Lescol Forte: инструкция и аналоги препарата

Содержание

Лескол Форте: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Lescol Forte: инструкция и аналоги препарата

Людям, стремящимся привести уровень холестерина в своём организме в норму, требуется сделать правильный выбор лекарственного средства, которое эффективно поможет в решении создавшейся проблемы.

Конечно же препарат должен не только помочь добиться качественных результатов, но и иметь, как можно меньше нежелательных эффектов и быть относительно недорогим. К подобным лекарственным средствам можно отнести и Лескол Форте.

Инструкция по применению, вложенная в коробочку с таблетками в подробностях расскажет всё об этом средстве, нужно только её внимательно изучить.

Фармакологическое действие Лескол Форте

Максимальная эффективность лекарства достигается спустя 14 дней с начала приема лекарств

Главным активным компонентом лекарства является флувастатин, приостанавливающий активность ГМГ-КоА редуктазы, которая под воздействием метаболических процессов становится мевалонатом, предшествующим холестерину.

Во время терапии флувастатин оказывает воздействие на ткани печени, подавляя процессы производства холестерина, что приводит к постепенному уменьшению его концентрации во организме больного.

В результате использования Лескол Форте, в клетках печёночных тканей появляется больше рецепторов, способных связывать липопротеиды, обладающие низкой плотностью, что и позволяет организму выводить из сыворотки крови больше холестерина.

Эффект от использования Лескол Форте

Больные, страдающие подобными патологиями, как дислипидемия и гиперхолестеринемия, применявшие средство на протяжении 6 месяцев отметили, что снижение общего холестерина произошло почти на 23%, уровень ЛПНП уменьшился на 34%, а уровень липопротеинов высокой плотности вырос практически на 10%.

У больных, изначально низким содержанием липопротеинов высокой плотности возможно увеличение показателей до 14%.

Максимальная эффективность лекарства достигается спустя 14 дней с начала терапии, эффект закрепляется в течение ещё двух недель, длится на протяжении всего времени применения Лескол Форте.

Постоянное употребление препарата способствует значительному снижению рисков развития патологий сердечно-сосудистой системы.

Флувастатин, содержащийся в препарате Лескол Форте помогает снизить возможность развития инфаркта миокарда и внезапной смерти на 31%.

Использование средства детьми так же показало неплохие итоги по завершении терапии. Уровень концентрации ЛПНП в крови снижался на 5% у детей с:

  • содержанием ЛПНП больше 4,9 ммоль на один литр;
  • концентрацией ЛПНП 4,1 ммоль на литр и присутствии нескольких из возможных факторов риска: сахарный диабет, повышенное артериальное давление, проявления ишемической болезни сердца у близких родственников;
  • содержанием липопротеинов низкой плотности ниже 4,1 ммоль на литр и генетической предрасположенности к гиперхолистеринемии.

Детям в возрасте от 9 лет разрешено использовать Лескол Форте без особых опасений. Он не способствует появлению задержки в развитии и росте, нарушений при половом созревании.

Необходимо заметить, что результаты исследований, приведённые выше, нельзя считать основой при назначении этого медикамента детям, которым ещё не исполнилось 9 лет.

Фармакокинетическое действие

Лескол Форте обладает пролонгированным действием

Абсорбция

Флувастатин отличается замечательными показателями всасывания. Если лекарство принимать в растворённом виде, оно активно абсорбируется в кровь почти на 98%.

Период всасывания Лескол Форте протекает на 60% дольше по причине ярко выраженных особенностей средства – оно обладает пролонгированным действием. Основной активный компонент в кровяном русле присутствует практически 4 часа. Лекарство, принятое после еды, абсорбируется значительно медленнее. Биодоступность препарата составляет 24%.

Метаболизм

Метаболические процессы по активации препарата основным образом происходят в тканях печени. Составляющие, которые, попадают в кровяное русло – флувастатин и небольшое количество дезизопропилпропионовой кислоты.

Трансформация основного активного компонента не связана с цитохромом Р450. Поэтому, длительность протекания метаболических реакций не находится в зависимости от других веществ, которые оказывают воздействие на цитохром Р450. Флувастатин оказывает замедляющее воздействие на изофермент CYP2C9.

Выведение

Этот процесс происходит естественным путём: 95% утилизируется вместе с калом, а около 5% вместе с мочой. Плазменный клиренс у больного, проходящего курс терапии Лескол Форте составляет около 1,8 л/м.

