Что лучше, инсулин или таблетки при диабете?

Содержание

Что лучше таблетки или инсулин для диабетиков

Что лучше, инсулин или таблетки при диабете?

Люди, страдающие сахарным диабетом, часто опасаются переходить с таблеток на инсулин в инъекциях. Второй вариант часто предусматривает лечение более тяжелой формы болезни, поэтому здесь важен психологический фактор. Но не так давно стало возможно использовать инсулин, выпускаемый в таблетках.Но, когда возникает вопрос, что выбрать инсулин или таблетки, то решение принимает только врач.

Если говорить о том, что лучше таблетки или же инсулин, то использование первого варианта намного удобнее. Нет необходимости каждый раз вводить под кожу раствор, что особо приятных ощущений не несет.

Поэтому, если можно выбирать таблетки вместо использования инсулина, то в ходе клинических исследований было выяснено, что чаще всего выбирается первый вариант. Терапия в использованием таблетированного средства очень эффективна, под её воздействием стимулируется выброс нужных гормонов.

Такой способ способен объединить два направления при лечении сахарного диабета всех видов.

О преимуществах и недостатках инсулиновых таблеток

О том, что печень значительно влияет на переработку всех веществ, поступающих в организм человека, было известно врачам ещё в давних времен. Печень регулирование гормонального уровня в кровяном потоке. Но если у человека сахарный диабет второго типа и он для лечения использует инъекции, то печень гормон не перерабатывает.

Это приводит к развитию разного рода осложнений болезни. Нарушается сердечная функция, сосуды забиваются и закупориваются, теряют свою эластичность. Чтобы избежать этих негативных последствий, были разработаны инсулиновые таблетки.

Но есть ли достоинства у таких медикаментозных препаратов и, если есть, то какие именно? Их надо перечислить:

  • человек не испытывает боли, что часто бывает при использовании инъекций. Если говорить о детях, то для маленьких пациентов такой фактор особенно важен — регулярные инъекции часто доводят детишек до истерики;
  • гормон перерабатывается в условиях, максимальных схожих с естественными. Если у человека сахарного диабета нет, то процесс переработки веществ происходит естественным путем. Сначала он оказывается в печени, потому определенная часть направляется в кровяной поток, соответствующие клетки им активно снабжаются, в результате сахарный уровень в организме находится на приемлемом уровне;
  • возможность превысить дозу медикаментозного препарата существенно снижается. Количество гормона поджелудочной железы, поступающего в кровь, контролируется печенью. Этот орган работает эффективно, поэтому превышение дозы бывает крайне редко, что для человеческого организма очень важно.

Есть и недостатки у этого прогрессивного метода. При ведении такого лечения поджелудочная железа человека постоянно находится под значительной нагрузкой, таблетки сильно её истощают.

Но возможности современной фармацевтической промышленности таковы, что было разработано средство, которое дает определенный отдых работе этого важного органа. Если использовать такие средства, то поджелудочная железа сильно напрягается только после того, как человек поел.

Это серьезное положительное отличие от иных медикаментозных препаратов, под воздействием которых орган постоянно перегружен, что не приводит ни к чему хорошему.

Если возникает, какие лекарственные лучше принимать, и можно ли переходить быстро с инсулина на таблетки, инсулина в таблетках, то надо понимать, что заменитель инъекций стоит дорого. Перейти на таблетки можно, можно полностью заменить инъекции таблетками, но такие лекарства на современном фармацевтическом рынке представлены пока в небольшом количестве.

О том, какая инсулинотерапия предпочтительнее, надо решать совместно с лечащим врачом. Если есть возможность покупать дорогостоящие инсулиновые таблетированные аналоги на постоянной основе, то переходить на них можно.

Насколько допустим и безопасен переход на таблетки

Препаратов против сахарного диабета в таблетках на сегодняшний день фармацевтическая промышленность много не выпускает. Поэтому, нельзя достоверно сказать, насколько эти заменяющие традиционные инъекции препараты эффективны и безопасны. Просто не было ещё проведено достаточно количестве научных исследований на эту тему.

Но по немногочисленным на сегодняшний день научным исследованиям, можно сделать вывод, что использование таблетированных средств предпочтительнее. Их усвоение организмом человека проходит без особых проблем, негативное влияние на человеческое здоровье оказывается в меньшей степени, если сравнивать с использованием гормональных инъекций.

Надо отметить, что разрабатывался такой метод противостояния сахарному диабету ведущими фармацевтическими компаниями давно, но результат до последнего времени нельзя было назвать положительным.

Основная проблема заключалась в том, что при ведении инъекции, инсулин начинал свое действие немедленно, что делало его эффективным. Если человек принимал медикаментозное средство в таблетках, то их действие было более медленным, поэтому сахарный уровень падал не сильно и не на долгое время.

Современные фармацевты при производстве таблетированных средств стали использовать гораздо большее количество гормонов в них, также они покрываются специальным составом. Этот состав предназначен для защиты желудочных ферментов от негативного влияния. После таких нововведений, больные стали чувствовать себя существенно лучше.

Если возникает вопрос возможности перехода на инсулиновые таблетки, то чаша весов склоняется в сторону положительного ответа. Но при этом важно постоянно держать под контролем уровень сахара в кровяном потоке и проходить регулярные медицинские обследования.

