Аллергия на инсулин: может ли быть реакция на гормон?

Может ли быть аллергия на инсулин: симптомы и что делать

Аллергия на инсулин: может ли быть реакция на гормон?

Инсулин жизненно важен для большой группы людей. Без него человек, больной сахарным диабетом может умереть, ведь это единственный метод лечения, у которого пока нет аналогов. При этом у 20% людей, использование этого препарата вызывает аллергические реакции разной степени сложности. Чаще всего этому подвержены молодые девушки, реже – пожилые люди старше 60 лет.

Причины возникновения

В зависимости от степени очистки и примесей инсулин бывает нескольких вариантов – человеческий, рекомбинантный, бычий и свиной. Большинство реакций возникают на сам препарат, гораздо меньше на вещества, содержащиеся в его составе, такие как цинк, протамин.

Человеческий наименее аллергенный, тогда как самое большое число негативных последствий зафиксировано при применении бычьего.

В последние годы используются высокоочищенные инсулины, в составе которых проинсулина не больше 10 мкг/г, что повлияло на улучшение ситуации с инсулиновой аллергией в целом.

Повышенную чувствительность вызывают антитела различных классов. Иммуноглобулины Е ответственны за анафилаксию, IgG за местные аллергические реакции, а цинк за аллергию замедленного типа, о которой подробнее будет рассказано ниже.

Местные реакции также могут быть из-за неправильного использования, например травмировании кожи толстой иглой или плохо выбранным местом введения препарата.

Формы аллергии

Немедленная – возникает спустя 15-30 минут после введения инсулина в виде сильного зуда или изменения кожного покрова: дерматита, крапивницы или покраснения в месте инъекции.

Замедленная – до появления симптомов могут пройти сутки и более .

Замедленная бывает трех видов:

  1. Местная — поражено только место укола.
  2. Системная – затронуты другие участки.
  3. Комбинированная – затронуто как место укола так и другие части тела.

Обычно аллергия выражается только в изменении кожного покрова, но возможны и более сильные и опасные последствия, вроде анафилактического шока.

У небольшой группы людей прием медикамента провоцирует генерализированную реакцию, характеризующуюся такими неприятными симптомами как:

  • Незначительное увеличение температуры.
  • Слабость.
  • Усталость.
  • Нарушение пищеварения.
  • Боль в суставах.
  • Спазм бронхов.
  • Увеличенные лимфоузлы.

В редких случаях могут возникнуть такие серьезные реакции, как:

  • Очень высокая температура.
  • Некроз подкожных тканей.
  • Отек легочной ткани.

Диагностика

Наличие аллергии на инсулин определяет врач-иммунолог или аллерголог на основе анализа симптоматики и анамнеза. Для более точного диагноза также потребуется:

  1. Сдать кровь (общий анализ, на уровень сахара и на определение уровня иммуноглобулинов),
  2. Исключить заболевания кожи и крови, инфекции, кожный зуд как следствие печеночной недостаточности.
  3. Сделать пробы небольших доз всех типов. Реакция определяется спустя час после процедуры по выраженности и размеру образовавшейся папулы.

Лечение аллергии

Лечение назначается только врачом в зависимости от вида аллергии.

Симптомы легкой степени тяжести проходят без вмешательства в течение 40-60 минут.

Если проявления держатся длительное время и становятся хуже с каждым разом, то необходимо начать прием антигистаминных лекарств, таких как димедрол и супрастин.

Инъекции делаются чаще, в различные участки тела, дозировка уменьшается. Если это не помогает, то бычий или свиной инсулин заменяется на очищенный человеческий, в составе которого нет цинка.

При системной реакции в срочном порядке вводится адреналин, антигистаминные, а также помещение в стационар, где будет обеспечена поддержка дыхания и кровообращения.

Так как полностью отказаться от использования препарата больному диабетом невозможно, то дозировка временно снижается в несколько раз, а затем постепенно. После стабилизации состояния, производится постепенное (обычно за два дня) возвращение к прежней норме.

Если из-за анафилактического шока препарат был полностью отменен, то перед возобновлением лечения, рекомендуется следующее:

  • Выполнить пробы всех вариантов лекарства.
  • Выбрать подходящее (вызывающее меньше последствий)
  • Попробовать минимальную дозу.
  • Повышать дозу не спеша, контролируя состояние больного с помощью анализа крови.

Если лечение оказалось неэффективным, то инсулин вводят одновременно с гидрокортизоном.

