Как узнать повышен ли сахар в крови в домашних условиях и без глюкометра?

Как проверить глюкометр на точность в домашних условиях

Как узнать повышен ли сахар в крови в домашних условиях и без глюкометра?

Став обладателем измерителя глюкозы в крови, диабетики часто сомневаются в результатах его измерений. Контролировать состояние с помощью прибора, в показаниях которого вы не уверены, сложно. Поэтому следует разобраться, как проверить глюкометр на точность в домашних условиях. Существует несколько методов того, как определить правильность работы приборов.

Определение точности устройств

В специализированных магазинах и аптеках можно найти аппараты различных производителей для домашней диагностики. Но следует понимать, что их показания могут отличаться от данных лабораторных исследований. Это не значит, что прибор проводит измерения не правильно.

Медики считают, что результат, полученный в домашних условиях, будет точным, если он отличается от лабораторных показателей не более чем на 20%. Такое отклонение считается допустимым, ведь оно не влияет на выбор метода терапии.

Уровень погрешности может зависеть от конкретной модели прибора, его комплектации, технических характеристик. Точность необходима, чтобы:

Если величина погрешности превышает 20%, то сам прибор или тест-полоски требуется заменить.

Причины отклонений

Следует понимать, что некоторые аппараты показывают результаты не в стандартных ммоль/л, а в других единицах. Переводить полученные данные в привычные для России показатели следует по специальным таблицам соответствия.

С помощью лабораторных исследований показатели сахара проверяются в венозной или капиллярной крови. Разница между показаниями должна быть не более 0,5 ммоль/л.

Отклонения возникают при нарушении техники забора материала или проведения исследования. К примеру, показатели могут оказаться неверными, если:

Это необходимо учитывать при проведении диагностики.

Способы контроля точности

Одним из методов проверки глюкометра является сравнение показателей, полученных при домашней и при лабораторной проверке. Но отнести этот способ к способам домашнего контроля нельзя. Ведь для этого все же требуется посещение лаборатории.

Также следует учитывать, что калибровка домашних приборов и лабораторного оборудования может отличаться. Современные устройства проверяют содержание сахара в цельной крови, а лабораторные – в плазме. Из-за этого разница может достигать 12% – в цельной крови уровень будет ниже.

При оценке результатов необходимо привести показатели в единую систему измерения.

В домашних условиях проверить работу можно с помощью специального контрольного раствора. В комплекте с некоторыми устройствами он идет сразу. Для некоторых аппаратов необходимо покупать жидкость отдельно.

Перед приобретением следует посмотреть бренд своего аппарата. Каждая фирма выпускает растворы для своих приборов.

В них должно входить установленное количество глюкозы. Также в раствор добавляют специальные вещества, которые способствуют повышению точности исследования.

Проведение проверки

Для определения правильности работы глюкометра следует посмотреть инструкцию. В ней должно быть указано, как переключить прибор на работу с контрольным раствором.

Процедура проверки правильности отображения показателей проводится по такой схеме.

  1. Вставьте тестовую полоску в прибор.
  2. Дождитесь включения устройства и сравните код на аппарате и полосках. Они должны совпадать.
  3. Зайдите в меню, измените настойки. Во всех приборах, которыми пользуются диабетики, работа настроена на внесение крови.

    Следует найти этот пункт и сменить его на «контрольный раствор». Правда, в некоторых устройствах делать это не надо. Узнать, придется ли отдельно менять настройки опции, можно из инструкции.

  4. На контрольную полоску следует нанести раствор. Предварительно его необходимо хорошо встряхнуть.

  5. После получения результатов следует проверить, попадают ли они в допустимый диапазон.

Если полученные показатели соответствуют указанным нормам, то устройство работает верно. При отклонениях следует повторить обследование. Если результаты не меняются при проведении нескольких диагностик подряд или получаются разные результаты, не попадающие в диапазон, то следует попробовать заменить тест-полоски. Если с другими полосками возникает аналогичная ситуация, то прибор неисправен.

Возможные погрешности

Выясняя, где можно проверить глюкометр на точность, начать лучше с домашних методов диагностики правильности его работы. Но предварительно следует уточнить, правильно ли вы используете тест-полоски.

