Кальцинированная атеросклеротическая бляшка: что это такое, причины образования и лечение

Содержание

Что такое атеросклеротические бляшки: лечение и профилактика

Кальцинированная атеросклеротическая бляшка: что это такое, причины образования и лечение

Убрать из сосудов и артерий атеросклеротические бляшки возможно. Для этого пациенту нужно соблюдать диету, вести активный образ жизни, устранить вредные привычки и принимать определенные препараты.

Стоит отметить, что атеросклерозные бляшки могут образоваться практически в любых сосудах, будь то сосуды головы, шеи, аорты или почек.

Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт – сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь.

Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе – это .

Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО.

Если не избавиться от атеросклеротических бляшек своевременно, то могут развиться тяжелые осложнения, вплоть до инсульта, кардиосклероза и инфаркта миокарда.  При образовании бляшек в нижних конечностях нельзя исключать вероятность развития гангрены и трофических язв.

Виды и состав атеросклеротической бляшки

Что такое атеросклеротические бляшки? Под этим понятием подразумевают липидный слой, который образовывается в просвете сосуда. Причем такие образования могут сужать просвет кровеносного сосуда.

При макроскопическом исследовании доктора выделяют несколько видов атеросклеротических изменений. Это могут быть фиброзные бляшки, осложненные бляшки с изъявлениями и кровоизлияниями, кальциноз, жировые полоски или пятна.

Каково строение и состав образований? Бляшки состоят из липидов и волокон соединительной ткани. В ядре образования находятся эфиры и липопротеины низкой плотности. Вокруг ядра сосредоточены макрофаги, имеющие пенистую структуру.

Внешняя часть бляшки представляет собой фиброзную оболочку, в состав которой входит коллаген и эластин. Интересно, что липидные образования имеют полужидкую структуру, поэтому они могут в любой момент оторваться и закрыть сосудистый просвет.

В оболочке нароста может постепенно откладываться кальций. Кальцинированные бляшки крайне опасные, ведь они имеют более плотную структуру, и со временем могут ухудшить и даже воспрепятствовать кровообращению.

Можно выделить определенный алгоритм, отображающий процесс формирования холестериновой бляшки:

  • Постепенное накапливание холестерина и других жиров в стенках артерии или сосуда.
  • Начало воспалительных процессов в сосудистых стенках.
  • Образование макрофагов, постепенный переход моноцитов в стенки кровеносных сосудов или артерий.
  • Начало патологических изменений в области внутренней поверхности артерии/сосуда.
  • Прилипание тромбоцитов в разрушенной/частично поврежденной сосудистой стенке.
  • Выделение медиаторов защиты.
  • Накопление эластина и коллагена.
  • Уплотнение и увеличение бляшки в размерах.

По виду бляшки бывают стабильными и нестабильными. Стабильные состоят из множества коллагеновых волокон, то есть они имеют большую эластичность. Именно поэтому стабильные бляшки реже разрываются. Кальцированные стабильные наросты менее опасны в этом плане, но их сложно растворить.

Нестабильные бляшки преимущественно состоят из жиров, имеют меньшую эластичность, могут перекрыть просвет сосудов и спровоцировать образование тромба.

Причины и симптомы атеросклероза

Атеросклероз (код по МКБ-10 I70) – болезнь, при которой откладывается холестерин и другие фракции липопротеидов в просвете сосудов и артерий. Недуг носит хронический характер. Возникает он вследствие нарушений липидного обмена.

Предрасполагающими факторами к развитию атеросклероза являются курение, алкоголизм, повышенное артериальное давление, ожирение, злоупотребление спиртными напитками.

Также недуг может развиваться вследствие сахарного диабета, нарушений в работе эндокринной системы, ИБС, несбалансированного питания (большое количество жирной и высокоуглеводной пищи в рационе).

Признаки атеросклероза будут зависеть от локализации холестериновой бляшки:

  1. Если бляшками поражена шея или мозг, в том числе брахиоцефальные артерии, у пациента наблюдается снижение умственной деятельности, быстрая утомляемость, слабоумие, хронические головные боли и головокружение. Также могут возникнуть тревожные состояния и депрессии.
  2. Липидные образования могут располагаться в нижних конечностях. В таком случае болезнь будет проявляться атрофией мышечной ткани, чувством похолодания конечностей, онемением ног, хромотой, болями при ходьбе.
  3. Бляшки, расположенные в области почечных сосудов, вызывают почечную недостаточность, боли в пояснице, почечную гипертензию, не исключена задержка мочи.
  4. Липидные образования, располагающиеся в области грудного отдела аорты, никак себя не проявляют. Но на поздних стадиях характерные признаки все же имеют место быть. Больной страдает от повышенной потливости, нарушений речи, болей в грудной клетке, скачков давления. Данный тип атеросклероза является самым опасным. При утолщении бляшки не исключено развитие кардиосклероза и аневризмы аорты. Также несвоевременное лечение чревато аортальным стенозом.
  5. При поражении брюшной части аорты, возникают нарушения в работе пищеварительной системы. Атеросклероз вызывает диарею, запор, абдоминальные пульсирующие боли.

Как видно, каждый тип атеросклероза имеет свою характерную клинику.

Хирургическое лечение атеросклероза

Вылечить атеросклероз, безусловно, можно медикаментозным путем. Но если образовался тромб, развился кардиосклероз или стеноз аорты, то консервативное лечение вряд ли будет эффективным.

В таком случае медикам нужно провести оперативное вмешательство. Для стабилизации кровотока, как правило, применяются аортокоронарное шунтирование или же стентирование.

Без оперативных вмешательств не обойтись при:

  • Трофических язвах, которые развились на фоне атеросклероза нижних конечностей.
  • Гангрене кишечника.
  • Тромбозе артерий.
  • Гангрене нижних конечностей.

При закупорке сосудов нижних конечностей может применяться лечение лазером. Такая процедура относительно безопасна и имеет короткий срок реабилитации.