О таблетированных препаратах с содержанием инсулина

Многие диабетики с радостью восприняли информацию о том, что есть возможность лечиться более удобными медикаментозными средствами. Благодаря им, сахарный уровень в кровяном потоке эффективно снижается. Его можно поддерживать на должном уровне, поэтому пациент все время чувствует себя нормально.

В промышленном масштабе такие лекарственные средства в настоящее время пока не выпускаются, поэтому нецелесообразно говорить про определенные названия таких средств. Если пациент с заболеванием диабетом второго типа пожелает приобрести такой препарат, то он так и будет называться — таблетки с содержанием инсулина.

Ещё раз следует сказать об определенных недостатках такого вида медикаментозных средств — стоят они дорого и приобрести их бывает не просто.

Но есть и положительная тенденция — многие страны, в том числе и Россия, в самом скором времени планируют выпускать подобные эффективные медикаментозные препараты в промышленных объемах.

В заключении надо сказать, что при выборе препаратов для лечения сахарного диабета, решать должен сам пациент. Но при приме любых лекарственных средств необходимо внимательно следить за тем, каким образом препарат действует на организм человека.

Если после приема уровень сахара не меняется или его количество не отличается стабильностью, то проводить подобные эксперименты специалисты настоятельно не рекомендуют. Их результаты могут иметь негативные последствия.

Какой бы способ лечения не был выбран, перед этим в обязательном порядке необходимо пройти консультацию с врачом, корректировать лечение может только он.

Источник: http://endokrinologiya.com/diabetes/medicines/chto-luchshe-tabletki-ili-insulin

Что лучше, инсулин или таблетки при диабете? – ПротивДиабета

Что лучше, инсулин или таблетки при диабете?

Ежедневные уколы инсулина – суровая реальность для многих диабетиков. Но теперь это может измениться, поскольку исследователи успешно испытали инсулин в таблетках на крысах, и заявляют о возможности воспроизведения этих результатов в людях.

Около 350 миллионов людей по всему миру страдают от диабета, и по прогнозам, это число может вырасти до 500 миллионов к 2030 году. И хотя более распространенный диабет второго типа не всегда требует инсулиновых инъекций, почти четверть всех диабетиков зависима от этого препарата. Приблизительный ежегодный оборот инсулина в форме пилюль может составить примерно 17 миллиардов долларов.

Преимущество инсулина в таблетках не только в простоте приёма лекарства. Форма таблеток означает, что пациенты могут начать принимать инсулин раньше — что позволит снизить некоторые из вторичных осложнений диабета, вроде слепоты или неполноценного лечения, приводящего к необходимости ампутации.

На пути создания инсулина в таблетках традиционно стояли две крупных проблемы: Во-первых, инсулин – это протеин, и при контакте с энзимами желудка он быстро разрушается; а во-вторых, даже если ему удастся безопасно миновать желудок, молекула инсулина слишком велика (в 30 раз больше молекулы аспирина), чтобы быть абсорбированной в кровоток.

Теперь же доктор Саньог Ян и его коллеги из Индийского национального института фармацевтического образования и исследований нашли дешёвый и надёжный метод доставки этого лекарства. Они преодолели два ключевых препятствия, упаковав инсулин в крошечные мешочки из липидов, и прикрепив их затем к фолиевой кислоте (витамину В9), чтобы помочь его проникновению в кровяное русло.

Источник:

Инсулин в таблетках (таблетированный) или инъекции — что лучше?

:04 ноя 2015,16:32

Инсулин это гормон. Он вырабатывается в здоровой поджелудочной железе. Диабет возникает в том случае, если поджелудочная железа больна, или просто не справляется со своими функциями. На сегодняшний день лечение диабета основано на введении в организм больного гормона, полученного искусственным путем или выделенного из органов животных.

Основная трудность состоит в том, что этот гормон в пищеварительном тракте разрушается и теряет свою эффективность. Именно по этой причине лечение проводят с помощью инъекций, которые больные вынуждены делать ежедневно, а то и несколько раз в день. Все это снижает качество жизни и доставляет массу неудобств.

Попытки заменить инъекции на более удобный и безболезненный способ введения лекарственных препаратов предпринимаются с давних пор, однако до недавнего времени они были безуспешными.

Первые успехи получения инсулина в таблетках были достигнуты учеными австралийского университета, проводившими исследования в этой области на протяжении 10 лет.

Есть также сведения о получении инсулина в таблетках учеными из Израиля.

У всех больных, принимавших таблетки вместо инсулина, не было отмечено ухудшения состояния здоровья и самочувствия. При этом все участники эксперимента однозначно заявили, что таблетки вместо инсулина на много удобнее, а прием их не вызывает никаких трудностей или неприятных ощущений.

На сегодняшний день есть немало информации о переходе с инсулина на таблетки больных сахарным диабетом в ряде европейских стран и в Австралии. В нашей стране также уже есть клиники, практикующие прием таблеток вместо инсулина.

Однако на сегодняшний день таблетированный препарат стоит дороже обычного препарата для инъекций, и доступен далеко не каждому.

В то же время его действенность и терапевтический эффект ничем не отличается от лечения привычным лекарственным средством, выпускаемым во флаконах, ампулах или в картриджах.