Уменьшение дозы

При необходимости уменьшить дозировку, пациенту назначают низкоуглеводную диету, при которой все, включая сложные углеводы употребляются в ограниченном количестве. Все продукты, которые могут спровоцировать или усилить аллергию, из рациона исключаются, к таким относятся:

  • Молоко, яйца, сыр.
  • Мед, кофе, алкоголь.
  • Копченое, консервированное, острое.
  • Помидоры, баклажаны, красный перец.
  • Икра и морепродукты.

В меню остаются:

  • Кисломолочные напитки.
  • Творог.
  • Нежирное мясо.
  • Из рыб: треска и окунь.
  • Из овощей: капуста, кабачки, огурцы и брокколи.

Некоторые из перечисленных симптомов могут свидетельствовать не об аллергии, а о передозировке лекарства.

Симптомы передозировки:

  • Тремор пальцев.
  • Учащенный пульс.
  • Ночная потливость.
  • Утренняя головная боль.
  • Депрессия.

В исключительных случаях передозировка может приводить к ночному диурезу и энурезу, росту аппетита и веса, утренней гипергликемии.

Важно помнить, что аллергия может иметь серьезные последствия для организма, поэтому важно перед приемом препарата пройти тщательное обследование и подобрать подходящий вид инсулина.

Источник: https://allergiyas.ru/mozhet-li-byt-allergiya-na-insulin-simptomy-i-chto-delat/

Аллергия на инсулин: может ли быть реакция на гормон?

Аллергия на инсулин: может ли быть реакция на гормон?

При изготовлении инсулина используются белки животного типа. Именно они становятся частой причиной возникновения аллергической реакции. Инсулин может создаваться на основе:

  • свиного;
  • бычьего;
  • человеческого белков.

Типы препаратов инсулина

Также при введении используют инсулин рекомбинантного типа.У пациентов, которые ежедневно проводят инъекции инсулина, повышается риск появления реакций на препарат. Она обусловлена присутствием антител в организме к гормону. Именно эти тела и становятся источником реакции.

Аллергия на инсулин может быть в виде двух реакций:

  • немедленной;
  • замедленной.

Симптомы — гипермия кожи лица

При проявлениях немедленной реакции симптомы аллергии проявляются моментально, как только человек вводит инсулин. От момента введения до проявления признаков проходит не более получаса. В этот период человек может быть подвержен проявлениям:

  • гиперемии кожи в месте инъекции;
  • крапивницы;
  • дерматита.

Немедленная реакция поражает различные системы организма. В зависимости от локализации признаков и характера их проявления выделяют:

  • местные;
  • системные;
  • комбинированные реакции.

При местном поражении симптомы характеризуются только в области введения препарата. Системная реакция затрагивает другие отделы организма, распространяясь по телу. В случае комбинирования местные изменения сопровождаются негативными проявления в других областях.

При замедленном течение аллергии признак поражения выявляется на следующий день после введения инсулина. Оно характеризуется инфильтрацией области укола. Аллергия проявляется как в виде обычных кожных реакций, так и характеризуется сильными поражениями организма.

При повышенной чувствительности у человека развивается анафилактический шок или отек Квинке.

Признаки поражения

Так как при введении препарата нарушается целостность кожного покрова, то одними из наиболее характерных симптомов являются изменения на поверхности кожи. Они могут выражаться в виде:

  • обширной сыпи, которая приносит сильный дискомфорт;
  • зуда повышенной степени;
  • крапивницы;
  • атопического дерматита.

Симптомы — атопический дерматит

Местные реакции сопровождают практически каждого человека, имеющего чувствительность к инсулину. Однако бывают и сильные поражения организма. В этом случае симптомы проявляются в виде генерализированной реакции. Человек нередко ощущает:

  • подъем температуры тела;
  • болевые ощущения в суставах;
  • слабость всего организма;
  • состояние усталости;
  • ангиоотек.

Редко, но все же встречаются сильные поражения организма. В результате введения инсулина могут проявиться:

  • лихорадочное состояние;
  • отечность тканей легких;
  • некротическое поражение тканей под кожей.

Особо чувствительные пациенты при введении препарата нередко ощущают обширные поражения организма, которые являются очень опасными. У диабетика начинается ангионевротический отек и анафилактический шок.

Серьезность ситуации заключается в том, что такие реакции не только наносят сильный удар по организму, но и могут стать причиной летального исхода.