Атеросклероз – недуг излечимый. Вылечить болезнь возможно при помощи грамотно выстроенной консервативной терапии. Обязательным условием терапии является соблюдение диеты.

Если неправильно питаться, то уровень холестерина не снизится, соответственно, и бляшки не будут рассасываться. Диета при атеросклерозе предусматривает отказ от солений, большого количества жирной пищи, маргарина, мучных изделий, кетчупа, майонеза, полуфабрикатов. Под строгим запретом фастфуд.

Основу рациона должны составлять каши, фрукты, нежирные бульоны и овощи. Также допускается употреблять отрубной хлеб, постное мясо, морепродукты, грецкие орехи, ягоды, нежирные молочные продукты. Допускается в ограниченном количестве кушать яйца и орехи.  В качестве заправки к блюдам использовать только льняное или оливковое масло.

Также пациенту рекомендуется перейти на дробное питание. Обязательное условие – во время терапии соблюдать питьевой режим, то есть потреблять не менее 1,5-2 литров очищенной воды. Среди напитков разрешены травяные чаи, отвары, зеленый чай.

Консервативное лечение дополняется:

Истории наших читателей

Победила гипертонию дома. Прошел уже месяц, как я забыла о скачках давления. Ох, сколько же я всего перепробовала – ничего не помогало. Сколько раз я ходила в поликлинику, но мне назначали бесполезные лекарства снова и снова, а когда я возвращалась врачи просто разводили руками. Наконец я справилась с давлением, и все благодаря . Всем у кого есть проблемы с давлением – читать обязательно!

  1. Приемом определенных лекарственных средств. Для удаления холестериновых бляшек, предотвращения образования тромбов и стабилизации жирового обмена используются статины, фибраты, секвестры желчных кислот, витаминные комплексы, антикоагулянты. Если у больного гипертоническая болезнь или сахарный диабет, терапия дополняется гипотензивными или гипогликемическими медикаментами соответственно. При СД 1 типа обязательными являются инъекции инсулина.
  2. Отказом от курения и алкоголя.
  3. Соблюдением активного образа жизни.

Повысить скорость выздоровления поможет нетрадиционная медицина. Но надо помнить, что любые народные методы играют лишь вспомогательную роль. Стабилизировать липидный обмен неплохо помогают отвары, которые можно без проблем делать в домашних условиях. В состав лечебных снадобий могут входить иван-чай, корень боярышника, чеснок, мята, омела белая.

При атеросклерозе эффективной может являться гирудотерапия. Поклонники нетрадиционной медицины считают, что пиявки выводят все токсины из крови, помогают нормализовать жировой обмен и предотвращают закупорку кровеносных сосудов.

Инфаркты и инсульты – причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга.

Особенно страшен тот факт, что масса людей вообще не подозревают, что у них гипертония. И они упускают возможность что-то исправить, просто обрекая себя на гибель.

Симптомы гипертонии:

  • Головная боль
  • Учащение сердцебиения
  • Черные точки перед глазами (мушки)
  • Апатия, раздражительность, сонливость
  • Нечеткое зрение
  • Потливость
  • Хроническая усталость
  • Отеки лица
  • Онемените и озноб пальцев
  • Скачки давления

Даже один из этих симптомов должен заставить задуматься. А если их два, то не сомневайтесь – у вас есть гипертония.

Как лечить гипертонию, когда существует большое кол-во лекарств, которые стоят огромных денег?

Большинство лекарств не принесут никакой пользы, а некоторые могут даже навредить! На данный момент, единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения олгипертонии – это .

До Институт Кардиологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу “ без гипертонии“. В рамках которой препарат доступен БЕСПЛАТНО, всем жителям города и области!

Источник: http://davleniya.net/athera/ateroskleroticheskie-blyashki.html

Маленькие, но такие опасные атеросклеротические бляшки: факторы риска появления, лечение, профилактика

Кальцинированная атеросклеротическая бляшка: что это такое, причины образования и лечение

Отложение холестерина во внутренней сосудистой оболочке проходит несколько стадий.

Результатом этого процесса является образование атеросклеротической бляшки, которая содержит (помимо жиров) нити фибрина, кальций, клетки крови.

Такие изменения затрагивают средние и крупные артерии, наиболее уязвимыми оказываются аорта, сонные и венечные. Прогрессирование атеросклероза приводит к перекрыванию просвета сосуда, формированию острой или хронической ишемии.

Как образуются атеросклеротические бляшки

В месте замедления движения крови или разветвления артерий во внутренней оболочке начинают откладываться жиры. При этом специальные ферменты сосудистой стенки их пытаются растворить, оберегая сосуды от повреждений.

Если присоединяется какой-либо травмирующий фактор (высокое давление, инфекция, локальный спазм, густая кровь, много молекул глюкозы), то они преодолевают защитный барьер, начинается процесс образования липидного пятна.

Эта стадия может быть обнаружена даже у младенцев, ее продолжительность не ограничена во времени.

Непосредственно формирование атероматозной бляшки начинается при разрастании в жировом пятне волокон соединительной ткани. Даже на этой фазе бляшку можно растворить, так как она имеет рыхлую консистенцию. С течением времени поверхность над ней разрывается, а части бляшки закупоривают сосуды.

В месте прорыва образуется раневая поверхность, на ней фиксируются тромбоциты для создания тромба, который должен восстановить очаг повреждения. Вместо этого такие сгустки перекрывают движение крови.

На стадии атерокальциноза происходит уплотнение бляшки за счет ионов кальция. При этом отмечается медленный и стабильный рост с постепенной закупоркой или острое прекращение тока крови из-за отрыва тромба или частей холестериновой бляшки. Клинические проявления в этих случаях варьируют от хронической ишемии до острого разрушения (некроза) снабжаемого артерией участка.

Рекомендуем прочитать статью об атеросклерозе сосудов шеи. Из нее вы узнаете о симптомах и причинах развития патологии, проведении диагностики и методах лечения, мерах профилактики.