Особые случаи фармакокинетики

Таблетки можно пить в любое время. Приём лекарства перед ужином и через 4 часа после него не дало изменений AUC.

Возраст и половая принадлежность не играют роли при определении дозировки средства, но средство более эффективно у пациентов, находящихся в преклонном возрасте.

Показания к приему

Применение средства взрослыми показано при:

  • дислипидемии и гиперхолестеринемии, в случаях их лечения с помощью диеты;
  • незначительно выраженном атеросклерозе и гиперхолестеринемии;
  • профилактике развития сердечно-сосудистых патологий.

Подросткам и детям применение средства показано при наличии наследственной гиперхолистеринемии.

Противопоказания

Могут появиться частые головные боли

Препарат нельзя принимать при наличии патологий почек и печени, в том числе и их острой недостаточности, беременности и грудном вскармливании, и при специфических аллергических реакциях на составляющие вещества лекарства.

Возможные дозировки

Лескол Форте, нужно принимать только один раз в день, не зависимо от времени приёма пищи. Таблетку нужно запивать водой в достаточном количестве. Только на 4 неделю применения средства будет достигнут максимальный эффект. Скорректировать дозировку можно только через месяц после начала лечения после сдачи анализов для оценки произошедших изменений.

Перед назначением препарата пациента необходимо перевести на низкохолестериновую диету. Её нужно строго соблюдать на протяжении всего времени, пока больной принимает Лескол Форте.

Начальная доза составляет 80 миллиграммов в сутки, а при лёгких формах патологии достаточной будет 20 миллиграммов в день. Подобные дозировки можно применять для детей и взрослых.

Флувастатин способен вступить во взаимодействие с фибратами и никотиновой кислотой.

На ряду с этим лекарство возможно использовать в качестве самостоятельного медикаментозного средства.

Передозировка

Многочисленными исследованиями было подтверждено, что препарат отлично переносится пациентами. На сегодняшний день о случаях передозировки не известно.

Побочные действия

  1. Со стороны сердечно-сосудистой системы – довольно редко возможно проявление васкулита;
  2. Со стороны органов кроветворения – в исключительных случаях может развиться тромбоцитопения;
  3. Со стороны нервной системы – частые появления головных болей, исключительно редко способна проявиться парастезия, гипестезия и другие расстройства, обусловленные основным заболеванием;
  4. Со стороны органов пищеварения возможно проявление разнообразных диспептических сбоев, очень редко способен развиться гепатит;
  5. Со стороны кожных покровов – возможны негативные реакции, возникающие в результате индивидуальной непереносимости компонентов лекарства;
  6. Со стороны опорно-двигательного аппарата – в редких случаях вероятно развитие миопатии или миалгии, исключительно редко проявляется рабдомиолиз;
  7. В лабораторных показателях могут наблюдаться изменения – концентрация КФК способна увеличиться в 5 раз, а активность печёночных трансаминаз вырасти в три раза.

Препарат одинаково безопасен, как для взрослых, так и для детей в возрасте от 9 лет.

Особые указания по применению

Всем пациентам, собирающимся применять Лескол Фортедля лечения необходимо проверить печень

Важно! Принимать препарат с особой осторожностью необходимо людям, страдающим алкогольной зависимостью и функциональными заболеваниями печени.

Также Лескол Форте не рекомендуется применять пациентам, которые склонны к развитию рабдомиолиза, при мышечных патологиях хронического характера, и негативных последствиях после приёма других статинов.

Всем пациентам, собирающимся применять данное средство для лечения необходимо проверить печень и сдать дополнительные анализы через 3 месяца терапии. При повышении активности АСТ и АЛТ свыше трёх раз приём лекарства нужно прекратить.

Ещё необходимо проконтролировать уровень КФК перед началом терапевтического приёма при:

  • функциональных нарушениях работы печени и почек;
  • патологиях щитовидной железы;
  • употреблении алкоголя в чрезмерных количествах;
  • негативном опыте применения других статинов.

Аналоги препарата и цены

Препарат Лескол Форте имеете около 70 различных аналогов. Их основным активным веществом является флувастатин. Все представленные аналоги полностью соответствуют 4 уровню по кодировке АТС не зависимо от их состава, который может немного отличаться способам применения и показаниям.

Итак, аналоги Лескол Форте:

  • Аторис;
  • Аторвастатин-Тева;
  • Вазилип;
  • Астин;
  • Крестор;
  • Розарт;
  • Липримар;
  • Ливазо;
  • Торвакард.