При возникновении сильных проявлений человеку в обязательном порядке необходимо вызвать скорую помощь.

Как подобрать инсулин?

Аллергическая реакция на инсулин является не только испытанием для организма. При возникновении симптомов часто больные не знают, что делать, так как лечение сахарного диабета должно продолжаться. Самостоятельно отменять и назначать новый инсулинсодержащий препарат запрещено. Это становится причиной усиления реакции при неправильном подборе.

см. Пробы на коже. Диагностика аллергии происходит в специальных медицинских учреждениях в формате, удобном для выяснения результата.

Пациент при появлении реакции должен немедленно обратиться к врачу. В таком случае доктор может назначить проведение десенситизации. Суть процедуры заключается в проведении проб на коже. Они необходимы для правильного подбора препарата для инъекций.

Результатом исследования становится оптимальный вариант инсулиновых уколов.Процедура имеет довольно сложное проведение. Это обусловлено тем, что в некоторых случаях пациент слишком ограничен во времени для подбора препарата.

Если инъекции необходимо проводить не в экстренном порядке, то кожные пробы делаются с промежутком в 20–30 минут. За это время врач оценивает реакцию организма.

Среди инсулинов наиболее щадящего действия на организм чувствительных людей выделяют препарат, созданный на основе человеческого белка. В этом случае его водородный показатель носит нейтральное значение. Его используют при возникновении реакции на инсулин с говяжьим белком.

Как подобрать препарат?

Если у пациента появилась реакция на препарат инсулина с говяжьим белком, ему назначают средство на базе человеческого белка.

Аллергия на гормон инсулин негативно отражается на состоянии пациента и требует экстренного решения сложившейся проблемы, ведь лечение сахарного диабета нужно продолжать.

Самостоятельная замена одного лекарства на другое запрещена, потому что при неправильном выборе негативная реакция организма усилится. При проявлении признаков аллергии следует обязательно проконсультироваться с доктором.

Доктор проведет десенситизацию ― процедуру кожных проб инсулина, выявляющую реакции организма на тот или иной препарат.

Подбор инсулина занимает много времени. Каждый укол делают с перерывом в 20―30 мин. Десенситизация является сложной процедурой, ведь зачастую у пациента нет времени для многочисленных проб. В результате подбора больному назначают препарат, на которой не было негативных реакций. Самостоятельно правильно подобрать препарат инсулина невозможно, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Источник: https://zdorovo.live/allergiya/allergiya-na-insulin-mozhet-li-byt-reaktsiya-na-gormon.html

Аллергия на инсулин

Аллергия на инсулин: может ли быть реакция на гормон?

Люди, страдающие от сахарного диабета, должны ежедневно контролировать уровень сахара в крови. При его повышении показаны инъекции инсулина. После введения вещества состояние должно стабилизироваться.

Однако до 30% больных после укола могут ощутить, что началась аллергия на инсулин. Это обусловлено тем, что препарат включает в состав белковые структуры. Они являются для организма антигеном.

Поэтому на современном этапе большое внимание уделяется созданий инсулинов, которые подвергаются тщательной очистке.

При изготовлении инсулина используются белки животного типа. Именно они становятся частой причиной возникновения аллергической реакции. Инсулин может создаваться на основе:

  • свиного;
  • бычьего;
  • человеческого белков.

Типы препаратов инсулина

Также при введении используют инсулин рекомбинантного типа.У пациентов, которые ежедневно проводят инъекции инсулина, повышается риск появления реакций на препарат. Она обусловлена присутствием антител в организме к гормону. Именно эти тела и становятся источником реакции.

Аллергия на инсулин может быть в виде двух реакций:

  • немедленной;
  • замедленной.

Симптомы — гипермия кожи лица

При проявлениях немедленной реакции симптомы аллергии проявляются моментально, как только человек вводит инсулин. От момента введения до проявления признаков проходит не более получаса. В этот период человек может быть подвержен проявлениям:

  • гиперемии кожи в месте инъекции;
  • крапивницы;
  • дерматита.

Немедленная реакция поражает различные системы организма. В зависимости от локализации признаков и характера их проявления выделяют:

  • местные;
  • системные;
  • комбинированные реакции.

При местном поражении симптомы характеризуются только в области введения препарата. Системная реакция затрагивает другие отделы организма, распространяясь по телу. В случае комбинирования местные изменения сопровождаются негативными проявления в других областях.