А здесь подробнее о признаках атеросклероза аорты.

Причины появления в сонной артерии, брюшной аорте, сосудах шеи

Все факторы, ускоряющие формирование атеросклеротической бляшки, можно разделить на неустранимые (немодифицируемые), на которые повлиять можно частично или полностью.

Немодифицируемые

Самым главной причиной атеросклеротического процесса являются возрастные изменения. Их влияние связано с накоплением по мере жизнедеятельности свободных радикалов, разрушающих клетки внутренней оболочки и ослаблением защитных механизмов ее регенерации.

Поэтому после 40 — 45 лет атеросклероз сосудов присутствует у всех людей в явной или субклинической (скрытой) форме.

У мужчин проявления нарушения жирового обмена обнаруживают на 8 лет раньше и в 3,7 раза чаще, чем у женщин. Это связано с положительным влиянием на сосуды эстрогенов. После 50 лет, в период климактерической перестройки, понижается синтез женских половых гормонов, что уравнивает шансы на заболевание.

В среднем возрасте образование бляшек в сосудах чаще и быстрее происходит у тех пациентов, кровные родственники которых имели сходные сосудистые нарушения.

Устранимые

Если на развитие атеросклероза можно повлиять, изменив образ жизни, то такие причины относятся к полностью модифицируемым. Это относится к таким факторам:

  • курению – вызывает сосудистый спазм и разрушает сосудистую стенку;
  • питанию – преобладание животных жиров в рационе стимулирует отложение холестерина;
  • низкому уровню физической активности – способствует замедлению тока крови, тормозит обмен жиров и углеводов.

Потенциально устранимые

Некоторые признаки заболеваний, которые ускоряют прогрессирование атеросклероза, возможно компенсировать путем назначения лечения. К таким состояниям относятся:

  • Повышенное артериальное давление. Гипертония усиливает пропитывание сосудов холестериновыми комплексами, а атеросклероз понижает эластичность артерий, ухудшая течение болезни.
  • Дислипидемия. Нарушение соотношения «хорошего» и «плохого» холестерина способствует формированию атероматозной бляшки.
  • Недостаток инсулина при сахарном диабете провоцирует рост холестерина и триглицеридов.
  • Ожирение избыток жиров повышает риск атеросклероза в 5 раз.
  • Инфекционные и воспалительные процессы повреждают сосудистую стенку, делают ее уязвимой для липидных отложений.

Виды образований

В зависимости от особенностей течения атеросклероза и соотношения основных гемодинамических и обменных факторов выделено несколько форм холестериновых отложений.

Стабильные и нестабильные

При медленном прогрессировании и постоянном течении атеросклеротического процесса в бляшке откладываются волокна коллагена, что придает ей эластичность и упругость. Такое образование называется стабильным и может не сопровождаться клиническими проявлениями вплоть до перекрывания просвета артерии.

Нестабильные бляшки имеют рыхлую структуру, богаты грубыми волокнами соединительной ткани. Поверхность бляшек может разорваться, что приведет к образованию кровяного сгустка, закупоривающего сосуд. Со временем отложение солей кальция стабилизирует бляшку, не дает ей разрушиться, но делает процесс необратимым.

Кальцинированные, гетерогенные

Любая бляшка проходит этап кальцинирования. Это замедляет ее рост, приводит к уплотнению структуры и не дает ей разрушиться. При этом кальциевые ионы создают оболочку вокруг липидных отложений. Кровоснабжение при кальцинированных бляшках нарушается медленно, нет риска острого тромбирования артерий.

Гетерогенные структуры отличаются слоистым содержимым, то есть после кальцинации наступает повторное отложение липидов. Подобные бляшки относятся к неблагоприятному варианту течения атеросклероза, так как их поверхность склонна к изъязвлению и кровоточивости. Визуально имеют неровные очертания, есть рыхлые углубления.

Смотрите на видео о механизме образования атеросклеротических бляшек:

Признаки атеросклеротических бляшек

До тех пор, пока бляшка не перекрывает просвет сосуда более чем наполовину, проявлений атеросклероза нет. Такой период называют бессимптомным, или скрытым. В крови при этом уже обнаруживается повышение липопротеинов низкой плотности и общего холестерина.

Клинические признаки также имеют стадийность прогрессирования:

  • Ишемия – преходящие нарушения питания органов.
  • Тромбоз и некроз – закупорка сосуда тромбом, острые кризы, инфаркты внутренних органов, головного мозга.
  • Фибринозные изменения – разрастание соединительной ткани, необратимые изменения в органах с утратой их функции.

Тромбоз сосудов в результате образования атеросклеротических бляшек

Появление заболеваний, которые вызывают атеросклеротические бляшки, зависят от места закупорки артерии:

  • коронарные – стенокардия, инфаркт сердечной мышцы, миокардиосклероз;
  • грудной отдел аорты – приступы боли за грудиной, не связанные с физической нагрузкой, гипертрофия мышечного слоя сердца;
  • брюшная аорта – боль в животе, нестабильная работа кишечника, онемение конечностей, отечность тканей, синдром перемежающейся хромоты;
  • брыжейки – приступы абдоминальной боли через час после еды в зоне пупка, снимаются нитратами, нарушается кишечное пищеварение, поносы, метеоризм;
  • почек – устойчивое повышение давления, появление в моче белка, цилиндров;
  • головного мозга – быстрая утомляемость, утрата памяти, интеллектуальных способностей, психические отклонения, протекает в виде приступов (атак) или хронической ишемии, полная закупорка приводит к инсульту;
  • нижних конечностей – боли в ногах, усиливаются при ходьбе, покалывание и онемение в стопе, трофические изменения (сухость, язвенные дефекты, гангрена).

Осложнения, которые могут возникнуть без лечения

При закупорке артерии возникает хроническая или острая недостаточность питания тканей. При остром процессе тромб или эмбол внезапно прерывают поток крови.