Погрешности в измерениях возможны, если:

  • нарушен температурный режим хранения полосок;
  • крышка на коробке с тест-полосками прилегает неплотно;
  • срок годности полосок истек;
  • зона теста загрязнена: на контактах отверстий для установки полосок или на линзах фотоэлементов накопилась пыль, грязь;
  • коды, написанные на коробке с полосками и на глюкометре, не совпадают;
  • проведение диагностики при несоответствующих температурных показателях: допустимым пределом для определения уровня сахара в крови является температурный диапазон от 10 до 450С;
  • чрезмерно холодные руки (содержание глюкозы в капиллярной крови из-за этого может быть повышено);
  • загрязнение рук и полосок веществами, содержащими глюкозу;
  • недостаточная глубина прокола, при которой кровь сама не выделяется из пальца: выдавливание капли приводит к попаданию в пробу межклеточной жидкости и искажению результата.

Прежде чем выяснять, какая погрешность у глюкометров, следует проверить, соблюдаете ли вы правила использования аппаратов, тест-полосок, их хранения. Правильно ли выполняется диагностическая процедура? При любых нарушениях возможно получение неправильных показаний.

Если вы чувствуете ухудшение состояния, а прибор при этом показывает, что сахар в норме, следует проверить аппарат или пересдать контрольный анализ в лаборатории. Это поможет точно сказать, есть ли проблемы.

Основания для проверки

Специалисты рекомендуют не ждать ухудшения самочувствия для того, чтобы проверить работу прибора. Делать это следует с периодичностью 1 раз в 2-3 недели, даже если нет оснований подозревать, что показатели неправильные.

Конечно, если у пациента диабет 2 типа, который можно держать под контролем с помощью диеты и посильных физических нагрузок, то он может проверять сахар раз 3-7 дней. В этом случае периодичность проверки контрольным раствором может быть снижена.

Внеплановую проверку следует сделать, если прибор падал с высоты. Также необходимо оценить точность работы глюкометра в том случае, если тест-полоски были давно открыты.

При появлении подозрений, что домашний глюкометр работает неправильно, следует его проверить. Для этого используется специальный раствор. Но многие пациенты предпочитают сверять данные, полученные на домашнем устройстве и в лаборатории.

Перед оценкой результатов, следует уточнить, как именно проводятся лабораторные тесты: если используется плазма крови, то показатели следует уменьшить на 12%.

Полученную цифру сверяют с данными, полученными дома: разница должна быть не более 20%.

Источник: https://adiabet.ru/lechenie/kak-proverit-glyukometr-na-tochnost-v-domashnix-usloviyax.html

Повышен сахар в крови – признаки, симптомы

Как узнать повышен ли сахар в крови в домашних условиях и без глюкометра?

статьи:

Сахар в разной степени присутствует в продуктах, которые постоянно употребляются человеком в пищу.

В организме человека сахар расщепляется на фруктозу и глюкозу. Глюкоза попадает в организм человека и обеспечивает его энергией; особенно работу головного мозга.

Проявлением энергии – физической работой или умственной человек уменьшает количество глюкозы в организме. Гормон, который снижает количество глюкозы, – инсулин образуется в поджелудочной железы.

Повышенный сахар в крови – признаки

Повышенный сахар в крови проявляется у человека определенными симптомами:

  • Постоянная жажда,
  • учащенное мочеиспускание,
  • повышенный аппетит,
  • ножные судороги,
  • ухудшение зрения,
  • быстрая утомляемость,
  • мочеполовые инфекции,
  • кожный зуд.

Эти симптомы ярко выражены в самом начале заболевания у пациентов молодого возраста.

У пожилых пациентов с возрастными изменениями в состоянии здоровья эти симптомы проявляются слабо или вообще отсутствуют.

При постепенном повышении сахара сам человек не всегда может оценить происходящие изменения в здоровье. Иногда родственники замечают раньше, что у родного человека:

  • Повышенное чувство голода,
  • увеличение веса,
  • сонливость,
  • раздражительность.

Если сахара очень много, то и клетки поглощают его в избытке. В том числе также нервные клетки и окончания головного мозга, что проявляется в виде усталости, быстрой утомляемости, ухудшение концентрации, ухудшения зрения.

Не следует в буквальном смысле воспринимать на веру факт существования продуктов, которые моментально уменьшат сахар в крови.