При замедленном течение аллергии признак поражения выявляется на следующий день после введения инсулина. Оно характеризуется инфильтрацией области укола. Аллергия проявляется как в виде обычных кожных реакций, так и характеризуется сильными поражениями организма.

При повышенной чувствительности у человека развивается анафилактический шок или отек Квинке.

Так как при введении препарата нарушается целостность кожного покрова, то одними из наиболее характерных симптомов являются изменения на поверхности кожи. Они могут выражаться в виде:

  • обширной сыпи, которая приносит сильный дискомфорт;
  • зуда повышенной степени;
  • крапивницы;
  • атопического дерматита.

Симптомы — атопический дерматит

Местные реакции сопровождают практически каждого человека, имеющего чувствительность к инсулину. Однако бывают и сильные поражения организма. В этом случае симптомы проявляются в виде генерализированной реакции. Человек нередко ощущает:

  • подъем температуры тела;
  • болевые ощущения в суставах;
  • слабость всего организма;
  • состояние усталости;
  • ангиоотек.

Редко, но все же встречаются сильные поражения организма. В результате введения инсулина могут проявиться:

  • лихорадочное состояние;
  • отечность тканей легких;
  • некротическое поражение тканей под кожей.

Особо чувствительные пациенты при введении препарата нередко ощущают обширные поражения организма, которые являются очень опасными. У диабетика начинается ангионевротический отек и анафилактический шок.

Серьезность ситуации заключается в том, что такие реакции не только наносят сильный удар по организму, но и могут стать причиной летального исхода.

При возникновении сильных проявлений человеку в обязательном порядке необходимо вызвать скорую помощь.

Лечение

Снять симптомы аллергической реакции необходимо с помощью приема антигистаминных препаратов. Кроме того, они помогут снизить уровень сахара в крови. Среди них выделяют:

  • Димедрол;
  • Пипольфен;
  • Супрастин;
  • Диазолин;
  • Тавегил.

Распространенные антигистаминные препараты I, II и III поколения.

При появлении уплотнений в месте укола врач назначает процедуру электрофореза с хлоридом кальция. В результате вещество окажет рассасывающее действие на пораженную область.Также нередко применяют метод гипосенсибилизации. В ходе процедуры больному вводятся микродозы инсулина. Организм начинает привыкать к препарату.

С увеличением дозы иммунитет вырабатывает толерантность, перестает вырабатывать антитела. Аллергическая реакция таким образом устраняется.В некоторых случаях показано введение кипяченного инсулина. При этом не наблюдается влияния на гормональный фон, а также отмечается более медленное всасывание активного вещества.

После полного устранения реакции возможна замена кипяченного инсулина на обычный препарат.Также лечение может включать прием лекарств для устранения образования антител. Одним из действенных медикаментов такого плана является Декарис. Он повышает иммунитет. В этом случае 3–4 дня вводят инсулин.

А затем к терапии подключают Декарис на 3 дня. Следующий прием осуществляется спустя 10 дней.

Аллергическая реакция на инсулин иногда имеет сильное влияние на организм. Поэтому при невозможности самостоятельно минимизировать последствия аллергии, больной должен лечь на лечение в стационар.

В этом случае справиться с признаками аллергии помогут медицинские работники.

Источник: https://allergiyainfo.ru/allergeny/lekarstva/allergiya-na-insulin/

Аллергия на инсулин: возможна ли реакция и в чем причина

Аллергия на инсулин: может ли быть реакция на гормон?
Причины проявления реакции на инсулин.

Пациенты, страдающие сахарным диабетом должны ежедневно контролировать показатель сахара в крови. При его повышении, для стабилизации самочувствия требуется инъекция инсулина.

После введения гормона состояние должно стабилизироваться, но бывает так, что после инъекции у пациента проявляется аллергия на инсулин. Следует отметить, что такого рода реакция является достаточно распространенной —  с ней сталкивается порядка 20-25% пациентов.

Ее выражение связано с тем, что инсулин имеет в собственном составе белковые структуры, которые выступают чужеродными веществами для организма.

Особенности проявления реакции

Что может провоцировать проявление аллергии.

После введения препарата возможно проявление реакций общего и местного характера.

Спровоцировать проявление аллергии могут следующие компоненты:

  • пролонгаторы;
  • консервыанты;
  • стабилизаторы;
  • инсулин.