Клиническими проявлениями являются сосудистые кризы, инфаркт, инсульт. Это может окончиться смертью или тяжелым поражением сердца, головного мозга.

При перекрывании артерий нижних конечностей вероятным исходом может быть гангрена с необходимостью частичной ампутации. Мезентериальные (брыжеечные) инфаркты приводят к кишечной непроходимости, а если бляшка вклинивается в почечную артерию, то возникает недостаточность функции фильтрации мочи.

Хроническая недостаточность прогрессирует медленнее из-за постепенного затруднения прохождения артериальной крови в органы. Это приводит к кислородному голоданию и дистрофическим процессам. Исходом становится атрофия, разрастание волокон соединительной ткани и необратимый склероз.

Методы диагностики

Для того чтобы выявить атеросклероз сосудов, используют такие способы обследования:

  • сбор анамнеза и жалоб – обнаруживают отягощенную наследственность и место преимущественного поражения артерий;
  • осмотр – отеки, нарушения питания кожных покровов, жировики на теле;
  • пальпация и аускультация – изменения пульса и давления, шум в сердце;
  • анализ крови (липидограмма) – повышение холестерина, триглицеридов и атерогенных фракций липопротеинов;
  • рентген грудной клетки, брюшной полости – отложения кальция, деформации аорты, расширение отдельных частей, аневризмы;
  • ангиография – место закупорки и наличие обходных путей (коллатералей);
  • УЗИ артерий с доплерографией – понижение кровотока, бляшки в просвете.

Лечение больного

В план лечения атеросклероза входит изменение образа жизни (питание, физическая активность, отказ от вредных привычек), медикаментозные и натуральные препараты. При слабой эффективности консервативных методов назначается операция по удалению холестериновой бляшки.

Диета

Без правильного питания любые методы лечения атеросклероза теряют эффективность. Поэтому нужно предотвратить избыточное поступление животных жиров и простых углеводов, которые способствуют метаболическим нарушениям. Ограничения вводятся на такие продукты:

  • свинина,
  • баранина,
  • гуси и утки,
  • субпродукты,
  • консервы и полуфабрикаты,
  • жирная сметана, сливки,
  • сливочное масло,
  • кондитерские изделия,
  • белый хлеб,
  • сладости и десерты.

Полезными источниками белка и микроэлементов являются нежирное мясо курицы или индейки, рыба умеренной жирности, творог, морепродукты.

Рекомендуется как можно чаще есть овощные супы и салаты, заправленные растительным маслом, морскую капусту, орехи, фрукты и ягоды.

Рацион при избыточном весе должен быть низкокалорийным, раз в неделю проводят разгрузочные дни. На гарнир готовят каши, в них добавляют столовую ложку распаренных отрубей. При повышенном давлении снижают поступление поваренной соли.

Препараты

Назначение медикаментов не означает расширение рациона. На фоне лечебного питания к терапии добавляют гиполипидемические средства:

  • фибраты –Клофибрат, Фенофибрат;
  • статины – Аторвакор, Розувастатин Тева, Симгал, Ловастатин;
  • никотиновая кислота и производные;
  • секвестранты желчных кислот – Холестид, Холестирамин;

Удаление оперативным путем

При опасности полного перекрывания движения артериальной крови проводят операции открытого типа. При этом сосуд раскрывается продольным разрезом, удаляется из его просвета бляшка с частью внутренней оболочки. Эндартерэктомия используется при локальных закупорках длиной до 7 см. На отверстие накладывают шов или заплатку.

Полузакрытый способ предусматривает проникновение в артерию через небольшой прокол. Внутрисосудистые методики заключаются в баллонном расширении и установке стента для восстановления кровотока.

Как избавиться народными методами

Для улучшения свойств крови – текучести, содержания липидов, нормализации соотношения фракций холестерина, а также уменьшения проницаемости сосудов используют травяные композиции. Их нужно обязательно сочетать с диабетическим питанием. Чаще всего рекомендуется включить растения в план лечения в перерывах между медикаментозными курсами.

Для приготовления фитопрепарата столовую ложку сбора заливают в термосе стаканом кипятка на ночь и принимают по 70 мл трижды в день до еды.

Можно использовать сочетания равных частей таких компонентов:

  • плоды шиповника, березовые почки, корень лопуха;
  • ягоды аронии, боярышника, бузины, трава пустырника;
  • лист брусники, омела белая, трава тысячелистника;
  • зверобой, цветки боярышника, листья малины.

Профилактика появления атеросклеротических бляшек

Полностью защитить сосуды от отложений холестерина в пожилом возрасте сложно. Поэтому нужно принимать меры по предотвращению атеросклероза уже в молодом возрасте. Для этого следует:

  • отказаться от курения и злоупотребления спиртными напитками;
  • увеличить физическую активность соразмерно возможностям сердечно-сосудистой системы;
  • составить правильный рацион питания с акцентом на полезные продукты;
  • нормализовать вес тела;
  • избегать эмоциональных перегрузок, стрессов;
  • хорошо высыпаться;
  • контролировать содержание липидов в крови;
  • при необходимости принимать препараты, снижающие холестерин.

Рекомендуем прочитать статью об атеросклерозе брюшного отдела аорты. Из нее вы узнаете о патологии, факторах риска и симптомах, проведении диагностики и лечения, мерах профилактики.

А здесь подробнее об облитерирующем атеросклерозе сосудов нижних конечностей.

Атеросклеротические бляшки состоят из липидов, которые откладываются во внутренней оболочке артерий. Это происходит при нарушении жирового обмена и действии на сосуды повреждающих факторов.

Рост бляшек может быть постепенным, в этом случае питание органа пораженным сосудом медленно снижается. Это проявляется как хроническая ишемия.

При острой закупорке возникают инфаркт, инсульт, иногда имеющие смертельные последствия.