Здесь представлено всего лишь несколько препаратов, действие которых аналогично Лескол Форте. Их можно приобрести через любые аптечные сети по назначению врача. Стоимость может немного отличаться в зависимости от концентрации активного вещества в таблетках, количества блистеров в упаковке и торговой наценки.

Отзывы о применении Лескол Форте

Все отмечают, что Лескол Форте помогает снизить уровень плохого холестерина

Люди, которые не побоялись побочных эффектов, описанных в инструкции к препарату, отзываются о нём, как об довольно эффективном средстве, которое помогает не только снизить уровень плохого холестерина, но и повысить содержание хорошего.

Источник: https://holesterin.guru/preparaty/leskol-forte/

Лескол Форте аналоги и цены

Lescol Forte: инструкция и аналоги препарата
74 предложения по цене от 40.00 до 700.00 руб

  • Зокор

    46 предложений по цене от 49.00 до 721.00 руб

  • Зокор Форте

    10 предложений по цене от 51.00 до 246.00 руб

  • Симвастатин

    129 предложений по цене от 10.00 до 7,856.00 руб

  • Симвастатин-Зентива

    21 предложение по цене от 68.00 до 502.00 руб

  • Аторис

    122 предложения по цене от 34.00 до 1,146.00 руб

  • Липримар

    33 предложения по цене от 145.00 до 2,802.00 руб

  • Торвакард

    140 предложений по цене от 83.00 до 1,695.00 руб

  • Тулип

    80 предложений по цене от 112.00 до 1,151.00 руб

  • Аторвастатин

    205 предложений по цене от 17.00 до 38,280.00 руб

  • Астин

    12 предложений по цене от 47.00 до 627.00 руб

  • Новостат

    11 предложений по цене от 87.00 до 602.00 руб

  • Аторвастатин-Тева

    32 предложения по цене от 54.00 до 594.00 руб

  • Аторвастатин Алси

    13 предложений по цене от 75.00 до 269.00 руб

  • Вазатор

    3 предложения по цене от 246.00 до 366.00 руб

  • Крестор

    118 предложений по цене от 23.00 до 6,814.00 руб

  • Мертенил

    71 предложение по цене от 154.00 до 1,674.00 руб

  • Розарт

    118 предложений по цене от 26.00 до 2,870.00 руб

  • Розукард

    111 предложений по цене от 23.00 до 3,171.00 руб

  • Розулип

    44 предложения по цене от 317.00 до 1,361.00 руб

  • Роксера

    130 предложений по цене от 26.00 до 1,806.00 руб

  • Акорта

    8 предложений по цене от 633.00 до 855.00 руб

  • Тевастор-Тева

    12 предложений по цене от 298.00 до 1,973.00 руб

  • Розистарк

    47 предложений по цене от 74.00 до 3,568.00 руб

  • Сувардио

    43 предложения по цене от 24.00 до 1,085.00 руб

  • Ливазо

    28 предложений по цене от 117.00 до 1,273.00 руб

  • Все аналоги Лескол Форте представлены исключительно в ознакомительных целях и не являются поводом для самостоятельного принятия решения о замене препарата. Перед употреблением препарата проконсультируйтесь с врачом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.

    САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАНЕСТИ ВРЕД ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ

    Источник: https://www.poisklekarstv.com/leskol-forte/analogi

    Lescol Forte: инструкция и аналоги препарата

    Lescol Forte: инструкция и аналоги препарата

    • Стабилизирует уровень сахара надолго
    • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

    статьи:

    При повышенных показателях холестерина важно правильно подобрать метод лечения и грамотно подойти к выбору лекарств. Препарат должен быть эффективным, стоить недорого, иметь минимальное количество побочных реакций.

    Одним из востребованных лекарственных средств, избавляющих из избытка плохих липидов, является Лескол Форте. Купить его можно в любой аптеке, предъявив рецепт врача. Для самолечения такие медикаменты не подходят, так как при выборе неправильной дозировки и схемы терапии они могут нанести серьезный вред организму.

    Перед применением препарата важно проконсультироваться с врачом, которой назначит точную дозировку, ориентируясь на состояние пациента и историю болезни. В целом Lescol Forte имеет весьма положительные отзывы пациентов и докторов.