Внимание! Аллергия может проявиться уже после введения первой инъекции, тем не менее, подобная реакция является редкостью. Как правило, аллергия выявляется спустя 4 недель применения.

Следует заметить, что реакция может иметь различную степень тяжести. Не исключено развитие отека Квинке.

Особенности проявления реакции.

Реакции можно разделить по характеру возникновения:

  1. Немедленный тип – проявляется спустя 15-30 минут после введения инъекции, проявляется в виде реакции в месте введения препарата в виде сыпи.
  2. Замедленный тип. Проявляется в виде образования подкожных инфильтратов, проявляется спустя 20-35 часов после введения инсулина.
Основные формы гиперчувствительности немедленного типа в зависимости от клинического течения
ТипОписание
МестнаяВоспаление проявляется в месте введения инъекции.
СистемнаяРеакция проявляется в местах отдаленных от инъекции.
СмешаннаяМестные и системные реакции проявляются единовременно.

Нарушения правил введения укола – как причина реакции.

Стоит отметить, что реакция местного типа может проявляться из-за неправильного введения компонента.

Спровоцировать реакцию организма могут такие факторы:

  • значительная толщина иглы;
  • внутрикожное введение;
  • повреждение кожного покрова;
  • введение уколов постоянно на одном участке тела;
  • введение холодного препарата.

Снизить риск проявления аллергической реакции возможно с применением рекомбинантных инсулинов. Местные реакции не являются опасными и, как правило, проходят без медикаментозного вмешательства.

Характерные высыпания.

В месте введения инсулина может образовываться некоторое уплотнение, которое несколько возвышается над поверхностью кожи. Папула сохраняется в течении 14 дней.

Внимание! Опасным осложнением является феномен Артюса-Сахарова. Как правило, папула образуется в случае, если пациент вводит инсулин постоянно в одно и то же место.

Уплотнение образуется через неделю подобного использования, сопровождается болезненностью и кожным зудом. Если инъекция снова попадает в папулу, происходит образование инфильтрата, объем которого постоянно увеличивается.

Образуется абсцесс и гнойный свищ, не исключено повышение те6емпературы тела у пациента.

Основные типы реакций.

В современной медицине используется инсулин нескольких видов: синтетический и выделенный из поджелудочной железы животных, как правило, свиной и бычий. Спровоцировать проявление аллергии может каждый из перечисленных видов, потому что вещество представляет собой белок.

Важно! С подобной реакцией организма чаще сталкиваются молодые женщины и пациенты преклонного возраста.

Может ли быть аллергия на инсулин? Однозначно, исключать вероятность проявления реакции нельзя. Следует разобраться, как она проявляется и что делать пациенту, страдающему инсулинозависимым диабетом?

в этой статье ознакомит читателей с особенностями проявления аллергии.



Основные симптомы

Особенности проявления реакции.

Незначительные симптомы местной аллергической реакции проявляются у основной массы пациентов.

В таком случае у больного могут прослеживаться:

  • сыпь на определенных участках тела, сопровождающаяся зудом;
  • крапивница;
  • атопический дерматит.

Генерализированная реакция проявляется несколько реже, для нее характерны следующие признаки:

  • существенное повышение показателей температуры тела;
  • проявление боли в суставах;
  • общая слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • увеличение лимфоузлов;
  • нарушения пищеварения;
  • спазм бронх;
  • отек Квинке (на фото).

Отек Квинке при аллергии.

Крайне редко проявляется:

  • некроз тканей;
  • отек легочных тканей;
  • анафилактический шок;
  • лихорадка.

Перечисленные реакции несут существенную угрозу жизни человека и требуют незамедлительного врачебного вмешательства.

Внимание! Острота ситуации выражается в том, что пациент вынужден постоянно использовать Инсулин. В таком случае подбирают оптимальный метод лечения – введение человеческого инсулина. Препарат имеет нейтральный водородный показатель.

Подобное состояние является крайне опасным для диабетиков, нельзя оставлять без внимания даже малейшие признаки аллергии. Цена игнорирования опасных признаков – человеческая жизнь.

Пациенту, имеющему наследственную предрасположенность к проявлению аллергических реакций, врач может порекомендовать тест на определение аллергенов перед началом терапии. Диагностика поможет предотвратить проявление последствий.

Возможность замены препарата следует обсуждать со специалистом.