Это значит, что сделать вывод о том, что лучше таблетки или инсулин, может сделать только больной. Именно ему следует оценить свое самочувствие и выбрать способ лечения, который ему кажется более результативным и комфортным.

При этом следует обратить внимание, что речь идет о таблетированном инсулине, заменяющем обычный жидкий препарат и назначаемом вместо него.

Это немаловажное уточнение, ведь при лечении сахарного диабета второго типа в начале заболевания врачи часто прописывает лекарственные препараты, действие которых направлено на снижение уровня сахара в крови.

Следует обратить внимание, что это вовсе не таблетированный инсулин, а совсем иные лекарственные средства со своим собственным механизмом воздействия на организм и показаниями к приему.

Так, к примеру, на сегодняшний день больным диабетом второго типа назначают препарат новонорм, считающийся лучшим лекарственным средством, задача которого снизить сахар в крови.

Врачи сравнивают его действие на организм с действием некоторых видов инсулина. Возможно именно по этой причине некоторые больные, называют новонорм таблетированным инсулином. Это не верно.

Речь идет всего лишь о препарате, снижающем уровень сахара в крови, с высокой эффективностью получаемых результатов.

Именно по этой причине его назначают только при диабете второго типа. Для лечения диабета первого типа новонорм не применим. Перечень препаратов, подавляющих уровень сахара в крови, можно продолжить. Но при этом следует еще раз подчеркнуть, что это только препараты для снижения сахара, выпускаемые в виде таблеток. Гормона в них нет.

Подводя итог, следует отметить, что переход с инъекций инсулина на таблетки сегодня уже не миф, а реальность. Это значит, что у огромного количества диабетиков, порядком утомившихся от инъекций, есть надежда сделать лечение более комфортным и простым.

Среди достоинств препаратов в таблетках следует отметить более комфортные для больных условия обращения с ним.

В частности, любые препараты в таблетках легче принимать и сделать это можно в любом месте: в школьной аудитории, кинотеатре, в транспорте и т.д. Такие лекарственные препараты легче хранить.

Их можно просто поместить в карман, в сумочку или в кошелек, не думая о температуре хранения и риске разбить ампулу или пролить ее содержимое.

При этом можно не думать о стерильности шприца и иглы, о необходимости постоянно извлекать их из спиртового раствора и помещать обратно, и просто можно забыть о всех неудобствах, связанных с инъекциями, а также о неизбежных болезненных ощущениях, сопровождающих их.

Это значит, что даже при наличии выбора, подавляющее большинство отдаст предпочтение таблетированному препарату, заменив им уколы. Осталось только дождаться в свободной продаже таблеток.

Маргарита Павловна — 22 апр 2018,00:00

У меня СД 2 типа — инсулинонезависимый. Подруга посоветовала снижать уровень сахара в крови с помощью препарата DiabeNot. Заказала через интернет. Начала приём.

Соблюдаю нестрогую диету, начала каждое утро проходить пешком 2-3 километра. В течении двух последних недель замечаю плавное снижение сахара по глюкометру утром до завтрака с 9.3 до 7.1, а вчера даже до 6.

1! Продолжаю профилактический курс. Об успехах отпишусь.

Ольга Шпак — 23 апр 2018,23:45

Маргарита Павловна, я тоже сейчас сижу на Диабеноте. СД 2. У меня правда нет времени на диету и прогулки, но я не злоупотребляю сладким и углеводами, считаю ХЕ, но в силу возраста сахар всё равно повышенный.

Результаты не так хороши как ваши, но за 7.0 сахар не вылезает уже неделю. Вы каким глюкометром измеряете сахар? Он у вас по плазме показывает или по цельной крови? Хочется сравнить результаты от приёма препарата.

Елена — 14 дек 2015,20:48

Как название таблеток?

Источник:

Диабет 2 типа и инсулин, когда надо переходить на инсулин, виды инсулинотерапии при СД 2 типа

В последние годы все чаще звучит мысль о том, что сахарный диабет – это очень индивидуальное заболевание, при котором схема терапии и цели компенсации должны учитывать возраст пациента, его режим питания и работы, сопутствующие заболевания т.д. И поскольку не существует одинаковых людей, не может быть и полностью одинаковых рекомендаций по ведению диабета.

Елена ВАЙНИЛОВИЧ,

кандидат медицинских наук,

врач-эндокринолог высшей категории

С диабетом 1 типа еще более-менее ясно: обязательно нужна инсулинотерапия с самого начала заболевания, а схемы и дозы подбираются индивидуально.

А вот при СД 2 типа вариантов лечения может быть очень много, начиная только с соблюдения диеты и заканчивая полным переводом на инсулин с продолжением приема таблеток или без, а в промежутке – множество вариантов комбинированного лечения.

Я бы даже сказала, что лечение СД 2 типа – это настоящее поле творчества для врача и пациента, где можно применить все свои знания и опыт. Но традиционно больше всего вопросов и проблем возникает при необходимости перевода пациента на инсулин.

Несколько лет назад я подробно останавливалась в своей статье на психологических вопросах, связанных с началом инсулинотерапии при СД 2 типа.

Сейчас только повторюсь, что здесь нужна правильная тактика врача, когда инсулинотерапия преподносится не как «наказание» за плохое поведение, несоблюдение диеты и т.д., а как необходимый этап лечения.