    Как действует лекарство

    Активным веществом препарата, изображенного на фото, выступает флувастатин. Это гиполипидемическое средство, которое относится к ингибиторам ГМГ-КоАредуктазам и входит в группу статинов. Также в состав входит двуоксид титана, целлюлоза, гидрокарбонат калия, оксид железа, стеарат магния.

    Купить лекарство можно в аптеке или специализированном магазине по предъявлению врачебного рецепта. Выпускают медикаменты в форме выпуклых таблеток желтоватого цвета, цена на них составляет 2600 рублей и выше.

    Принцип действия лечения таблетками заключается в подавлении выработки холестерина и уменьшение его количества в печени. В результате снижается процентное содержание вредных липидов в плазме крови пациента.

    1. Если регулярно принимать Лескол Форте, концентрация ЛПНП уменьшается на 35 процентов, общего холестерина – на 23 процента, а ЛПВП на 10-15 процентов.
    2. Как показали наблюдения, у пациентов с ишемической болезнью сердца, принимающих таблетки на протяжении двух лет, наблюдалась регрессия коронарного атеросклероза.
    3. У пациентов в процессе терапии значительно уменьшается риск развития болезни сердечно-сосудистой системы, инфаркта миокарда или инсульта.
    4. Аналогичные результаты наблюдаются и у детей, которые лечатся таблетками.

    Инструкция по применению

    Чтобы получить подробную информацию о Лескол Форте, следует ознакомиться с инструкцией по использованию лекарства. Препарат принимается один раз в день в любой промежуток времени, независимо от приема пищи. Таблетка проглатывается целиком и запивается большим количеством жидкости.

    Результат от действия лекарственного средства можно увидеть не ранее чем через четыре недели, при этом эффект от терапии сохраняется на длительное время.

    Перед тем, как начать лечение, пациент должен следовать стандартной гипохолестериновой диете, которая также сохраняется на протяжении всего курса.

    В первое время рекомендуется принимать по одной таблетке 80 мг. Если болезнь имеет легкую форму, достаточно бывает использования 20 мг в сутки, в этом случае приобретаются капсулы.

    Дозировка выбирается врачом с учетом индивидуальных особенностей организма и показателей вредных липидов.

    При наличии ишемической болезни сердца после проведения операции также используются таблетки по одной штуке в день

    • Препарат LescolForte рекомендуется не совмещать с другими лекарствами данной группы. Между тем дополнительный прием фибратов, никотиновой кислоты и холестирамина допускается при соблюдении дозировки.
    • Дети и подростки старше девяти лет могут лечиться таблетками наравне со взрослыми, но перед этим важно в течение полугода питаться правильно и с соблюдением лечебной диеты.
    • Так как лекарственное средство выводится из организма в основном с участием печени, пациенты с нарушением работы почек могут не корректировать дозу.
    • Прием препарата противопоказан, если имеется активная болезнь почек стойкое повышение количества сывороточных трансаминаз неизвестного происхождения.

    Согласно исследований, таблетки и капсулы эффективно действуют в любом возрасте. Об этом же свидетельствуют многочисленные положительные отзывы. Но нужно учитывать, что лекарство имеет множество побочных эффектов, о которых нужно знать заранее.

    Хранят медикаменты при температуре не более 25 градусов, вдали от прямых солнечных лучей и детей. Срок годности таблеток составляет два года.

    Кому показано лечение

    Лескол Форте используют при гиперхолестеринемии, дислипидемии, атеросклерозе, а также в качестве профилактики сердечно-сосудистых болезней. Детям старше 9 лет терапия показана при наличии наследственной предрасположенности к нарушению липидного обмена.

    Принимать лекарство противопоказано, если имеется патология печени и почек, аллергическая реакция на активное вещество и составляющие препарата. Нельзя проводить лечение при беременности и грудном вскармливании.

    Случаев передозировки на данный момент не выявлено. Однако таблетки могут иметь всевозможные побочные действия в виде:

    1. Васкулита в очень редких случаях;
    2. Тромбоцитопении;
    3. Головных болей, парастезии, гипестезии, иных расстройств нервной системы;
    4. Гепатита в исключительных случаях, диспептических расстройств;
    5. Дерматологических нарушений;
    6. Миалгии, миопатии, рабдомиолиза;
    7. Пятикратного повышения креатинфосфокиназа, трехкратного увеличения трансмиаз.

    Особую осторожность нужно соблюдать людям, злоупотребляющим алкоголем, и при функциональном заболевании печени. В том числе не стоит проводить терапию при рабдомиолизе, мышечных заболеваниях хронического характера, выявлении ранее случаев негативной реакции организма на статины.