Стоит обратить внимание на то, что пациенты, использующие инсулин, должны всегда иметь при себе антигистаминное средство – это необходимо для купирования приступа аллергии. Обсуждать целесообразность применения того или иного препарата следует с лечащим врачом в каждом конкретном случае.

Инструкция по применению состава является относительной и не всегда регламентирует рамки, требуемые для диабетика.

Как выявить аллергию?

Особенности лабораторных обследований.

Для установления факта аллергии следует обратиться к специалисту. Диагноз ставиться на основании определения симптомов и установления анамнеза пациента.

Для точного диагноза требуется:

  • анализ крови для определения уровня иммуноглобулинов;
  • общий анализ крови;
  • анализ крови на сахар;
  • проведение проб при введении инсулина всех типов в небольших дозах.

Стоит заметить, что при определении диагноза важно исключить возможную причину зуда, состоящую в инфекциях, заболеваниях крови или кожи.

Важно! Нередко зуд является следствием печеночной недостаточности.

Методы лечения

Методику лечения определяет врач в зависимости от типа аллергии и течения диабета у конкретного пациента. Симптомы аллергической реакции, проявляющиеся с легкой степенью интенсивности, как правило, исчезают самостоятельно спустя час, такое состояние не требует дополнительного вмешательства.

Димедрол.

Медикаментозное воздействие требуется в случае, если симптомы аллергии присутствуют в течении продолжительного отрезка времени, а состояние больного при этом стремительно ухудшается. В таких случаях присутствует необходимость в использовании антигистаминных препаратов, таких как Димедрол и Супрастин.

Общие рекомендации сводятся к соблюдению следующих правил:

  1. Дозировки инсулина несколько уменьшаются, инъекции делаются чаще.
  2. Следует постоянно чередовать места введения инсулина.
  3. Бычий или свиной инсулин заменяют очищенным, человеческим.
  4. Если лечение оказалось неэффективным пациенту вводят инсулин вместе с гидрокортизоном.

Инъекции гидрокортизона.

При системной реакции требуется экстренное медицинское вмешательство. Пациенту вводят антигистаминные препараты, адреналин. Показано помещение в стационар для обеспечения дыхания и кровообращения.

Вопросы специалисту

Татьяна, 32 года, г. Брянск

Добрый день. Диагноз диабет мне поставили 4 года назад. Все было нормально, не считая моей общей истерии по поводу того, что я больна. Сейчас колю Левемир, в последнее время регулярно сталкиваюсь с аллергией. Сыпь появляется в месте введения укола, сильно чешется. Раньше этот инсулин не использовала. Что мне делать?

Добрый день, Татьяна. Вам следует обратиться к Вашему врачу и определить истинную причину реакций. Когда Вам был назначен Левемир? Что использовалось до него и какие изменения проявлялись?

Не поддавайтесь панике, скорее всего это не аллергия. В первую очередь пересмотрите диету, вспомните, что из бытовой химии начали использовать.

Мария Николаевна, 54 года, г. Пермь

Добрый день. Использую Пенсулин в течение недели. Стала замечать проявление зуда, но не только в месте укола, а по всему телу. Это аллергия? И как жить без инсулина диабетику?

Здравствуйте, Мария Николаевна. Не следует волноваться. В любом случае нужно обратиться к врачу и исключить возможность проявления нарушений в работе каких-либо внутренних органов. Причиной зуда по всему телу может быть не только инсулин.

Раннее применяли Пенсулин? Это свиной инсулин, который может быть аллергеном. Наименее аллергенен человеческий инсулин. При его изготовлении производится достаточная очистка, и он не имеет в своем составе чужеродного для человека белка, то есть альтернативные варианты назначения имеются, обязательно обратитесь к доктору.

Источник: https://Diabet-expert.com/insulinoterapiya/obshhie-svedeniya/allergiya-na-insulin-43

Причины

В лечении сахарного диабета используются различные препараты инсулина (бычий, свиной, человеческий), различающиеся по степени очистки и содержанию белковых или небелковых примесей. В основном аллергические реакции возникают на сам инсулин, значительно реже – на протамин, цинк и другие вещества, содержащиеся в лекарственном препарате.

Наименьшее количество аллергических реакций отмечается при использовании различных видов человеческого инсулина, наибольшее – при введении инсулинов животных.

Самый иммуногенный – бычий инсулин, отличие которого от человеческого наиболее выражено (два других аминокислотных остатка A-цепи и один – B-цепи). Меньшая аллергенность – у свиного инсулина (отличие лишь по одному аминокислотному остатку B-цепи).