Когда я объясняю своим пациентам с впервые выявленным СД 2 типа, что это за заболевание, я всегда говорю, что лечение при втором типе постоянно должно меняться – сначала диета, затем таблетки, потом инсулин.

Тогда у пациента складывается правильное отношение и понимание ведения диабета и в случае необходимости ему психологически легче принять лечение инсулином. В этом вопросе также очень важна поддержка семьи и близких, поскольку до сих пор в народе много предубеждений по поводу лечения диабета.

Пациент может зачастую слышать фразы от окружающих: «Посадят тебя на иглу. Будешь привязан к уколам» и т.д. Поэтому при переводе на инсулин врачу не мешает побеседовать с родственниками больного, объяснить им важность нового этапа лечения, заручиться их поддержкой, особенно если пациент уже в преклонном возрасте и ему нужна помощь в проведении инсулинотерапии.

Итак, давайте разберемся, когда при СД 2 типа необходима инсулинотерапия, и какой она бывает. Типы инсулинотерапии при СД 2 типа:

Источник: http://rusdatas.ru/preparaty/chto-luchshe-insulin-ili-tabletki-pri-diabete.html

Что лучше применять при диабете 2 типа: таблетки или инсулин?

Что лучше, инсулин или таблетки при диабете?

Таблетированный инсулин для многих оказался отличной заменой инъекционной формы. Однако судить о преимуществах и других особенностях гормонального компонента должен именно специалист. Он же должен решить, что лучше использовать: таблетки или инсулин. Для этого эндокринологу нужно будет узнать возраст пациента, особенности течения диабета, какие методы применялись ранее и многое другое.

Что лучше: инсулин или таблетки?

Важно понимать, что диабет 1 типа лечится исключительно с применением инсулина, в то время как при недуге 2 типа допустимо использование заменяющих препаратов.

У таблетированного гормонального компонента имеются свои преимущества. Прежде всего, это удобство в плане применения.

Они могут использоваться в любое время, их легко перевозить с собой, такое лечение не приносит никаких неприятных ощущений.

Сравнивая таблетки или инсулин, обращают внимание на то, что первые обеспечивают более естественный контроль в плане уровня гормона. Специалисты, рассказывая про инсулинотерапию, обращают внимание на то, что:

  • при использовании гормона в таблетках он будет освобождаться от оболочки в области тонкого кишечника. Таким образом, его влияние находится полностью под контролем печени, а также совпадает с естественными процессами;
  • при сахарном диабете и лечении инъекциями инсулин будет проникать сразу в кровь;
  • если дозировка подобрана некорректно, вероятны осложнения при работе сердечно-сосудистой системы, а также последствия, связанные с работой головного мозга.

Решая, что использовать (инсулин или таблетки), обращают внимание на высокую стоимость таблетированного компонента, а также на то, что могут идентифицироваться противопоказания.

Выбирая из перечня лекарств диабетиков, специалисты останавливают внимание на особенностях организма, склонностях к аллергии.

При таком подходе препарат не будет оказывать отрицательного влияния на организм. Выбрать хорошие таблетки при диабете 2 типа самостоятельно невозможно.

  Можно ли париться в бане при диабете и будет ли от этого польза

Таблетки, понижающие уровень сахара, не могут на 100% заменить гормональную терапию.

Они оказывают воздействие в двух направлениях: одна категория способствует производству поджелудочной железой своего инсулина, а другая обеспечивает борьбу с инсулинорезистентностью.

Применение подобных медикаментов дает возможность отсрочить переход к инсулинотерапии на два-три года, а иногда даже на 10–15 лет, что является хорошим достижением.

Когда нужно переходить с таблеток на инсулин?

Если пациент использует для лечения таблетки, ему нужно регулярно обследоваться у эндокринолога, постоянно контролировать показатели глюкозы и гликозилированного гемоглобина.

Однако при длительно сохраняющемся высоком уровне сахара, если планируется хирургическое вмешательство или при усугубленной форме заболевания врачи все же переводят на инъекции, обеспечивая таким образом инсулиновую терапию.

ДИАБЕТ – НЕ ПРИГОВОР!

Мясников рассказал всю правду о диабете! Диабет навсегда уйдёт через 10 дней, если по утрам пить… »читать далее >>>

Сахаропонижающие средства недопустимо рассматривать как универсальный заменитель гормонального компонента. В каждом отдельном случае проблема выбора инсулина или таблеток должна рассматриваться эндокринологом, который укажет на предполагаемые риски и сопоставит их с вероятными преимуществами.

Допустим ли переход с инъекций на таблетки?

Перейти на таблетки можно в связи с определенными показаниями, по желанию самого диабетика, а также в экспериментальном плане, если это рекомендовано специалистом. При этом необходимо учитывать следующие моменты:

  • инъекции способствуют прекращению истощения бета-клеток поджелудочной железы, что позволяет поддерживать оптимальный уровень гликемии;
  • переход на таблетки может оказаться желательным при невозможности применения или использования уколов на постоянной основе;
  • замена таблетками эффективна только в том случае, если диабетический стаж не больше 10–12 лет, а также отсутствуют критические осложнения.

Если по результатам диагностики была идентифицирована умеренная гликемия, а артериальное давление, холестерин в крови находятся на оптимальном уровне, то переход с инсулина на таблетки возможен.