    Перед тем, как начать прием медикаментов, следует проверить состояние печени. Через две недели сдается контрольный анализ крови.

    Если активность АСТ и АЛТ повышается более чем в три раза, от приема лекарства нужно отказаться.

    Когда у пациента имеется патология щитовидной железы, функциональное нарушение печени и почек, алкоголизм, проводится дополнительный анализ на изменение количества КФК.

    С учетом того, что активное вещество флувастатин не оказывает взаимодействие на другие препараты, его можно принимать совместно с иными таблетками. Но при использовании определенных лекарств стоит обращать внимание на некоторые особенности.

    В частности, принимая одновременно Римфапицин, у Лескол Форте замедляется действие на организм.

    Также иногда на 50 процентов снижается биодоступность, в этом случае врач корректирует выбранную дозировку или подбирает иную схему лечения.

    При терапии препаратами Омепразол и Ранитидин, которые используются при нарушении работы желудочно-кишечного тракта, наоборот, усиливается всасываемость флувастатина, из-за чего повышается воздействие таблеток на организм.

    Аналоги лекарственного средства

    Препарат Лескол Форте имеет множество аналогов, на данный момент насчитывается более 70 подобных таблеток, активным веществом которого является флувастатин.

    Самыми дешевыми считаются Астин, Аторвастатин-Тева и Вазилип, их стоимость составляет 220-750 рублей. Также в аптеке можно найти статины Аторис, Торвакард, Ливазо, они имеют примерно одинаковую цену 1500 рублей.

    К более дорогим лекарственным средствам относят Крестор, Розарт, Липримар, такие таблетки обойдутся в 2000-3000 рублей.

    Какие существуют виды статинов

    К статинам высокой интенсивности относятся Розувастатин и Аторвастатин, умеренную интенсивность имеют Ловастатин, Симвастатин, Флувастатин, Правастатин.

    Все эти препараты способны воздействовать одинаково, но организм человека всегда лучше реагирует на какой-то определенный вид. Поэтому врачи обычно рекомендуют попробовать несколько статинов и выбрать тот, который эффективнее.

    Некоторые препараты данной группы взаимодействуют с иными лекарствами. Так, например, Аторвастатин, Правастатин и Симвастатин нельзя использовать после употребления грейпфрутового сока, это может привести к опасным последствиям. Дело в том, что цитрусовый сок увеличивает концентрацию статинов в крови.

    На данный момент насчитывается четыре поколения медикаментов от повышенного уровня холестерина.

    • Лекарства 1-го поколения включают Симгал, Зовотин, Липостат, Кардиостатин, Ровакор. Подобные таблетки обладают гиполипидемическим действием, то есть снижают синтез вредных липидов и предотвращают их скопление в кровеносных сосудах. Также уменьшается количество триглицеридов и повышается концентрация полезного холестерина. Препараты используются при лечении коронарного атеросклероза.
    • К статинам 2-го поколения относится Лескол Форте, он стимулирует выработку липопротеинов высокой плотности, что в итоге приводит к понижению концентрации вредных липидов и триглицеридов. Лекарство обычно выписывают при гиперхолестеринемии, а также могут рекомендовать как профилактическое средство при болезнях сердечно-сосудистой системы.
    • Препараты 3-го поколения применяются, если лечебная диета и физические упражнения не помогают. Это Липримар, Тулип, Анвистат, Липобай, Торвакард, Атомакс, Аторвакс. В том числе данные препараты считаются хорошим средством профилактики при ишемической болезни сердца, сахарном диабете, кардиоваскулярных заболеваниях. Результаты терапии можно наблюдать уже через две недели.
    • Наиболее эффективными и менее опасными для организма являются статины 4-го поколения. Они имеют минимальное количество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому таблетки могут быть использованы в том числе для лечения детей. При этом дозировка минимальна, а результаты можно увидеть уже через несколько дней. К ним относятся такие лекарственные средства, как Акорта, Тевастор, Роксера, Крестор, Мертенир, Ливазо.

    Определить, какие именно таблетки стоит использовать, может только лечащий врач после изучения истории болезни и результатов диагностики.

    Чтобы лечение было эффективным, статины должны приниматься регулярно.

    Но важно каждый день наблюдать за состоянием пациента, чтобы не допустить развития нежелательных последствий, так как лекарства данной группы отличаются большим количеством побочных эффектов.

    О статинах рассказано в видео в этой статье.

