых метаболических нарушениях.

Особые указания при приеме препарата Метформин-Рихтер

Не рекомендуется применять при острых инфекционных заболеваниях или обострениях хронических инфекционно-воспалительных заболеваний, травмах, острых хирургических заболеваниях, перед хирургическими операциями и в течение 2 сут после их проведения, а также в течение 2 сут до и после выполнения диагностических исследований (рентгенологических и радиологических с применением контрастных средств). Не следует применять у пациентов, соблюдающих диету с ограничением калорийности пищи (менее 1000 ккал/сут). Не рекомендуется применение препарата у людей старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу (вследствие повышенного риска развития молочно-кислого ацидоза).

Влияние на способность управлять транспортом и работу с механизмами. Не влияет (при применении в виде монотерапии). В сочетании с другими гипогликемическими средствами (производные сульфонилмочевины, инсулин и т.д.) возможно развитие гипогликемических состояний, при которых ухудшается способность к управлению автотранспортом и занятием другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения

Список Б.: При температуре не выше 25 °C.

АТХ-классификация:

A Пищеварительный тракт и обмен веществ

A10 Препараты для лечения сахарного диабета

A10B Пероральные гипогликемические препараты

A10BA Бигуаниды

Источник информации портал: www.eurolab.ua

Источник: http://mymedlife.ru/content/metformin-rihter

МЕТФОРМИН-РИХТЕР

Метформин Рихтер: инструкция по применению препарата, цена и противопоказания

Пероральный гипогликемический препарат

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые; цвет таблетки на изломе – белый.

1 таб.
метформина гидрохлорид500 мг

Вспомогательные вещества: коповидон, повидон К30, просолв (силицированная микрокристаллическая целлюлоза – целлюлоза микрокристаллическая 98% и кремния диоксид коллоидный 2%), магния стеарат.

Состав пленочной оболочки: опадрай II 33G28523 белый (триацетин, макрогол 4000, лактозы моногидрат, титана диоксид, гипромеллоза).

10 шт. – блистеры (6) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые; цвет таблетки на изломе – белый.

1 таб.
метформина гидрохлорид850 мг

Вспомогательные вещества: коповидон, повидон К30, просолв (силицированная микрокристаллическая целлюлоза – целлюлоза микрокристаллическая 98% и кремния диоксид коллоидный 2%), магния стеарат.

Состав пленочной оболочки: опадрай II 33G28523 белый (триацетин, макрогол 4000, лактозы моногидрат, титана диоксид, гипромеллоза).

10 шт. – блистеры (6) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с риской на обеих сторонах.

1 таб.
метформина гидрохлорид1000 мг

Вспомогательные вещества: коповидон, повидон К30, силицированная микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат.

Состав пленочной оболочки: опадрай II 33G28523 белый (глицерила триацетат, макрогол 4000, лактозы моногидрат, титана диоксид, гипромеллоза).

10 шт. – блистеры (6) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (9) – пачки картонные.

Показания

Сахарный диабет 2 типа, особенно у пациентов с ожирением, при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок:

— у взрослых в качестве монотерапии или в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами, или с инсулином;

— у детей с 10 лет в качестве монотерапии или в сочетании с инсулином;

— профилактика сахарного диабета 2 типа у пациентов с предиабетом с дополнительными факторами риска развития сахарного диабета 2 типа, у которых изменения образа жизни не позволили достичь адекватного гликемического контроля.

Дозировка

Применяют внутрь.

Взрослые

Монотерапия и комбинированная терапия в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами при сахарном диабете 2 типа

Обычная начальная доза составляет 500 мг или 850 мг* 2-3 раза/сут после или во время приема пищи.

Через каждые 10-15 дней рекомендуется корректировать дозу на основании результатов измерения концентрации глюкозы в плазме крови. Медленное увеличение дозы способствует снижению побочных эффектов со стороны ЖКТ.

Поддерживающая доза препарата обычно составляет 1500-2000 мг/сут. Для уменьшения побочных явлений со стороны ЖКТ суточную дозу следует разделить на 2-3 приема. Максимальная доза составляет 3000 мг/сут, разделенная на 3 приема.

Пациенты, принимающие метформин в дозах 2000-3000 мг/сут, могут быть переведены на прием препарата Метформин-Рихтер 1000 мг. Максимальная рекомендованная доза составляет 3000 мг/сут, разделенная на 3 приема.

В случае планирования перехода с приема другого гипогликемического средства необходимо прекратить прием другого средства и начать прием препарата Метформин-Рихтер в дозе, указанной выше.

Комбинация с инсулином

Для достижения лучшего контроля глюкозы в крови метформин и инсулин у пациентов с сахарным диабетом 2 типа можно применять в виде комбинированной терапии. Обычная начальная доза препарата Метформин-Рихтер составляет 500 мг или 850 мг* 2-3 раза/сут, в то время как дозу инсулина подбирают на основании концентрации глюкозы в крови.

Дети и подростки

У детей в возрасте 10 лет и старше Метформин-Рихтер можно применять как в качестве монотерапии, так и в сочетании с инсулином.

Обычная начальная доза составляет 500 мг или 850 мг* 1 раз/сут после или во время приема пищи. Через 10-15 дней дозу необходимо скорректировать на основании концентрации глюкозы в крови.

Максимальная суточная доза составляет 2000 мг, разделенная на 2-3 приема.

Монотерапия при предиабете

Обычная доза составляет 1000-1700 мг/сут после или во время приема пищи, разделенная на 2 приема. Рекомендуется регулярно проводить гликемический контроль для оценки необходимости дальнейшего применения препарата.

Пациенты с почечной недостаточностью

Метформин можно применять у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести (КК 45-59 мл/мин) только в случае отсутствия состояний, которые могут увеличивать риск развития лактоацидоза.

Пациенты с КК 45-59 мл/мин: начальная доза составляет 500 мг или 850 мг* 1 раз/сут. Максимальная доза составляет 1000 мг/сут, разделенная на 2 приема. Функция почек должна тщательно контролироваться каждые 3-6 месяцев.

При КК ниже 45 мл/мин препарат следует немедленно прекратить.

Пациенты пожилого возраста

Из-за возможного снижения функции почек дозу метформина необходимо подбирать под регулярным контролем показателей функции почек (определять концентрацию креатинина в сыворотке крови не менее 2-4 раз в год).

* Путем деления таблетки, покрытой пленочной оболочкой, 1000 мг не может быть получена доза 850 мг. Для обеспечения указанного режима дозирования следует назначить препарат Метформин-Рихтер, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 850 мг.

Продолжительность лечения

Препарат Метформин-Рихтер следует принимать ежедневно, без перерыва. В случае прекращения лечения пациент должен сообщить об этом врачу.

Определение категорий частоты побочных эффектов: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,

Источник: https://health.mail.ru/drug/metformin_richter/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.