При этом диабетиком должна проводиться не только ежедневная диагностика в домашних условиях, но и более специализированные исследования. Так, рекомендуется раз в месяц проходить проверку на гликозилированный гемоглобин, осуществлять УЗИ поджелудочной железы и другие методы исследования.

  Можно ли делать массаж при сахарном диабете: противопоказания

Можно ли лечиться одновременно инсулином и таблетками?

Одновременное лечение инсулином и таблетками допустимо, но далеко не в каждом случае. Чаще всего эндокринологи настаивают на использовании какой-либо конкретной формы лекарственного средства. Однако, если в силу общего состояния здоровья есть необходимость комбинировать разные типы инсулина, такой подход может оказаться оправданным.

Это позволит избежать некоторых нежелательных последствий частого применения инъекций, например, исключит вероятность развития липодистрофии. Кроме того, одновременное использование инсулина и таблеток дает возможность стабилизировать влияние на работу пищеварительной системы, на сердечную и сосудистую деятельность.

Для того чтобы комбинация уколов и таблеток была корректной и эффективной, желательно начинать такую терапию с минимальных дозировок. Так, если диабетик использовал инъекции, таблетки должны вводиться малыми порциями.

Это позволит избежать развития аллергических реакций и будет способствовать оптимальному влиянию на организм в целом и уровень сахара в крови.

Инсулин в таблетках — возможно ли это?

Инсулин в таблетках — это действительно возможно. Их без проблем можно использовать где и когда угодно. При этом совершенно исключается болевой синдром, что является большим плюсом для маленьких детей. Специалисты обращают внимание на то, что:

  • когда инсулин используется в таблетках, сначала он проникает в область печени;
  • там именно в таком виде, в котором это было необходимо, вещество транспортируется дальше, в кровь;
  • таким способом инсулин проникает в кровь у человека, не столкнувшегося с сахарным диабетом. После создания таблеток диабетики также могут получать его именно таким естественным путем.

Заменяющие инсулин таблетки могут похвастаться еще одним преимуществом: учитывая, что в процессе принимает участие печень, формируется своеобразный контроль количества компонента, проникающего в кровь. За счет чего происходит автоматическая регулировка, что дает возможность исключить передозировку.

  Таблетки от диабета Форсига

Источник: https://udiabetika.ru/lechenie/tabletki-ili-insulin-chto-luchshe.html

Инсулин или таблетки при сахарном диабете: что лучше

Что лучше, инсулин или таблетки при диабете?

Одновременное лечение инсулином и таблетками допустимо, но далеко не в каждом случае. Чаще всего эндокринологи настаивают на использовании какой-либо конкретной формы лекарственного средства. Однако, если в силу общего состояния здоровья есть необходимость комбинировать разные типы инсулина, такой подход может оказаться оправданным.

Это позволит избежать некоторых нежелательных последствий частого применения инъекций, например, исключит вероятность развития липодистрофии. Кроме того, одновременное использование инсулина и таблеток дает возможность стабилизировать влияние на работу пищеварительной системы, на сердечную и сосудистую деятельность.

Для того чтобы комбинация уколов и таблеток была корректной и эффективной, желательно начинать такую терапию с минимальных дозировок. Так, если диабетик использовал инъекции, таблетки должны вводиться малыми порциями.

Это позволит избежать развития аллергических реакций и будет способствовать оптимальному влиянию на организм в целом и уровень сахара в крови.

Время начала инсулинотерапии

Временная инсулинотерапия назначается пациентам с СД 2 типа при серьезной сопутствующей патологии (тяжелая пневмония, инфаркт миокарда и т. д.), когда требуется очень тщательный контроль глюкозы крови для быстрого выздоровления.

Или в тех ситуациях, когда пациент временно не может принимать таблетки (острая кишечная инфекция, в период накануне и послеоперации, особенно на желудочнокишечном тракте и т. д.).

Серьезное заболевание повышает потребность в инсулине в организме любого человека. Вы, наверное, слышали о стрессовой гипергликемии, когда глюкоза крови повышается у человека без диабета во время гриппа или другого заболевания, протекающего с высокой температурой и/или интоксикацией.

О стрессовой гипергликемии врачи говорят при уровне глюкозы крови выше 7,8 ммоль/л у пациентов, которые находятся в больнице по поводу разных заболеваний.

Согласно исследованиям, 31% пациентов в терапевтических отделениях и от 44 до 80% пациентов в послеоперационных отделениях и реанимации имеют повышенный уровень глюкозы крови, причем 80% из них раньше не имели сахарного диабета.

Таким пациентам могут начинать вводить инсулин внутривенно или подкожно до компенсации состояния. При этом врачи сразу не ставят диагноз диабет, а наблюдают за больным.

Если у него дополнительно высокий гликированный гемоглобин (HbA1c выше 6,5%), что свидетельствует о повышении глюкозы крови в предыдущие 3 месяца, и не нормализуется глюкоза крови на фоне выздоровления, тогда ставят диагноз «сахарный диабет» и назначают дальнейшее лечение.

В таком случае, если это СД 2 типа, могут быть назначены сахароснижающие таблетки или продолжено введение инсулина – все зависит от сопутствующих заболеваний. Но это не значит, что операция или действия врачей вызвали диабет, как часто выражаются наши пациенты («накапали глюкозы…» и т.