    • Стабилизирует уровень сахара надолго
    • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

    Источник: http://megalania.org/lescol-forte-instruktsiya-i-analogi-preparata/

    Лескол форте

    Lescol Forte: инструкция и аналоги препарата

    Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, со скошенными краями, с выдавленной надписью “LE” на одной стороне и “NVR” – на другой.

    1 таб.
    флувастатина натриевая соль84.24 мг,
     что соответствует содержанию флувастатина80 мг

    Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза), калия гидрокарбонат, повидон, магния стеарат, железа оксид желтый, макрогол, титана диоксид.

    7 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.
    14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

    Фармакологическое действие

    Синтетический гипохолестеринемический препарат, является конкурентным ингибитором ГМГ-КоА-редуктазы, которая ответственна за превращение ГМГ-КоА в мевалонат – предшественник стеринов, в частности холестерина. Флувастатин осуществляет свое основное действие в печени.

    Он представляет собой в основном рацемат двух эритроэнантиомеров, один из которых и обладает фармакологической активностью.

    Подавление биосинтеза холестерина уменьшает его содержание в клетках печени, что компенсаторно стимулирует образование рецепторов к липопротеинам низкой плотности (ЛПНП) и тем самым увеличивает захват циркулирующих частиц ЛПНП гепатоцитами. Конечным результатом действия этих механизмов является снижение уровня холестерина плазмы.

    Лечение пациентов с первичной гиперхолестеринемией или смешанной дислипидемией Лесколом Форте в дозе 80 мг/сут в течение 24 недель приводит к достоверному снижению концентраций общего Хс на 23%, Хс-ЛПНП – на 34%, апо-В – на 26%, ТГ – на 19%, к повышению концентрации Хс-ЛПВП – на 9%. У пациентов с исходно низкими значениями Хс-ЛПВП (≤35 мг/дл) прирост этого показателя может быть выше (до 14%).

    Клинический эффект отмечается через 2 недели, достигает максимальной выраженности в пределах 4 недель от начала лечения и сохраняется при постоянной терапии.

    У больных с первичной смешанной дислипидемией IIb типа по классификации Фредриксона при лечении Лесколом в дозе 80 мг/сут происходит снижение концентрациия ТГ в плазме на 25% (при исходном значении от 200 до 400 мг/дл).

    У пациентов, страдающих ИБС с сопутствующей гиперхолестеринемией (Хс-ЛПНП 115-190 мг/дл), применение флувастатина в дозе 40 мг/сут в течение 2.5 лет вызывало достоверное замедление прогрессирования коронарного атеросклероза (по данным ангиографического исследования).

    Применение флувастатина у пациентов с ИБС при различных концентрациях общего Хс достоверно приводит к снижению риска развития первого серьезного сердечно-сосудистого события (внезапная сердечная смерть, перенесенный инфаркт миокарда, необходимость реваскуляризации и коронарного шунтирования) в течение 4 лет. Этот положительный эффект особенно выражен у пациентов с сахарным диабетом и множественным поражением коронарных артерий. Терапия Лесколом Форте снижает на 31% риск развития инфаркта миокарда и/или внезапной кардиальной смерти.

    Показано снижение концентрации общего Хс в среднем на 30.5 %, Хс-ЛПНП – на 23.6%, ТГ – на 5.2 % и повышение Хс-ЛПВП – на 5 % при применении флувастатина в течение двух лет у детей и подростков старше 9 лет с гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией при:

    — исходной концентрации Хс-ЛПНП > 190 мг/дл (4.9 ммоль/л);

    — исходной концентрации Хс-ЛПНП > 160 мг/дл (4.1 ммоль/л) и наличии одного или более факторов риска (ранняя ИБС у родственников, курение, повышенное АД, подтвержденный уровень Хс-ЛПВП ниже 35 мг/дл, сахарный диабет);

    — исходной концентрации Хс-ЛПНП > 160 мг/дл (4.1 ммоль/л), ТГ < 600 мг/дл и установленном дефекте (на уровне ДНК) рецепторов к Хс-ЛПНП.

    Применение флувастатина у детей и подростков старше 9 лет не приводит к нарушению роста, развития и полового созревания.

    Флувастатин не использовался для лечения детей и подростков младше 9 лет.

    Представленные фармакодинамические особенности флувастатина, полученные в результате клинических исследований, не могут быть использованы для оценки возможных последствий раннего начала терапии статинами у детей.