Для лечения используют комплексное воздействие диетического питания, препаратов, понижающих холестерин, лекарственных растений. Может проводиться оперативное удаление холестериновой бляшки из сосуда.

Источник: http://CardioBook.ru/ateroskleroticheskie-blyashki/

Особенности развития и лечения атеросклероза аорты брюшной полости

Кальцинированная атеросклеротическая бляшка: что это такое, причины образования и лечение

Опасная для жизни патология, атеросклероз брюшного отдела аорты, способна скрываться под видом других болезней.

Ее первые стадии могут быть бессимптомными или свидетельствовать о заболеваниях органов пищеварения, они даже способны нарушать мужскую потенцию.

Поэтому важно своевременно выявить истинный патологический процесс и место его локализации. Это связано с необходимостью предупредить последствия и осложнения, которые могут быть опасны для жизни.

Международная классификация болезней (МКБ) присвоила ему код 170.

Механизм возникновения

Аорта является крупнейшим кровеносным сосудом, который питает обогащенной кислородом, артериальной кровью мозг и все внутренние органы.

Анатомическое строение ее напоминает изогнутый крюк, нисходящий участок которого разделяется на грудной и брюшной отдел.

Этот сосуд имеет прочные, эластичные стенки, диаметр его просвета около 3 сантиметров. Проходя по брюшине, аорта питает структуры таких органов, как желудок, кишечник, печень, селезенку, почки.

Оказавшись в тазовом отделе, аортальный сосуд разделяется на две ветви – подвздошные артерии.

В течение жизни под действием различных факторов происходит структурное изменение строения стенок аорты. Это уменьшает их эластичность, приводит к разрастанию соединительной ткани и сужает просвет сосуда.

Внутри также возможны нарушения. Там образуются плотные, способные выступать в просвет атеросклеротические бляшки, которые содержат жиры (липиды).

С течением времени они растут, уплотняются, в них откладываются кальциевые соли.

Кальцинированные атеросклеротические бляшки в брюшном отделе аорты представляют большую опасность. Они способны перекрыть кровоток, чем вызовут гибель органа или конечности, которым пораженный сосуд не будет поставлять питание и кислород.

Причины и факторы риска

Точная причина, вызывающая атеросклероз сосуда, не выявлена до сих пор. Существуют теории, объясняющие механизм развития патологии. Отталкиваясь от этих выкладок, выделены факторы, которые провоцируют данное заболевание.

К ним относятся:

  • нарушение процесса обмена липидов в организме;
  • высокое содержание в крови холестерина;
  • наследственная предрасположенность к сосудистым патологиям;
  • регулярное повышение артериального давления;
  • изменения в гормональном фоне.

Гормональные нарушения (при сахарном диабете, патологии щитовидной железы) искажают обменные процессы и негативно влияют на структуры сосудистых стенок. Употребление с пищей большого количества животных жиров, связанное с этим ожирение, хронические стрессы, курение являются факторами риска в развитии заболеваний сосудов.

Эти предпосылки негативно влияют на эластичность стенок, делают кровеносные пути уязвимыми при нагрузках и расположенными к засорению.

Симптомы

Данная патология центрального сосуда в начальной стадии характеризуется бессимптомным периодом. Атеросклеротические бляшки уже начали формироваться, анализы крови отмечают повышение холестерина и липопротеинов, а симптоматика отсутствует.

При незнании или игнорировании пациентом лабораторных показателей заболевание развивается.

Степень поражения сосуда, его локализация влияет на появляющиеся симптомы:

  • чувством тяжести, дискомфорта в подреберье;
  • болью, распиранием, пульсацией в области пупка;
  • диспепсическими расстройствами кишечника;
  • тошнотой после приема пищи;
  • отрыжкой и изжогой;
  • отечностью ступней;
  • одутловатостью лица.

При поражении подвздошных артерий проявляются симптомы импотенции, эректильной дисфункции у мужчин, признаки хромоты. Следующие периоды, после бессимптомного, характеризуются таким образом:

ПериодыХарактеристики
ЛатентныйРезультаты допплерографии, ангиографии регистрируют наличие атеросклеротических бляшек, симптоматика слабо выражена, артериальная гипертензия провоцирует обращение к врачу и выявление атеросклероза
ИшемическийПроисходит нарушение в структуре стенок, сосуд плохо переносит колебания давления, выражены вышеописанные симптомы со стороны органов пищеварения, появляется риск закупорки аорты, кальциноза, возникновение тромбоза, эмболии, формирование аневризм (выпячивания), все эти осложнения чреваты инсультом, комою, летальным исходом.

Дефицит кровоснабжения в брюшной полости способен вызвать ишемический абдоминальный синдром. Он приводит к некротическим и язвенным процессам органов пищеварения. Клиническая картина симптомов при нем пополняется:

  • интенсивной, спастической болью в животе;
  • неоформленным зловонным калом;
  • прогрессирующей потерей веса.

В этом случае важно дифференцировать атеросклероз сосуда от заболеваний органов брюшной полости.

Диагностика

Явление отсутствия симптоматики при уже существующем заболевании влияет на процесс вынесения заключения специалистом. Врач обязан тщательно обследовать пациента. Диагностика атеросклероза должна проводиться комплексно, и состоять она будет из таких процедур:

  • анализы крови (способны определить уровень холестерина);
  • ЭКГ с физической нагрузкой и без (зафиксирует признаки сердечного приступа);
  • эхокардиография (позволяет оценить строение, работу сердечной мышцы, исключить патологию на этом участке);
  • кардиовизор (при наличии в клинике данного аппарата можно получить расширенную оценку работы сердца и сосудов);
  • допплерография (аппаратное ультразвуковое измерение скорости кровотока на разных отрезках артерии);
  • ангиография и катетеризация сердца (окрашивание и распределение красителя в артерии, которое визуально изучается с помощью рентген-снимков и выявляет участки поражения);
  • гастроскопия (исключение поражений органов пищеварения).