То есть, не существует таких продуктов питания, «разрушительно» действуют на глюкозу, содержащуюся в организме.
Есть просто продукты, содержание сахара в которых минимально, в сравнении с рядом остальных.

Больные сахарным диабетом должны однозначно следовать специальной диете, питаясь такого рода едой.

А на начальной стадии развития недуга с ним можно справиться, не прибегая к помощи лекарств.

В дальнейшем же, если момент упущен, употребление лечебных препаратов носит систематический характер.

Так что во избежание подобного сценария целесообразно периодически сдавать анализы с целью определения содержания в крови сахара (глюкозы) или делать это самостоятельно при помощи глюкометра.

Уровень   гликемии   в продуктах

Гликемический индекс (ГИ) продукта питания показывает,  до какой степени при  употреблении  этого продукта  увеличится уровень гликемии в человеческом организме.

Понятней: это сравнение уровня гипергликемии, вызванное конкретным продуктом,  с уровнем – вызванным глюкозой.

У глюкозы ГИ равно 100 (больше: пиво – 110 и кукурузный сироп – 115).

Продукты в соответствии с гликемическим индексом делятся на три группы:

  • с высоким ГИ (от 55 до 115),
  • со средним ГИ (от 40 до 50),
  • и, низким ГИ (от 5 до 35)  — продукты, которые нужно взять за основу для своего рациона, если вы хотите всегда иметь нормальное количество сахара в крови.

                   Продукты с низким  ГИ

  • Курага, нектарины, амарант, мороженое на фруктозе — 35,
  • Сырой гранат и инжир  — 35,
  • Фасоль (бела, чёрная, красная) —  35,
  • Персики, апельсины, яблоки, груши, сливы — 35,
  • Хлеб из пшеничных проростков, семечки — 35,
  • Свекла, морковь без кулинарной обработки — 30,
  • Вишни, голубика, черника — 25,
  • Шоколад (чёрный с содержанием какао более 70% — 2,
  • Грибы —  15,
  • Огурцы, кабачки —  15,
  • Капуста (цветная, белая) —  15,
  • Уксус —  5 ,
  • Сушёные травы, специи —  5,
  • Крабы, омары, лангусты —  5.

В принципе, нет надобности и дальше перечислять продукты с низким уровнем ГИ, так как их довольно много, а подробней ознакомиться и с ними, и с продуктами со средним и высоким ГИ можно здесь:  таблица.

Фитотерапия при диабете

К основным составляющим сборов, продающихся в аптеках для снижения сахара в крови относятся:

  • ромашка (аптечная), оказывающая слабое желчегонное и противовоспалительно действие, а также и улучшающая аппетит,
  • заманиха (высокая), оказывающая благоприятное влияние на функционирование поджелудочной железы и укрепляющая иммунитет,
  • хвощ (полевой), снижающий артериальное давление,
  • побеги черники и створки фасоли, которые улучшают микроциркуляцию крови.

Уровень глюкозы в крови при физических нагрузках

Не стоит сбрасывать со счетов плодотворное влияние физических нагрузок на организм, благодаря которым и снижается уровень глюкозы в организме.
Важен следующий момент: физические упражнения должны вызывать учащение пульса более чем 120 ударов в минуту; только в таком случае организм расходует глюкозу.

А нагрузка с меньшим количеством ударов сердца – приводит к сжиганию лишь жиров.

Уровень сахара в крови – норма                              

При показателях от 5,6 до 6,6 стоит серьёзно задуматься о своём здоровье, потому что величина 6,7 с большей вероятностью свидетельствует о наличии сахарного диабета.

При таком показателе человек сдаёт еще ряд анализов, для того, чтобы окончательно убедиться в том, болен он диабетом.

Сахар в крови у взрослых – таблица 1 в  ммоль/л

——————————————————————————————————————————

Гипогликемия         Нормальное значение               Гипергликрмия                   

ниже 3,3               После приёма пищи – не более 7,8            После приёма пищи –                                   На пустой желудок – 3,3-5,5             больше 7,8. До приема-5,5

—————————————————————————————————————————-

Сахар в крови у детей – таблица 2 в  ммоль/л

До 1-го годикаОт года до 5-ти летОт 5-ти лет (как и у взрослых)
2,8-4,4 3,3-5,53,3-5,5 

       Количество глюкозы в крови

Чтобы узнать об уровне сахара (глюкозы) в собственной крови – необходимо сдать анализ крови на сахар.