    Фармакокинетика

    Всасывание

    При приеме внутрь в виде раствора флувастатин всасывается быстро и полностью (98%).

    После приема внутрь таблеток пролонгированного действия, покрытых оболочкой(Лескол Форте) всасывание флувастатина происходит на 60% медленнее по сравнению с обычными лекарственными формами (капсулы), при этом среднее время удержания флувастатина в плазме возрастает примерно на 4 ч. После приема пищи скорость всасывания флувастатина несколько снижалась. Биодоступность препарата составляет 24%.

    Распределение

    Кажущийся Vd равен 330 л. Более 98% циркулирующего флувастатина связано с белками плазмы, причем степень связывания не зависит ни от концентрации самого флувастатина, ни от наличия в плазме варфарина, салициловой кислоты или глибурида.

    Метаболизм

    Флувастатин метаболизируется в основном в печени. Основные компоненты, циркулирующие в крови, – флувастатин и фармакологически неактивный метаболит – N-дезизо-пропил-пропионовая кислота. Гидроксилированные метаболиты обладают фармакологической активностью, однако в системный кровоток они не поступают.

    Пути биотрансформации флувастатина не связаны с цитохромом Р450, поэтому метаболизм флувастатина практически не изменяется под действием препаратов, влияющих на цитохром Р450. Флувастатин ингибирует только изофермент CYP2C9.

    Выведение

    Выводится в основном с калом (93%) и около 6% с мочой, причем на долю неизмененного флувастатина приходится менее 2%. Расчетная величина плазменного клиренса флувастатина у человека составляет 1.8±0.8 л/мин.

    После однократного приема Лескола Форте 80 мг натощак T1/2 флувастатина составлял 7.0±3.8 ч.

    Значения равновесных концентраций свидетельствуют об отсутствии кумуляции флувастатина после его назначения в дозе 80 мг/сут.

    Фармакокинетика в особых клинических случаях

    При назначении флувастатина во время ужина или через 4 ч после ужина значимых различий в величине AUC выявлено не было.

    Концентрации флувастатина в плазме крови не зависят от пола или возраста больного. Однако отмечено наличие более выраженного эффекта от применения Лескола Форте у женщин и пациентов пожилого возраста.

    Существует вероятность кумуляции препарата у пациентов с печеночной недостаточностью.

    Показания

    Для взрослых (старше 18 лет)

    — первичная гиперхолестеринемия и смешанная дислипидемия (тип IIa и IIb по классификации Фредриксона) в сочетании с диетотерапией;

    — коронарный атеросклероз у больных с ИБС и первичной гиперхолестеринемией, в т.ч. незначительно выраженный (для замедления прогрессирования заболевания);

    — вторичная профилактика основных серьезных сердечно-сосудистых событий (внезапная сердечная смерть, перенесенный инфаркт миокарда и коронарная реваскуляризация) у пациентов с ИБС после проведения чрескожной транслюминальной баллонной ангионеопластики.

    Для детей и подростков (старше 9 лет)

    — гетерозиготная семейная гиперхолестеринемия в сочетании с диетотерапией.

    Дозировка

    Препарат принимают 1 раз/сут, независимо от приема пищи. Таблетки следует проглатывать целиком, запивая стаканом воды.

    Поскольку максимальное гиполипидемическое действие препарата развивается к 4 неделе терапии, первый пересмотр дозы препарата проводят в зависимости от достигнутого эффекта не ранее чем через 4 недели. Терапевтический эффект Лескола Форте сохраняется при его длительном применении.

    Перед началом лечения Лесколом Форте пациента следует перевести на стандартную гипохолестериновую диету. Диету необходимо соблюдать и во время всего периода лечения.

    Начальная рекомендуемая доза составляет 80 мг (1 таб. Лескола Форте) 1 раз/сут. В легких случаях заболевания может быть достаточной доза 20 мг (1 капс. Лескола 20 мг). Начальную дозу следует подбирать индивидуально, с учетом исходного уровня Хс/ЛПНП и поставленной цели терапии.

    Для пациентов с ИБС после ангионеопластической операции рекомендуемая начальная доза составляет 80 мг/сут.

    Лескол Форте эффективен при применении в качестве монотерапии. Есть данные, подтверждающие эффективность и безопасность флувастатина при совместном применении с никотиновой кислотой, холестирамином или фибратами.

    Детям и подросткам старше 9 лет в течении 6 месяцев до начала терапии Лесколом Форте и во время всего периода лечения следует придерживаться стандартной гипохолестериновой диеты.