По показаниям применяют магнитно-резонансную ангиографию для обнаружения места сужения аорты, аневризмы, кальцинированного отложения в сосуде.

Лечение

Нормализовать состояние здоровья при атеросклерозе в бессимптомном периоде можно соблюдением диеты и занятиями спортом. Контролировать такой процесс лечения необходимо результатами анализов крови.

Если эти методы оказались непродуктивными, прибегают к медикаментозной терапии.

Имея представление о том, что это такое, атеросклероз в брюшном отделе аорты, лечить патологию начинают следующими лекарственными препаратами:

  • статины (уменьшают выработку холестерина);
  • дезаргенты (разжижают кровь);
  • витамины группы В и никотиновая кислота (нужны для антиоксидантного действия на организм);
  • фибраты (уменьшают выработку липидов);
  • антагонисты кальция (применяют с целью нормализовать сердечный ритм);
  • мочегонные препараты (выводят излишки жидкости и кальция).

После проведенного лечения состояние аорты повторно тщательно исследуют. Положительная динамика позволяет считать терапию успешной, но наблюдение за уровнем холестерина должно продолжаться.

Хирургическая помощь

Симптомы и лечение атеросклероза брюшной аорты зависят от стадии и объема поражения. Так, при угрозе закупорки артерии атеросклеротической кальцинированной бляшкой или при некрозе органов, возникшем из-за нарушения кровообмена, прибегают к хирургической помощи. Типы оперативного вмешательства следующие:

  • ангиопластика (операция по расширению просвета сосуда с помощью баллона и фиксирование такого положения сеткой или стентом);
  • эндартерэктомия (удаление жировых отложений вместе с участком стенки пораженного сосуда);
  • шунтирование (из собственных сосудов или искусственного материала изготавливают дополнительный путь для артериального потока, в обход пораженному участку).

К оперативному методу также относят тромболитическую терапию, во время которой растворяют сгусток внутри артерии и восстанавливают здоровый кровоток.

Народные способы

В периоды реабилитации или для предупреждения развития атеросклероза и его осложнений можно лечить патологию рецептами народной медицины. К таким средствам относятся:

  • отвары ячменя, льняных семян, расторопши (способны понизить уровень холестерина в крови);
  • отвары омелы, рябины, боярышника, листьев земляники (помогают разжижать кровь, препятствовать образованию тромбов).

Учитывая опасность для жизни, лечение атеросклероза брюшной аорты должно обязательно быть традиционным, проходить под врачебным контролем в условиях клиники.

Диета и питание

Диетическое питание должно защищать сосуды от образования и разрастания атеросклеротических бляшек. Главные задачи здорового меню базируются на следующих принципах:

  • ограничение потребления жиров (исключить животные, заменить растительными);
  • контроль избыточного веса (урезать калорийность продуктов и количество углеводов);
  • применение щадящих методов приготовления блюд (запекание, варение, на пару);
  • минимизация поступления в организм сладостей (сахар, шоколад);
  • уменьшение поглощения соли организмом (исключить из рациона полностью или частично).

Соблюдая диету, предпочтение следует отдавать дробному питанию.

Профилактика

Болезнь лучше пресекать на корню, не давая ей развиться. Бороться с холестериновыми отложениями надо постоянно. Для предотвращения атеросклероза аорты нужно соблюдать следующие профилактические меры:

  • контролировать массу тела, не допускать избыточный вес;
  • поддерживать регулярную физическую активность;
  • ограничить потребление соли в еде;
  • профилактически сдавать анализ крови на содержание холестерина, пролечивать высокие показатели.

При первых признаках ухудшения самочувствия нужно обратиться к врачу. Халатное отношение к своему здоровью может привести к летальному исходу.

Источник: https://MirKardio.ru/bolezni/uhudshenie/ateroskleroz-brjushnoj-aorty.html

Атеросклеротическая бляшка: стадии и кальцинирование брюшного отдела аорты

Кальцинированная атеросклеротическая бляшка: что это такое, причины образования и лечение

Атеросклеротические бляшки являются основой атеросклероза. Болезнь известна многим, ведь именно из-за нее развиваются инфаркты, инсульты, а также ряд других острых состояний. Кроме того, атеросклероз с каждым годом «молодеет», заболевают люди не только пожилого, но и среднего, а иногда даже молодого возраста.

Основной причиной данной тенденции служит изменение образа жизни современного человека. Сидячая работа, длительные переезды и командировки, фаст-фуд, сигареты и алкоголь – все это далеко не лучшим образом сказывается на здоровье сосудов.

А если добавить к этому «букету» еще и пару-тройку заболеваний (диабет, гипертония и др.), вероятность развития атеросклероза будет стремиться к 100%. Таким образом, болезни удается избежать лишь единицам. А тем, кто уже столкнулся с проблемой, потребуется длительное лечение и обязательная модификация образа жизни.

В этой статье мы расскажем вам об атеросклеротических бляшках, составляющих морфологическую основу недуга. Их строение, свойства, последовательные стадии развития и возможные осложнения – все это важно для понимания сути патологии. Конечно же, расскажем и об основных направлениях диагностики и лечения, которые применяются специалистами в настоящее время.

Что такое бляшка и как она растет?

Атеросклеротическая бляшка представляет собой более-менее округлое образование, сформированное липидами и локализующееся с внутренней стороны сосуда.

Следовательно, будучи округлой, бляшка выступает в просвет кровеносного русла и в некоторой степени перекрывает его. То, насколько значимо препятствие кровотоку, напрямую зависит от размера образования.

Эти образования отличаются тенденцией к росту и с течением времени, как правило, увеличиваются в размерах.

Атеросклероз поражает преимущественно артерии, поэтому и липидные отложения формируются в артериальных сосудах. Почему именно в них? Физиологически, артериальная кровь содержит большее количество липопротеинов и холестерина. Высокая концентрация данных соединений обуславливает предрасположенность артериального звена к атеросклеротическому процессу.