Число случаев аллергии на инсулин значительно уменьшилось после внедрения в клиническую практику высокоочищенных инсулинов (содержание проинсулина меньше 10 мкг/г).

Развитие местных реакций может быть связано с неправильным введением лекарственных средств (внутрикожно, толстой иглой и связанной с этим чрезмерной травматизацией кожных покровов, неправильный выбор места для инъекции, сильно охлажденный препарат и т. п.).

Повышенная чувствительность к вводимым препаратам формируется при участии антител различных классов. Ранние местные аллергические реакции и анафилаксия обычно обусловлены иммуноглобулинами E.

Возникновение местных реакций через 5-8 часов после введения препаратов инсулина и развитие инсулинорезистентности связаны с IgG.

Аллергия на инсулин, развивающаяся через 12-24 часа после введения препарата, обычно свидетельствует об аллергической реакции замедленного типа (на сам инсулин или на присутствующий в препарате цинк).

Симптомы аллергии на инсулин

Аллергия на инсулин чаще проявляется развитием легких местных реакций повышенной чувствительности, которые могут возникать через 0,5-1 час после введения препарата и быстро исчезают (ранние реакции), или через 4-8 часов (иногда через 12-24 ч) после инъекции – отсроченные, поздние реакции, клинические проявления которых могут сохраняться в течение нескольких суток.

Основные симптомы местной аллергической реакции – покраснение, отечность и кожный зуд в месте инъекции.

Зуд может быть локальным, умеренным, иногда он становится нестерпимым и может распространяться на соседние участки кожи. В части случаев на кожных покровах отмечаются следы расчесов.

Иногда в месте введения инсулина может появляться уплотнение, возвышающееся над кожей (папула) и сохраняющееся в течение 2-3 суток.

В редких случаях длительное введение препаратов инсулина в одну и ту же область тела может приводить к развитию местных аллергических осложнений по типу феномена Артюса.

При этом зуд, болезненное уплотнение в месте инъекции может появиться через 3-5-10 дней после начала введения инсулина.

Если инъекции продолжают делать в ту же область, формируется инфильтрат, который постепенно увеличивается, становится резко болезненным и может нагнаиваться с образованием абсцесса и гнойных свищей, повышением температуры тела и нарушением общего состояния больного.

Осложнения

Аллергия на инсулин с развитием системных, генерализованных реакций встречается у 0,2% больных сахарным диабетом, при этом чаще клинические симптомы ограничиваются появлением крапивницы (гиперемия, зудящие волдыри в месте введения препарата), еще реже – развитием ангионевротического отека Квинке или анафилактического шока. Системные реакции обычно связаны с возобновлением инсулинотерапии после длительного перерыва.

Прогноз и профилактика

При замене препарата инсулина на менее более очищенный признаки аллергии исчезают. В редких случаях возможны тяжелые системные аллергические реакции.

Профилактика заключается в правильном подборе препаратов инсулина и своевременной их замене в случае возникновения аллергических реакций.

Для этого пациенты должны быть осведомлены о проявлениях аллергии на инсулин и способах купирования нежелательных эффектов.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/allergic/insulin-allergies

Аллергическая реакции на инсулин

Аллергия на инсулин: может ли быть реакция на гормон?

По статистике, аллергия на инсулин возникает в 5―30% случаев. Основанная причина патологии заключается в наличии белков в препаратах инсулина, которые воспринимаются организмом как антигены. Применение любых препаратов гормона инсулина может привести к аллергии.

Этого удается избежать посредством применения современных высокоочищенных средств. Образование антител в ответ на поступивший извне инсулин обуславливается генетической предрасположенностью пациента. У разных людей может быть разная реакция на один и тот же препарат.

Какие бывают аллергии на инсулин?

На инсулин может быть 2 вида аллергии в зависимости от скорости ее проявления. Особенности каждого вида представлены в таблице:

НазваниеСкорость проявленияПроявление на кожеСистемное влияние
НемедленнаяНе позже чем через 30 мин. после инъекции
  • гиперемия;
  • крапивница;
  • дерматит.
  • распространение кожных проявлений по телу;
  • поражение других систем организма.
ЗамедленнаяНа следующий день после инъекции
  • инфильтрация на месте введения гормона;
  • кожная сыпь.
  • сильное поражение всего организма;
  • анафилактический шок;
  • отек Квинке.
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.