д.). Просто проявилось то, к чему была предрасположенность.

Но об этом поговорим позже.

Таким образом, если у человека с СД 2 типа развивается тяжелое заболевание, его резервов инсулина может не хватить для обеспечения возросшей потребности на фоне стресса, и его сразу переводят на инсулинотерапию, даже если он раньше и не нуждался в инсулине.

Обычно после выздоровления пациент опять начинает принимать таблетки. Если, например, была операцияна желудке, то ему порекомендуют и дальше вводить инсулин, даже если сохранена собственная секреция инсулина.

Доза препарата при этом будет небольшой.

Надо помнить, что СД 2 типа – это прогрессирующее заболевание, когда постепенно снижается способность бетаклеток поджелудочной железы вырабатывать инсулин.

Поэтому доза препаратов постоянно меняется, чаще всего в сторону увеличения, постепенно доходя до максимально переносимой, когда побочные эффекты таблеток начинают преобладать над их положительным (сахароснижающим) действием.

Тогда надо переходить на лечение инсулином, и оно уже будет постоянным, только может меняться доза и схема инсулинотерапии. Конечно, бывают такие пациенты, которые длительно, годами могут находиться на диете или небольшой дозе препаратов и иметь хорошую компенсацию.

Это может быть, если СД 2 типа был диагностирован рано и хорошо сохранилась функция бета-клеток, если пациенту удалось похудеть, он следит за своим питанием и много двигается, что способствует улучшению работы поджелудочной железы – другими словами, если свой инсулин не тратится зряна разные вредные продукты.

А может, у пациента и не было явного диабета, а был предиабет или стрессовая гипергликемия (см. выше) и врачи поспешили поставить диагноз «СД 2 типа».

А поскольку настоящий СД не излечивается, то снять уже поставленный диагноз сложно. У такого человека может пар ураз в году подниматься глюкоза крови на фоне стрессов или заболеваний, а в другое время сахар нормальный.

Также доза сахароснижающих препаратов может снижаться у очень пожилых пациентов, которые начинают мало есть, худеют, как некоторые говорят – «высыхают», у них уменьшается потребность в инсулине и даже полностью отменятся лечение диабета.

Но в подавляющем большинстве случаев доза препаратов обычно постепенно увеличивается.

Препараты инсулина

Что лучше, инсулин или таблетки при диабете?

Инсулин представляет собой гормон, который выполняет сразу несколько функций – расщепляет глюкозу в крови и доставляет ее в клетки и ткани организма, тем самым насыщая их энергией, необходимой для нормального функционирования.

Когда в организме происходит дефицит этого гормона, клетки перестают получать энергию в нужном количестве, несмотря на то, что уровень сахара в крови намного превышает норму. И когда у человека выявляются такие нарушения, ему назначаются препараты инсулина.

Они имеют несколько разновидностей, и чтобы понять, какой инсулин лучше, следует более подробно рассмотреть его виды и степени воздействия на организм.

Общие сведения

Инсулин играет важную роль в организме. Именно благодаря ему клетки и ткани внутренних органов получают энергию, благодаря которой они могут нормально функционировать и выполнять свою работу. Выработкой инсулина занимается поджелудочная железа.

И при развитии каких-либо заболеваний, приводящих к повреждению ее клеток, становится причиной снижения синтеза этого гормона. В результате этого сахар, проникающий в организм непосредственно с пищей, не подвергается расщеплению и оседает в крови в виде микрокристаллов.

Так и начинает свое развитие сахарный диабет.

Но он бывает двух типов – первым и вторым. И если при СД1 наблюдается частичная или полная дисфункция поджелудочной железы, то при диабете 2 типа в организме происходят немного другие нарушения.

Поджелудочная железа продолжает продуцировать инсулин, но клетки организма теряют к нему чувствительность, за счет чего перестают поглощать энергию в полной мере.

На фоне этого сахар не расщепляется до конца и также оседает в крови.

И если при СД1 применение препаратов на основе синтетического инсулина, то при СД2 для поддержания оптимального уровня сахара в крови достаточно просто придерживаться лечебной диеты, целью которой является снижение количества суточного употребления легкоусваиваемых углеводов.

Но в некоторых ситуациях даже при сахарном диабете, относящемся ко второму типу, соблюдение диеты не дает положительных результатов, так как со временем поджелудочная «изнашивается» и также перестает вырабатывать гормон в нужном количестве. В этом случае также используются препараты инсулина.

Выпускаются они в двух формах – в таблетках и растворах для внутрикожного введения (инъекции).

И говоря о том, что лучше, инсулин или таблетки, следует отметить, что инъекции обладают наибольшей скоростью воздействия на организм, так как активные их компоненты быстро всасываются в системный кровоток и начинают свое действие. А инсулин в таблетках сначала попадает в желудок, после чего подвергается процессу расщепления и только затем проникает в кровь.

Использование инсулиновых препаратов должно происходить только после консультации со специалистомНо это не говорит о том, что инсулин в таблетках обладает низкой эффективностью. Он также позволяет снижать уровень сахара в крови и помогает улучшить общее состояние больного. Однако из-за медленного действия он не подходит для использования в экстренных случаях, например, при наступлении гипергликемической комы.

Классификация инсулина очень большая. Его подразделяют по типу происхождения (природные, синтетические), а также по скорости внедрения в кровеносное русло:

  • короткий;
  • средний;
  • дительный.