Основой бляшки, как мы уже говорили выше, служат жиры (липиды). Но если рассматривать строение этих образований более детально, то можно выделить следующие их структурные компоненты:

  • эндотелиальные клетки;
  • липопротеины низкой и очень низкой плотности;
  • холестерин;
  • пенистые клетки;
  • фибробласты и фиброциты.

Таким образом, в состав бляшки входят различные клеточные элементы. Поскольку само образование формируется на поврежденном эндотелии (внутренняя выстилка сосуда), в состав его входят и эндотелиальные клетки. Основная масса бляшки – это различные фракции жиросодержащих соединений, включая холестерин.

Эндотелиальные клетки, в свою очередь, поглощая липиды, трансформируются в пенистые клетки, характерные именно для атеросклеротического поражения. И, наконец, с течением времени в составе бляшки развивается склероз: первыми появляются фибробласты, затем они созревают в фиброциты, разрастается фиброзная ткани, вследствие чего бляшка уплотняется.

Выше мы описали общую структуру, которая характеризует атеросклеротический процесс. Но важно учесть, что для естественного течения болезни характерно появление новых образований.

Таким образом, у одного и того же больного могут иметь место как «молодые», так и «старые» бляшки.

Эти структуры будут существенно отличаться, ведь бляшки имеют тенденцию к росту и проходят последовательные стадии своего развития:

  1. Стадия жирового пятна. В самом начале бляшки как таковой еще нет. Минимальные отложения жиров не видны глазом. Есть лишь первые эндотелиальные клетки, которые поглотили в избыточном количестве жиры и трансформировались в пенистые. При этом объемная структура, выступающая в просвет сосуда, еще не сформирована.
  2. Стадия «молодой» (мягкой) бляшки. Количество поглощенных жиров, следовательно, и пенистых клеток неуклонно растет. Вследствие этого формируется объемная структура, которая уже выступает в просвет кровеносного русла, но еще не представляет собой значимого препятствия. Такие атеросклеротические бляшки относительно легко устраняются комплексом консервативных мероприятий (медикаменты + коррекция образа жизни).
  3. Стадия «зрелой» (твердой, фиброзной) бляшки. С течением времени в бляшке развиваются явления фиброза, то есть она прорастает соединительной тканью. При этом она продолжает накапливать липиды, увеличиваться в размерах. А дополнительное уплотнение, которое обеспечивает новообразованная соединительная ткань, обеспечивает эффект значимого препятствия в кровеносном русле.

    Такие бляшки уже не устранить комплексом консервативных мер. Для эффективного решения проблемы понадобится оперативное вмешательство. Крайней стадией уплотнения является кальциноз, то есть, отложения солей кальция в структуре образования. Немного позже мы расскажем больше о таких бляшках.

  4. Стадия осложнений. Если проблему не решить на более ранних стадиях, то в определенный момент могут развиться осложнения патологического процесса. К таковым относят тромбоз, эмболию, разрыв сосуда, развивающиеся по причине наличия атеросклероза. Все это – довольно опасные осложнения, которые могут поставить под угрозу не только состояние здоровья, но и жизнь больного.

Таким образом, строение атеросклеротической бляшки с течением времени меняется. Структура образования отражает давность, а также запущенность патологического процесса.

к оглавлению ↑

Какие бывают бляшки?

Пациенты с диагнозом «атеросклероз» довольно часто проходят УЗИ сосудов, а затем в заключении сталкиваются с такими терминами как гипоэхогенные, гиперэхогенные, гетерогенные бляшки и т.д. Медицинские термины могут испугать или же смутить пациента и именно поэтому мы решили рассказать вам о них.

Приведенный ниже перечень основывается на ультразвуковых особенностях выявляемых внутрисосудистых образований:

  1. Атеросклеротические бляшки низкой эхогенности (гипоэхогенные). Такие образования представляют собой классические «молодые» бляшки, которые еще не создают значимого препятствия току крови.
  2. Бляшки средней плотности (эхогенности). Это классические «зрелые» бляшки, которые уже создают значимое препятствие току крови. При этом в большинстве случаев они однородны, не имеют каких-либо включений или же вторичных изменений.
  3. Бляшки повышенной плотности (гиперэхогенные). Такие бляшки являются разновидностью «зрелых». Они дают сигнал повышенной интенсивности, связанный с наличием солей кальция в их структуре. Это те самые кальцинированные бляшки, о которых мы уже упоминали ранее.

Гиперэхогенные образования часто бывают гетерогенны, то есть, неоднородны. Все эти термины не должны пугать пациента, в равной степени, как и отложение солей кальция в образовании. Все это лишь особенности, которые важно учесть лечащему врачу для подбора адекватного и эффективного лечения. При этом такие структурные особенности практически не отражаются на течении болезни.

к оглавлению ↑

Опасны ли бляшки?

Безусловно, эти образования опасны и с течение заболевания они несут все большую угрозу.

Если условно «молодая» бляшка будет лишь незначительно затруднять кровоток, то «зрелая», с свою очередь, будет уже существенно ему препятствовать.

На каждой стадии болезнь будет наносить урон здоровью человека, однако наибольшую опасность представляет собой стадия осложнений. Среди возможных осложнений патологического процесса:

  • тромбоз;
  • эмболия;
  • разрыв кровеносного сосуда.

Тромбоз, как правило, развивается следующим образом. Бляшка изъязвляется, после чего на ее поверхности начинают оседать тромбоциты. Формируется тромб, который, помимо закрытия язвенного дефекта (компенсаторно-приспособительная реакция кровеносного русла), перекрывает и сосудистый просвет. Исход будет зависеть от размеров, а также от продолжительности существования тромба.

Образование тромба

Значительные размеры тромботических масс напрямую определяют степень ишемии, а вот продолжительность существования их зависит от целого ряда факторов. Тромб может рассосаться самостоятельно, а может – под воздействием медикаментозной терапии (лечения). С другой стороны, тромб, не будучи устраненным, может расти и увеличиваться в размерах.