Перед сдачей крови нельзя принимать не только пищу на протяжении 8-12 часов, но и пить воду; таким образом, удастся добиться более достоверных результатов.

       Как проверить сахар в крови самостоятельно

Дома можно измерить количество сахара в крови.  Специально для этого и существует прибор под названием глюкометр.

Точность работы устройства оставляет желать лучшего, но в качестве альтернативы в отдельных случаях использование прибора вполне оправдано.

Главное, внимательно ознакомьтесь инструкцией по применению.

             Сахар в крови у беременных

Нормой при беременности считается – 3,8-5,8 ммоль/л глюкозы, что обусловлено наличием развивающегося плода, который тоже нуждается в глюкозе.

Показатель 6,1 – должен вызвать опасения.

Не нервничайте, проверяйтесь, не болейте! И, поверьте: лучше немного «пострадать», ограничивая себя в сладостях, снижать  массу тела,  ежедневно заниматься  физическими упражнениями, чем болеть всю жизнь сахарным диабетом.

Советуем почитать: Метеозависимые люди симптомы

Источник: https://idei-na-kuhne.ru/lechimsya-doma/abc-health/povyshen-sahar-v-krovi-priznaki.html

Как узнать повышен ли сахар в крови в домашних условиях и без глюкометра?

Как узнать повышен ли сахар в крови в домашних условиях и без глюкометра?

На зрение при диабете больному нужно обращать особое внимание. На первый взгляд, казалось бы, незначительные симптомы могут говорить о начале серьезных нарушений. Поэтому при любых необычных ощущениях в глазах и подозрении на какое-то заболевание нужно внепланово посетить офтальмолога. Какие же проявления должны насторожить человека? Вот некоторые из них:

  • помутнение;
  • падение остроты зрения;
  • периодические пятна и «мушки»;
  • повышенная усталость глазного яблока;
  • резь и покалывание;
  • сухость глаз.

Конкретные симптомы зависят от вида заболевания, которое развивается у пациента. Пациенты с сахарным диабетом в 25 раз больше подвержены офтальмологическим болезням, чем здоровые люди. Поэтому профилактическими осмотрами у врача данной категории пациентов пренебрегать ни в коем случае нельзя.

При отсутствии жалоб диабетику нужно проходить обследование у врача не реже 1-2 раз в год (в зависимости от состояния сетчатки)

Провоцирующие факторы

Глаза при сахарном диабете страдают прежде всего из-за сосудистых нарушений. Поэтому главная причина офтальмологических проблем – это высокий сахар в крови. Нормализовав его, можно существенно уменьшить риск развития проблем со зрением. После этого важно регулярно сдавать анализ крови на глюкозу и следить за ее уровнем. Кроме этого, косвенными провоцирующими факторами могут быть:

Витамины для больных сахарным диабетом

  • привычка читать в плохо освещенных помещениях и держать книгу слишком близко к лицу;
  • наследственная предрасположенность;
  • частое использование современных электронных гаджетов с подсветкой (особенно вредно читать информацию со светящегося экрана в темноте);
  • просмотр телевизора более 30 минут в день;
  • использование некачественных солнцезащитных очков без специальных ультрафиолетовых фильтров.

Прогулки на свежем воздухе даже в солнечную погоду не оказывают вредного влияния на глаза. Но загар на пляже или в солярии может существенно ухудшить состояние сосудов органов зрения. В этом случае доза вредного излучения очень высока, и больным диабетом в принципе лучше не загорать в часы высокой солнечной активности.

Заболевания глаз при сахарном диабете

Пациенты с диабетом 1-го типа страдают от диабетической ретинопатии гораздо чаще, чем больные со 2-м типом этого недуга. На прогрессирование болезни влияет продолжительность сахарного диабета и отношение пациента к своему здоровью.

Зрение при сахарном диабете 1-го типа может упасть довольно резко из-за нарушений диеты, приема алкоголя и курения. У больных 2-м типом диабета при установке основного диагноза, как правило, уже имеются определенные нарушения зрения.

Сахарный диабет ускоряет их развитие и ухудшает их течение всевозможными осложнениями.

Соблюдение диеты и регулярное медицинское обследование позволяют оттянуть момент появления проблем с глазами у молодых людей и не допустить ухудшение заболеваний в пожилом возрасте.