    Рекомендуемая начальная доза составляет 80 мг (1 таблетка Лескола Форте) 1 раз/сут. В легких случаях заболевания может быть достаточной доза 20 мг (1 капсула Лескола 20 мг). Начальные дозы должны быть подобраны индивидуально в соответствии с базовым уровнем Хс-ЛПНП и целями лечения.

    Применение флувастатина одновременно с никотиновой кислотой, колестирамином или фибратами у детей и подростков не изучалось.

    Поскольку флувастатин выводится в основном печенью и лишь менее 6% поступившей в организм дозы экскретируется с мочой, у пациентов с нарушениями функции почек любой степени тяжести нет необходимости проводить коррекцию дозы препарата.

    Противопоказано применение Лескола Форте при активном заболевании печени или стойком повышении концентрации сывороточных трансаминаз неясной этиологии.

    Эффективность и хорошая переносимость флувастатина была продемонстрирована для пациентов как старше 65 лет, так и моложе этого возраста.

    В возрастной группе старше 65 лет ответная реакция на лечение была более выраженной, при этом каких-либо данных, свидетельствующих о худшей переносимости, получено не было.

    Таким образом, нет необходимости изменения дозы Лескола Форте с учетом возраста.

    Приведенные ниже нежелаемые явления перечислены по частоте, начиная с самых частых. Частоту встречаемости нежелательных реакций оценивали следующим образом: возникающие “очень часто” – ≥ 1/10, “часто” – ≥ 1/100 < 1/10, "иногда" - ≥ 1/1000 5×ВГН) не следует начинать лечение.

    Во время терапии при возникновении мышечных симптомов (боль, слабость, судороги) у пациентов, получающих Лескол Форте, следует определить концентрацию КФК. Лечение следует прекратить при выраженном повышении концентрации КФК (> 5×ВГН).

    При сильно выраженных мышечных симптомах, вызывающих дискомфорт ежедневно, и при менее выраженном повышении концентрации КФК (< 5×ВГН) следует рассмотреть вопрос о прекращении терапии.

    При разрешении симптомов и нормализации концентрации КФК возобновление лечения флувастатином или любым другим статином следует начинать с минимальной дозы и под тщательным наблюдением.

    Было отмечено повышение риска развития миопатии при совместном назначении ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы и таких препаратов, как иммунодепрессанты (в частности, циклоспорин), фибраты, никотиновая кислота или эритромицин.

    Однако, по данным клинических исследований, при назначении флувастатина в комбинации с никотиновой кислотой, фибратами или циклоспорином случаи миопатии не отмечались. Имеются отдельные постмаркетинговые сообщения о случаях миопатии при одновременном применении флувастатина и циклоспорина.

    У больных, получающих подобную сопутствующую терапию, Лескол Форте следует применять с осторожностью.

    В настоящее время нет данных о применении флувастатина у больных с таким редким заболеванием, как гомозиготная семейная гиперхолестеринемия.

    Использование в педиатрии

    Было изучено применение флувастатина у детей и подростков старше 9 лет только с гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией.

    Эффективность и безопасность применения флувастатина у детей и подростков старше 9 лет в течение периода, превышающего 2 года, не установлена.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Какие-либо данные о влиянии флувастатина на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами отсутствуют.

    Беременность и лактация

    Поскольку ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы снижают синтез холестерина и, вероятно, других биологически активных веществ – производных холестерина, при назначении этих препаратов беременным женщинам они могут нанести вред плоду. Поэтому ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы противопоказаны к применению при беременности, в период лактации (грудного вскармливания).

    Женщинам детородного возраста в период применения препарата следует использовать надежные методы контрацепции. Если на фоне лечения препаратом этой фармакологической группы наступает беременность, лечение следует прекратить.

    При нарушениях функции почек

    Поскольку флувастатин выводится в основном печенью и лишь менее 6% поступившей в организм дозы экскретируется с мочой, у пациентов с нарушениями функции почек любой степени тяжести нет необходимости проводить коррекцию дозы препарата.

    При нарушениях функции печени

    Противопоказание: активные заболевания печени или стойкое повышение концентрации сывороточных трансаминаз неясной этиологии

    Условия отпуска из аптек

    Препарат отпускается по рецепту.

    Условия и сроки хранения

    Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 2 года.

    Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

    Источник: https://health.mail.ru/drug/leskol_forte/

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.