Атеросклеротические бляшки также могут осложняться эмболией. Речь идет об эмболии атероматозными массами. Как это происходит? В определенный момент, достигнув критического объема, бляшка может начать разрушаться.

Ее основа – жиры, к этому времени формируют рыхлые массы, которые принято называть атероматозными. Так вот, при разрушении бляшки эти массы высвобождаются в кровоток и разносятся далее. Они могут вызывать закупорку более мелких сосудов. Это явление и называют эмболией, оно крайне опасно ввиду возможности развития острой ишемии.

Разрыв кровеносного сосуда – пожалуй, одно из наиболее опасных осложнений.

Когда развиваются запущенные стадии атеросклероза, стенки артериальных сосудов в месте локализации бляшек значительно истончаются.

Любой стрессовый фактор, сопряженный с повышенной нагрузкой на сосуды (спазм, скачок артериального давления и т.д.), может привести к разрыву с последующим развитием опасного для жизни кровотечения.

Отзыв нашей читательницы – Виктории Мирновой Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном сиропе «Холедол» ддля снижения холестерина и нормализации сердечно-сосудистой системы. При помощи данного сиропа можно БЫСТРО снизить ХОЛЕСТЕРИН, восстановить сосуды, устранить атеросклероз, улучшить работу сердечно-сосудистой системы, очистить кровь и лимфу в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: перестало беспокоить сердце, начала лучше себя чувствовать, появились силы и энергия. Анализы показали снижение ХОЛЕСТЕРИНА до НОРМЫ. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью –> к оглавлению ↑

Как выявить и лечить?

Современные подходы к диагностике и лечению атеросклероза включают целый комплекс мероприятий. Среди эффективных методов диагностики:

  • ультразвуковое сканирование сосудов;
  • рентген-контрастные исследования;
  • лабораторные анализы.

При этом грамотный специалист всегда начинает диагностику с осмотра пациента, беседы, сбора жалоб и всех имеющихся данных. Только после этого доктор составляет перечень необходимых исследований, основываясь на результатах которых, можно будет подобрать правильное лечение. В одних случаях оказывается достаточно УЗИ, а в других пациентам может понадобиться ангиография, КТ и МРТ.

Подходы к лечению (устранению) бляшек можно разделить на две большие группы:

  • консервативные методы;
  • оперативные методы.

При этом основой лечения всегда служит устранение первопричины патологии, а также модификация образа жизни. Здоровое питание, режим дня, физические нагрузки, отказ от курения – все эти меры профилактики закладывают надежную основу последующего лечения.

Только в тех случаях, когда пациент готов изменить свой образ жизни в лучшую сторону, можно ожидать должной эффективности лечебного процесса.

Консервативная терапия основывается на приеме медикаментов. Это лекарства, нормализующие липидный спектр крови, обмен веществ, повышающие тонус сосудов, а также оказывающие общеукрепляющее воздействие:

  1. Статины и фибраты – медикаменты, основным эффектом воздействия которых является нормализация липидного обмена с последующим снижением уровня липопротеинов крови. Примерами таких препаратов служат Аторвастатин, Розувастатин, Ловастатин, Фенофибрат и Гемфиброзил.
  2. Секвестранты желчных кислот – лекарственные препараты, которые назначаются в случаях непереносимости статинов и / или фибратов. Обладают аналогичных эффектом воздействия, однако, иным составом. Примеры: Холестирамин, Колестипол, Колекстран.
  3. Никотиновая кислота и ее производные – еще одна группа медикаментов, позволяющих снизить уровень «плохих» липидов, а также дополнительно укрепить стенки сосудов. Классическими примерами служат Никотиновая кислота и Эндурацин.
  4. Другие витамины укрепляющие сосуды — не менее активно применяются в клинической практике. Среди наиболее популярных: витамины А и Е (Аевит), витамин С (аскорбиновая кислота), Аскорутин, Рутин.

Да, рассчитывать на то, что вылечиться можно всего одним лекарством не приходится, только комплексный подход гарантирует вам полное выздоровление.

Оперативное лечение – это, конечно же, операция. Бояться ее определенно не стоит, ведь на сегодняшний день разработаны современные, минимально инвазивные и максимально безопасные эндоваскулярные методики, позволяющие устранять бляшки из сосудов:

  • баллонная ангиопластика;
  • стентирование.

Но рассчитывать на одну лишь операцию, опять же, не стоит. Пациентам, планирующим оперативное лечение, придется принимать целый ряд специальных медикаментов, как до, так и после проведения операции. Кроме того, следует помнить о том, что рекомендации по модификации образа жизни в равной мере актуальны для всех пациентов.

Таким образом, опасность атеросклеротических бляшек, а также необходимость их ранней диагностики и лечения не вызывает сомнений.

Вы все еще думаете что ПОЛНОСТЬЮ ВЫЛЕЧИТЬСЯ невозможно?

Вы уже давно мучаетесь от постоянных головных болей, мигреней, сильной одышке при малейшей нагрузке и плюс ко всему этому ярко выраженная ГИПЕРТОНИЯ? А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве ВСЕ ЭТИ СИМПТОМЫ можно терпеть? А сколько времени вы уже “слили” на неэффективное лечение?

Знаете ли вы, что все эти симптомы свидетельствуют о ПОВЫШЕНОМ уровне ХОЛЕСТЕРИНА в вашем организме? А ведь все, что необходимо – это привести холестерин в норму. Ведь правильней лечить не симптомы заболевания, а само заболевания! Согласны?

Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью с главой Института Кардиологии МИНЗДРАВА России – Акчуриным Ренатом Сулеймановичем, в котором он раскрыл секрет ЛЕЧЕНИЯ повышенного холестерина. Читать статью >>>

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку
Загрузка…

Источник: http://prososudi.ru/bolezni/ateroskleroz/stroenie-ateroskleroticheskoj-blyashki.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.