Ретинопатия

Диабетическая ретинопатия – это серьезная патология глаз, которая без контроля и поддерживающей терапии может привести к ухудшению зрения и даже полной слепоте.

Она развивается не остро, а постепенно в течение длительного промежутка времени. Чем выше у пациента «стаж» заболевания, тем ярче выражены ухудшения.

Заболевание развивается из-за того, что кровь при сахарном диабете становится более вязкой по консистенции и приводит к патологическим изменения в мелких сосудах.

Существуют 3 стадии диабетической ретинопатии, которые отличаются тяжестью симптоматики и объемом поражений

При начальной (фоновой) ретинопатии патологические изменения сосудов глазного дна обнаруживаются только в самых мелких капиллярах и венах.

При этом больной может не ощущать никакой симптоматики или жаловаться только на слабовыраженный дискомфорт. Если выявить болезнь на этом этапе, есть все шансы затормозить ее надолго с помощью безоперационных методов лечения.

Главное, выполнять назначения офтальмолога и контролировать уровень глюкозы в крови.

Следующая стадия болезни – непролиферативная ретинопатия. Под термином «пролиферация» подразумевают патологическое разрастание тканей организма. В случае с кровеносными сосудами органов зрения пролиферация приводит к образованию новых неполноценных участков сосудов.

На этой стадии болезни патологические изменения затрагивают центральную часть сетчатки (макулу). Этот участок содержит максимальное количество световых рецепторов и отвечает за возможность нормально видеть, читать и различать цвета. В хрупких измененных сосудах образуются тромбы, они могут лопаться с кровоизлияниями.

Восстановление без операции на этом этапе практически невозможно.

Пролиферативная ретинопатия – это самая тяжелая стадия болезни, при которой большинство сосудов уже заменены разросшимися патологическими.

В сетчатке диагностируются множественные кровоизлияния и болезненные изменения, из-за чего острота зрения быстро падает. Если не остановить этот процесс, диабетик может совсем перестать видеть.

Сетчатка может отслоиться, так как в хрупких сосудах становится слишком много соединительной разросшейся ткани.

Наиболее эффективный метод лечения средней и тяжелой диабетической ретинопатии – лазерная коррекция зрения. С помощью этой процедуры можно укрепить сосуды и нормализовать кровообращение в пораженных участках. В большинстве случаев для проведения лазерной коррекции даже нет необходимости в госпитализации, по времени со всеми подготовительными процедурами она занимает до 1 дня.

Катаракта

Катаракта – это поражение органов зрения, из-за которого в норме прозрачный хрусталик мутнеет и перестает нормально преломлять свет. Из-за этого способность глаза полноценно видеть постепенно теряется. В тяжелых случаях катаракта приводит к полной потере зрения.

Чаще всего болезнь развивается у пациентов среднего и пожилого возраста, страдающих от диабета 2 типа. Но катаракта может встречаться и у молодых людей, болеющих 1-м типом сахарного диабета.

Из-за высокого уровня глюкозы в крови состояние сосудов ухудшается с каждым годом, и болезнь развивается быстро.

На начальных этапах катаракты ее можно пытаться остановить с помощью глазных капель. Они улучшают кровообращение и стимулируют более интенсивное протекание всех обменных процессов в глазном аппарате.

Глаза при сахарном диабете нуждаются в дополнительном увлажнении, уходе и более бережном отношении

Существуют глазные капли, которые можно использовать даже для профилактики катаракты и улучшения местного метаболизма тканей глазного аппарата. При тяжелом течении запущенной катаракты единственный шанс спасти зрение – это пересадка искусственного хрусталика.

Ретинопатия диабетическая

Группа специализированных клеток, превращающих свет, который проходит через хрусталик в картинку, называется сетчаткой. Оптический или глазной нерв передает зрительную информацию мозгу.

Диабетическая ретинопатия относится к осложнениям сосудистого характера (связана с нарушением деятельности кровеносных сосудов), которые возникают при сахарном диабете.

Данное поражение глаз происходит из-за повреждения мелких сосудов и носит название микроангиопатия. К микроангиопатиям относятся диабетические повреждения нервов и заболевания почек.

Если повреждаются крупные кровеносные сосуды, заболевание называется макроангиопатией и включает в себя такие тяжелые заболевания, как инсульт и инфаркт миокарда.