Инсулин короткого действия

Инсулин Аспарт и его торговое название

Препарат инсулин короткого действия представляет собой раствор кристаллического цинк-инсулина. Их отличительная черта заключается в том, что действуют они в организме человека намного быстрее, чем другие типы инсулиновых препаратов. Но при этом время их действия заканчивается также быстро, как и начинается.

Вводятся такие средства подкожно за полчаса до употребления пищи двумя методами – внутрикожным или внутримышечным. Максимальный эффект от их применения достигается уже спустя 2-3 часа после введения. Как правило, препараты короткого действия используются в комплексе с другими разновидностями инсулина.

Инсулин среднего действия

Данные средства намного медленнее растворяются в подкожной клетчатке и всасываются в системный кровоток, благодаря чему обладают наиболее длительным эффектом, чем инсулины короткого действия.

Чаще всего в медицинской практике применяются инсулин NPH или инсулин ленте.

Первый представляет собой раствор кристаллов цинк-инсулина и протамина, а второй является смешанным средством, которое содержит в себе кристаллический и аморфный цинк-инсулин.

Механизм действия инсулиновых препаратов

Инсулин среднего действия бывает животного и человеческого происхождения. Они обладают различной фармакокинетикой. Разница между ними заключается в том, что инсулин человеческого происхождения обладает наивысшей гидрофобностью и лучше взаимодействует с протамином и цинком.

Чтобы избежать негативных последствий от применения инсулина средней продолжительности действия, использовать его нужно строго по схеме – 1 или 2 раза в сутки.

И как уже было сказано выше, эти средства часто комбинируют с инсулинами короткого действия.

Обуславливается это тем, что их сочетание способствует лучшему соединению протеина с цинком, в результате чего значительно замедляется уровень всасывания инсулина короткого действия.

Данные средства можно смешивать самостоятельно, но при этом важно соблюдать дозировки. Также в аптеках можно приобрести уже смешанные средства, которые очень удобны в применении.

Данная фармакологическая группа препаратов обладает медленным уровнем всасывания в кровь, поэтому действуют они на протяжении очень долгого времени. Эти средства, снижающие инсулин в крови, обеспечивают нормализацию уровня глюкозы на протяжении суток. Вводятся они 1-2 раза в день, дозировка подбирается индивидуально. Могут комбинироваться как с инсулинами короткого, так и среднего действия.

Какой именно инсулин принимать и в каких дозировках, решает только врач с учетом индивидуальных особенностей пациента, степени прогрессирования болезни и наличия осложнений и других заболеваний. Чтобы определить точную дозировку инсулина, необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови после их введения.

Наиболее оптимальным местом введения инсулина является подкожно-жировая складка на животеГоворя о гормоне, который должен вырабатываться поджелудочной железой, в сутки его количество должно составлять около 30-40 ЕД. Та же норма требуется и диабетику. Если у него наблюдается полная дисфункция поджелудочной, то дозировка инсулина может достигать 30-50 ЕД в сутки. При этом 2/3 от нее нужно применять именно в утренние часы, а остальную часть вечером, перед ужином.

Важно! Если осуществляется переход от животного к человеческому инсулину, суточная дозировка препарата должна уменьшаться, так как человеческий инсулин усваивается организмом намного лучше, чем животный.

Наилучшей схемой приема препарата считается комбинация короткого и среднего инсулина. Естественно, что от этого во многом зависит и схема применения лекарств. Чаще всего в таких ситуациях применяются следующие схемы:

  • одновременное использование инсулина короткого и среднего действия натощак перед завтраком, а вечером ставится только препарат короткого действия (перед ужином) и спустя несколько часов – среднего действия;
  • препараты, отличающиеся коротким действием, применяются в течение всего дня (до 4 раз в сутки), а перед сном осуществляется постановка инъекции препарата длительного или короткого действия;
  • часов в 5-6 утра вводится инсулин среднего или пролонгированного действия, а перед завтраком и каждым последующим приемом пищи – короткого.

В том случае, если врач назначил пациенту только одно лекарство, то применяться оно должно строго через равные промежутки времени. Так, например, инсулин короткого действия ставится 3 раза в сутки в течение дня (последний перед сном), среднего – 2 раза в день.

Возможные побочные эффекты

Правильно подобранный препарат и его дозировка практически никогда не провоцирует возникновения побочных эффектов. Однако бывают ситуации, когда сам инсулин не подходит человеку, и в этом случае могут возникнуть некоторые проблемы.

Возникновение побочных эффектов при использовании инсулина чаще всего связано с превышением дозировки, неправильном введении или хранении препарата

Довольно часто люди самостоятельно производят коррекцию дозировки, увеличивая или снижая количество вводимого инсулина, в результате чего получают неожиданную реакцию оранизма.

Повышение или уменьшение дозировки приводит к колебаниям уровня глюкозы в крови в ту или другую сторону, тем самым провоцируя развитие гипогликемической или гипергликемической комы, которая может привести к наступлению внезапной смерти.

Еще одной проблемой, с которой часто сталкиваются диабетики, являются аллергические реакции, возникающие, как правило, на инсулины животного происхождения.

Первыми их признаками является появление зуда и жжения в месте введения инъекции, а также гиперемия кожных покровов и их отечность.