Источник: https://yazdorov.win/krov/kak-uznat-povyshen-li-sahar-v-krovi-v-domashnih-usloviyah-i-bez-glyukometra.html

Причины

Некоторые пациенты задаются вопросом о том, где проверить глюкометр на точность после того, как замечают, что разные аппараты показывают разные значения.

Иногда такая особенность объясняется единицами измерения, в которых работает устройство. Некоторые аппараты производства ЕС и США показывают результаты в других единицах измерения.

Их результат нужно переводить в привычные, используемые в РФ, единицы ммоль на литр с помощью специальных таблиц.

В незначительной степени на показания может влиять место, из которого брали кровь. Показатель по венозной крови может быть немного ниже, чем по капиллярной пробе. Но это разница не должна превышать 0,5 ммоль на литр. Если различия более значительные, возможно, необходимо проверить точность глюкометров.

Также, теоретически, результаты на сахар могут изменяться в том случае, когда нарушена техника выполнения анализа. Результаты бывают выше, если была загрязнена тест-лента или прошел ее срок годности. При недостаточно хорошо вымытом месте прокола, нестерильном ланцете и т. п. также вероятные отклонения в данных.

—СНОСКА—

Однако если результаты на разных устройствах отличаются при условии того, что они работают в одних единицах, то можно говорить о том, что один из аппаратов показывает данные неправильно (в том случае, если анализ проводился корректно).

Проверка

Многим пользователям интересно, как проверить глюкометр на точность дома и можно ли это сделать.

Так как мобильные устройства для домашнего использования предназначены для полностью самостоятельного контроля пациентом за своим состоянием, то и их проверку диабетик также может провести сам. Для этого нужен особый контрольный раствор.

Некоторые аппараты уже имеют его в комплекте, к другим его нужно докупать отдельно. Важно помнить, что необходимо приобретать раствор того же бренда, который выпустил глюкометр не показывающий верный результат.

Для проверки действуйте следующим образом:

  1. Вставьте тест-полоску в прибор;
  2. Дождитесь включения устройства;
  3. В меню устройства нужно поменять настройку со «Внести кровь» на «Внести контрольный раствор» (в зависимости от аппарата, пункты могут иметь другое название или проводить смену опции вовсе не нужно – это расписано в инструкции к устройству);
  4. Нанесите на полоску раствор;
  5. Дождитесь результата и проверьте, попадает ли он в диапазон, указанный на флаконе раствора.

Если результаты на экране совпадают с диапазоном, то устройство точно. Если же не совпадают, то проведите исследование еще один раз. Если глюкометр показывает разные результаты при каждом измерении или стабильный результат, не попадающий в допустимый диапазон, то он неисправен.

Погрешности

Иногда при измерении возникают погрешности, не связанные ни с исправностью аппарата, ни с точностью и тщательностью проведения исследования. Несколько причин того, почему это происходит, перечислено ниже:

  • Различная калибровка устройств. Некоторые аппараты калиброваны по цельной крови, другие (час то, лабораторные) – по плазме. В результате они могут показывать разные результаты. Необходимо использовать таблицы для перевода одних показаний в другие;
  • В некоторых случаях, когда пациент делает несколько анализов подряд, на разных пальцах также могут быть разные показания содержания глюкозы. Это связано с тем, что все устройства данного типа имеют допустимую погрешность в пределах 20%. Таким образом, чем выше уровень сахара в крови, тем большая в абсолютном значении разница может быть между показаниями. Исключение составляют приборы Acco Chek – их допустимая погрешность не должна, по стандарту, превышать 15%;
  • Если глубина прокола была недостаточной и капля крови не выступает самостоятельно, некоторые пациенты начинают ее выдавливать. Этого делать нельзя, так как в пробу попадает значительное количество межклеточной жидкости, которая, в итоге и отправляется на анализ. При этом показатели могут быть как завышены, так и занижены.

По причине погрешности в устройствах, даже если глюкометр не показывает повышенных показателей, но пациент субъективно ощущает ухудшение состояния, необходимо обратиться за медицинской помощью.

загрузка…

Источник: http://diabet-expert.ru/glyukometryi/obshhaya/kak-proverit-glyukometr-na-tochnost-v-domashnih-usloviyah-metody.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.