В том случае, если появились такие симптомы, нужно незамедлительно обратиться за помощью к врачу и перейти на инсулин человеческого происхождения, но при этом снизив его дозировку.

Не менее распространенной проблемой у диабетиков при длительном использовании инсулина является атрофия жировой ткани. Происходит это по причине частого введения инсулина в одно и то же место. Особого вреда здоровью это не причиняет, но следует сменить область постановки инъекций, так как уровень их всасываемости нарушается.

При длительном использовании инсулина также возможно наступление передозировки, которая проявляется хронической слабостью, головными болями, снижением артериального давления и т.д. При передозировке необходимо также незамедлительно обратиться к врачу.

загрузка…

Ниже будет рассмотрен список препаратов на основе инсулина, которые чаще всего применяются в лечебной терапии сахарного диабета. Представлены они только в ознакомительных целях, использовать их без ведома врача ни в коем случае нельзя. Чтобы средства оптимально действовали, подбираться они должны строго в индивидуальном порядке!

Хумалог

Самый лучший препарат на основе инсулина короткого действия. Содержит в себе человеческий инсулин. В отличие от других лекарственных средств, начинает действовать очень быстро. После его применения снижение уровня сахара в крови наблюдается спустя 15 минут и сохраняется в пределах нормы еще на протяжении 3-х часов.

Препарат Хумалог в форме ручки-шприца

К основным показаниям для применения данного лекарственного средства являются следующие заболевания и состояния:

  • диабет инсулинозависимого типа;
  • аллергическая реакция на другие инсулиновые препараты;
  • гипергликемия;
  • резистентность к применению сахаропонижающих медикаментов;
  • инсулинозависимый диабет перед проведением хирургических вмешательств.

Доза препарата подбирается в индивидуальном порядке. Его введение может осуществляться как подкожно и внутримышечно, так и внутривенно. Однако для избегания появления осложнений в домашних условиях вводить препарат рекомендуется только подкожно перед каждым приемом пищи.

Современные препараты короткого действия, в том числе и Хумалог, обладают побочными эффектами. И в данном случае у больных на фоне его использования чаще всего возникает прекома, снижение качества зрения, аллергия и липодистрофия.

Чтобы препарат был эффективным на протяжении долгого времени, его необходимо правильно хранить.

И делать это следует в холодильнике, но при этом нельзя допускать его заморозки, так как в этом случае средство теряет свои лечебный свойства.

Инсуман Рапид

Еще один препарат, относящийся к инсулинам короткого действия на основе человеческого гормона. Эффективность средства достигает своего пика спустя 30 минут после введения и оказывает хорошую поддержку организма на протяжении 7 часов.

Инсуман Рапид для подкожного введения

Применяется средство за 20 минут до каждого употребления пищи. При этом каждый раз меняется место инъекции. Нельзя постоянно ставить укол в двух местах. Необходимо постоянно менять их. Например, первый раз делается в плечевую область, второй – в живот, третий – в ягодицу и т.д. Это позволит избежать атрофии жировой ткани, которую часто провоцирует данное средство.

Биосулин Н

Препарат среднего действия, стимулирующий секрецию поджелудочной железы. Содержит в себе гормон, идентичный человеческому, легко переносится многими больными и редко провоцирует появление побочных эффектов. Действие препарата наступает через час после введения и достигает своего пика спустя 4-5 часов после постановки инъекции. Сохраняет свою эффективность на протяжении 18-20 часов.

В том случае, если человек заменяет это средство на аналогичные препараты, то у него может возникнуть гипогликемия. Спровоцировать ее появление после применения Биосулина Н могут такие факторы, как сильный стресс или пропуск приема пищи. Поэтому очень важно при его использовании регулярно осуществлять измерения уровня сахара в крови.

Генсулин Н

Относится к инсулинам среднего действия, повышающих выработку гормона поджелудочной. Препарат вводится подкожно. Его эффективность также наступает спустя 1 час после введения и длится на протяжении 18-20 часов. Редко провоцирует возникновение побочных эффектов и может легко комбинироваться с инсулинами короткого или пролонгированного действия.

Разновидности препарата Генсулин

Лантус

Продленный инсулин, который используется с целью повышения секреции инсулина поджелудочной железой. Действует на протяжении 24-40 часов. Его максимальная эффективность достигается спустя 2-3 часа после введения. Вводится 1 раз в сутки. У этого препарата имеются свои аналоги, которые имеют следующие названия: Левемир Пенфилл и Левемир ФлексПен.

Левемир

Еще один препарат длительного действия, который активно используется для контроля уровня сахара в крови при сахарном диабете.

Его эффективность достигается спустя 5 часов после введения и сохраняется на протяжении суток.

Характеристика препарата, описанная на официальном сайте производителя, говорит о том, что это средство, в отличие от других инсулиновых препаратов, можно использовать даже у детей старше 2-летнего возраста.

Хороших инсулиновых препаратов очень много. И сказать, какой из них лучше всего, очень сложно. Следует понимать, что каждый организм имеет свои особенности и по-своему реагирует на те или иные лекарственные средства. Поэтому выбор инсулинового препарата должен осуществляться индивидуально и только врачом.

Источник: http://diabetiko.ru/medikamentyinsulin/preparaty-insulina

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.